2025年廣東省潮州市【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】易錯(cuò)試卷題庫(kù)(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜充血糜爛，有假膜，應(yīng)給予的口腔護(hù)理溶液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過氧化氫溶液E.2%～3%硼酸溶液答案：D。解析：過氧化氫溶液有抗菌、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者，該患者口腔黏膜充血糜爛有假膜，符合其適用情況。2.下列關(guān)于睡眠時(shí)相的描述，正確的是（）A.成人進(jìn)入睡眠后，首先是快波睡眠B.越接近睡眠后期，慢波睡眠的持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)C.兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)D.在覺醒狀態(tài)下可以進(jìn)入快波睡眠E.慢波睡眠又稱異相睡眠答案：C。解析：成人進(jìn)入睡眠后首先是慢波睡眠，越接近睡眠后期，快波睡眠持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，覺醒狀態(tài)下不能直接進(jìn)入快波睡眠，慢波睡眠又稱正相睡眠，快波睡眠又稱異相睡眠，兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)。3.下列不屬于熱療禁忌證的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)D.局部血液循環(huán)障礙E.惡性腫瘤答案：D。解析：局部血液循環(huán)障礙是熱療的適應(yīng)證，熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)。而急腹癥未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)、惡性腫瘤等均為熱療禁忌證。4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B。解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得血壓值偏低。5.患者李某，男，45歲，因患膽囊炎而入院治療。住院后患者接受能力大大減弱，注意力高度分散，學(xué)習(xí)、工作受到嚴(yán)重影響，此患者臨床表現(xiàn)屬于下列哪種情況（）A.中度焦慮B.重度焦慮C.恐慌D.輕度焦慮E.心神安定答案：A。解析：輕度焦慮表現(xiàn)為心神安定，能正常學(xué)習(xí)和工作；中度焦慮時(shí)患者接受能力大大減弱，注意力高度分散，學(xué)習(xí)、工作受到嚴(yán)重影響；重度焦慮時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)恐慌等更嚴(yán)重的表現(xiàn)。6.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用一次E.取用無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗答案：E。解析：取用無(wú)菌物品時(shí)，若為鑷子、棉球等小物品可以使用無(wú)菌持物鉗，若為無(wú)菌溶液等則按相應(yīng)操作取用，并非必須使用無(wú)菌持物鉗。其他選項(xiàng)均為無(wú)菌技術(shù)操作原則的正確內(nèi)容。7.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：D。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低鹽飲食等屬于治療飲食，糖尿病飲食屬于特殊飲食。8.患者林某，因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中，哪項(xiàng)不符合病情要求（）A.保持病室光線充足B.相對(duì)濕度50%～60%C.開門關(guān)門動(dòng)作輕D.室溫18～22℃E.門、椅腳釘橡皮墊答案：A。解析：破傷風(fēng)患者病室應(yīng)安靜、避光，避免聲、光等刺激引起患者抽搐。相對(duì)濕度50%～60%、開門關(guān)門動(dòng)作輕、室溫18～22℃、門和椅腳釘橡皮墊等均有利于減少刺激，符合病情要求。9.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.急腹癥、消化道出血等禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸E.保留灌腸時(shí)，藥液應(yīng)保留1小時(shí)以上答案：E。解析：保留灌腸時(shí)，藥液應(yīng)保留1小時(shí)以上，使藥物充分吸收，該選項(xiàng)描述正確。傷寒患者灌腸液量不超過500ml，壓力要低；急腹癥、消化道出血等禁忌灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收；中暑患者可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸降溫。10.下列關(guān)于鼻飼法的敘述，正確的是（）A.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)B.長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理C.鼻飼溫度為38～40℃D.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法只有抽吸出胃液一種E.更換胃管應(yīng)在當(dāng)天晚上最后一次灌注后拔管答案：A。解析：每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，可防止患者胃部負(fù)擔(dān)過重。長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行2次口腔護(hù)理；鼻飼溫度為38～40℃；確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有抽吸出胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中無(wú)氣泡溢出等；更換胃管應(yīng)在當(dāng)天早晨第一次灌注前拔管。11.患者張某，女，56歲，因股骨骨折臥床。護(hù)士為其進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí)，患者突然感到心慌、氣急、面色蒼白、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即（）A.請(qǐng)患者深呼吸B.鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻C.加快操作速度完成洗發(fā)D.停止操作，讓患者平臥E.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生答案：D。解析：患者在洗發(fā)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣急、面色蒼白、出冷汗等不適癥狀，可能是由于身體不耐受等原因引起，應(yīng)立即停止操作，讓患者平臥，以保證患者安全，再根據(jù)情況進(jìn)一步處理。12.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.茂菲滴管內(nèi)液面過高時(shí)，可擠壓茂菲滴管E.輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)先擠壓近針頭端輸液管答案：D。解析：茂菲滴管內(nèi)液面過高時(shí)，可將輸液瓶取下，傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至所需高度時(shí)，再掛回輸液架上，而不是擠壓茂菲滴管。