2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《公共衛(wèi)生》專項試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題1.某地連續(xù)三年監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，某傳染病的發(fā)病率逐年下降，最可能的解釋是A.疫苗接種覆蓋率提高B.人群對該病的易感性降低C.病原體變異導(dǎo)致毒力減弱D.醫(yī)療衛(wèi)生條件改善，診斷率提高E.疫情報告不及時2.在一項隊列研究中，研究開始時暴露組和非暴露組在年齡分布上存在差異，為消除這種混雜因素的影響，應(yīng)采用A.配對設(shè)計B.隨機化分組C.分層抽樣D.標(biāo)化率法E.偏倚控制3.某地發(fā)生鉤端螺旋體病疫情，患者主要為從事農(nóng)田勞動的農(nóng)民，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、黃疸、出血為主。為快速控制疫情，應(yīng)采取的首要措施是A.疫區(qū)隔離B.病人特效藥物治療C.滅鼠和滅螺D.疫苗接種E.空氣消毒4.下列關(guān)于相對數(shù)的說法，錯誤的是A.相對數(shù)可以消除絕對數(shù)大小的影響B(tài).構(gòu)成比之和恒等于1C.率反映現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度D.相對數(shù)可以任意相互換算E.使用相對數(shù)時應(yīng)注意其應(yīng)用條件5.某醫(yī)生要調(diào)查某社區(qū)成年人的肥胖情況，計劃抽取500人進行調(diào)查，最合適的抽樣方法是A.簡單隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.多階段抽樣6.評價一個篩檢試驗的準(zhǔn)確性，最主要的指標(biāo)是A.敏感性B.特異性C.預(yù)測值D.約登指數(shù)E.標(biāo)準(zhǔn)化率7.下列哪項不屬于社會決定因素對健康的影響A.經(jīng)濟收入水平B.教育程度C.職業(yè)類型D.遺傳因素E.社會支持網(wǎng)絡(luò)8.職業(yè)性有害因素中，不屬于生產(chǎn)過程因素的是A.生產(chǎn)性粉塵B.毒物C.噪聲D.異常氣象條件E.個體生理缺陷9.健康教育的核心是A.疾病治療B.疾病預(yù)防C.健康促進D.生理檢查E.藥物使用10.慢性病預(yù)防策略中，針對病因尚未完全明了的疾病，一級預(yù)防的主要措施是A.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療B.改善生活方式C.疫苗接種D.藥物治療E.康復(fù)訓(xùn)練11.傳染病從一個地區(qū)傳播到另一個地區(qū)，稱為A.傳播B.流行C.大流行D.蓄積性發(fā)病E.暴發(fā)12.衡量一個國家或地區(qū)人口健康狀況的綜合指標(biāo)是A.發(fā)病率B.死亡率C.期望壽命D.病殘率E.患病率13.疫情報告的“三早”原則是指A.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離C.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療D.早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療E.早隔離、早報告、早治療14.下列哪種職業(yè)中毒屬于化學(xué)性中毒A.中暑B.氮氧化物中毒C.電擊傷D.減壓病E.氧氣中毒15.環(huán)境污染對人體健康的影響，主要通過哪種途徑發(fā)生A.經(jīng)消化道B.經(jīng)呼吸道C.經(jīng)皮膚D.經(jīng)黏膜E.以上都是二、多選題1.影響疾病分布的因素包括A.時間因素B.地區(qū)因素C.人群因素D.病因因素E.診斷標(biāo)準(zhǔn)因素2.隊列研究的特點包括A.可計算發(fā)病率B.可判斷因果聯(lián)系C.可設(shè)置對照組D.易產(chǎn)生失訪偏倚E.適用于研究罕見病3.健康促進的策略包括A.環(huán)境改變B.政策制定C.社會支持D.個人行為干預(yù)E.疾病治療4.職業(yè)性健康監(jiān)護包括A.職業(yè)健康檢查B.職業(yè)病診斷C.職業(yè)病治療D.職業(yè)健康培訓(xùn)E.職業(yè)健康咨詢5.環(huán)境健康風(fēng)險評估的步驟包括A.暴露評估B.健康風(fēng)險評估C.健康效應(yīng)評估D.暴露-健康響應(yīng)評估E.風(fēng)險特征描述6.傳染病預(yù)防控制措施包括A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.病人隔離E.疫苗接種7.社會醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容包括A.社會因素與健康的關(guān)系B.醫(yī)療衛(wèi)生政策的制定與評估C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性D.醫(yī)患關(guān)系E.醫(yī)療差錯與事故8.