2025年5月外科總論試題庫(kù)含參考答案

一、單選題（共50題，每題1分，共50分）

1.試題：下列哪種情況不需要施行清創(chuàng)術(shù)

選項(xiàng)A：切割傷

選項(xiàng)B：小而淺的彈片傷

選項(xiàng)C：挫傷

選項(xiàng)D：刺傷

選項(xiàng)E：擦傷

正確答案：（C）

說(shuō)明：本題考察的是清創(chuàng)的適應(yīng)證，清創(chuàng)術(shù)主要適用于開(kāi)放性創(chuàng)傷,

題干中挫傷屬于閉合性損傷，故

2.試題：關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，下列哪項(xiàng)是不正確的

選項(xiàng)A：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑中可添加增強(qiáng)免疫的制劑

選項(xiàng)B：有些腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑含有谷氨酰胺和膳食纖維

選項(xiàng)C：以蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑適用于胃腸道消化吸收不良者

選項(xiàng)D：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑中應(yīng)添加胰島素以防止出現(xiàn)高血糖

選項(xiàng)E：以整蛋白為主的制劑適用于胃腸道功能正常者

正確答案：（D）

說(shuō)明：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑中一般不需要添加胰島素來(lái)防止高血糖。因?yàn)?/p>

合理的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方案會(huì)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整營(yíng)養(yǎng)成分和輸

注速度等，多數(shù)情況下可通過(guò)這些措施來(lái)維持血糖穩(wěn)定，而不是常

規(guī)添加胰島素。選項(xiàng)A,以整蛋白為主的制劑適用于胃腸道功能正

常者；選項(xiàng)B,以蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑適用于胃腸道消化吸收

不良者；選項(xiàng)C,有些腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑含有谷氨酰胺和膳食纖維；選

項(xiàng)D,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑中可添加增強(qiáng)免疫的制劑都是正確的。

3.試題：按新九分法計(jì)算燒傷面積軀干和會(huì)陰占全身面積的

選項(xiàng)A：35

選項(xiàng)B：32

選項(xiàng)C：25

選項(xiàng)D：27

選項(xiàng)E：3

正確答案：（D）

4.試題：屬于I類切口的手術(shù)是

選項(xiàng)A：化膿性闌尾炎手術(shù)

選項(xiàng)B：小腸切除吻合術(shù)

選項(xiàng)C：結(jié)腸脾曲癌引起的急性腸梗阻手術(shù)

選項(xiàng)D：腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

選項(xiàng)E：胃后壁穿孔手術(shù)

正確答案：（D）

說(shuō)明：I類切口（清潔切口）是指縫合的無(wú)菌切口，如甲狀腺大部切

5.試題：3歲患兒，因開(kāi)水燙傷面部、頸部及雙上肢，創(chuàng)面滲出明

顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，疼痛，則對(duì)該病人燒傷面積和

深度的診斷是

選項(xiàng)A：24%1度燒傷

選項(xiàng)B27%深I(lǐng)I度燒傷

選項(xiàng)C27%淺II度燒傷

選項(xiàng)D30%深I(lǐng)I度燒傷

選項(xiàng)E：30%淺II度燒傷

正確答案：（E）

說(shuō)明：考察兒童燒傷傷情判斷

6.試題：下列有關(guān)丹毒描述正確的是

選項(xiàng)A：急性多發(fā)性毛囊炎

選項(xiàng)B：頸部蜂窩組織炎

選項(xiàng)C：急性皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管炎

選項(xiàng)D：皮下淺層淋巴管炎

選項(xiàng)E：急性深部管狀淋巴管炎

正確答案：（C）

說(shuō)明：丹毒是乙型溶血性鏈球菌侵襲感染皮膚淋巴管網(wǎng)狀淋巴管而

引起的急性非化膿性炎癥，即急性皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管炎。所以答案選

Bo急性深部管狀淋巴管炎為管狀淋巴管炎，好發(fā)于四肢，尤其是

下肢，不是丹毒，A錯(cuò)誤；急性多發(fā)性毛囊炎是多個(gè)毛囊的化膿性

炎癥，與丹毒不同，C錯(cuò)誤；皮下淺層淋巴管炎表現(xiàn)為表皮下一條

或多條“紅線”，較硬有壓痛，不是丹毒的典型表現(xiàn)，D錯(cuò)誤；頸

部蜂窩組織炎是頸部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性炎癥，與丹

毒不符，E錯(cuò)誤。

7.試題：與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的早期輸血反應(yīng)為

選項(xiàng)A：酸堿平衡失調(diào)

