手術(shù)拒絕拍照協(xié)議書甲方：[醫(yī)院名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]法定代表人：[法定代表人姓名]乙方：[患者姓名]身份證號碼：[身份證號碼]地址：[患者地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]鑒于乙方即將在甲方處接受手術(shù)治療，甲方可能會因醫(yī)療記錄、教學(xué)研究、質(zhì)量控制等目的需要對手術(shù)過程進(jìn)行拍照或錄像。乙方基于個人意愿，明確拒絕甲方在手術(shù)過程中進(jìn)行拍照或錄像。為明確雙方權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.手術(shù)內(nèi)容：乙方將在甲方[具體科室]接受[手術(shù)名稱]手術(shù)。該手術(shù)旨在[簡要說明手術(shù)目的]，預(yù)計手術(shù)時長為[X]小時，手術(shù)過程中可能涉及[列舉可能涉及的關(guān)鍵步驟或醫(yī)療操作]等。2.拒絕拍照或錄像事項：乙方明確表示拒絕甲方在手術(shù)全過程（包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)進(jìn)行中、術(shù)后護(hù)理等相關(guān)環(huán)節(jié)）以任何形式（包括但不限于照片、視頻、音頻等）記錄手術(shù)過程。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在充分尊重乙方意愿的前提下，甲方有權(quán)根據(jù)自身醫(yī)療管理、教學(xué)、科研等合理需求，在不違反本協(xié)議約定及法律法規(guī)規(guī)定的情況下，對手術(shù)過程進(jìn)行必要的文字記錄，包括手術(shù)步驟、患者狀況、使用器械等信息，但該記錄不得用于違反乙方意愿的傳播或其他不當(dāng)用途。若因醫(yī)療糾紛等特殊情況，根據(jù)法律法規(guī)要求或司法機(jī)關(guān)的合法調(diào)查程序，甲方有義務(wù)提供與手術(shù)相關(guān)的必要信息及記錄，以配合解決糾紛或調(diào)查工作，但提供的信息應(yīng)僅限于與糾紛或調(diào)查直接相關(guān)的部分，且不得違反本協(xié)議約定泄露乙方拒絕拍照或錄像的相關(guān)信息。2.義務(wù)甲方應(yīng)向乙方充分說明拍照或錄像可能對醫(yī)療工作帶來的多種益處，包括但不限于提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究、保障醫(yī)療安全等，同時尊重乙方拒絕拍照或錄像的決定，并確保其工作人員知曉并遵守本協(xié)議約定。甲方承諾采取合理措施確保乙方的手術(shù)信息及隱私得到妥善保護(hù)，除本協(xié)議約定的情況外，不會將乙方拒絕拍照或錄像的決定及相關(guān)信息透露給無關(guān)第三方。在手術(shù)過程中，甲方工作人員不得擅自對乙方進(jìn)行拍照或錄像，不得誘導(dǎo)乙方改變拒絕拍照或錄像的決定。甲方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和職業(yè)道德，為乙方提供高質(zhì)量的手術(shù)治療服務(wù)，確保手術(shù)的安全和成功，不因乙方拒絕拍照或錄像而降低醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)或?qū)σ曳降闹委煯a(chǎn)生不利影響。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)自主決定是否同意甲方在手術(shù)過程中進(jìn)行拍照或錄像，該決定不受任何不正當(dāng)干擾。乙方明確拒絕拍照或錄像的意愿應(yīng)得到甲方的充分尊重和保障。乙方有權(quán)要求甲方嚴(yán)格遵守本協(xié)議約定，若發(fā)現(xiàn)甲方工作人員違反協(xié)議擅自進(jìn)行拍照或錄像，乙方有權(quán)要求甲方立即停止該行為，并采取措施消除已拍攝資料帶來的潛在影響。在手術(shù)過程中，乙方有權(quán)知曉甲方對手術(shù)記錄的方式及用途，并監(jiān)督甲方是否按照本協(xié)議約定處理相關(guān)記錄信息。2.義務(wù)乙方應(yīng)如實向甲方告知自身健康狀況、過敏史、既往病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息，積極配合甲方進(jìn)行術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作，確保手術(shù)順利進(jìn)行。乙方應(yīng)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，配合醫(yī)護(hù)人員的工作安排，在手術(shù)過程中保持良好的溝通和合作態(tài)度，共同維護(hù)手術(shù)環(huán)境的秩序和安全。乙方應(yīng)尊重甲方的醫(yī)療工作，理解甲方在醫(yī)療管理、教學(xué)、科研等方面的合理需求，不得因自身拒絕拍照或錄像的決定而無理取鬧或干擾正常醫(yī)療秩序。三、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定，擅自對乙方手術(shù)過程進(jìn)行拍照或錄像，甲方應(yīng)立即刪除相關(guān)拍攝資料，并向乙方賠禮道歉。同時，甲方應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元。若因甲方違約行為給乙方造成精神損害或其他損失的，甲方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若甲方因違反本協(xié)議約定將乙方拒絕拍照或錄像的信息透露給無關(guān)第三方，導(dǎo)致乙方遭受不良影響或損失的，甲方應(yīng)采取措施消除影響，并賠償乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于精神損害撫慰金、名譽損失賠償?shù)?，賠償金額根據(jù)實際損失情況確定，但最低不低于人民幣[X]元。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反醫(yī)院規(guī)章制度，干擾手術(shù)正常進(jìn)行，影響醫(yī)療秩序，導(dǎo)致手術(shù)無法順利開展或造成其他不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失，損失賠償范圍包括但不限于手術(shù)延誤的費用、醫(yī)療資源浪費的補償?shù)?，具體賠償金額由雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定或通過法律途徑解決。若乙方以不合理理由拒絕配合甲方進(jìn)行必要的手術(shù)相關(guān)信息記錄（如文字記錄等），影響甲方正常醫(yī)療管理、教學(xué)、科研等工作，乙方應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元，并采取措施消除因自身行為給甲方造成的不利影響。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方手術(shù)結(jié)束后[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。