護(hù)理外科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止（）A.心力衰竭B.肺部并發(fā)癥C.切口裂開D.壓瘡答案：B2.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐答案：A3.成人基礎(chǔ)代謝率+45%，其甲狀腺功能為（）A.正常B.輕度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢答案：C4.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：B5.診斷腸梗阻的最主要依據(jù)是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：D6.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.賁門答案：B7.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在（）A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.藥物治療后答案：B8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙答案：C10.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎球菌答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染的特點(diǎn)包括（）A.常為多種細(xì)菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多為器質(zhì)性病變D.常有組織化膿壞死E.可分為特異性和非特異性感染答案：ABCDE2.甲狀腺次全切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE3.急性乳房炎的預(yù)防措施包括（）A.保持乳頭清潔B.正確哺乳C.避免乳汁淤積D.乳頭破損時(shí)暫停哺乳E.預(yù)防性應(yīng)用抗生素答案：ABCD4.腸梗阻的共同表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.血便答案：ABCD5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張呈板狀腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.膈下游離氣體答案：ABCDE6.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾腫大B.脾功能亢進(jìn)C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.腹水E.黃疸答案：ABCD7.骨折的愈合過(guò)程分為（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.纖維愈合期E.骨性愈合期答案：ABC8.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有（）A.骨折B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.骨化性肌炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCDE9.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.馬尾神經(jīng)受壓D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性E.腰椎側(cè)凸答案：ABCDE10.急性血源性骨髓炎的治療原則包括（）A.早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B.局部制動(dòng)C.盡早行開窗引流術(shù)D.全身支持療法E.功能鍛煉答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科感染是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。（）答案：對(duì)2.甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)音調(diào)降低，提示喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷。（）答案：錯(cuò)3.乳腺癌患者出現(xiàn)“酒窩征”是由于癌腫侵犯Cooper韌帶。（）答案：對(duì)4.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管有無(wú)血運(yùn)障礙。（）答案：對(duì)5.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）答案：錯(cuò)6.門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后可出現(xiàn)血小板驟減。（）答案：錯(cuò)7.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救的原則是搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。（）答案：對(duì)8.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2-3周，以利損傷的關(guān)節(jié)囊等組織修復(fù)。（）答案：對(duì)9.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息3周，3周后帶腰圍起床活動(dòng)。（）答案：對(duì)10.急性血源性骨髓炎一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后切口裂開的原因。答案：①營(yíng)養(yǎng)不良，組織愈合能力差；②切口縫合技術(shù)有缺陷；③腹腔內(nèi)壓力突然增高的動(dòng)作，如劇烈咳嗽，或嚴(yán)重腹脹。2.簡(jiǎn)述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理原則。答案：臨床表現(xiàn)：高熱（＞39℃）、脈快（＞120次/分），同時(shí)合并神經(jīng)、循環(huán)及消化系統(tǒng)嚴(yán)重功能紊亂。處理原則：降低周圍組織對(duì)腎上腺素的反應(yīng)；降低血液中甲狀腺素水平；抑制甲狀腺素的合成與釋放；減輕組織缺氧；保持病人體溫恒定。3.簡(jiǎn)述腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理措施。答案：禁食、胃腸減壓；補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；合理應(yīng)用抗生素；嚴(yán)密觀察病情變化，包括生命體征、腹痛腹脹等情況；做好基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等。4.簡(jiǎn)述骨折患者功能鍛煉的原則。答案：早期（1-2周）以患肢肌肉舒縮活動(dòng)為主；中期（2-3周后）開始活動(dòng)骨折部位上下關(guān)節(jié)；晚期（骨折臨床愈合后）加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽其內(nèi)心感受，給予情感支持。介紹乳腺癌治療的成功案例，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)家屬多陪伴、關(guān)心患者，讓患者感受到家庭溫暖。必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生介入，幫助患者緩解焦慮、恐懼等不良情緒。2.討論胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療的適應(yīng)證及護(hù)理要點(diǎn)。答案：適應(yīng)證：癥狀輕、一般情況好的單純性空腹小穿孔。護(hù)理要點(diǎn)：禁食、胃腸減壓；補(bǔ)液維持水電平衡；應(yīng)用抗生素；嚴(yán)密觀察生命體征、腹部體征變化，若病情加重及時(shí)通知醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)。3.討論骨折患者石膏固定后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：觀察肢體血運(yùn)，包括皮膚顏色、溫度、腫脹、感覺及運(yùn)動(dòng)情況；保持石膏清潔干燥；預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身；指導(dǎo)患者進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的功