長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺；需24小時(shí)連續(xù)輸液者每天更換輸液器；多巴胺有升壓作用，輸入時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢速度；輸液過程中溶液不滴，先擠壓近針頭端輸液管，可判斷是否為針頭堵塞等情況。13.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：E。解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢，而不是立即丟棄。輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入；庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入；輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視；兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。14.患者王某，男，68歲，因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)。在插管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，應(yīng)采取的措施是（）A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.托起患者頭部再插D.拔出胃管，休息片刻后重新插管E.稍停片刻，繼續(xù)插管答案：D。解析：插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，提示胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。15.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡C.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤(rùn)滑D.用氧過程中應(yīng)觀察患者的缺氧癥狀有無(wú)改善E.氧氣筒距明火至少5m，距暖氣至少1m答案：C。解析：氧氣表及螺旋口上不可涂油潤(rùn)滑，以免引起燃燒爆炸。氧氣筒應(yīng)放陰涼處，氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸；用氧過程中應(yīng)觀察患者的缺氧癥狀有無(wú)改善；氧氣筒距明火至少5m，距暖氣至少1m。16.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.初步消毒的順序是由內(nèi)向外、自上而下B.再次消毒的順序是由內(nèi)向外、自上而下C.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角是為了使恥骨前彎消失D.導(dǎo)尿管插入深度：男性20～22cm，女性4～6cmE.若導(dǎo)尿時(shí)誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入答案：B。解析：初步消毒的順序是由外向內(nèi)、自上而下；再次消毒的順序是由內(nèi)向外、自上而下。男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角是為了使恥骨下彎消失；導(dǎo)尿管插入深度：男性20～22cm，女性4～6cm；若導(dǎo)尿時(shí)誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入。17.下列關(guān)于標(biāo)本采集的方法，錯(cuò)誤的是（）A.做血培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)在患者發(fā)熱初期或高峰期采集標(biāo)本B.做痰培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)囑患者晨起先用清水漱口，再用力咳出深部痰液C.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在尿液中加入防腐劑D.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在兩側(cè)腭弓、咽及扁桃體上取分泌物E.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在輸液、輸血的同側(cè)肢體采血答案：E。解析：采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免在輸液、輸血的同側(cè)肢體采血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。做血培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)在患者發(fā)熱初期或高峰期采集標(biāo)本；做痰培養(yǎng)時(shí)，囑患者晨起先用清水漱口，再用力咳出深部痰液；留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目在尿液中加入相應(yīng)防腐劑；采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，在兩側(cè)腭弓、咽及扁桃體上取分泌物。18.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象是晚期惡性腫瘤患者B.臨終關(guān)懷以提高患者的生存質(zhì)量為目的C.臨終關(guān)懷注重的是生命的長(zhǎng)短D.臨終關(guān)懷提供全面的身心照護(hù)E.臨終關(guān)懷應(yīng)尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)答案：C。解析：臨終關(guān)懷注重的是生命的質(zhì)量，而不是生命的長(zhǎng)短。其主要對(duì)象是晚期惡性腫瘤患者等臨終患者，以提高患者的生存質(zhì)量為目的，提供全面的身心照護(hù)，尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)。19.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法B.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)是系統(tǒng)論C.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟D.護(hù)理程序的核心是護(hù)理診斷E.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是相互聯(lián)系、相互影響的答案：D。解析：護(hù)理程序的核心是護(hù)理評(píng)估，通過全面、系統(tǒng)地收集資料，為護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)提供依據(jù)。護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法，其理論基礎(chǔ)是系統(tǒng)論，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，且五個(gè)步驟相互聯(lián)系、相互影響。20.患者劉某，女，32歲，因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予氧氣吸入B.立即建立靜脈通路C.通知醫(yī)生D.安慰患者E.準(zhǔn)備急救物品答案：B。解析：患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn)，此時(shí)首要的措施是立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。