選項(xiàng)B：過(guò)敏反應(yīng)

選項(xiàng)C：出血傾向

選項(xiàng)D：痢疾

選項(xiàng)E：丙型肝炎

正確答案：（B）

說(shuō)明：本題考察學(xué)生對(duì)輸血并發(fā)癥的理解程度。早期與輸入血液質(zhì)

量有關(guān)的輸血反應(yīng)包括非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、

8.試題：如果某人動(dòng)脈出血，下列做法可取的是

選項(xiàng)A：將傷者送醫(yī)院等待醫(yī)生處理

選項(xiàng)B：在傷口的近心端用橡皮止血帶壓迫止血

選項(xiàng)C：打120,等待救護(hù)車到達(dá)后處理

選項(xiàng)D：在傷口的遠(yuǎn)心端用繃帶壓迫止血

選項(xiàng)E：等待血液在傷口處自然凝固

正確答案：（B）

說(shuō)明：動(dòng)脈血的血流方向由心臟流向肢體末端，因此，動(dòng)脈出血應(yīng)

在傷口近心端壓迫止血

9.試題：掌深部間隙感染處理原則錯(cuò)誤的是

選項(xiàng)A：縱軸切開(kāi)引流

選項(xiàng)B：切口常選在手背腫脹明顯處

選項(xiàng)C：早期靜脈滴注大劑量青霉素

選項(xiàng)D：抬高患側(cè)上肢

選項(xiàng)E：切口不超過(guò)手掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋

正確答案：（B）

說(shuō)明：掌深部間隙感染表現(xiàn)為手部腫脹，切開(kāi)引流應(yīng)當(dāng)在掌面進(jìn)行,

不可在手背部切開(kāi)

10.試題：可用于肉芽創(chuàng)面濕敷的是

選項(xiàng)A20%酒精

選項(xiàng)B：75%酒精

選項(xiàng)C：0.9%氯化鈉溶液

選項(xiàng)D2%碘酒

選項(xiàng)E：0.75%碘伏

正確答案：（C）

說(shuō)明：0.9%氯化鈉溶液是等滲溶液，對(duì)肉芽創(chuàng)面刺激性小，可用于

肉芽創(chuàng)面濕敷。2%碘酒刺激性大，一般不用于創(chuàng)面；75%酒精主要用

于皮膚消毒，不用于創(chuàng)面濕敷；20%酒精濃度過(guò)高，對(duì)組織有刺激；

0.75%碘伏主要用于手術(shù)部位等消毒，一般不用于濕敷肉芽創(chuàng)面。

11.試題：等滲性缺水的主要病理基礎(chǔ)是

選項(xiàng)A：細(xì)胞內(nèi)液高滲

選項(xiàng)B：細(xì)胞內(nèi)液低滲

選項(xiàng)C：細(xì)胞外液量驟減

選項(xiàng)D：細(xì)胞外液低滲

選項(xiàng)E：細(xì)胞外液高滲

正確答案：（C）

說(shuō)明：等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)

生的。水和鈉成比例喪失，

12.試題：男，62歲，進(jìn)行性排尿困難2年，應(yīng)當(dāng)就診的專科是

選項(xiàng)A：泌尿外科

選項(xiàng)B：普通外科

選項(xiàng)C：神經(jīng)外科

選項(xiàng)D：骨科

選項(xiàng)E：心胸外科

正確答案：（A）

說(shuō)明：本案例首先考慮為前列腺增生，故應(yīng)就診的專科為泌尿外科

13.試題：下列移植中，不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)的是

選項(xiàng)A：異體肝細(xì)胞移植

選項(xiàng)B：同種異體移植

選項(xiàng)C：庫(kù)存骨移植

選項(xiàng)D：斷指再植

選項(xiàng)E：心臟移植

正確答案：（D）

說(shuō)明：斷指再植為同基因移植，移植后不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)

