2025年公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年新版《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》將下列哪類疾病列為甲類傳染?。ǎ〢.登革熱??B.霍亂??C.艾滋病??D.狂犬病答案：B2.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，對(duì)2型糖尿病患者規(guī)范管理率的年度考核指標(biāo)為（）A.≥50%??B.≥60%??C.≥70%??D.≥80%答案：C3.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)中，一次食物中毒人數(shù)超過(guò)100人并出現(xiàn)死亡病例，應(yīng)判定為（）A.Ⅳ級(jí)??B.Ⅲ級(jí)??C.Ⅱ級(jí)??D.Ⅰ級(jí)答案：C4.2025版《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，冷鏈運(yùn)輸途中疫苗溫度自動(dòng)記錄間隔不得超過(guò)（）A.1分鐘??B.3分鐘??C.5分鐘??D.10分鐘答案：B5.下列關(guān)于HPV疫苗的說(shuō)法，正確的是（）A.四價(jià)疫苗覆蓋16/18/6/11型??B.二價(jià)疫苗可用于男性??C.接種后無(wú)需定期宮頸癌篩查??D.9—14歲只需接種1劑答案：A6.根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB57492022），管網(wǎng)末梢水游離余氯最低限值為（）A.0.01mg/L??B.0.05mg/L??C.0.10mg/L??D.0.20mg/L答案：B7.2025年起，我國(guó)居民健康檔案電子化的目標(biāo)覆蓋率保持在（）A.85%??B.90%??C.95%??D.100%答案：D8.在結(jié)核病防治“五率”指標(biāo)中，2025年要求患者規(guī)則服藥率達(dá)到（）A.≥85%??B.≥90%??C.≥95%??D.≥98%答案：C9.下列哪項(xiàng)不是高血壓基層分級(jí)管理“三率”指標(biāo)（）A.知曉率??B.治療率??C.控制率??D.復(fù)發(fā)率答案：D10.2025年新版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，ICU患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染率應(yīng)低于（）A.1‰??B.2‰??C.3‰??D.5‰答案：A11.關(guān)于臭氧污染的健康危害，下列描述正確的是（）A.主要損傷肺泡巨噬細(xì)胞??B.易加重支氣管哮喘??C.與心血管疾病無(wú)關(guān)??D.夜間濃度高于白天答案：B12.國(guó)家衛(wèi)健委要求，到2025年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館的比例達(dá)到（）A.70%??B.80%??C.90%??D.100%答案：D13.下列關(guān)于諾如病毒感染的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.含氯消毒劑濃度≥1000mg/L??B.患者癥狀消失即可返崗??C.餐飲具需煮沸15分鐘??D.污染衣物需單獨(dú)清洗答案：B14.2025年《職業(yè)病分類和目錄》首次將下列哪類疾病納入職業(yè)性肌肉骨骼疾?。ǎ〢.腕管綜合征??B.噪聲聾??C.石棉肺??D.布魯氏菌病答案：A15.在“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)中，“三減”不包括（）A.減鹽??B.減油??C.減糖??D.減蛋白答案：D16.2025年起，新生兒遺傳代謝病篩查病種擴(kuò)大至（）A.15種??B.25種??C.35種??D.48種答案：D17.下列關(guān)于艾滋病“U=U”理念，正確的是（）A.病毒載量<50copies/mL即無(wú)傳染性??B.僅適用于同性性行為??C.無(wú)需持續(xù)抗病毒治療??D.母嬰傳播不在此列答案：A18.2025年《學(xué)生餐營(yíng)養(yǎng)指南》規(guī)定，小學(xué)生每日食鹽攝入量不高于（）A.3g??B.4g??C.5g??D.6g答案：A19.國(guó)家疾控局要求，2025年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感樣病例標(biāo)本采集送檢率不低于（）A.5%??B.10%??C.15%??D.20%答案：B20.下列關(guān)于紫外線消毒的說(shuō)法，正確的是（）A.燈管距地面1.5m最佳??B.消毒時(shí)間≥15分鐘??C.溫度越高效果越差??D.