慢性非傳染性疾病的危險因素包括A.不健康生活方式B.遺傳因素C.環(huán)境因素D.生物因素E.心理因素9.衛(wèi)生法律法規(guī)的基本原則包括A.合法原則B.公平原則C.公眾利益原則D.保障人權(quán)原則E.疏導(dǎo)原則10.統(tǒng)計學(xué)中，常用的描述性指標(biāo)包括A.集中趨勢指標(biāo)B.離散趨勢指標(biāo)C.相對數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布E.抽樣誤差三、簡答題1.簡述流行病學(xué)研究設(shè)計的四種基本類型及其優(yōu)缺點。2.簡述慢性病綜合管理的核心內(nèi)容和原則。3.簡述職業(yè)健康監(jiān)護的目的和主要內(nèi)容。4.簡述環(huán)境健康風(fēng)險評估的基本步驟。5.簡述健康教育與健康促進的區(qū)別與聯(lián)系。四、論述題1.結(jié)合實際，論述如何在本社區(qū)開展一項以高血壓預(yù)防為主線的健康促進活動。2.試述突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的原則和程序。---試卷答案一、單選題1.A2.C3.A4.D5.E6.B7.D8.E9.C10.B11.A12.C13.A14.B15.E二、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D,E5.A,B,D,E6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D10.A,B,C三、簡答題1.答案要點：流行病學(xué)研究設(shè)計主要包括觀察性研究（如隊列研究、病例對照研究、橫斷面研究）和實驗性研究（如臨床試驗、現(xiàn)場試驗）。優(yōu)點與缺點需分別闡述，例如隊列研究優(yōu)點是可計算發(fā)病率，確定病因，缺點是周期長，成本高；病例對照研究優(yōu)點是效率高，適用于罕見病，缺點是易產(chǎn)生偏倚，因果推斷受限；臨床試驗優(yōu)點是科學(xué)性強，可確證療效，缺點是倫理問題，成本高。實驗性研究（尤其是臨床試驗）優(yōu)點是干預(yù)措施由研究者施加，隨機分配，可控制偏倚，因果推斷可靠，缺點是可能存在倫理問題，外部真實性可能受影響。2.答案要點：核心內(nèi)容包括健康監(jiān)測、危險因素干預(yù)、健康教育、社區(qū)支持、政策制定與評估。原則包括綜合性、持續(xù)性、個體化、社區(qū)參與、多方合作。3.答案要點：目的在于早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害因素對接觸者的健康影響，及時進行干預(yù)，保護接觸者健康，評價職業(yè)健康危害的控制效果，為職業(yè)衛(wèi)生管理提供依據(jù)。主要內(nèi)容包括上崗前體檢、在崗期間定期體檢、離崗時體檢、職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理、健康檢查結(jié)果的告知與復(fù)查。4.答案要點：基本步驟包括（1）暴露評估：評估人群接觸有害物質(zhì)的水平、途徑和頻率；（2）健康效應(yīng)評估：評估有害物質(zhì)與健康效應(yīng)之間的關(guān)聯(lián)強度；（3）暴露-健康響應(yīng)評估：基于劑量-反應(yīng)關(guān)系，評估特定暴露水平下的健康風(fēng)險；（4）風(fēng)險特征描述：綜合暴露評估、健康效應(yīng)評估和暴露-健康響應(yīng)評估的結(jié)果，描述人群健康風(fēng)險的大小和特征，并給出風(fēng)險溝通的建議。5.答案要點：區(qū)別：健康教育側(cè)重于個體知識、態(tài)度、行為的改變，強調(diào)自我管理；健康促進是在健康教育基礎(chǔ)上，更廣泛地動員社會力量，改變環(huán)境因素，制定支持性政策，促進整體健康。聯(lián)系：健康教育是健康促進的重要組成部分，健康促進為健康教育提供更廣闊的平臺和更強大的支持。四、論述題1.答案要點：需結(jié)合社區(qū)實際情況進行論述?？蓮囊韵路矫嬲归_：（1）社區(qū)高血壓現(xiàn)狀調(diào)查與分析（發(fā)病率、知曉率、控制率等）；（2）確定主要危險因素（高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、肥胖等）；（3）制定活動目標(biāo)（如降低知曉率、提高控制率）；（4）設(shè)計活動內(nèi)容（健康講座、知識普及、運動指導(dǎo)、低鹽烹飪示范、建立健康檔案、社區(qū)醫(yī)生隨訪等）；（5）選擇活動形式（講座、宣傳欄、微信公眾號、健康日活動、同伴教育等）；（6）確定目標(biāo)人群（全體社區(qū)居民、高血壓患者、高危人群）；（7）制定實施計劃（時間、地點、人員、預(yù)算）；（8）活動效果評估（過程評估、效果評估）；（9）政策建議（倡導(dǎo)政府制定支持性政策，如限鹽、公共場所禁煙等）。2.答案要點：需結(jié)合突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點進行論述。（1）原則：時間性原則（快速反應(yīng)）、針對性原則（針對不同事件類型）、科學(xué)性原則（基于科學(xué)依據(jù)）、協(xié)