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平安福保險(xiǎn)合同范本合同編號(hào):[具體編號(hào)]簽訂日期:[具體日期]甲方(保險(xiǎn)人):名稱:中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性別:[性別]民族:[民族]出生日期:[出生年月日]身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)]地址:[居住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方希望獲得保險(xiǎn)保障,甲方愿意為乙方提供保險(xiǎn)服務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方投保甲方平安福保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)標(biāo)的物及服務(wù)具體描述(一)保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱平安福[具體版本號(hào)]保險(xiǎn)產(chǎn)品(二)保險(xiǎn)責(zé)任1.重大疾病保險(xiǎn)金若被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并被專科醫(yī)生確診患本合同約定的重大疾病,甲方按約定給付重大疾病保險(xiǎn)金。重大疾病的種類及定義按照本合同所附的《重大疾病保險(xiǎn)條款》執(zhí)行。2.輕癥疾病保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并被專科醫(yī)生確診患本合同約定的輕癥疾病,甲方按約定比例給付輕癥疾病保險(xiǎn)金。輕癥疾病的種類及定義按照本合同所附的《輕癥疾病保險(xiǎn)條款》執(zhí)行。3.身故保險(xiǎn)金若被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或在合同生效(或最后復(fù)效)之日起[等待期時(shí)長(zhǎng)]年后因意外傷害事故以外的原因?qū)е律砉?,甲方按約定給付身故保險(xiǎn)金。身故保險(xiǎn)金的具體金額根據(jù)乙方所選擇的保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)期間等因素確定。4.豁免保險(xiǎn)費(fèi)在合同有效期內(nèi),若被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并被專科醫(yī)生確診患本合同約定的豁免保險(xiǎn)費(fèi)重疾,自確診之日起,豁免自確診之日起的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。(三)保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間由乙方在投保時(shí)與甲方協(xié)商確定,可選擇[具體保險(xiǎn)期間選項(xiàng),如10年、20年、30年等]。(四)保險(xiǎn)金額乙方根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況和保障需求,在投保時(shí)確定保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,在合同有效期內(nèi)一般不得隨意變更,但符合合同約定的特殊情形除外。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)乙方的投保申請(qǐng)進(jìn)行審核,決定是否承保以及承保的條件。有權(quán)按照合同約定收取保險(xiǎn)費(fèi)。有權(quán)對(duì)乙方的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核,根據(jù)審核結(jié)果決定是否給付保險(xiǎn)金以及給付的金額和方式。2.義務(wù)向乙方提供詳細(xì)的保險(xiǎn)條款和產(chǎn)品說(shuō)明書(shū),說(shuō)明保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)范圍、理賠流程等重要事項(xiàng)。在收到乙方的投保申請(qǐng)后,按照約定的時(shí)間進(jìn)行審核,并及時(shí)通知乙方審核結(jié)果。按照合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,及時(shí)、足額地給付保險(xiǎn)金。對(duì)乙方的個(gè)人信息和保險(xiǎn)信息嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或乙方書(shū)面同意的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解保險(xiǎn)產(chǎn)品的詳細(xì)信息,包括保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)范圍、理賠流程等。有權(quán)根據(jù)自身需求選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額等。在符合合同約定的情況下,有權(quán)申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠,要求甲方給付保險(xiǎn)金。2.義務(wù)在投保時(shí)如實(shí)告知甲方關(guān)于被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)、家庭等重要信息。如實(shí)告知義務(wù)是保險(xiǎn)合同的基礎(chǔ),乙方應(yīng)確保所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。若乙方故意隱瞞或不實(shí)告知,甲方有權(quán)解除合同,對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。按照合同約定按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)的繳納方式、時(shí)間和金額在合同中有明確約定,乙方應(yīng)嚴(yán)格履行繳費(fèi)義務(wù)。若乙方未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),經(jīng)甲方催告后在一定期限內(nèi)仍未繳納的,合同效力可能中止。