可殺滅芽孢答案：B21.2025年《鼠疫防控應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，出現(xiàn)肺鼠疫病例時(shí)，疫點(diǎn)封鎖時(shí)限為（）A.3天??B.7天??C.14天??D.21天答案：C22.下列哪項(xiàng)不是國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)必備條件（）A.健康小屋覆蓋率≥90%??B.死因監(jiān)測(cè)漏報(bào)率<5%??C.人均期望壽命高于全國(guó)平均??D.縣級(jí)財(cái)政配套經(jīng)費(fèi)≥100萬(wàn)元答案：A23.2025年新版《消毒管理辦法》規(guī)定，一次性使用醫(yī)療用品使用后暫存時(shí)間不得超過(guò)（）A.12小時(shí)??B.24小時(shí)??C.48小時(shí)??D.72小時(shí)答案：B24.關(guān)于電子煙的健康危害，下列說(shuō)法正確的是（）A.不含尼古丁可放心使用??B.氣溶膠含甲醛??C.對(duì)青少年大腦無(wú)影響??D.不產(chǎn)生PM2.5答案：B25.2025年起，農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目覆蓋年齡調(diào)整為（）A.25—55歲??B.30—60歲??C.35—64歲??D.40—65歲答案：C26.下列關(guān)于高溫?zé)崂祟A(yù)警分級(jí)，正確的是（）A.黃色預(yù)警：連續(xù)2天≥35℃??B.橙色預(yù)警：連續(xù)3天≥37℃??C.紅色預(yù)警：連續(xù)4天≥40℃??D.藍(lán)色預(yù)警：?jiǎn)稳铡?8℃答案：B27.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》要求，醫(yī)療廢物可追溯信息化管理率實(shí)現(xiàn)（）A.80%??B.90%??C.95%??D.100%答案：D28.下列關(guān)于登革熱媒介伊蚊監(jiān)測(cè)，正確的是（）A.布雷圖指數(shù)<5為安全??B.僅監(jiān)測(cè)成蚊密度??C.冬季無(wú)需監(jiān)測(cè)??D.誘蚊燈法適用于幼蟲(chóng)答案：A29.2025年《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》規(guī)定，勞動(dòng)者對(duì)診斷結(jié)論有異議，應(yīng)在接到證明書(shū)之日起幾日內(nèi)申請(qǐng)鑒定（）A.5日??B.10日??C.15日??D.30日答案：C30.國(guó)家疾控局將“環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，首批試點(diǎn)省份不包括（）A.江蘇??B.浙江??C.廣東??D.青海答案：D31.2025年新版《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中污染物限量》將嬰幼兒谷類輔助食品中鎘限量調(diào)整為（）A.0.05mg/kg??B.0.1mg/kg??C.0.2mg/kg??D.0.3mg/kg答案：A32.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）技術(shù)，2025年國(guó)際指南更新要點(diǎn)為（）A.按壓深度成人≥6cm??B.按壓頻率100—120次/分??C.人工呼吸比例15:2??D.先人工呼吸后按壓答案：B33.2025年《兒童青少年近視防控光明行動(dòng)》要求，學(xué)校教室采光系數(shù)最低值為（）A.1.0%??B.1.5%??C.2.0%??D.2.5%答案：B34.下列關(guān)于黃曲霉毒素B1的毒性，正確的是（）A.屬肝腎毒性??B.致畸為主??C.最強(qiáng)天然致癌物之一??D.不耐熱120℃破壞答案：C35.2025年《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，候車室PM2.5日平均濃度不超過(guò)（）A.35μg/m3??B.50μg/m3??C.75μg/m3??D.100μg/m3答案：B36.國(guó)家免疫規(guī)劃程序2025版將脊灰疫苗接種劑次調(diào)整為（）A.1劑IPV+3劑bOPV??B.2劑IPV+2劑bOPV??C.3劑IPV+1劑bOPV??D.4劑IPV答案：D37.下列關(guān)于“健康村”評(píng)價(jià)指標(biāo)，錯(cuò)誤的是（）A.自來(lái)水普及率≥95%??B.衛(wèi)生廁所普及率≥90%??C.村民健康素養(yǎng)≥20%??D.村醫(yī)本科率≥50%答案：D38.2025年《放射診療管理規(guī)定》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期為（）A.1個(gè)月??B.2個(gè)月??C.3個(gè)月??D.6個(gè)月答案：C39.下列關(guān)于抑郁癥篩查量表PHQ9，正確的是（）A.