同時(shí)可給予氧氣吸入、通知醫(yī)生、安慰患者、準(zhǔn)備急救物品等，但建立靜脈通路是最關(guān)鍵的。21.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件B.內(nèi)源性感染的微生物主要來自患者自身的正常菌群C.外源性感染是指病原體來自患者體外D.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者E.只要有感染發(fā)生，就一定有癥狀出現(xiàn)答案：E。解析：醫(yī)院感染包括有癥狀感染和無(wú)癥狀感染，并非只要有感染發(fā)生就一定有癥狀出現(xiàn)。醫(yī)院感染的發(fā)生需具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件；內(nèi)源性感染的微生物主要來自患者自身的正常菌群；外源性感染病原體來自患者體外；醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者。22.下列關(guān)于冷療的作用，錯(cuò)誤的是（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)炎癥消散答案：E。解析：冷療可減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散、降低體溫。促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用。23.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.封管液一般用稀釋的肝素鹽水C.封管時(shí)應(yīng)邊推注封管液邊退針D.留置時(shí)間一般為7天E.保持穿刺部位清潔干燥答案：D。解析：靜脈留置針留置時(shí)間一般為3～5天，不宜超過7天。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則、封管液一般用稀釋的肝素鹽水、封管時(shí)邊推注封管液邊退針、保持穿刺部位清潔干燥等均為靜脈留置針的正確護(hù)理措施。24.患者趙某，男，72歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有頭虱，應(yīng)選用的藥物是（）A.百部酊B.硼酸溶液C.過氧化氫溶液D.生理鹽水E.酒精答案：A。解析：百部酊具有滅虱、滅蟣的作用，可用于治療頭虱。硼酸溶液、過氧化氫溶液、生理鹽水、酒精等一般不用于滅虱。25.下列關(guān)于藥物保管的原則，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥瓶標(biāo)簽應(yīng)明顯清晰C.內(nèi)服藥、外用藥、劇毒藥應(yīng)分類放置D.藥物應(yīng)定期檢查，如有沉淀、變色等應(yīng)及時(shí)處理E.貴重藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管答案：A。解析：藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽(yáng)光直射處，以免藥物變質(zhì)。藥瓶標(biāo)簽應(yīng)明顯清晰，內(nèi)服藥、外用藥、劇毒藥應(yīng)分類放置，藥物應(yīng)定期檢查，如有沉淀、變色等應(yīng)及時(shí)處理，貴重藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管。26.下列關(guān)于超聲波霧化吸入的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.水槽內(nèi)水溫超過50℃應(yīng)關(guān)機(jī)更換冷蒸餾水B.霧化罐內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至30～50mlC.先開電源開關(guān)，再調(diào)節(jié)霧量大小D.每次霧化時(shí)間為15～20分鐘E.治療完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)答案：C。解析：超聲波霧化吸入應(yīng)先開電源開關(guān)，預(yù)熱3分鐘后再調(diào)節(jié)霧量大小。水槽內(nèi)水溫超過50℃應(yīng)關(guān)機(jī)更換冷蒸餾水；霧化罐內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至30～50ml；每次霧化時(shí)間為15～20分鐘；治療完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。27.患者孫某，女，55歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.低分子右旋糖酐溶液E.復(fù)方氯化鈉溶液答案：B。解析：糖尿病酮癥酸中毒患者首先應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。待血糖降至13.9mmol/L時(shí)，再改輸5%葡萄糖溶液加胰島素。28.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，正確的是（）A.進(jìn)針角度為5°B.進(jìn)針深度為針梗的1/2～2/3C.注射部位為上臂三角肌下緣D.常用于藥物過敏試驗(yàn)E.拔針后需用棉簽按壓針眼答案：D。解析：皮內(nèi)注射進(jìn)針角度為5°，進(jìn)針深度為針尖斜面全部進(jìn)入皮內(nèi)，注射部位常選用前臂掌側(cè)下段，常用于藥物過敏試驗(yàn)。拔針后不可用棉簽按壓針眼，以免影響結(jié)果觀察。29.患者周某，男，45歲，因急性心肌梗死入院。在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)觀察B.立即通知醫(yī)生C.給予吸氧D.準(zhǔn)備除顫器E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：B。解析：室性早搏是急性心肌梗死常見的心律失常，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為室顫，危及患者生命。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)處理。30.下列關(guān)于灌腸的目的，錯(cuò)誤的是（）A.清潔腸道，為手術(shù)、分娩或檢查做準(zhǔn)備B.刺激腸蠕動(dòng)，解除便秘C.稀釋和清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)D.灌入低溫液體，為高熱患者降溫E.灌入藥物，治療腸道疾病答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)。解析：灌腸的目的包括清潔腸道，為手術(shù)、分娩或檢查做準(zhǔn)備；刺激腸蠕動(dòng)，解除便秘；稀釋和清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)；灌入低溫液體，為高熱患者降溫；灌入藥物，治療腸道疾病等。31.患者吳某，女，38歲，因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)治療。護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前備皮時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者陰毛較多，應(yīng)采取的措施是（）A.用剪刀剪去陰毛B.用剃刀剃去陰毛C.用脫毛膏去除陰毛D.無(wú)需處理E.以上都不對(duì)答案：B。解析：術(shù)前備皮時(shí)，對(duì)于陰毛較多的患者，一般用剃刀剃去陰毛，以保證手術(shù)區(qū)域皮膚清潔，減少感染機(jī)會(huì)。32.下列關(guān)于睡眠的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.睡眠時(shí)心率減慢B.