14.試題：患者男性，43歲。休克患者，中心靜脈壓4cmH20,血壓

60/40mmHg,該患者可能為

選項(xiàng)A：血容量嚴(yán)重不足

選項(xiàng)B：心功能不全

選項(xiàng)C：腎功能不全

選項(xiàng)D：容量血管過(guò)度舒張

選項(xiàng)E：肺功能不全

正確答案：（A）

說(shuō)明：中心靜脈壓低，血壓低為血容量嚴(yán)重不足

15.試題：男性,20歲，因-20℃寒冷環(huán)境中游玩于山中5小時(shí)后,雙

小腿皮膚蒼白發(fā)涼而回家,自行烤火后局部水腫,約過(guò)8小時(shí)雙小腿

出現(xiàn)較多水泡,泡液清亮，同時(shí)感覺(jué)遲鈍?？紤]患者診斷為患者考慮

傷及哪一組織

選項(xiàng)A：表皮層

選項(xiàng)B：真皮層

選項(xiàng)C：皮膚全層

選項(xiàng)D：到皮下組織

選項(xiàng)E：肌層及骨胳

正確答案：（B）

說(shuō)明：考察凍傷的分類

16.試題：應(yīng)用最為普遍，效果可靠的高溫消毒滅菌方法是

選項(xiàng)A：煮沸法

選項(xiàng)B：高壓蒸汽滅菌法

選項(xiàng)C：化學(xué)氣體滅菌法

選項(xiàng)D：燃燒法

選項(xiàng)E：烤箱烘烤

正確答案：（B）

說(shuō)明：高壓蒸汽滅菌法，應(yīng)用最為普遍，效果可靠。

17.試題：女性，25歲，左乳腫塊3年，增長(zhǎng)緩慢。查體：左乳外

上象限可觸及2.5cmX2cm的分葉狀腫塊，質(zhì)較硬，光滑，邊界清楚,

活動(dòng)，無(wú)壓痛，左側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)，最可能的診斷是

選項(xiàng)A乳腺癌

選項(xiàng)B：乳腺炎

選項(xiàng)C：乳腺纖維腺瘤

選項(xiàng)D：乳房?jī)?nèi)瘤

選項(xiàng)E：乳管內(nèi)乳頭狀瘤

正確答案：（C）

說(shuō)明：乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良

性腫瘤，好發(fā)于青年女性，與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)。乳腺

纖維腺瘤好發(fā)于乳房外上象限，呈圓形或卵圓形，臨床多見(jiàn)1?3cm,

生長(zhǎng)緩慢，妊娠或哺乳期時(shí)可急驟增長(zhǎng)。

18.試題：急性腎功能衰竭的少尿期，下列哪些不可能發(fā)生

選項(xiàng)A：低鈉血癥

選項(xiàng)B：局］鉀血癥

選項(xiàng)C：水中毒

選項(xiàng)D：低氯血癥

選項(xiàng)E：高鈣血癥

正確答案：（E）

說(shuō)明：急性腎功能衰竭，少尿、無(wú)尿期出現(xiàn)高磷血癥，高磷導(dǎo)致低

鈣

19.試題：下列局部麻藥的使用極量，正確的是

選項(xiàng)A：普魯卡因1000mg

選項(xiàng)B：利多卡因600mg

選項(xiàng)C：羅哌卡因200mg

選項(xiàng)D：布比卡因200mg

選項(xiàng)E：丁卡因60mg

正確答案：（A）

說(shuō)明：常用局麻藥使用極量：普魯卡因lOOOmg,丁卡因表面麻醉

40mg＞神經(jīng)阻滯80mg,利多卡因表

20.試題：低滲性脫水時(shí)，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量

選項(xiàng)A：減少

選項(xiàng)B：逐漸升高

選項(xiàng)C：時(shí)高時(shí)低

選項(xiàng)D：正常

選項(xiàng)E：略高

正確答案：（A）

說(shuō)明：低滲性脫水時(shí)，失鈉多于失水，血清鈉低于正常范圍，醛固

酮分泌增加，減少腎鈉排出，導(dǎo)致尿鈉減少

21.試題：對(duì)糖尿病患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，說(shuō)法正確的是

