無菌技術與手術室實踐常選題及答案單選題1.手術人員穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，無菌區(qū)域的范圍是A.肩以下、腰以上、胸前及雙臂B.肩以上、腰以下、胸前區(qū)域C.雙手、雙臂及腹部D.雙手、胸部及后背部答案：A。手術人員穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，肩以下、腰以上、胸前及雙臂為無菌區(qū)域，肩以上、腰以下、背部均視為有菌區(qū)。2.下列哪項不符合無菌技術操作原則A.手術人員的手臂應保持在腰部以上B.無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌容器內C.無菌包潮濕時，應立即使用D.懷疑無菌物品被污染時，不可使用答案：C。無菌包潮濕后，細菌易穿透包布污染包內物品，此時應重新滅菌后再使用，而不是立即使用。3.手術室消毒空氣通常采用的方法是A.紫外線照射B.乳酸熏蒸C.過氧乙酸噴灑D.以上都是答案：D。紫外線照射能有效殺滅空氣中的微生物；乳酸熏蒸可使室內空氣達到一定的消毒效果；過氧乙酸噴灑也可對手術室空氣進行消毒，這幾種方法在手術室空氣消毒中都較為常用。4.手術中鋪無菌巾的原則是A.由手術區(qū)域向外鋪B.由手術區(qū)域向內鋪C.先鋪相對不潔區(qū)D.無菌巾鋪好后可隨意移動答案：A。手術中鋪無菌巾應從手術區(qū)域向外鋪，先鋪相對清潔區(qū)，無菌巾鋪好后不可隨意移動，若需移動應向手術區(qū)方向移動。5.戴無菌手套時，錯誤的是A.戴手套前先洗手、戴口罩B.核對手套號碼和滅菌日期C.未戴手套的手不可觸及手套的外面D.已戴手套的手可觸及另一手套的內面答案：D。已戴手套的手為無菌狀態(tài)，不可觸及另一手套的內面（內面為相對有菌面），否則會污染已戴手套的手。多選題1.無菌技術操作中，防止交叉感染的措施包括A.一份無菌物品僅供一位患者使用B.操作前洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.定期進行環(huán)境消毒答案：ABCD。一份無菌物品僅供一位患者使用可避免患者之間的交叉感染；操作前洗手、戴口罩能減少操作人員將細菌帶入操作區(qū)域；無菌物品與非無菌物品分開放置可防止非無菌物品污染無菌物品；定期進行環(huán)境消毒可降低環(huán)境中細菌的數量，減少交叉感染的機會。2.手術室常用的滅菌方法有A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸滅菌法C.化學消毒劑浸泡滅菌法D.干熱滅菌法答案：ABCD。高壓蒸汽滅菌法是最常用、最有效的滅菌方法；煮沸滅菌法適用于一些耐濕、耐高溫的物品；化學消毒劑浸泡滅菌法可用于一些不適宜熱力滅菌的物品；干熱滅菌法常用于玻璃、金屬等物品的滅菌。3.手術人員在手術過程中應遵循的無菌原則有A.不可在手術人員背后傳遞器械B.手術中如手套破損應立即更換C.手術臺邊緣以下的布單視為有菌區(qū)D.同側手術人員換位時應背對背移動答案：ABCD。不可在手術人員背后傳遞器械，因為背后為有菌區(qū)；手套破損后會失去屏障作用，應立即更換；手術臺邊緣以下的布單易被污染，視為有菌區(qū)；同側手術人員換位時背對背移動可避免人員身體接觸導致的污染。4.無菌包的使用方法正確的是A.檢查無菌包的名稱、滅菌日期B.打開無菌包時，手不可觸及包布的內面C.無菌包內物品未用完，應按原折痕包好，注明開包日期和時間D.有效期為24小時答案：ABCD。使用無菌包前需檢查名稱、滅菌日期，確保其有效性；打開無菌包時，手不可觸及包布內面，防止污染；無菌包內物品未用完，按原折痕包好并注明開包日期和時間，且有效期為24小時。5.以下哪些物品屬于高度危險性物品A.手術器械B.注射器C.體溫表D.腹腔鏡答案：ABD。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統，或有無菌體液從中流過的物品，手術器械、注射器、腹腔鏡都屬于此類；體溫表一般為中度危險性物品，僅與皮膚、黏膜相接觸。簡答題1.簡述無菌技術的概念及目的。無菌技術是指在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術。其目的包括：①保持無菌物品不被污染，防止病原微生物傳播；②預防和控制醫(yī)院感染，保護患者和醫(yī)護人員的健康。2.手術人員洗手消毒的步驟及注意事項有哪些？步驟：①一般洗手：用肥皂液和流動水按七步洗手法認真揉搓雙手、前臂至肘上10cm，然后用流動水沖凈，用無菌毛巾擦干。②消毒手臂：用消毒劑（如碘伏等）涂擦雙手、前臂至肘上6cm，方法可采用浸泡法或刷手法。浸泡法是將雙手及前臂浸泡在消毒劑中一定時間；刷手法是用消毒毛刷蘸取消毒劑按順序刷洗手、前臂至肘上6cm，然后用無菌水沖洗，再用消毒劑涂抹。注意事項：①洗手前應剪短指甲，去除甲緣下污垢。②消毒過程中要注意消毒范圍，避免遺漏。③刷手或浸泡時間應符合要求。④消毒后保持雙手向上，不可下垂或接觸有菌物品。3.簡述手術中無菌巾的鋪置方法及要求。鋪置方法：一般先鋪四塊治療巾，通常先鋪相對不潔區(qū)（如會陰部等），再鋪其他三面，然后用巾鉗固定。之后根據手術需要鋪中單、大單等。大單的頭端應蓋過麻醉架，兩側和足端應垂下超過手術臺邊緣30cm。要求：①無菌巾的鋪置應遵循由手術區(qū)域向外鋪的原則。②鋪巾時手不可觸及手術區(qū)或其他已鋪好的無菌巾。③無菌巾鋪好后不可隨意移動，如需移動應向手術區(qū)方向移動。④手術切口周圍應至少有四層無菌巾遮蓋。4.當無菌物品被懷疑污染時應如何處理？當無菌物品被懷疑污染時，不可再使用。應立即將其視為污染物品進行處理，如將其放置在指定的污染物品存放處，按照醫(yī)療廢物處理的相關規(guī)定進行處置。對于一些可以重新滅菌的物品，應重新進行滅菌處理后再使用。5.手術室環(huán)境的無菌管理包括哪些方面？手術室環(huán)境的無菌管理包括以下方面：①空氣消毒：采用紫外線照射、乳酸熏蒸、過氧乙酸噴灑等方法定期對手術室空氣進行消毒，保持空氣清潔。②物體表面消毒：定期對手術室內的手術臺、器械車、地面等物體表面進行清潔和消毒，可使用消毒劑擦拭。③人員管理：限