湖北內科自考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.我國高血壓診斷標準是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg嗎？A.是B.否C.不確定D.以上均錯2.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.低血糖3.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點是？A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.黃綠色痰D.磚紅色膠凍狀痰4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要特征是？A.氣流受限不完全可逆B.氣流受限完全可逆C.氣道高反應性D.肺功能正常5.急性左心衰竭的典型癥狀是？A.下肢水腫B.胸痛C.咳粉紅色泡沫痰D.呼吸困難6.肝硬化最常見的并發(fā)癥是？A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征7.診斷類風濕關節(jié)炎最有意義的實驗室指標是？A.血沉B.C反應蛋白C.類風濕因子D.抗核抗體8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變9.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高脂血癥10.甲亢最常見的類型是？A.毒性彌漫性甲狀腺腫B.多結節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘甲亢單項選擇題答案：1.A2.A3.B4.A5.C6.A7.C8.A9.D10.A多項選擇題（每題2分，共10題）1.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)包括？A.突發(fā)嚴重呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張2.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)有？A.腹水B.食管胃底靜脈曲張C.黃疸D.蜘蛛痣3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病周圍神經病變D.糖尿病足4.肺結核的常見癥狀有？A.低熱盜汗B.咯血C.胸痛D.呼吸困難5.慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括？A.貧血B.惡心嘔吐C.少尿或無尿D.骨痛6.高血壓急癥的處理原則包括？A.快速降壓B.避免使用強效利尿劑C.靜脈用藥為主D.個體化治療7.支氣管哮喘的診斷依據(jù)包括？A.反復發(fā)作喘息B.發(fā)作時哮鳴音C.支氣管舒張試驗陽性D.過敏原檢測陽性8.急性胰腺炎的常見病因有？A.膽道疾病B.過量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥9.消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是？A.慢性周期性上腹痛B.節(jié)律性上腹痛C.反酸噯氣D.黑便10.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn)有？A.晨僵B.對稱性多關節(jié)炎C.關節(jié)畸形D.關節(jié)紅腫熱痛多項選擇題答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.高血壓患者血壓控制目標一般為<140/90mmHg。2.糖尿病患者空腹血糖正常范圍是3.9-6.1mmol/L。3.慢性阻塞性肺疾病患者禁止吸煙。4.肝硬化腹水患者應限制蛋白質攝入。5.急性心肌梗死患者應立即嚼服阿司匹林。6.類風濕關節(jié)炎多見于老年人。7.消化性潰瘍患者應避免飲用咖啡。8.肺結核主要通過血液傳播。9.甲亢患者基礎代謝率降低。10.慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量應>3.5g/d才能診斷腎病綜合征。判斷題答案：1.對2.對3.對4.錯5.對6.錯7.對8.錯9.錯10.對簡答題（總4題，每題5分）1.簡述心絞痛的典型臨床表現(xiàn)。答：胸骨后壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)、左肩背；勞累或情緒激動時發(fā)作，持續(xù)3-5分鐘，休息或含硝酸甘油緩解；發(fā)作時伴出汗、心悸。2.簡述高血壓的治療原則。答：改善生活方式（低鹽、減重等）；合理用藥（小劑量、長效制劑、個體化）；控制其他危險因素；目標血壓<140/90mmHg（合并癥者更低）。3.簡述糖尿病飲食治療的基本原則。答：控制總熱量，均衡營養(yǎng)（碳水50-60%、脂肪<30%、蛋白質15-20%）；少食多餐，定時定量；高纖維，限高糖高脂。4.簡述慢性腎衰竭貧血的主要原因。答：促紅細胞生成素減少；鐵缺乏；毒素抑制紅細胞生成；紅細胞壽命縮短；失血（如消化道出血）。討論題（總4題，每題5分）1.討論急性心肌梗死的急救措施及轉診注意事項。答：立即臥床、吸氧、含硝酸甘油；嚼服阿司匹林；撥打120，途中監(jiān)護；避免搬運；室顫時心肺復蘇。2.討論慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的綜合管理策略。答：戒煙；長期支氣管擴張劑（β2受體激動劑）；穩(wěn)定期聯(lián)合吸入激素；急性加重抗感染、吸氧、化痰；肺康復、營養(yǎng)支持。3.討論肝硬化腹水的治療原則及注意事項。答：限鈉鹽（<2g/d），補鉀；螺內酯+呋塞米；嚴重腹水放液或輸白蛋白；避免腎