第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資采購(gòu)預(yù)案一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等導(dǎo)致應(yīng)急物資短缺或供應(yīng)中斷情形下的應(yīng)急采購(gòu)工作。預(yù)案涵蓋應(yīng)急物資需求評(píng)估、采購(gòu)決策、供應(yīng)鏈保障、庫(kù)存調(diào)配及信息協(xié)同等全過(guò)程管理，重點(diǎn)保障應(yīng)急醫(yī)療救治、疾病防控、生活保障等關(guān)鍵領(lǐng)域物資供應(yīng)。以2020年新冠肺炎疫情期間某三甲醫(yī)院應(yīng)急物資采購(gòu)為例，當(dāng)時(shí)日均消耗防護(hù)用品超過(guò)10萬(wàn)件，需在4小時(shí)內(nèi)完成從需求上報(bào)到貨到臨床的閉環(huán)管理，此類場(chǎng)景均適用本預(yù)案。物資種類包括但不限于負(fù)壓呼吸機(jī)、防護(hù)服、消毒劑、檢測(cè)試劑等應(yīng)急醫(yī)療物資，以及醫(yī)用耗材、藥品、生活物資等。

2響應(yīng)分級(jí)

根據(jù)事故危害程度、影響范圍及醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急響應(yīng)能力，將應(yīng)急物資采購(gòu)響應(yīng)分為三級(jí)。

2.1一級(jí)響應(yīng)

適用于重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如傳染病的區(qū)域性大范圍爆發(fā)）或重大自然災(zāi)害（如地震導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)施嚴(yán)重?fù)p毀）引發(fā)的應(yīng)急物資嚴(yán)重短缺。特征表現(xiàn)為應(yīng)急物資需求量超過(guò)日常儲(chǔ)備的300%，或關(guān)鍵物資供應(yīng)中斷超過(guò)72小時(shí)。例如，某次H7N9禽流感疫情中，某地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資需求激增400%，此時(shí)需啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)，通過(guò)省級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備、跨區(qū)域調(diào)撥、緊急征用等手段保障供應(yīng)，采購(gòu)決策由醫(yī)院應(yīng)急指揮中心直接向省級(jí)衛(wèi)健委報(bào)備。

2.2二級(jí)響應(yīng)

適用于較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如季節(jié)性流感聚集性爆發(fā)）或一般自然災(zāi)害（如洪澇導(dǎo)致部分區(qū)域物資配送受阻）。特征表現(xiàn)為應(yīng)急物資需求量較日常儲(chǔ)備增加100%-300%，或關(guān)鍵物資供應(yīng)中斷24-72小時(shí)。以某地手足口病高發(fā)期為例，應(yīng)急物資需求增長(zhǎng)200%，此時(shí)需啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng)，優(yōu)先保障市級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備調(diào)配，同時(shí)開(kāi)通綠色采購(gòu)?fù)ǖ?，采?gòu)周期控制在24小時(shí)內(nèi)。

2.3三級(jí)響應(yīng)

適用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件初期或輕微自然災(zāi)害引發(fā)的應(yīng)急物資需求波動(dòng)。特征表現(xiàn)為應(yīng)急物資需求量較日常儲(chǔ)備增加50%-100%，或非關(guān)鍵物資供應(yīng)短暫中斷。如某次局部流感聚集性爆發(fā)，應(yīng)急物資需求增加80%，此時(shí)需啟動(dòng)三級(jí)響應(yīng)，通過(guò)內(nèi)部庫(kù)存調(diào)配和常規(guī)采購(gòu)渠道補(bǔ)充，采購(gòu)決策由醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)。

分級(jí)響應(yīng)的基本原則是按需響應(yīng)、動(dòng)態(tài)調(diào)整，物資采購(gòu)優(yōu)先保障臨床救治和患者生命安全，確保采購(gòu)時(shí)效性、經(jīng)濟(jì)性和合規(guī)性，并遵循“分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理”的協(xié)同機(jī)制。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位職責(zé)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資采購(gòu)工作在院應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展，設(shè)立應(yīng)急物資保障專班負(fù)責(zé)具體執(zhí)行。專班由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、后勤保障部、財(cái)務(wù)部、信息科等部門骨干組成，實(shí)行集中辦公和會(huì)商研判機(jī)制。院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員單位，形成“統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)、專業(yè)協(xié)同”的組織架構(gòu)。