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,及時(shí)通知甲方,并按照甲方的要求提供相關(guān)證明和資料,協(xié)助甲方進(jìn)行理賠調(diào)查。三、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式(一)保險(xiǎn)費(fèi)金額乙方應(yīng)支付的保險(xiǎn)費(fèi)金額根據(jù)所選保險(xiǎn)產(chǎn)品、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額等因素確定,具體金額在保險(xiǎn)合同中有明確約定。(二)支付方式乙方可選擇以下支付方式之一:1.躉交:一次性繳納全部保險(xiǎn)費(fèi)。2.期交:按照約定的繳費(fèi)周期(如年交、半年交、季交、月交等)分期繳納保險(xiǎn)費(fèi)。(三)繳費(fèi)時(shí)間若選擇期交方式,繳費(fèi)時(shí)間為每期保險(xiǎn)費(fèi)到期日前的[寬限期時(shí)長(zhǎng)]天內(nèi)。寬限期內(nèi)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,合同效力不受影響;若超過(guò)寬限期仍未繳納保險(xiǎn)費(fèi),合同效力自寬限期屆滿次日起中止。四、保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付(一)保險(xiǎn)金申請(qǐng)1.被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,乙方或其他有權(quán)申請(qǐng)人應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向甲方提出保險(xiǎn)金申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并提交以下證明和資料:保險(xiǎn)合同;申請(qǐng)人的有效身份證件;醫(yī)院出具的診斷證明(包括病歷、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等),證明被保險(xiǎn)人所患疾病符合合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍;其他可能需要的證明和資料,如意外事故證明等(根據(jù)具體保險(xiǎn)責(zé)任而定)。2.甲方在收到保險(xiǎn)金申請(qǐng)及相關(guān)證明和資料后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。審核期限一般為[審核期限時(shí)長(zhǎng)]天,但在復(fù)雜情況下可能會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)。甲方將以書(shū)面形式通知乙方審核結(jié)果。(二)保險(xiǎn)金給付1.若審核通過(guò),甲方應(yīng)按照合同約定的方式和金額及時(shí)給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)金的給付方式一般包括現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬等,具體方式由甲方與乙方協(xié)商確定。2.對(duì)于重大疾病保險(xiǎn)金、輕癥疾病保險(xiǎn)金等一次性給付的保險(xiǎn)金,甲方將在審核通過(guò)后的[給付期限時(shí)長(zhǎng)]天內(nèi)完成給付;對(duì)于身故保險(xiǎn)金等,甲方將在審核通過(guò)后的[給付期限時(shí)長(zhǎng)]天內(nèi)完成給付,但在特殊情況下可能會(huì)根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整給付時(shí)間,并及時(shí)通知乙方。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,或未及時(shí)、足額地給付保險(xiǎn)金,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。甲方應(yīng)按照未給付金額的一定比例(如[違約比例]%)向乙方支付違約金,并繼續(xù)履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。2.若甲方違反保密義務(wù),泄露乙方的個(gè)人信息和保險(xiǎn)信息,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償金額應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際損失確定,包括但不限于因信息泄露導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)損失、精神損害賠償?shù)取#ǘ┮曳竭`約責(zé)任1.若乙方未如實(shí)告知重要信息,甲方有權(quán)解除合同,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的損失。損失賠償范圍包括甲方為承保該保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所支出的合理費(fèi)用(如體檢費(fèi)、核保費(fèi)用等)。2.若乙方未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi),除應(yīng)補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)外,還應(yīng)按照未繳納金額的一定比例(如[違約比例]%)向甲方支付違約金。若因乙方未繳費(fèi)導(dǎo)致合同效力中止,乙方應(yīng)承擔(dān)合同復(fù)效所需的全部費(fèi)用。3.若乙方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后未及時(shí)通知甲方或未按照要求提供相關(guān)證明和資料,導(dǎo)致甲方無(wú)法及時(shí)進(jìn)行理賠審核或無(wú)法確定保險(xiǎn)責(zé)任的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況減少或拒絕給付保險(xiǎn)金,乙方不得因此向甲方主張任何權(quán)利。六爭(zhēng)議解決本合同履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)
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