2025年中職臨床醫(yī)學(xué)（婦產(chǎn)科診療）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結(jié)B.卵巢動(dòng)脈自髂內(nèi)動(dòng)脈分出C.輸卵管在距離宮頸內(nèi)口水平2cm處與子宮動(dòng)脈交叉D.成人子宮體與子宮頸的比例為2:12.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在（）A.輸卵管峽部B.輸卵管峽部與壺腹部連接處C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部3.胎盤(pán)早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤(pán)邊緣血竇破裂出血4.前置胎盤(pán)時(shí)陰道流血特征是（）A.有痛性陰道流血B.無(wú)痛性陰道流血C.陰道流血常與外傷有關(guān)D.宮縮時(shí)陰道流血停止5.診斷胎兒窘迫的可靠依據(jù)是（）A.宮縮時(shí)胎心減慢，宮縮間期可恢復(fù)B.胎兒頭皮血pH值為7.25C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)多次變異減速D.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異小于3次/分6.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列哪項(xiàng)正確（）A.宮縮極性、對(duì)稱(chēng)性正常，僅收縮力弱B.多數(shù)產(chǎn)婦覺(jué)持續(xù)性腹痛，且產(chǎn)程延長(zhǎng)C.容易發(fā)生胎兒窘迫D.不宜靜脈點(diǎn)滴縮宮素7.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過(guò)（）A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)8.下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證（）A.胎兒窘迫B.頭盆不稱(chēng)C.前置胎盤(pán)D.宮縮乏力9.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.胎盤(pán)植入B.胎盤(pán)胎膜殘留C.宮縮乏力D.軟產(chǎn)道裂傷10.產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）A.需氧菌B.厭氧菌C.真菌D.病毒二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口B.陰道自?xún)糇饔肅.宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管黏膜形成黏液栓D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)2.胎盤(pán)的功能包括（）A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能3.下列哪些情況可導(dǎo)致胎兒窘迫（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.胎兒畸形D.母體嚴(yán)重貧血E.產(chǎn)程延長(zhǎng)4.下列哪些是子宮收縮乏力的原因（）A.頭盆不稱(chēng)或胎位異常B.子宮局部因素C.精神因素D.內(nèi)分泌失調(diào)E.藥物影響5.產(chǎn)褥期處理包括（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、宮縮及陰道流血情況B.產(chǎn)后12小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿C.產(chǎn)后應(yīng)盡早適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操D.哺乳前常規(guī)消毒乳頭E.產(chǎn)后42天進(jìn)行產(chǎn)后檢查三、填空題（總共10空，每空2分，請(qǐng)將正確答案填在橫線上）1.女性生殖系統(tǒng)包括______、______、______、______、______。2.胎兒附屬物包括______、______、______、______。3.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程，稱(chēng)為_(kāi)_____。4.分娩總產(chǎn)程即______、______、______三個(gè)產(chǎn)程的總和。5.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____、______、______、______。四、病例分析題（總共2題，每題15分，請(qǐng)根據(jù)所給病例進(jìn)行分析并回答問(wèn)題）病例一：初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時(shí)，肛查宮口開(kāi)大6cm，先露S+1，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時(shí)宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心136次/分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑9.0cm。1.該病例目前的診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些處理措施？病例二：經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，妊娠39周，陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院?，F(xiàn)宮縮50秒，間歇3分鐘，胎心140次/分，宮口開(kāi)大4cm，先露S-0，胎膜未破。1.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎鞘裁矗?.若觀察2小時(shí)后，宮口開(kāi)大仍為4cm，先露S-0，宮縮50秒，間歇3分鐘，應(yīng)如何處理？五、簡(jiǎn)答題（總共2題，每題10分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)的處理原則。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施。答案：一、1.B2.B3.A4.B5.D6.A7.C8.D9.C10.B二、1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ACE三、1.內(nèi)生殖器、外生殖器、陰道、子宮、輸卵管、卵巢2.胎盤(pán)、胎膜、臍帶、羊水3.分娩4.第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程5.陰道流血、失血性休克、繼發(fā)性貧血、感染四、病例一：1.診斷：協(xié)調(diào)性宮縮乏力。2.處理措施：①人工破膜：宮口擴(kuò)張≥3cm、無(wú)頭盆不稱(chēng)、胎頭已銜接者，可行人工破膜。②靜脈滴注縮宮素：適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力、宮口擴(kuò)張3cm、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱(chēng)者。③地西泮靜脈推注：適用于宮口擴(kuò)張緩慢、有宮頸水腫者。病例二：1.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎堑却匀环置洹?.若觀察2小時(shí)后宮口仍未繼續(xù)擴(kuò)張，可考慮靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮。五、1.前置胎盤(pán)的處理原則：抑制宮縮、止血、糾正貧血和預(yù)防感染。①期待療法：適用于妊娠<34周、胎兒體重<2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。②終止妊娠：適用于入院時(shí)出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者，應(yīng)采取積極措施選擇最佳方式終止妊娠。剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤(pán)的主要手段。2.產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施：①一般護(hù)理：休息與活動(dòng)、飲食護(hù)理、病情觀察。②心理護(hù)理。③治療配合：采取半臥位或抬高床頭，促進(jìn)惡露引流，炎癥局限，防止感染擴(kuò)散。做好會(huì)陰護(hù)理，保持會(huì)陰部清潔干燥。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效的抗生素控制感染。嚴(yán)重感染者，做