心內(nèi)科考試多選題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種藥物不屬于β受體阻滯劑？A.美托洛爾B.硝苯地平C.比索洛爾D.阿替洛爾答案：B2.冠心病最常見的病因是？A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C.炎癥D.先天性畸形答案：B3.心力衰竭最常見的誘因是？A.心律失常B.感染C.過度勞累D.情緒激動(dòng)答案：B4.室性早搏的心電圖特征不包括？A.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波B.其前無相關(guān)P波C.代償間歇不完全D.T波與QRS波主波方向相反答案：C5.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是？A.咯血B.呼吸困難C.水腫D.胸痛答案：B6.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：C7.下列哪種心律失常最嚴(yán)重？A.房性早搏B.室性早搏C.心室顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過速答案：C8.洋地黃中毒最常見的心律失常是？A.室性早搏二聯(lián)律B.竇性心動(dòng)過緩C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A9.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般為？A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/95mmHgD.<120/80mmHg答案：A10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.疼痛D.呼吸困難答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心內(nèi)科常用檢查項(xiàng)目的有？A.心電圖B.心臟超聲C.動(dòng)態(tài)心電圖D.冠狀動(dòng)脈CT答案：ABCD2.引起心力衰竭的基本病因包括？A.心肌收縮力減弱B.心臟負(fù)荷過重C.心室舒張功能障礙D.心律失常答案：ABC3.冠心病的危險(xiǎn)因素有？A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD4.下列屬于β受體阻滯劑禁忌證的是？A.支氣管哮喘B.心動(dòng)過緩C.二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯D.心力衰竭急性期答案：ABCD5.心律失常的治療方法包括？A.藥物治療B.電復(fù)律C.導(dǎo)管消融術(shù)D.心臟起搏器植入答案：ABCD6.下列哪些藥物可用于治療高血壓？A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氫氯噻嗪答案：ABCD7.二尖瓣狹窄的并發(fā)癥有？A.心房顫動(dòng)B.急性肺水腫C.血栓栓塞D.右心衰竭答案：ABCD8.急性心肌梗死的治療原則包括？A.保護(hù)和維持心臟功能B.挽救瀕死心肌C.防止梗死擴(kuò)大D.及時(shí)處理并發(fā)癥答案：ABCD9.下列屬于心內(nèi)科常用急救藥物的是？A.腎上腺素B.多巴胺C.硝酸甘油D.利多卡因答案：ABCD10.心臟瓣膜病的常見病因有？A.風(fēng)濕熱B.先天性畸形C.退行性變D.感染性心內(nèi)膜炎答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.竇性心律的起搏點(diǎn)是竇房結(jié)。（√）2.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。（√）3.高血壓患者血壓正常后可以自行停藥。（×）4.室上性心動(dòng)過速心率一般在150-250次/分。（√）5.冠心病患者不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。（×）6.洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力。（√）7.心臟超聲可以清晰觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。（√）8.心律失常患者都需要藥物治療。（×）9.二尖瓣關(guān)閉不全主要導(dǎo)致左心房壓力升高。（√）10.急性心肌梗死患者溶栓治療時(shí)間窗一般在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心力衰竭的癥狀。答：左心衰竭主要表現(xiàn)為不同程度呼吸困難，如勞力性、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等，還可有咳嗽、咳痰、咯血等；右心衰竭表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，有水腫、頸靜脈怒張、肝大、胃腸道淤血癥狀等。2.簡(jiǎn)述冠心病的治療方法。答：包括生活方式干預(yù)，如戒煙限酒、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等；藥物治療，如抗血小板、調(diào)脂、擴(kuò)冠等藥物；再灌注治療，如溶栓、介入治療；嚴(yán)重者可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。3.簡(jiǎn)述高血壓患者的健康教育要點(diǎn)。答：告知患者規(guī)律服藥，不可擅自增減藥量；低鹽低脂飲食，控制體重；適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒；定期測(cè)量血壓，保持情緒穩(wěn)定；了解高血壓并發(fā)癥及危害，提高自我保健意識(shí)。4.簡(jiǎn)述心律失常的常見癥狀。答：常見癥狀有發(fā)作性心悸、胸悶、頭暈、黑矇、乏力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、暈厥，甚至猝死，癥狀輕重與心律失常類型、發(fā)作頻率等有關(guān)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高冠心病患者的服藥依從性。答：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)講解藥物作用、用法、副作用等知識(shí)，提高患者認(rèn)知；建立隨訪制度，定期提醒患者復(fù)診和服藥；簡(jiǎn)化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)；鼓勵(lì)患者家屬監(jiān)督，營(yíng)造支持氛圍，共同提高服藥依從性。2.討論急性心肌梗死患者在護(hù)理過程中的注意事項(xiàng)。答：要密切監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖變化；絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧；給予清淡易消化飲食，保持大便通暢；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒；按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，觀察藥物不良反應(yīng)。3.討論心力衰竭患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)要點(diǎn)。答：指導(dǎo)患者規(guī)律服藥，不可隨意停藥換藥；注意休息，避免勞累和感染；控制水和鈉鹽攝入；適度進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)，如散步等；定期復(fù)查，包括心臟超聲、BNP等指標(biāo)，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。4.討論心內(nèi)科患者