1.1醫(yī)務(wù)部職責(zé)

負(fù)責(zé)臨床一線應(yīng)急物資需求核實(shí)與優(yōu)先級(jí)排序，制定《應(yīng)急物資需求清單》，明確品名、規(guī)格、數(shù)量及使用科室。建立重點(diǎn)科室物資消耗動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，按需提出采購(gòu)建議。參與采購(gòu)效果評(píng)估，統(tǒng)計(jì)物資消耗數(shù)據(jù)。指導(dǎo)科室開(kāi)展應(yīng)急物資內(nèi)部調(diào)配。

1.2院感科職責(zé)

負(fù)責(zé)傳染病防控應(yīng)急物資的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定與質(zhì)量把控，建立合格供應(yīng)商名錄。對(duì)采購(gòu)的防護(hù)用品、消毒劑等開(kāi)展生物安全符合性檢測(cè)。參與應(yīng)急物資使用效果評(píng)估，提供感染控制技術(shù)指導(dǎo)。

1.3后勤保障部職責(zé)

負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的倉(cāng)儲(chǔ)管理、運(yùn)輸協(xié)調(diào)與發(fā)放配送，建立“按需儲(chǔ)備、動(dòng)態(tài)周轉(zhuǎn)”的庫(kù)存管理機(jī)制。負(fù)責(zé)應(yīng)急采購(gòu)渠道開(kāi)拓，維護(hù)供應(yīng)商網(wǎng)絡(luò)，定期開(kāi)展供應(yīng)商風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。對(duì)采購(gòu)的藥品、醫(yī)療器械等開(kāi)展臨床適用性評(píng)估。

1.4財(cái)務(wù)部職責(zé)

負(fù)責(zé)應(yīng)急采購(gòu)資金保障，開(kāi)辟應(yīng)急采購(gòu)“綠色通道”，簡(jiǎn)化支付流程。建立應(yīng)急物資采購(gòu)預(yù)算動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，監(jiān)督采購(gòu)資金使用合規(guī)性。參與采購(gòu)成本分析與效益評(píng)估。

1.5信息科職責(zé)

負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購(gòu)信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與維護(hù)，建立物資需求、采購(gòu)、庫(kù)存、使用的全流程追溯機(jī)制。開(kāi)發(fā)應(yīng)急采購(gòu)移動(dòng)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)需求上報(bào)、審批流轉(zhuǎn)、物流跟蹤的自動(dòng)化管理。保障應(yīng)急采購(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全。

2應(yīng)急工作小組設(shè)置及職責(zé)分工

2.1需求評(píng)估組

構(gòu)成：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、重點(diǎn)臨床科室代表

職責(zé)：建立應(yīng)急物資消耗預(yù)測(cè)模型，采用時(shí)間序列分析法預(yù)測(cè)未來(lái)7天物資需求量。定期開(kāi)展“物資消耗紅黃綠燈”預(yù)警研判，對(duì)消耗量超預(yù)警值的物資啟動(dòng)應(yīng)急采購(gòu)程序。

行動(dòng)任務(wù)：每月開(kāi)展應(yīng)急物資需求預(yù)測(cè)會(huì)商，每季度更新《應(yīng)急物資儲(chǔ)備標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)特殊時(shí)期需求變化實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整。

2.2采購(gòu)執(zhí)行組

構(gòu)成：后勤保障部、財(cái)務(wù)部、信息科

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購(gòu)全流程管理，包括供應(yīng)商選擇、合同簽訂、物流跟蹤與到貨驗(yàn)收。建立“日?qǐng)?bào)告”制度，實(shí)時(shí)掌握采購(gòu)進(jìn)度。

行動(dòng)任務(wù)：實(shí)施供應(yīng)商“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制，對(duì)關(guān)鍵物資采購(gòu)開(kāi)展第三方質(zhì)量評(píng)估。建立應(yīng)急采購(gòu)異常情況處置預(yù)案，對(duì)斷供、延誤等情況啟動(dòng)替代方案。