選項(xiàng)A：平時(shí)應(yīng)用胰島素患者，術(shù)前不能停用

選項(xiàng)B：酮癥酸中毒患者無(wú)需處理，可接受急癥手術(shù)

選項(xiàng)C：口服長(zhǎng)效降糖藥患者需在術(shù)前一天停用

選項(xiàng)D：禁食患者需維持血糖輕度升高狀態(tài)

選項(xiàng)E：能以飲食控制病情者還需應(yīng)用降糖藥

正確答案：（D）

說(shuō)明：僅以飲食控制病情者，術(shù)前不需特殊準(zhǔn)備；口服降糖藥的病

人，應(yīng)繼續(xù)服用至手術(shù)的前一天晚上；如果長(zhǎng)效降糖藥如氯磺丙胭,

22.試題：適于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是

選項(xiàng)A：面頸部淺度燒傷

選項(xiàng)B：會(huì)陰部燒傷

選項(xiàng)C：四肢淺II度燒傷

選項(xiàng)D：III度燒傷

選項(xiàng)E：四肢高壓電接觸傷

正確答案：（C）

說(shuō)明：考察燒傷創(chuàng)面處理

23.試題：按手術(shù)期限，下列屬于限期手術(shù)的是

選項(xiàng)A：慢性闌尾炎切除術(shù)

選項(xiàng)B：完全性腸梗阻造瘦術(shù)

選項(xiàng)C：急性上消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)

選項(xiàng)D：可復(fù)性股疝修補(bǔ)術(shù)

選項(xiàng)E：直腸癌根治術(shù)

正確答案：（E）

說(shuō)明：①擇期手術(shù)：手術(shù)實(shí)施的遲早不會(huì)影響治療效果，應(yīng)做好充

分的術(shù)前準(zhǔn)備，如胃、十二指腸潰瘍的胃大部切

24.試題：下列哪種血漿蛋白質(zhì)變化能較敏感的反映機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況

選項(xiàng)A：白蛋白

選項(xiàng)B：轉(zhuǎn)鐵蛋白

選項(xiàng)C：載脂蛋白

選項(xiàng)D：纖維連接蛋白

選項(xiàng)E：甲狀腺球蛋白

正確答案：（B）

說(shuō)明：血漿蛋白水平可以反映機(jī)體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病的嚴(yán)重程

度和預(yù)測(cè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度，因而是臨床上常用的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)之一。

常用的血漿蛋白指標(biāo)有白蛋白、前白蛋白、

25.試題：休克時(shí)應(yīng)用血管活性藥物的主要目的是

選項(xiàng)A：增加心臟后負(fù)荷

選項(xiàng)B：提高組織的血液灌流量

選項(xiàng)C：提高心臟前負(fù)荷

選項(xiàng)D：增加心肌收縮力

選項(xiàng)E：降低組織代謝

正確答案：（B）

說(shuō)明：休克時(shí)應(yīng)用血管活性藥物主要目的是提高組織的血液灌流量,

改善組織器官的缺血缺氧狀態(tài)，維持重要臟器功能。血管活性藥物

通過(guò)調(diào)節(jié)血管張力等作用來(lái)影響血壓和組織灌注。選項(xiàng)A提高心臟

前負(fù)荷不是主要目的；選項(xiàng)B增加心臟后負(fù)荷也不是其核心作用；

選項(xiàng)C增加心肌收縮力不是主要針對(duì)的目的；選項(xiàng)E降低組織代謝

不是應(yīng)用血管活性藥物的主要目的。

26.試題：為預(yù)防局部麻醉藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前藥是

選項(xiàng)A嗎啡

選項(xiàng)B：阿托品

選項(xiàng)C：普魯卡因

選項(xiàng)D：巴比妥類藥物

選項(xiàng)E：哌替咤

正確答案：（D）

說(shuō)明：巴比妥類藥物可預(yù)防局部麻醉藥的毒性反應(yīng)，其作用機(jī)制可

能與提高驚厥閾、加強(qiáng)中樞抑制、降低心肌興奮性、擴(kuò)張血管等有

關(guān)，從而減少局部麻醉藥毒性反應(yīng)的發(fā)生。嗎啡主要用于鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)