≥5分提示重度??B.共9條目??C.僅用于住院患者??D.需醫(yī)生面談確診答案：B40.2025年《突發(fā)急性傳染病防控隊(duì)伍裝備標(biāo)準(zhǔn)》中，A類負(fù)壓隔離擔(dān)架負(fù)壓值要求（）A.≥5Pa??B.≥10Pa??C.≥15Pa??D.≥20Pa答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.國(guó)家衛(wèi)健委2025年發(fā)布的“體重管理年”行動(dòng)核心措施包括（）A.推廣“一秤一尺一日歷”??B.建立肥胖干預(yù)門診??C.將BMI納入體檢必檢??D.禁止高糖飲料校園銷售??E.對(duì)肥胖患者強(qiáng)制藥物干預(yù)答案：ABCD42.下列屬于乙類傳染病但采取甲類管理的有（）A.肺炭疽??B.傳染性非典型肺炎??C.人感染H7N9禽流感??D.脊髓灰質(zhì)炎??E.新型冠狀病毒肺炎答案：ABE43.2025年《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》新增控制指標(biāo)包括（）A.臭氧??B.苯并[a]芘??C.總揮發(fā)性有機(jī)物TVOC??D.氡??E.PM1答案：ABC44.下列關(guān)于青少年網(wǎng)絡(luò)成癮干預(yù)措施，符合2025年國(guó)家指南的有（）A.每日屏幕時(shí)間≤2小時(shí)??B.學(xué)校設(shè)立心理輔導(dǎo)員??C.家長(zhǎng)接受網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng)培訓(xùn)??D.采用認(rèn)知行為治療??E.直接斷網(wǎng)作為懲戒答案：ABCD45.2025年《醫(yī)療廢物分類目錄》中，下列哪些屬于損傷性廢物（）A.廢棄針頭??B.載玻片??C.手術(shù)鋸??D.一次性鑷子??E.廢棄疫苗瓶答案：ABCD46.國(guó)家慢性病示范區(qū)創(chuàng)建需提供的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)包括（）A.腫瘤登記??B.心腦血管事件報(bào)告??C.慢性阻塞性肺病監(jiān)測(cè)??D.傷害監(jiān)測(cè)??E.急性心梗溶栓率答案：ABCD47.下列關(guān)于高溫作業(yè)分級(jí)，依據(jù)2025年《工作場(chǎng)所高溫危害分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》的有（）A.WBGT指數(shù)??B.勞動(dòng)強(qiáng)度??C.接觸時(shí)間??D.服裝隔熱系數(shù)??E.年齡答案：ABCD48.2025年《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》要求，高校新生入學(xué)體檢必須開(kāi)展（）A.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)??B.胸部X線檢查??C.痰涂片檢查??D.γ干擾素釋放試驗(yàn)??E.結(jié)核抗體檢測(cè)答案：ABD49.下列屬于國(guó)家法定職業(yè)性放射性疾病的有（）A.放射性甲狀腺疾病??B.放射性性腺疾病??C.放射性骨損傷??D.放射性白內(nèi)障??E.放射性皮膚癌答案：ABCDE50.2025年《洪澇災(zāi)害衛(wèi)生防疫技術(shù)指南》提出，災(zāi)后重點(diǎn)防控的腸道傳染病包括（）A.甲肝??B.戊肝??C.傷寒??D.霍亂??E.手足口病答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.2025年起，所有縣級(jí)疾控中心必須具備基因測(cè)序能力。（）答案：×52.國(guó)家要求2025年三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在40DDD以下。（）答案：√53.2025版《中國(guó)居民膳食指南》首次提出“植物性飲食指數(shù)”。（）答案：√54.紫外線消毒燈管有效壽命指輻射強(qiáng)度降至初始值70%的時(shí)間。（）答案：√55.2025年《室內(nèi)氡控制標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，新建住宅氡濃度行動(dòng)水平為200Bq/m3。（）答案：√56.國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定，乙肝疫苗第1劑必須在出生后12小時(shí)內(nèi)完成。（）答案：√57.2025年起，職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)必須取得CMA認(rèn)證方可開(kāi)展塵肺病診斷。（）答案：×58.根據(jù)WHO2025年標(biāo)準(zhǔn)，成人正常腰圍男性<102cm、女性<88cm。