2.3質(zhì)量管控組

構(gòu)成：院感科、藥劑科、檢驗(yàn)科、設(shè)備科

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的質(zhì)量檢驗(yàn)與效果驗(yàn)證，建立質(zhì)量追溯檔案。對(duì)采購(gòu)的藥品、醫(yī)療器械等開(kāi)展臨床使用效果評(píng)估，定期發(fā)布《應(yīng)急物資質(zhì)量報(bào)告》。

行動(dòng)任務(wù)：建立應(yīng)急物資抽檢制度，對(duì)到貨物資開(kāi)展100%抽檢。對(duì)不合格物資實(shí)施“一票否決”，并追溯采購(gòu)環(huán)節(jié)責(zé)任。

2.4綜合協(xié)調(diào)組

構(gòu)成：辦公室、醫(yī)務(wù)部、后勤保障部

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購(gòu)的跨部門協(xié)同，建立聯(lián)席會(huì)議制度。協(xié)調(diào)應(yīng)急物資的院內(nèi)分配，保障臨床需求。

行動(dòng)任務(wù)：每月開(kāi)展應(yīng)急物資保障工作會(huì)商，對(duì)跨部門協(xié)作問(wèn)題實(shí)施清單化管理。建立應(yīng)急物資調(diào)配“綠色通道”，優(yōu)先保障重癥監(jiān)護(hù)、感染控制等關(guān)鍵領(lǐng)域需求。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守與信息接收

1.1應(yīng)急值守電話

設(shè)立應(yīng)急物資采購(gòu)專班24小時(shí)值班電話，并納入院總機(jī)應(yīng)急轉(zhuǎn)接系統(tǒng)。值班電話由后勤保障部指定專人值守，并實(shí)行輪班制。值班人員須熟悉應(yīng)急物資需求分類、采購(gòu)流程及供應(yīng)商聯(lián)系方式。

1.2事故信息接收程序

信息接收渠道包括臨床科室緊急報(bào)告、供應(yīng)商預(yù)警通知、上級(jí)部門通報(bào)及網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測(cè)。建立“首報(bào)負(fù)責(zé)制”，首次接到信息的人員須在10分鐘內(nèi)向?qū)０嘀蛋嗳藛T報(bào)告，值班人員對(duì)信息要素進(jìn)行初步核實(shí)，包括物資名稱、規(guī)格、需求數(shù)量、緊急程度等，并記錄在《應(yīng)急物資信息接報(bào)登記簿》。

1.3內(nèi)部通報(bào)程序與方式

內(nèi)部通報(bào)遵循“按需通報(bào)、及時(shí)準(zhǔn)確”原則。一般信息通過(guò)院內(nèi)辦公系統(tǒng)公告發(fā)布，緊急信息通過(guò)即時(shí)通訊群組（如企業(yè)微信、釘釘）推送，重大信息由專班值班人員向分管副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部主任同步報(bào)告。通報(bào)內(nèi)容須包含物資短缺情況、影響范圍、預(yù)計(jì)到位時(shí)間等關(guān)鍵要素。

1.4責(zé)任人

信息接收與內(nèi)部通報(bào)的責(zé)任人為專班值班人員、醫(yī)務(wù)部主任、分管副院長(zhǎng)。各臨床科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室信息報(bào)告的及時(shí)性負(fù)責(zé)。

2信息上報(bào)流程與要求

2.1向上級(jí)主管部門報(bào)告

報(bào)告流程：專班值班人員→醫(yī)務(wù)部→院應(yīng)急指揮部→上級(jí)主管部門。報(bào)告時(shí)限：一般信息2小時(shí)內(nèi)報(bào)告，重大信息30分鐘內(nèi)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容須包括事件性質(zhì)、物資短缺種類與數(shù)量、影響范圍、已采取措施、預(yù)計(jì)控制時(shí)間等要素。報(bào)告形式采用標(biāo)準(zhǔn)化《應(yīng)急物資短缺報(bào)告表》，通過(guò)電子公文系統(tǒng)上報(bào)。

2.2向上級(jí)單位報(bào)告

報(bào)告流程：專班值班人員→醫(yī)務(wù)部→院應(yīng)急指揮部→上級(jí)單位應(yīng)急管理部門。報(bào)告時(shí)限與內(nèi)容參照上級(jí)主管部門要求執(zhí)行，需特別說(shuō)明本單位資源消耗特征與應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。