靜等，一般不用于預(yù)防局部麻醉藥毒性反應(yīng)；哌替咤主要用于鎮(zhèn)痛

等，也非預(yù)防局部麻醉藥毒性反應(yīng)的常用術(shù)前藥；阿托品主要用于

解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，與預(yù)防局部麻醉藥毒性反應(yīng)無(wú)

關(guān)；普魯卡因是局部麻醉藥，不是預(yù)防局部麻醉藥毒性反應(yīng)的術(shù)前

藥。

27.試題：外科疾病不包括

選項(xiàng)A：感染

選項(xiàng)B：損傷

選項(xiàng)C：先天性異常

選項(xiàng)D：腫瘤

選項(xiàng)E：心血管疾病

正確答案：（E）

說(shuō)明：外科疾病包括損傷、感染、腫瘤、畸形、其他

28.試題：女，35歲，體重50kg,汽油火焰燒傷，II度燒傷面積

73%,第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為

選項(xiàng)A：9500ml

選項(xiàng)B：6500mI

選項(xiàng)C：5500ml

選項(xiàng)D：7500ml

選項(xiàng)E：8500ml

正確答案：（D）

說(shuō)明：根據(jù)燒傷補(bǔ)液公式，傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量二體重（kg）

X燒傷面積（%）XI.5ml（兒童為1.8ml,嬰兒為2.0ml）+2000ml

（生理需要量）。該患者體重50kg,II度燒傷面積73%,則第一個(gè)

24小時(shí)補(bǔ)液量=50X73XL5+2000-5475+2000=7475ml,所以第一個(gè)

24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)＞7500ml。

29.試題：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

選項(xiàng)A：微量元素缺乏

選項(xiàng)B：食管損傷

選項(xiàng)C：糖代謝異常

選項(xiàng)D：吸入性肺炎

選項(xiàng)E：腹脹、腹瀉

正確答案：（D）

說(shuō)明：常見(jiàn)并發(fā)癥有機(jī)械方面、胃腸道方面、代謝方面及感染方面

并發(fā)癥。吸入性肺炎

30.試題：急性腎小管壞死造成的腎衰竭，下列并發(fā)癥最嚴(yán)重的是

選項(xiàng)A：感染

選項(xiàng)B：呼吸困難

選項(xiàng)C：躁動(dòng)

選項(xiàng)D：腹脹

選項(xiàng)E：惡心

正確答案：（A）

說(shuō)明：感染是ARF（急性腎小管壞死）一常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥。在

