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文檔簡介

2025年產科護理培訓考核模擬卷及答案1.【單選】初產婦,28歲,孕39周,規(guī)律宮縮12小時,宮口擴張6cm,胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速,最優(yōu)先的護理措施是A.立即給予吸氧并左側臥位B.指導產婦用力屏氣加速產程C.靜脈推注50%葡萄糖40ml+維生素C1gD.協(xié)助醫(yī)生準備產鉗助產E.通知麻醉科準備緊急剖宮產答案:A2.【單選】關于胎膜早破,下列哪項護理評估最能提示隱性臍帶脫垂風險A.陰道流液量突然減少B.陰道窺診見羊水清亮C.肛查觸及搏動條索狀物D.孕婦主訴胎動頻繁E.宮縮間隔縮短答案:C3.【單選】產后出血定義中,陰道分娩者失血量≥A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案:D4.【單選】子癇發(fā)作時,首要用藥為A.地西泮10mg靜推B.硫酸鎂4g靜推+10g靜滴維持C.拉貝洛爾50mg口服D.硝苯地平10mg舌下含服E.呋塞米20mg靜推答案:B5.【單選】新生兒出生1分鐘Apgar評分為5分,首要復蘇步驟是A.立即氣管插管B.快速評估后予正壓通氣C.胸外按壓30次/分D.1∶10000腎上腺素0.1ml/kg臍靜脈注入E.擦干刺激并保暖答案:B6.【單選】妊娠期糖尿病75gOGTT診斷標準,空腹血糖應≥A.5.1mmol/LB.5.3mmol/LC.5.6mmol/LD.5.8mmol/LE.6.0mmol/L答案:A7.【單選】胎盤植入最常見的危險因素是A.初產婦B.羊水過多C.前置胎盤合并剖宮產史D.胎位不正E.妊娠期高血壓答案:C8.【單選】產婦進入第四產程,護士評估子宮底高度應在A.臍上二橫指B.臍水平C.臍下二橫指D.恥骨聯(lián)合上三橫指E.臍與劍突之間答案:C9.【單選】關于早發(fā)型新生兒敗血癥,最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.B族鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎克雷伯菌E.銅綠假單胞菌答案:B10.【單選】下列哪項不是縮宮素靜滴禁忌證A.子宮手術史B.胎位橫位C.完全性前置胎盤D.協(xié)調性宮縮乏力E.胎兒窘迫未解除答案:D11.【單選】產婦突發(fā)寒戰(zhàn)、煩躁、咳嗽、紫紺,最可能發(fā)生了A.子癇B.羊水栓塞C.子宮破裂D.胎盤早剝E.產后出血答案:B12.【單選】妊娠期血小板計數(shù)低于多少需考慮妊娠期血小板減少癥A.50×10?/LB.80×10?/LC.100×10?/LD.120×10?/LE.150×10?/L答案:C13.【單選】新生兒光療時,護理人員需每幾小時更換體位一次A.1hB.2hC.3hD.4hE.6h答案:B14.【單選】關于產褥感染,下列哪項體征最早出現(xiàn)A.子宮壓痛B.下肢水腫C.乳汁淤積D.會陰切口裂開E.乳房紅腫答案:A15.【單選】孕婦28周,自覺胎動減少,胎心監(jiān)護出現(xiàn)無應激試驗無反應型,下一步首選A.立即剖宮產B.人工破膜C.縮宮素激惹試驗D.生物物理評分E.給予地塞米松促胎肺答案:D16.【單選】下列哪項不是母乳喂養(yǎng)禁忌A.