2.3報(bào)告責(zé)任人

向上級(jí)部門報(bào)告的責(zé)任人為分管副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部主任。

3外部信息通報(bào)

3.1通報(bào)對(duì)象與方法

通報(bào)對(duì)象包括市級(jí)衛(wèi)健委、市應(yīng)急管理局、同級(jí)醫(yī)保部門及相關(guān)供應(yīng)商。通報(bào)方法：一般信息通過(guò)政務(wù)服務(wù)平臺(tái)發(fā)送公文，緊急信息通過(guò)加密電話線路直接溝通，重大信息通過(guò)新聞發(fā)布會(huì)形式發(fā)布。

3.2通報(bào)程序

通報(bào)程序遵循“分級(jí)授權(quán)、逐級(jí)審批”原則。專班值班人員提出通報(bào)建議→醫(yī)務(wù)部主任審核→分管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)→院應(yīng)急指揮部備案。通報(bào)內(nèi)容須符合《突發(fā)事件信息報(bào)告工作管理辦法》要求，涉及商業(yè)秘密的信息需進(jìn)行脫敏處理。

3.3責(zé)任人

外部信息通報(bào)的責(zé)任人為醫(yī)務(wù)部主任、分管副院長(zhǎng)和院辦秘書。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動(dòng)程序與方式

1.1啟動(dòng)程序

信息處置流程：接報(bào)核實(shí)→專業(yè)研判→決策審批→宣布實(shí)施。專班值班人員在接報(bào)后30分鐘內(nèi)完成初步核實(shí)，組織需求評(píng)估組、質(zhì)量管控組開(kāi)展聯(lián)合會(huì)商，形成《應(yīng)急物資供需評(píng)估報(bào)告》。報(bào)告提交應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審議，審議通過(guò)后由院長(zhǎng)簽署啟動(dòng)決定。

1.2啟動(dòng)方式

響應(yīng)啟動(dòng)方式分為指令式和觸發(fā)式。指令式由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)上級(jí)命令或事態(tài)嚴(yán)重程度直接發(fā)布；觸發(fā)式依據(jù)《應(yīng)急物資供需評(píng)估報(bào)告》中設(shè)定的閾值自動(dòng)觸發(fā)，如物資消耗率連續(xù)3天超過(guò)預(yù)警線即自動(dòng)啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng)。

1.3啟動(dòng)決策

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)及各成員單位負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)響應(yīng)級(jí)別的最終決策。決策依據(jù)包括：物資缺口量占儲(chǔ)備量的比例、臨床科室受影響程度、供應(yīng)商響應(yīng)能力等指標(biāo)。建立“應(yīng)急物資保障紅黃綠燈”動(dòng)態(tài)評(píng)估模型，紅燈狀態(tài)持續(xù)超過(guò)4小時(shí)自動(dòng)觸發(fā)一級(jí)響應(yīng)。

2預(yù)警啟動(dòng)與準(zhǔn)備

2.1預(yù)警啟動(dòng)條件

當(dāng)事故信息尚未達(dá)到響應(yīng)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，但存在明顯發(fā)展趨勢(shì)時(shí)，可啟動(dòng)預(yù)警響應(yīng)。預(yù)警啟動(dòng)條件包括：物資消耗率超過(guò)正常值的50%、部分臨床科室出現(xiàn)物資短缺、供應(yīng)商供貨周期延長(zhǎng)至48小時(shí)以上。

2.2預(yù)警響應(yīng)措施

預(yù)警響應(yīng)措施包括：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急物資庫(kù)存盤點(diǎn)程序、加強(qiáng)供應(yīng)商溝通協(xié)調(diào)、開(kāi)展應(yīng)急采購(gòu)預(yù)案演練、組織人員培訓(xùn)。預(yù)警期間，專班每日會(huì)商研判，實(shí)時(shí)更新《應(yīng)急物資監(jiān)測(cè)報(bào)告》。