急性腎衰竭同時(shí)或在疾病發(fā)展過(guò)程中還可合并多個(gè)臟器衰竭，此類

患者病死率可高達(dá)70%o

31.試題：下列不屬于戰(zhàn)傷火線急救的基本技術(shù)是

選項(xiàng)A：包扎

選項(xiàng)B：I卜面

選項(xiàng)C：通氣

選項(xiàng)D：固定

選項(xiàng)E：復(fù)蘇

正確答案:（E）

說(shuō)明：本題考察的是戰(zhàn)傷的急救，戰(zhàn)傷急救五大基本技術(shù)是通氣、

止血、包扎、固定、搬運(yùn)和后送

32.試題：下列不屬于同基因移植的是

選項(xiàng)A：自體皮膚移植

選項(xiàng)B：自體骨移植

選項(xiàng)C：異體皮膚移植

選項(xiàng)D：自體輸血

選項(xiàng)E：同卵雙生異體移植

正確答案：（C）

說(shuō)明：按供者和受者的遺傳關(guān)系，兩者基因完全相同的移植稱為同

基因移植，如同卵雙

33.試題：皮膚縫合時(shí)，一般使用什么鏡子協(xié)助操作

選項(xiàng)A：彎鏡子

選項(xiàng)B：長(zhǎng)手鑲

選項(xiàng)C：無(wú)齒鏡

選項(xiàng)D：有齒鏡

選項(xiàng)E小鏡子

正確答案：（D）

說(shuō)明：皮膚縫合時(shí)，一般使用有齒鏡子協(xié)助操作

34.試題：幽門梗阻病人嘔吐10天，血壓90/75mmHg,血鉀

3.1mmol/L,pH7.5,應(yīng)診斷為

選項(xiàng)A：呼吸性酸中毒

選項(xiàng)B：代謝性酸中毒

選項(xiàng)C：代謝性堿中毒

選項(xiàng)D：呼吸性堿中毒

選項(xiàng)E：呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

正確答案：（C）

說(shuō)明：幽門梗阻嘔吐致電解質(zhì)隨消化液丟失、胃酸丟失，引起低氯、

低鉀性堿中毒

35.試題：關(guān)于創(chuàng)傷的急救，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

選項(xiàng)A：防止搶救中再次損傷

選項(xiàng)B：應(yīng)特別注意先救治重危劇痛、呻吟患者，再處理較安靜的

患者

選項(xiàng)C：較重或重癥創(chuàng)傷必須在現(xiàn)場(chǎng)即開(kāi)始急救

選項(xiàng)D：搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙

選項(xiàng)E：骨折合并休克時(shí)，應(yīng)先搶救休克

正確答案：（B）

說(shuō)明：創(chuàng)傷的救治中不應(yīng)忽視因昏迷、深度休克、窒息而不能呼救

的安靜患者

36.試題：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)采取的體位是

選項(xiàng)A：俯臥位

選項(xiàng)B：去枕平臥位

選項(xiàng)C：頭高腳低位

選項(xiàng)D：側(cè)臥位

選項(xiàng)E：半臥位

正確答案：（B）

說(shuō)明：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后的病人，應(yīng)平臥或頭低臥位12小時(shí)，以

防止因腦脊液外滲而致頭痛

37.試題：某女孩，6歲，走在路上聞到一種異常的香味，之后突然

發(fā)生暈厥，最可能的考慮是

選項(xiàng)A：感染性休克

選項(xiàng)B：過(guò)敏性休克

選項(xiàng)C：心源性休克

選項(xiàng)D：低血容量性休克

選項(xiàng)E：體質(zhì)偏弱

正確答案：（B）

說(shuō)明：過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)與診斷：1.接觸外界某些抗原性物質(zhì)