母親感染HIVB.母親活動性結核未治療C.母親接受化療D.母親患妊娠期糖尿病E.新生兒半乳糖血癥答案:D17.【單選】關于臍帶護理,錯誤的是A.每日75%酒精擦拭臍輪B.暴露臍部保持干燥C.尿布折至臍下D.臍部滲血用無菌紗布加壓包扎E.臍帶脫落后可盆浴答案:A18.【單選】產婦會陰側切術后第2天,傷口紅腫、硬結,護理措施首選A.立即拆線B.50%硫酸鎂濕熱敷C.紅外線照射D.1∶5000高錳酸鉀坐浴E.口服抗生素答案:B19.【單選】妊娠期肝內膽汁淤積癥最具特征性的實驗室指標是A.ALT升高B.AST升高C.血清總膽汁酸≥10μmol/LD.膽紅素升高E.γGT升高答案:C20.【單選】新生兒復蘇時,正壓通氣頻率應為A.20次/分B.30次/分C.40次/分D.50次/分E.60次/分答案:C21.【單選】孕婦32周,B超示胎盤厚度8cm,最需警惕A.胎盤早剝B.前置胎盤C.胎盤植入D.胎盤血管瘤E.胎盤水腫答案:A22.【單選】關于產后尿潴留,下列哪項評估最能提示需導尿A.宮底升高偏右B.產婦感下腹墜脹C.恥骨聯(lián)合上觸及脹大膀胱D.陰道流血增多E.血壓升高答案:C23.【單選】下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的預測指標A.平均動脈壓≥85mmHgB.翻身試驗陽性C.尿酸升高D.血小板降低E.空腹血糖升高答案:E24.【單選】新生兒出生體重4000g,屬于A.低出生體重兒B.正常體重兒C.巨大兒D.超巨大兒E.早產兒答案:C25.【單選】關于產程中陰道檢查,下列哪項描述正確A.可頻繁進行以了解進展B.潛伏期每2小時一次C.活躍期每4小時一次D.需嚴格無菌操作E.胎膜未破禁止檢查答案:D26.【單選】孕婦25周,出現(xiàn)無痛性陰道流血,量少,最可能A.胎盤早剝B.前置胎盤C.先兆流產D.宮頸息肉E.陰道炎答案:B27.【單選】下列哪項不是新生兒寒冷損傷的臨床表現(xiàn)A.低體溫B.皮膚硬腫C.哭聲低弱D.擁抱反射亢進E.喂養(yǎng)困難答案:D28.【單選】關于母乳喂養(yǎng)姿勢,錯誤的是A.母親背部支撐B.嬰兒下頜貼乳房C.嬰兒身體呈直線D.嬰兒含接僅乳頭E.母親可見嬰兒鼻孔答案:D29.【單選】產婦產后第3天,體溫38.2℃,子宮輕壓痛,惡露無臭味,最可能A.產褥病率B.子宮內膜炎C.泌尿系感染D.乳腺炎E.正常吸收熱答案:A30.【單選】下列哪項藥物可用于妊娠期梅毒治療A.四環(huán)素B.多西環(huán)素C.青霉素GD.紅霉素E.左氧氟沙星答案:C31.【多選】導致宮縮乏力的常見因素包括A.多胎妊娠B.羊水過多C.頭盆不稱D.精神過度緊張E.妊娠期糖尿病答案:A,B,C,D32.【多選】下列屬于新生兒高危兒的是A.出生體重2500gB.孕周37周C.母親妊娠期糖尿病D.羊水Ⅲ度污染E.Apgar1分鐘4分答案:C,D,E33.【多選】硫酸鎂中毒的臨床表現(xiàn)有A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<100ml/4hD.血壓驟降E.胎心基線變異消失答案:A,B,C34.【多選】關于會陰護理,正確的是A.每日溫水沖洗2次B.由前向后擦洗C.有血腫及時報告D.水腫者用50%硫酸鎂濕敷E.拆線后仍觀察傷口答案:A,B,C,D,E35.【多選】下列屬于胎盤早剝并發(fā)癥的是A.彌散性血管內凝血B.急性腎衰竭C.羊水栓塞D.產后出血E.子宮破裂答案:A,B,D36.