2.3責(zé)任人

預(yù)警啟動(dòng)與準(zhǔn)備的責(zé)任人為分管副院長(zhǎng)和各成員單位負(fù)責(zé)人。

3響應(yīng)級(jí)別調(diào)整

3.1調(diào)整原則

響應(yīng)級(jí)別調(diào)整遵循“動(dòng)態(tài)調(diào)整、逐級(jí)升級(jí)”原則。當(dāng)事態(tài)發(fā)展趨勢(shì)超出原級(jí)別處置能力時(shí)，由專班提出調(diào)整建議，報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審批。響應(yīng)級(jí)別調(diào)整間隔原則上不少于24小時(shí)。

3.2調(diào)整程序

調(diào)整程序包括：事態(tài)評(píng)估→方案修訂→級(jí)別變更→資源增派。每次調(diào)整均需記錄調(diào)整原因、時(shí)間、措施及效果，形成《應(yīng)急響應(yīng)調(diào)整記錄》。

3.3避免誤區(qū)

防止響應(yīng)不足導(dǎo)致物資短缺延誤救治，或過(guò)度響應(yīng)造成資源浪費(fèi)。建立基于物資消耗彈性需求的響應(yīng)級(jí)別校準(zhǔn)模型，采用模糊綜合評(píng)價(jià)法評(píng)估響應(yīng)效果。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動(dòng)

1.1發(fā)布渠道

預(yù)警信息通過(guò)院內(nèi)應(yīng)急廣播、辦公系統(tǒng)公告、專用APP、應(yīng)急微信群等渠道發(fā)布。重要預(yù)警同時(shí)抄送各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。

1.2發(fā)布方式

預(yù)警信息采用標(biāo)準(zhǔn)化格式發(fā)布，包括預(yù)警級(jí)別（藍(lán)、黃、橙、紅）、發(fā)布時(shí)間、預(yù)警區(qū)域、影響范圍、預(yù)警事項(xiàng)、防范措施及響應(yīng)部門。發(fā)布時(shí)同步附上《應(yīng)急物資監(jiān)測(cè)報(bào)告》。

1.3發(fā)布內(nèi)容

預(yù)警內(nèi)容涵蓋應(yīng)急物資消耗速率異常、供應(yīng)商供貨延遲、庫(kù)存低于安全閾值、潛在需求激增等情形。例如，發(fā)布“藍(lán)黃預(yù)警：預(yù)計(jì)未來(lái)24小時(shí)防護(hù)用品消耗量將增長(zhǎng)80%，請(qǐng)各科室啟動(dòng)內(nèi)部調(diào)配”。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

2.1隊(duì)伍準(zhǔn)備

啟動(dòng)應(yīng)急人員名冊(cè)，組織采購(gòu)、物流、檢驗(yàn)等骨干力量集結(jié)。開(kāi)展“物資保障桌面推演”，檢驗(yàn)跨部門協(xié)同能力。

2.2物資準(zhǔn)備

啟動(dòng)應(yīng)急庫(kù)存盤點(diǎn)程序，重點(diǎn)核查預(yù)警涉及物資的實(shí)物數(shù)量、效期及存放位置。建立《應(yīng)急物資緊急調(diào)撥清單》，明確內(nèi)部調(diào)配優(yōu)先次序。

2.3裝備準(zhǔn)備

啟動(dòng)應(yīng)急運(yùn)輸裝備（如冷藏車、叉車）調(diào)度程序。對(duì)檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備（如快速檢測(cè)試劑盒）進(jìn)行功能檢查，確保隨時(shí)可用。

2.4后勤準(zhǔn)備

保障應(yīng)急人員餐飲、住宿及交通需求。準(zhǔn)備應(yīng)急采購(gòu)備用金，開(kāi)辟綠色審批通道。

2.5通信準(zhǔn)備

檢查應(yīng)急通信設(shè)備（如對(duì)講機(jī)、衛(wèi)星電話）電量及信號(hào)覆蓋情況。建立“一對(duì)一”通信聯(lián)絡(luò)表，確保關(guān)鍵崗位聯(lián)絡(luò)暢通。

3預(yù)警解除

3.1解除條件

預(yù)警解除條件包括：事態(tài)得到有效控制、物資供應(yīng)恢復(fù)正常、消耗速率降至正常水平、潛在風(fēng)險(xiǎn)消除。以某次流感預(yù)警解除為例，需滿足“連續(xù)3天物資消耗率低于15%且供應(yīng)商供貨周期縮短至24小時(shí)以內(nèi)”的條件。

