初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能考試題(附答案)1.【單項(xiàng)選擇】為臥床老人更換床單時(shí)，正確的第一步是A.關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫至18℃B.協(xié)助老人翻身至對(duì)側(cè)，移枕C.松開(kāi)床尾被筒，一手扶肩一手扶膝D.評(píng)估老人皮膚及引流管情況答案：D2.【單項(xiàng)選擇】為預(yù)防老人墜床，下列措施錯(cuò)誤的是A.床輪固定并降至最低位B.夜間開(kāi)啟地?zé)舯３止饩€柔和C.將呼叫器放在枕旁15cm以?xún)?nèi)D.為躁動(dòng)老人使用約束帶持續(xù)24h答案：D3.【單項(xiàng)選擇】使用熱水袋時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.40～45℃B.50～55℃C.60～65℃D.70℃以上答案：B4.【單項(xiàng)選擇】為左側(cè)偏癱老人測(cè)血壓，應(yīng)首選A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢答案：B5.【單項(xiàng)選擇】協(xié)助老人服用硝酸甘油片，正確的做法是A.囑其整粒溫水吞服B.囑其含于舌下并閉口休息C.與牛奶同服減少刺激D.服藥后立即攙扶如廁答案：B6.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不屬于老年人常見(jiàn)的誤吸高危因素A.吞咽反射減弱B.進(jìn)食時(shí)說(shuō)笑C.半臥位30°進(jìn)食D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥答案：C7.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉簽蘸漱口液適宜濕度為A.不滴水為宜B.飽和滴水C.半干狀態(tài)D.完全干燥答案：A8.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于叩背排痰，描述正確的是A.手掌貼緊背部，用力下壓B.由外向內(nèi)、由下向上叩擊C.每次叩擊10min以上D.飯后立即進(jìn)行答案：B9.【單項(xiàng)選擇】為老人穿脫衣褲時(shí)，應(yīng)遵循的原則是A.先穿健側(cè)，先脫患側(cè)B.先穿患側(cè)，先脫健側(cè)C.先穿雙下肢，再穿上肢D.先脫雙下肢，再脫上肢答案：B10.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年人睡眠障礙的表現(xiàn)A.入睡時(shí)間＞30minB.夜間覺(jué)醒≥2次C.晨醒后精力充沛D.總睡眠時(shí)間＜6h答案：C11.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30℃以上答案：B12.【單項(xiàng)選擇】為便秘老人進(jìn)行開(kāi)塞露通便，插入肛門(mén)深度約為A.1～2cmB.3～4cmC.5～7cmD.8～10cm答案：C13.【單項(xiàng)選擇】使用輪椅推送老人下坡，護(hù)理員應(yīng)A.面向前方，快速下行B.倒退下行，隨時(shí)觀察C.側(cè)向緩慢滑行D.讓老人自行控制剎車(chē)答案：B14.【單項(xiàng)選擇】為老人滴眼藥水，藥瓶口與眼瞼距離應(yīng)A.0.5～1cmB.1.5～2cmC.2.5～3cmD.3cm以上答案：B15.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)屬于Ⅰ度壓瘡表現(xiàn)A.皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破潰呈紅色C.局部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色D.皮下脂肪壞死答案：C16.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行胰島素注射，首選部位是A.上臂外側(cè)B.腹部臍周5cm外C.大腿前側(cè)D.臀部外上象限答案：B17.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人用藥“五種藥物原則”，正確理解是A.同時(shí)用藥不超過(guò)5種B.每日用藥次數(shù)不超過(guò)5次C.每次服藥水量不超過(guò)5mlD.每5天調(diào)整一次劑量答案：A18.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，主要目的是預(yù)防A.壓瘡B.深靜脈血栓C.墜積性肺炎D.尿失禁答案：B19.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行鼻飼，每次推注量不宜超過(guò)A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：B20.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年人心理變化特征A.近事遺忘明顯B.情緒易波動(dòng)C.自我中心傾向增強(qiáng)D.創(chuàng)新意識(shí)增強(qiáng)答案：D21.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行手消毒時(shí)，揉搓時(shí)間不少于A.5sB.10sC.15sD.30s答案：C22.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行翻身拍背，最佳間隔時(shí)間為A.15minB.30minC.1hD.2h答案：D23.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)屬于保護(hù)性約束的指征A.老人反復(fù)要求下床活動(dòng)B.