【多選】妊娠期糖尿病對新生兒的影響包括A.巨大兒B.低血糖C.呼吸窘迫綜合征D.高膽紅素血癥E.低鈣血癥答案:A,B,C,D,E37.【多選】關于新生兒撫觸,正確的是A.喂奶后立即進行B.室溫26~28℃C.每次10~15分鐘D.可刺激淋巴系統(tǒng)E.哭鬧明顯應暫停答案:B,C,D,E38.【多選】下列屬于剖宮產術后早期活動益處的是A.促進腸蠕動B.預防下肢靜脈血栓C.減少尿潴留D.促進子宮復舊E.降低切口感染率答案:A,B,C,D39.【多選】關于產后抑郁篩查量表EPDS,正確的是A.共10條目B.評分≥13分需干預C.包含焦慮內容D.產后6周使用最佳E.可由護士指導填寫答案:A,B,C,D,E40.【多選】下列屬于羊水過少并發(fā)癥的是A.胎兒畸形B.臍帶受壓C.胎肺發(fā)育不全D.胎兒生長受限E.產程延長答案:A,B,C,D41.【判斷】妊娠期乳腺腺泡發(fā)育主要依賴雌激素刺激。答案:錯42.【判斷】新生兒出生24小時內排胎便屬正常。答案:對43.【判斷】胎盤剝離征象之一是陰道少量流血伴臍帶自行延長。答案:對44.【判斷】子癇前期孕婦出現(xiàn)右上腹痛應警惕肝包膜下血腫。答案:對45.【判斷】產后72小時內血容量增加15%~25%。答案:對46.【判斷】新生兒光療時需遮蓋會陰部。答案:對47.【判斷】妊娠期血小板減少癥孕婦血小板<50×10?/L禁忌硬膜外麻醉。答案:對48.【判斷】B族鏈球菌篩查陽性孕婦臨產需給予青霉素預防。答案:對49.【判斷】剖宮產術后去枕平臥6小時可預防頭痛。答案:錯50.【判斷】產后6周子宮恢復至孕前大小。答案:對51.【填空】新生兒復蘇黃金一分鐘內應完成________、________、________三步評估。答案:快速評估;初步復蘇;心率評估52.【填空】妊娠期高血壓疾病解痙首選藥物是________,其有效血藥濃度為________mmol/L。答案:硫酸鎂;2~3.553.【填空】產后出血四大原因是________、________、________、________。答案:宮縮乏力;產道裂傷;胎盤因素;凝血功能障礙54.【填空】新生兒寒冷損傷核心溫度低于________℃為重度低體溫。答案:3055.【填空】胎盤早剝典型三聯(lián)征是________、________、________。答案:腹痛;陰道流血;子宮張力高56.【填空】母乳喂養(yǎng)每日次數(shù)不少于________次,每次吸吮時間約________分鐘。答案:8;15~2057.【填空】Apgar評分五項指標是________、________、________、________、________。答案:心率;呼吸;肌張力;反射;膚色58.【填空】妊娠期糖尿病空腹血糖控制目標為≤________mmol/L,餐后2小時≤________mmol/L。答案:5.3;6.759.【填空】會陰側切角度一般為________度,長度約________cm。答案:45;3~560.【填空】產后子宮底每日下降________cm,約________天降至骨盆。答案:1~2;1061.【簡答】簡述子癇發(fā)作時的護理要點。答案:①立即左側臥位,頭偏一側防誤吸;②保持呼吸道通暢,給氧4~6L/min;③建立靜脈雙通道,遵醫(yī)囑靜推硫酸鎂4g+靜滴10g維持;④監(jiān)測生命體征、胎心、尿量、膝反射;⑤加床欄防墜床,備吸引器、開口器、壓舌板;⑥記錄抽搐持續(xù)時間、間隔、伴隨癥狀;⑦抽搐停止后評估意識、瞳孔,協(xié)助醫(yī)生終止妊娠。