3.2解除要求

預(yù)警解除需經(jīng)專班聯(lián)合會(huì)商確認(rèn)，由分管副院長(zhǎng)審核后報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)。解除信息通過(guò)原發(fā)布渠道同步發(fā)布，并附上《預(yù)警解除評(píng)估報(bào)告》。

3.3責(zé)任人

預(yù)警解除的責(zé)任人為專班總協(xié)調(diào)員、醫(yī)務(wù)部主任及后勤保障部主任。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動(dòng)

1.1響應(yīng)級(jí)別確定

響應(yīng)級(jí)別依據(jù)《應(yīng)急物資供需評(píng)估報(bào)告》中設(shè)定的量化指標(biāo)確定。一級(jí)響應(yīng)：物資缺口率＞30%且影響超過(guò)3個(gè)臨床科室；二級(jí)響應(yīng)：物資缺口率15%-30%且影響1-3個(gè)臨床科室；三級(jí)響應(yīng)：物資缺口率＜15%。

1.2啟動(dòng)程序

1.2.1應(yīng)急會(huì)議

啟動(dòng)響應(yīng)后2小時(shí)內(nèi)召開(kāi)應(yīng)急指揮部第一次會(huì)議，由院長(zhǎng)主持，研究部署應(yīng)急處置措施。會(huì)議形成《應(yīng)急響應(yīng)會(huì)議紀(jì)要》。

1.2.2信息上報(bào)

啟動(dòng)響應(yīng)后30分鐘內(nèi)向市級(jí)衛(wèi)健委報(bào)送《應(yīng)急物資短缺專項(xiàng)報(bào)告》，同時(shí)抄送市應(yīng)急管理局。

1.2.3資源協(xié)調(diào)

啟動(dòng)應(yīng)急資源調(diào)配程序，由專班根據(jù)《應(yīng)急物資需求清單》協(xié)調(diào)院內(nèi)外資源。

1.2.4信息公開(kāi)

通過(guò)院內(nèi)官網(wǎng)、電子屏等渠道發(fā)布應(yīng)急響應(yīng)信息，說(shuō)明物資短缺情況及應(yīng)對(duì)措施。

1.2.5后勤保障

保障應(yīng)急人員餐飲、住宿及交通需求，開(kāi)通應(yīng)急采購(gòu)備用金審批綠色通道。

1.2.6財(cái)力保障

財(cái)務(wù)部根據(jù)應(yīng)急需求調(diào)整采購(gòu)預(yù)算，確保應(yīng)急物資采購(gòu)資金及時(shí)到位。

2應(yīng)急處置

2.1警戒疏散

對(duì)物資嚴(yán)重短缺可能導(dǎo)致恐慌的區(qū)域，由保衛(wèi)科設(shè)立警戒線，并派專人維持秩序。

2.2人員搜救

若事故導(dǎo)致人員受傷，啟動(dòng)院內(nèi)急救綠色通道，啟動(dòng)響應(yīng)后30分鐘內(nèi)完成傷員轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.3醫(yī)療救治

醫(yī)務(wù)部根據(jù)物資短缺情況調(diào)整診療方案，優(yōu)先保障生命支持設(shè)備使用。

2.4現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)

院感科對(duì)應(yīng)急物資使用進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，建立生物安全事件臺(tái)賬。

2.5技術(shù)支持

信息科提供應(yīng)急物資追溯系統(tǒng)技術(shù)支持，后勤保障部提供運(yùn)輸裝備支持。

2.6工程搶險(xiǎn)

對(duì)設(shè)施損壞影響物資供應(yīng)的，由后勤保障部組織維修隊(duì)伍開(kāi)展搶險(xiǎn)。

2.7環(huán)境保護(hù)

醫(yī)療廢物處置中心加強(qiáng)應(yīng)急物資使用后的醫(yī)療廢物管理。

2.8人員防護(hù)

所有參與應(yīng)急處置人員必須佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品，包括但不限于防護(hù)服、醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡、手套等。執(zhí)行“一級(jí)防護(hù)”“二級(jí)防護(hù)”等分級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。