老人意識(shí)模糊并試圖拔除胃管C.老人拒絕服藥D.老人夜間起床小便答案：B24.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行尿標(biāo)本采集，應(yīng)留取A.前段尿10mlB.中段尿30mlC.后段尿20mlD.全部尿液答案：B25.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與人工呼吸比例為A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B26.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年人營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)A.體重3個(gè)月內(nèi)下降＞5%B.血清白蛋白＜35g/LC.握力增加D.小腿圍＜31cm答案：C27.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行霧化吸入，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至A.1～2L/minB.3～4L/minC.6～8L/minD.10L/min以上答案：C28.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，采血前需用A.碘伏消毒B.75%乙醇消毒C.生理鹽水擦拭D.自來(lái)水沖洗答案：B29.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年人跌倒的常見(jiàn)內(nèi)因A.體位性低血壓B.地面濕滑C.帕金森病D.白內(nèi)障答案：B30.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行床上洗頭，水溫宜控制在A.30～32℃B.38～40℃C.45～48℃D.50℃以上答案：B31.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行造口護(hù)理，更換造口袋宜選擇A.餐后立即B.餐前1hC.餐前30min或餐后2hD.夜間熟睡時(shí)答案：C32.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日總時(shí)間建議A.5minB.10minC.20～30minD.60min以上答案：C33.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年人抑郁的表現(xiàn)A.早醒B.食欲增加C.興趣減退D.自責(zé)自罪答案：B34.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行安全喂食，一口量應(yīng)控制在A.5mlB.10mlC.20mlD.30ml答案：C35.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行會(huì)陰沖洗，正確順序是A.由上向下、由外向內(nèi)B.由下向上、由內(nèi)向外C.由上向下、由內(nèi)向外D.隨意方向答案：C36.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行血糖儀質(zhì)控，模擬液開(kāi)啟后有效期為A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：B37.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行吸痰，每次吸引時(shí)間不超過(guò)A.5sB.10sC.15sD.30s答案：C38.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，Braden量表得分≤多少分為高危A.9分B.12分C.15分D.18分答案：B39.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行更衣訓(xùn)練，應(yīng)遵循A.先難后易B.先易后難C.同時(shí)進(jìn)行D.隨機(jī)進(jìn)行答案：B40.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)，平車(chē)與床面高度差應(yīng)A.0cmB.5cmC.10cmD.20cm答案：A41.【判斷】老年人視力減退必然導(dǎo)致聽(tīng)力同步下降。答案：錯(cuò)誤42.【判斷】為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需檢查有無(wú)義齒并妥善放置。答案：正確43.【判斷】為老人測(cè)量腋溫，時(shí)間應(yīng)不少于5min。答案：正確44.【判斷】老年人每日飲水量推薦1500～1700ml，心衰患者需酌減。答案：正確45.【判斷】為老人進(jìn)行胰島素注射后，可立即熱敷促進(jìn)吸收。答案：錯(cuò)誤46.【判斷】為老人進(jìn)行霧化吸入后，需協(xié)助漱口以防真菌感染。答案：正確47.【判斷】老年人血壓晝夜節(jié)律消失提示可能發(fā)生靶器官損害。答案：正確48.【判斷】為老人進(jìn)行肢體約束時(shí)，每2h放松5～10min并記錄。答案：正確49.【判斷】為老人進(jìn)行鼻飼后，即可平臥休息。答案：錯(cuò)誤50.【判斷】老年人出現(xiàn)“黃昏綜合征”與晝夜顛倒無(wú)關(guān)。答案：錯(cuò)誤51.【填空】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸骨下陷深度至少為_(kāi)_______cm，頻率________次/分。答案：5，100～12052.【填空】老年人每日推薦膳食纖維攝入量為_(kāi)_______g，可防便秘。答案：25～3053.【填空】為老人進(jìn)行吸氧，鼻導(dǎo)管氧濃度估算公式：FiO2≈________×氧流量(L/min)。答案：21+454.