（）答案：√59.2025年《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》將電子煙納入禁煙范圍。（）答案：√60.2025年《突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，急性化學(xué)中毒信息應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）61.簡(jiǎn)述2025年我國(guó)新冠疫苗加強(qiáng)免疫策略的主要內(nèi)容。答案：（1）目標(biāo)人群：18歲及以上已完成基礎(chǔ)免疫人群，優(yōu)先覆蓋60歲及以上、有基礎(chǔ)疾病、高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員。（2）疫苗選擇：推廣神州細(xì)胞、麗珠等含XBB變異株組分的新一代四價(jià)mRNA或重組蛋白疫苗；既往接種腺病毒載體疫苗者改用異源加強(qiáng)。（3）時(shí)間間隔：基礎(chǔ)免疫最后一劑后≥6個(gè)月；最近一次感染后≥6個(gè)月可接種。（4）接種方式：肌肉注射，0.5mL/劑；對(duì)嚴(yán)重恐懼注射者可選擇吸入式疫苗。（5）組織實(shí)施：依托原接種單位，通過(guò)“健康卡”小程序預(yù)約，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估禁忌證；建立電子追溯碼，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳國(guó)家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。（6）監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)：加強(qiáng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)評(píng)估心肌炎、面神經(jīng)炎等罕見(jiàn)不良反應(yīng)；開(kāi)展疫苗保護(hù)效果病例對(duì)照研究，每季度發(fā)布評(píng)價(jià)報(bào)告。（7）科普宣傳：發(fā)布“加強(qiáng)一針、保護(hù)一年”核心信息，通過(guò)短視頻平臺(tái)科普變異株免疫逃逸機(jī)制，提高人群接種意愿。62.闡述2025年《高溫中暑衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》中“熱適應(yīng)”干預(yù)措施的技術(shù)要點(diǎn)。答案：（1）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：利用WBGT指數(shù)與氣象預(yù)警聯(lián)動(dòng)，建立分級(jí)響應(yīng)；對(duì)建筑、環(huán)衛(wèi)、冶金等高溫作業(yè)人群實(shí)施每日健康監(jiān)測(cè)。（2）適應(yīng)性訓(xùn)練：進(jìn)入高溫環(huán)境前，連續(xù)5天逐步延長(zhǎng)作業(yè)時(shí)間，首日不超過(guò)50%標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)；訓(xùn)練期提供含0.1%食鹽飲用水，每15分鐘補(bǔ)液150mL。（3）體液補(bǔ)充：推廣“2+1”補(bǔ)液模式——2份水+1份含電解質(zhì)飲料，班前、班中、班后分別按5mL/kg、10mL/kg、5mL/kg補(bǔ)液；禁止一次性大量飲用冰水。（4）作息制度：實(shí)行“抓兩頭、歇中間”，11:00—15:00停止露天作業(yè)；高溫紅色預(yù)警時(shí)，日累計(jì)作業(yè)≤6小時(shí)，輪班間隔≥1小時(shí)。（5）個(gè)體防護(hù)：發(fā)放透氣系數(shù)>5mm/s的冷卻背心；佩戴內(nèi)置相變材料的頸圈，每2小時(shí)更換冰袋。（6）健康監(jiān)測(cè)：班前測(cè)核心體溫（耳鼓膜法），≥37.3℃暫停作業(yè)；使用智能手環(huán)實(shí)時(shí)采集心率，>150次/分啟動(dòng)預(yù)警。（7）應(yīng)急處置：設(shè)置臨時(shí)降溫艙，環(huán)境溫度18—20℃，配備噴霧風(fēng)扇、冰毯；對(duì)輕癥中暑者實(shí)施“冷卻—補(bǔ)液—觀察”三步法，30分鐘內(nèi)核心體溫降至38℃以下。（8）效果評(píng)價(jià)：以熱應(yīng)激指數(shù)（HSI）<60為達(dá)標(biāo)，每季度隨機(jī)抽測(cè)500名工人血清熱休克蛋白70（HSP70）水平，評(píng)估生理適應(yīng)程度。63.結(jié)合2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理考核標(biāo)準(zhǔn)》，說(shuō)明基層衛(wèi)生院醫(yī)療廢物信息化管理的實(shí)現(xiàn)路徑。