3應(yīng)急支援

3.1外部支援請(qǐng)求

當(dāng)事態(tài)超出本單位處置能力時(shí)，由專班提出支援需求，經(jīng)分管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后向市級(jí)應(yīng)急管理部門報(bào)告。

3.2聯(lián)動(dòng)程序

市級(jí)應(yīng)急管理部門協(xié)調(diào)供應(yīng)商、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)力量提供支援。

3.3指揮關(guān)系

外部救援力量到達(dá)后，由應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮，必要時(shí)成立聯(lián)合指揮中心。

4響應(yīng)終止

4.1終止條件

物資供應(yīng)恢復(fù)正常、應(yīng)急狀態(tài)解除、無(wú)次生風(fēng)險(xiǎn)。

4.2終止程序

由專班提出終止建議，經(jīng)應(yīng)急指揮部審議通過(guò)后報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

4.3責(zé)任人

響應(yīng)終止的責(zé)任人為院長(zhǎng)和分管副院長(zhǎng)。

七、后期處置

1污染物處理

1.1剩余污染物處置

對(duì)應(yīng)急響應(yīng)期間產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、廢棄防護(hù)用品等污染物，由醫(yī)療廢物處置中心按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求進(jìn)行分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和無(wú)害化處理。建立污染物處置臺(tái)賬，記錄處置時(shí)間、方式、數(shù)量及運(yùn)輸單位信息。

1.2環(huán)境消毒

由院感科組織對(duì)應(yīng)急物資儲(chǔ)存區(qū)、使用區(qū)及運(yùn)輸工具開(kāi)展終末消毒，消毒效果采用空氣采樣或表面擦拭采樣進(jìn)行驗(yàn)證，確保致病微生物密度符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

2.1內(nèi)部庫(kù)存盤點(diǎn)

應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后7天內(nèi)完成所有應(yīng)急物資的全面盤點(diǎn)，核實(shí)庫(kù)存數(shù)量、質(zhì)量及存放情況，形成《應(yīng)急物資處置報(bào)告》。

2.2采購(gòu)計(jì)劃調(diào)整

根據(jù)實(shí)際消耗情況，修訂應(yīng)急物資年度采購(gòu)計(jì)劃，優(yōu)化儲(chǔ)備結(jié)構(gòu)。對(duì)消耗量大的物資增加儲(chǔ)備系數(shù)，對(duì)低效期物資縮短采購(gòu)周期。

2.3業(yè)務(wù)恢復(fù)

各科室逐步恢復(fù)正常診療秩序，信息系統(tǒng)恢復(fù)正常運(yùn)行。對(duì)應(yīng)急期間采取的臨時(shí)診療方案進(jìn)行評(píng)估，修訂完善臨床路徑。

3人員安置

3.1急救人員心理疏導(dǎo)

對(duì)參與應(yīng)急處置的醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展心理援助，建立心理干預(yù)機(jī)制，必要時(shí)邀請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)提供支持。

3.2后勤保障人員調(diào)休

對(duì)后勤、保衛(wèi)等保障人員實(shí)施輪休制度，確保人員身心健康。

3.3經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

對(duì)因應(yīng)急響應(yīng)導(dǎo)致誤工的醫(yī)務(wù)人員、后勤人員，按照單位規(guī)定給予適當(dāng)補(bǔ)償。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

1.1保障單位及人員

通信保障由信息科負(fù)責(zé)，后勤保障部負(fù)責(zé)備用電源保障。建立《應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)表》，包含各相關(guān)部門、人員及外部單位（如供應(yīng)商、市衛(wèi)健委、市應(yīng)急管理局）的聯(lián)系方式。

1.2聯(lián)系方式和方法

主要通信方式包括院內(nèi)應(yīng)急廣播、專用APP、加密電話線路、衛(wèi)星電話。重要信息通過(guò)加密郵件或政務(wù)服務(wù)平臺(tái)發(fā)送。所有聯(lián)系方式實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，每月更新一次。

1.3備用方案

制定通信中斷時(shí)的備用方案，包括啟用對(duì)講機(jī)、設(shè)立臨時(shí)指揮點(diǎn)、采用紙質(zhì)文書傳遞等。信息科配備備用電源設(shè)備（如UPS）和衛(wèi)星電話，后勤保障部?jī)?chǔ)備應(yīng)急通信電池。