【填空】為老人進(jìn)行壓瘡換藥，常用生理鹽水沖洗，溫度宜接近________℃。答案：3755.【填空】老年人空腹血糖控制目標(biāo)一般為_(kāi)_______mmol/L，餐后2h血糖________mmol/L。答案：4.4～7.0，＜1056.【填空】為老人進(jìn)行安全進(jìn)食，應(yīng)保持上身前傾________°，減少誤吸。答案：15～3057.【填空】為老人進(jìn)行輪椅減壓，每________min抬臀一次，每次________s。答案：30，5～1058.【填空】老年人每日尿量少于________ml稱(chēng)為少尿，需報(bào)告醫(yī)生。答案：40059.【填空】為老人進(jìn)行手衛(wèi)生，采用六步洗手法，總時(shí)間不少于________s。答案：40～6060.【填空】為老人進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，采血部位輪換，兩針眼間距不少于________mm。答案：561.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述為臥床老人預(yù)防肺部感染的三大護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.體位管理：每2h翻身一次，取側(cè)臥或半臥位30°，利于分泌物引流；2.呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)深呼吸、有效咳嗽，每日叩背3～4次，由下向上、由外向內(nèi)；3.環(huán)境控制：室溫22～24℃，濕度50%～60%，每日通風(fēng)2次，每次30min，減少探視。62.【簡(jiǎn)答】列出老年人跌倒后現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的“四查”內(nèi)容。答案：一查意識(shí)：呼叫、輕拍、疼痛反應(yīng)；二查呼吸：有無(wú)氣促、發(fā)紺；三查循環(huán)：橈動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度；四查骨折：畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音。63.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明為老人進(jìn)行鼻飼前“三證”核對(duì)的具體含義。答案：1.姓名腕帶證；2.床頭卡證；3.鼻飼管刻度證（外露長(zhǎng)度與記錄一致）。64.【簡(jiǎn)答】寫(xiě)出老年人壓瘡Ⅲ期的臨床表現(xiàn)及處理原則。答案：表現(xiàn)：全層皮膚缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，但未達(dá)筋膜、肌肉，可有潛行、竇道。原則：清創(chuàng)、控制感染、濕性愈合，減壓持續(xù)，營(yíng)養(yǎng)支持蛋白≥1.5g/kg·d。65.【簡(jiǎn)答】概述老年人抑郁情緒的非藥物干預(yù)措施。答案：1.傾聽(tīng)與陪伴：每日不少于15min面對(duì)面交流；2.活動(dòng)療法：園藝、音樂(lè)、懷舊小組，每周3次；3.光照療法：晨起30min、10000lux白光；4.運(yùn)動(dòng)療法：快走或太極，每周≥150min；5.睡眠衛(wèi)生：固定作息，午休≤30min。66.【案例分析】背景：張爺爺，82歲，腦梗死后左側(cè)肢體偏癱，吞咽障礙，行鼻胃管喂養(yǎng)。今日護(hù)理員小王巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)：老人呼吸急促32次/分，SpO?88%，口角有少量胃內(nèi)容物溢出，聽(tīng)診雙肺濕啰音。問(wèn)題：（1）判斷最可能的并發(fā)癥；（2）列出三項(xiàng)緊急處理措施；（3）寫(xiě)出兩條后續(xù)預(yù)防要點(diǎn)。答案：（1）誤吸性肺炎；（2）①立即暫停鼻飼，取右側(cè)臥位頭低腳高；②高流量吸氧6L/min，通知醫(yī)生；③負(fù)壓吸痰，留取痰標(biāo)本送檢；（3）①鼻飼前回抽胃液，確認(rèn)胃潴留＜100ml；②抬高床頭30°～45°，維持30min。67.【案例分析】背景：李奶奶，78歲，糖尿病20年，右足跟Ⅱ期壓瘡，面積3cm×4cm，創(chuàng)面紅潤(rùn)，少量滲出。醫(yī)囑：每日換藥1次，控制血糖。問(wèn)題：（1）選擇兩種適宜的現(xiàn)代敷料并說(shuō)明理由；（2）列出換藥的五步流程；（3）給出營(yíng)養(yǎng)支持的具體建議。答案：（1）泡沫敷料：吸收滲液、減壓；水膠體敷料：促進(jìn)自溶清創(chuàng)、封閉保濕；（2）評(píng)估→洗手→清創(chuàng)（生理鹽水）→敷料選擇固定→記錄與交班；（3）能量30kcal/kg·d，蛋白1.5g/kg·d，補(bǔ)充維生素C1000mg/d、鋅20mg/d，每日監(jiān)測(cè)血糖。68.【案例分析】背景：趙爺爺，80歲，前列腺增生，夜間尿頻5次，跌倒風(fēng)險(xiǎn)高。問(wèn)題：（1）分析跌倒的內(nèi)在與外在因素各兩條；（2）制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃（至少四條）。答案：（1）內(nèi)在：夜尿增多、體位性低血壓；外在：走廊無(wú)夜燈、拖鞋滑；（2）①睡前2h限水≤200ml；②床旁放便椅，減少行走；③安裝感應(yīng)夜燈，亮度≤50lux；④指導(dǎo)“起床三步”：坐30s、站30s、行走；⑤監(jiān)測(cè)臥立位血壓。69.【案例分析】背景：王奶奶，85歲，阿爾茨海默病中期，拒絕洗澡，情緒激動(dòng)。問(wèn)題：（1）分析拒絕洗澡的可能原因；（2）寫(xiě)出溝通技巧三步驟；（3）列出安全洗澡措施三條。答案：（1）恐懼水聲、失去隱私感、記憶障礙忘記洗澡意義；（2）①共情：輕聲說(shuō)“我知道您不舒服”；②分散：遞上喜歡的小毛巾嗅聞；③選擇：?jiǎn)枴?/p>