睡眠時(shí)血壓下降C.睡眠時(shí)呼吸頻率增快D.睡眠時(shí)尿量減少E.睡眠時(shí)體溫降低答案：C。解析：睡眠時(shí)呼吸頻率減慢，而不是增快。睡眠時(shí)心率減慢、血壓下降、尿量減少、體溫降低等均為睡眠時(shí)的生理變化。33.患者鄭某，男，56歲，因胃潰瘍出血入院治療。在輸血過程中，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。解析：溶血反應(yīng)典型癥狀為開始階段患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等，中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，最后階段出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等。34.下列關(guān)于無(wú)菌物品的保管，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)B.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，未使用完應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查，如過期或受潮應(yīng)重新滅菌E.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置答案：C。解析：無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無(wú)菌物品。其他選項(xiàng)均為無(wú)菌物品保管的正確方法。35.患者王某，女，28歲，因?qū)m外孕破裂出血入院。在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：D。解析：患者在輸血過程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，提示循環(huán)負(fù)荷過重，即急性肺水腫。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)有特定的癥狀表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等。36.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，錯(cuò)誤的是（）A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭，增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化E.清除口腔內(nèi)的所有細(xì)菌答案：E。解析：口腔護(hù)理可以保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染，去除口臭，增進(jìn)食欲，觀察口腔黏膜和舌苔的變化。但不能清除口腔內(nèi)的所有細(xì)菌，口腔內(nèi)本身就存在一定數(shù)量的正常菌群。37.患者李某，男，60歲，因慢性支氣管炎入院治療。在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，氧流量為2L/min，其吸氧濃度為（）A.21%B.25%C.29%D.33%E.37%答案：C。解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），當(dāng)氧流量為2L/min時(shí)，吸氧濃度=21+4×2=29%。38.下列關(guān)于導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和方法C.導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜D.若患者膀胱高度膨脹，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入答案：E。解析：為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，而不是立即拔出重新插入，以免污染導(dǎo)尿管。其他選項(xiàng)均為導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)。39.患者張某，女，35歲，因肺炎入院治療。在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液器墨菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)考慮為（）A.輸液器有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快E.針頭堵塞答案：A。解析：輸液器墨菲滴管內(nèi)液面自行下降，提示輸液器有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入，使液面下降?；颊咧w位置不當(dāng)、壓力過大、輸液速度過快、針頭堵塞等一般不會(huì)導(dǎo)致墨菲滴管內(nèi)液面自行下降。40.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，錯(cuò)誤的是（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好采集前的準(zhǔn)備工作C.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度D.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢E.采集標(biāo)本的量越多越好答案：E。解析：標(biāo)本采集應(yīng)按醫(yī)囑采集適量的標(biāo)本，并非越多越好。同時(shí)要做好采集前的準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢。41.患者趙某，男，70歲，因心力衰竭入院治療。在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.20～30滴/分B.30～40滴/分C.40～50滴/分D.50～60滴/分E.60～80滴/分答案：A。解析：心力衰竭患者輸液速度應(yīng)緩慢，一般調(diào)節(jié)為20～30滴/分，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。42.下列關(guān)于疼痛的評(píng)估，錯(cuò)誤的是（）A.評(píng)估患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度B.評(píng)估患者疼痛的發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間C.評(píng)估患者的心理狀態(tài)D.評(píng)估患者的文化背景E.僅根據(jù)患者的主訴判斷疼痛程度答案：E。解析：評(píng)估疼痛不能僅根據(jù)患者的主訴，還應(yīng)結(jié)合患者的表情、行為、生命體征等多方面進(jìn)行綜合判斷。同時(shí)要評(píng)估患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、心理狀態(tài)、文化背景等。43.患者劉某，女，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院治療。在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食E.高熱量、高蛋白、低維生素飲食答案：A。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。44.下列關(guān)于隔離的種類，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.消化道隔離適用于經(jīng)糞口途徑傳播的疾病D.接觸隔離適用于經(jīng)直接或間接接觸傳播的疾病E.昆蟲隔離僅適用于由蚊子傳播的疾病答案：E。解析：昆蟲隔離適用