答案：（1）系統(tǒng)搭建：采購(gòu)省級(jí)統(tǒng)建“醫(yī)廢在線”小程序，與縣級(jí)平臺(tái)API對(duì)接，實(shí)現(xiàn)廢物產(chǎn)生、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置全過(guò)程二維碼追溯；配置藍(lán)牙電子秤、PDA手持終端。（2）分類收集：設(shè)置智能腳踏桶，內(nèi)置稱重傳感器，每增重100g自動(dòng)打印二維碼標(biāo)簽；臨床科室護(hù)士掃碼選擇廢物類型，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳云端。（3）院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)：專人使用防泄漏封閉推車，按固定路線、固定時(shí)間（上午10:00、下午16:00）轉(zhuǎn)運(yùn)；PDA掃描科室、暫存點(diǎn)二維碼，自動(dòng)生成電子聯(lián)單。（4）暫存管理：暫存間安裝溫濕度傳感器，溫度<20℃、濕度<60%；攝像頭與省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)，視頻保存≥30天；系統(tǒng)每日自動(dòng)提醒消毒記錄。（5）院外轉(zhuǎn)運(yùn)：與持有“危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證”的第三方公司簽訂電子合同，轉(zhuǎn)運(yùn)車輛安裝GPS+RFID雙定位，行駛軌跡實(shí)時(shí)可見(jiàn)；電子聯(lián)單經(jīng)雙方手機(jī)端簽字后生效。（6）考核指標(biāo)：醫(yī)療廢物稱重誤差<1%；二維碼漏掃率<0.5%；轉(zhuǎn)運(yùn)及時(shí)率（48小時(shí)內(nèi)）≥98%；系統(tǒng)每月自動(dòng)生成考核報(bào)告，縣級(jí)衛(wèi)健局在線評(píng)分。（7）持續(xù)改進(jìn)：利用大數(shù)據(jù)分析高產(chǎn)生科室，針對(duì)性開(kāi)展減廢培訓(xùn)；對(duì)連續(xù)3天重量異常波動(dòng)>20%的科室啟動(dòng)預(yù)警，現(xiàn)場(chǎng)核查是否混放生活垃圾。（8）成本效益：信息化投入約3萬(wàn)元，每年節(jié)省紙質(zhì)聯(lián)單、人工統(tǒng)計(jì)費(fèi)用約1.2萬(wàn)元；減少環(huán)保罰款風(fēng)險(xiǎn)，提升基層機(jī)構(gòu)信用等級(jí)。五、案例分析題（每題13分，共26分）64.2025年7月，某沿海城市舉辦國(guó)際帆船賽，期間出現(xiàn)一起疑似群體性諾如病毒感染。截至賽后第3天，累計(jì)報(bào)告病例187例，主要癥狀為嘔吐、水樣便，潛伏期12—24小時(shí)。經(jīng)調(diào)查，首例病例為賽事餐廳冷食間幫工，發(fā)病后仍繼續(xù)工作2天；餐廳日供應(yīng)自助餐2000份，生食牡蠣、三文魚(yú)由同一供應(yīng)商提供。實(shí)驗(yàn)室RTqPCR檢測(cè)，15份病例肛拭子諾如病毒GⅡ型陽(yáng)性；食品涂抹樣中，牡蠣托盤(pán)病毒陽(yáng)性率3/5。問(wèn)題：（1）本次事件最可能的傳播路徑；（2）列出現(xiàn)場(chǎng)控制措施；（3）闡述如何開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)溝通。答案：（1）傳播路徑：①首發(fā)病例排毒期從事冷食加工，造成食品交叉污染；②生食牡蠣過(guò)濾海水富集病毒，形成一次性大量暴露；③賽事人員集中就餐，導(dǎo)致點(diǎn)源暴發(fā)。（2）控制措施：①立即停供涉事餐廳，關(guān)閉冷食間，對(duì)病例及隱性感染者調(diào)離崗位，癥狀消失后72小時(shí)、兩次肛拭子陰性方可返崗；②封存剩余牡蠣、三文魚(yú)，追溯供應(yīng)商，通報(bào)市場(chǎng)監(jiān)管部門，對(duì)養(yǎng)殖區(qū)開(kāi)展諾如病毒監(jiān)測(cè)；③對(duì)餐廳環(huán)境使用1000mg/L含氯消毒劑濕拭，餐具煮沸15分鐘，空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)采用3%過(guò)氧化氫氣溶膠噴霧消毒；④設(shè)立臨時(shí)隔離點(diǎn)，對(duì)病例實(shí)施補(bǔ)液、口服ORS，重癥者轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院；⑤建立日?qǐng)?bào)告制度，疾控、文旅、外事部門聯(lián)合監(jiān)測(cè)，持續(xù)至末例病例后7天無(wú)新發(fā)病例。（3）風(fēng)險(xiǎn)溝通：①賽后12小