62.【簡答】敘述新生兒復蘇正壓通氣的評估指標。答案:①心率<100次/分立即開始;②呼吸暫?;虼雍粑?;③膚色青紫無改善;④氧飽和度監(jiān)測低于目標值;⑤正壓通氣30秒后需重新評估心率,仍<60次/分立即加胸外按壓。63.【簡答】列出產后出血容量復蘇的護理措施。答案:①建立雙16G靜脈通道;②快速輸注晶體液1000ml/15min;③合血備血,通知血庫;④給予升溫液體,使用快速輸液加溫器;⑤監(jiān)測尿量≥30ml/h;⑥記錄出入量、生命體征、意識變化;⑦備搶救車、宮腔填塞器械、手術包;⑧心理支持,保持安靜環(huán)境。64.【簡答】說明妊娠期糖尿病飲食管理原則。答案:①總能量30~35kcal/kg理想體重;②碳水化合物45%~50%,優(yōu)先低GI食物;③蛋白質20%~25%,優(yōu)質蛋白為主;④脂肪25%~30%,限制飽和脂肪;⑤少量多餐,三餐三點;⑥每日膳食纖維≥25g;⑦監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖;⑧體重增長控制在0.3~0.5kg/周;⑨個體化調整,配合運動。65.【簡答】描述新生兒光療期間的護理重點。答案:①光療前清潔皮膚,剪短指甲,戴護眼罩;②裸露置暖箱,維持體溫36.5~37.3℃;③每2小時翻身,記錄體位;④監(jiān)測膽紅素q8h,觀察皮膚顏色;⑤保證液體量,增加10%~20%;⑥觀察大便性狀,防腹瀉;⑦每班記錄燈管使用時間,>1000h更換;⑧發(fā)現(xiàn)體溫>38℃暫停光療;⑨心理支持,鼓勵母乳喂養(yǎng)。66.【案例分析】孕婦,32歲,G2P1,孕38周,因“頭痛、視物模糊2天”入院。查體:BP160/110mmHg,尿蛋白+++,胎心140次/分,宮高35cm,宮縮無。實驗室:血小板90×10?/L,ALT98U/L,AST86U/L,LDH升高。問題:(1)最可能診斷;(2)列出兩項最主要護理診斷;(3)簡述護理措施。答案:(1)重度子癇前期;(2)①有子癇發(fā)作的危險;②有胎兒窘迫的危險;(3)①絕對臥床左側臥位,避光安靜;②q1h測BP、脈搏、呼吸、尿量;③每日測體重、尿蛋白;④遵醫(yī)囑硫酸鎂解痙,監(jiān)測膝反射、呼吸、尿量;⑤胎心監(jiān)護q4h,記錄變異減速;⑥備齊搶救物品,建立靜脈雙通道;⑦心理護理,解釋病情;⑧協(xié)助醫(yī)生評估終止妊娠時機。67.【案例分析】產婦,26歲,順產,胎兒3800g,胎盤娩出后陰道流血600ml,色暗紅,子宮軟,輪廓不清。問題:(1)出血最可能原因;(2)列出三項即刻護理措施;(3)簡述后續(xù)觀察重點。答案:(1)宮縮乏力;(2)①雙手按摩子宮;②快速靜推縮宮素10U+靜滴維持;③建立靜脈通道,快速補液;(3)①每15分鐘測宮底高度、硬度;②記錄出血量、顏色、有無凝塊;③監(jiān)測生命體征、尿量、意識;④評估膀胱充盈,必要時導尿;⑤合血備血,Hb、凝血功能;⑥心理安慰,保持鎮(zhèn)靜。68.【案例分析】新生兒,孕周34+5,體重2200g,出生Apgar1分鐘7分,5分鐘9分,生后2小時出現(xiàn)呻吟、三凹征,SpO?85%。問題:(1)最可能診斷;(2)列出三項即刻護理;(3)簡述氧療注意事項。

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