或進(jìn)入人體，引起強(qiáng)烈的致命性全身反映；2.患者短期內(nèi)發(fā)生面色

蒼白、情緒緊張、迅速神志不清或暈厥等；3.有明顯休克表現(xiàn)，血

壓下降。休克程度與抗原進(jìn)入機(jī)體數(shù)量有

38.試題：造成術(shù)后肺不張最常見(jiàn)的原因是

選項(xiàng)A：術(shù)后疼痛畏懼咳嗽

選項(xiàng)B：應(yīng)用嗎啡抑制呼吸

選項(xiàng)C：呼吸恒定于潮氣量通氣，導(dǎo)致功能性氣體交換面積丟失

選項(xiàng)D：分泌物聚集.堵塞支氣管

選項(xiàng)E：脫水.呼吸道干燥

正確答案：（A）

說(shuō)明：預(yù)防術(shù)后肺不張的主要措施就是鼓勵(lì)患者咳嗽排痰，盡早下

床活動(dòng)，但要指導(dǎo)患者正確咳嗽避

39.試題：輸血引起的循環(huán)超負(fù)荷并發(fā)癥，下列哪一項(xiàng)是最主要的原

因

選項(xiàng)A：心臟代償功能減退的病人

選項(xiàng)B：慢性嚴(yán)重貧血病人

選項(xiàng)C：反復(fù)多次輸血

選項(xiàng)D：輸血過(guò)量或速度過(guò)快

選項(xiàng)E：老年人，幼兒

正確答案：（D）

說(shuō)明：輸血過(guò)量或過(guò)快，可引起急性心力衰竭和肺水腫

40.試題：使用氨基貳類抗生素引起急性腎衰竭為哪種類型

選項(xiàng)A：以上三種都是

選項(xiàng)B：腎后性

選項(xiàng)C：腎性

選項(xiàng)D：以上三種都不是

選項(xiàng)E：腎前性

正確答案：（C）

說(shuō)明：中毒所致急性腎功能不全，為腎性衰竭，急性腎小管壞死是

其主要形式，故選擇B

41.試題：糾正代謝性酸中毒時(shí)滴注碳酸氫鈉不宜過(guò)快，主要是因?yàn)?/p>

可導(dǎo)致

選項(xiàng)A：酸中毒過(guò)快糾正出現(xiàn)堿中毒

選項(xiàng)B：局）鈉血癥

選項(xiàng)C：低鈉血癥

選項(xiàng)D：手足抽搐和驚厥

選項(xiàng)E：低鎂血癥

正確答案：（D）

說(shuō)明：碳酸氫鈉輸入過(guò)快，使血漿中碳酸氫根離子過(guò)多，使血中離

子化的鈣減少，引起手足抽搐和驚厥

42.試題：麻醉前，為了預(yù)防嘔吐和誤吸，成人擇期手術(shù)前必須

選項(xiàng)A：禁食12h,禁飲4h

選項(xiàng)B：禁食24h,禁飲24h

選項(xiàng)C：禁食4h,禁飲12h

選項(xiàng)D：禁食12h,禁飲12h

選項(xiàng)E：禁食8h,禁飲8h

正確答案：（A）

說(shuō)明：麻醉前為預(yù)防嘔吐和誤吸，成人擇期手術(shù)前需禁食12h,禁

飲4h。這樣可以使胃內(nèi)基本排空，減少術(shù)中嘔吐和誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。禁

食時(shí)間過(guò)短，胃內(nèi)可能殘留較多食物，增加誤吸的可能性；禁食時(shí)

間過(guò)長(zhǎng)則可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖、脫水等情況。禁飲4h能保證胃

內(nèi)液體量相對(duì)較少，降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

43.試題：癰的切開(kāi)引流和一般性膿腫的切開(kāi)不同在于

選項(xiàng)A做“+”或“++”切口

選項(xiàng)B：切口較大

選項(xiàng)C：要多個(gè)小切口

選項(xiàng)D：切口深

選項(xiàng)E：做“#”切口

正確答案：（A）

說(shuō)明：癰的切開(kāi)引流一般做“+”或“++”切口，保證引流徹底充分

44.試題：李某，男，25歲，硬膜外麻醉中突然出現(xiàn)意識(shí)不清、血

壓降低、呼吸急促、并迅速出現(xiàn)昏迷，呼吸和心跳停止，應(yīng)考慮為

選項(xiàng)A：全脊髓麻醉

選項(xiàng)B：低血壓

選項(xiàng)C：局麻藥毒性反應(yīng)

選項(xiàng)D：脊髓神經(jīng)損傷

選項(xiàng)E：局麻藥過(guò)敏反應(yīng)

正確答案：（A）

說(shuō)明：全脊髓麻醉是硬脊膜外腔阻滯麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥

45.試題：不屬于常用的局麻藥是

選項(xiàng)A：布比卡因

選項(xiàng)B：普魯卡因

選項(xiàng)C：丁卡因

選項(xiàng)D：利多卡因

選項(xiàng)E：麻黃堿

正確答案：（E）

說(shuō)明：麻黃堿是擬腎上腺素藥，主要作用是興奮心血管系統(tǒng)，升高

血壓等，不屬于局麻藥。普魯卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因

均是常用的局麻藥。

46.試題：戰(zhàn)傷的救治工作