1.4保障責(zé)任人

通信保障責(zé)任人：信息科科長(zhǎng)；備用電源保障責(zé)任人：后勤保障部副部長(zhǎng)。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

2.1人力資源

2.1.1專家組

由醫(yī)務(wù)部、院感科、藥劑科、設(shè)備科、后勤保障部專家組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資技術(shù)評(píng)審。成員名單及聯(lián)系方式錄入專家?guī)臁?/p>

2.1.2專兼職隊(duì)伍

專職隊(duì)伍：信息科、檢驗(yàn)科、后勤保障部應(yīng)急分隊(duì)。兼職隊(duì)伍：各臨床科室應(yīng)急小隊(duì)。

2.1.3協(xié)議隊(duì)伍

與3家醫(yī)療器械公司、2家藥品供應(yīng)商簽訂應(yīng)急采購(gòu)協(xié)議，納入?yún)f(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍。

2.2隊(duì)伍管理

定期開(kāi)展應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)和演練，檢驗(yàn)隊(duì)伍響應(yīng)能力。建立《應(yīng)急隊(duì)伍花名冊(cè)》，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

3物資裝備保障

3.1物資與裝備清單

3.1.1類型與數(shù)量

應(yīng)急物資包括：防護(hù)用品（防護(hù)服、護(hù)目鏡、口罩等）、消毒劑、檢測(cè)試劑、醫(yī)用耗材、藥品、生活物資等。裝備包括：運(yùn)輸車輛、檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備、通信設(shè)備、防護(hù)設(shè)備等。

3.1.2性能及存放

物資裝備性能參數(shù)錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，按照“先進(jìn)先出”原則存放。重要物資（如檢測(cè)試劑）存放于恒溫恒濕庫(kù)。

3.1.3運(yùn)輸與使用條件

醫(yī)療廢物運(yùn)輸需符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。防護(hù)用品使用需遵循“一次性、規(guī)范佩戴”原則。

3.1.4更新與補(bǔ)充

建立物資消耗預(yù)警機(jī)制，消耗量達(dá)到30%時(shí)啟動(dòng)補(bǔ)充程序。藥品、試劑效期縮短至6個(gè)月時(shí)強(qiáng)制更新。

3.2臺(tái)賬管理

建立電子化臺(tái)賬，記錄物資裝備的名稱、規(guī)格、數(shù)量、存放位置、負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式、更新時(shí)間等。指定專人負(fù)責(zé)臺(tái)賬管理，每月核對(duì)一次。

3.3管理責(zé)任人

物資裝備管理責(zé)任人：后勤保障部副部長(zhǎng)；臺(tái)賬管理責(zé)任人：后勤保障部物資管理崗人員。

九、其他保障

1能源保障

1.1保障措施

保障應(yīng)急照明、通風(fēng)系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備等正常運(yùn)行。對(duì)重要電力設(shè)備（如變配電所、應(yīng)急發(fā)電機(jī)組）開(kāi)展巡檢，確保備用電源可隨時(shí)啟動(dòng)。儲(chǔ)備應(yīng)急燃油，滿足發(fā)電機(jī)組運(yùn)行需求。

1.2責(zé)任人

能源保障責(zé)任人：后勤保障部副部長(zhǎng)。

2經(jīng)費(fèi)保障

2.1保障措施

設(shè)立應(yīng)急采購(gòu)備用金專賬，金額不低于年采購(gòu)總額的10%。簡(jiǎn)化應(yīng)急采購(gòu)審批流程，開(kāi)通“綠色通道”。建立經(jīng)費(fèi)使用閉環(huán)管理機(jī)制，定期開(kāi)展績(jī)效評(píng)估。

2.2責(zé)任人

經(jīng)費(fèi)保障責(zé)任人：財(cái)務(wù)部主任。

3交通運(yùn)輸保障

3.1保障措施

保障應(yīng)急物資運(yùn)輸通道暢通。對(duì)應(yīng)急運(yùn)輸車輛（如救護(hù)車、貨車）進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，儲(chǔ)備備用輪胎及維修配件。與出租車公司、物流公司簽訂應(yīng)急運(yùn)輸協(xié)議。

3.2責(zé)任人

交通運(yùn)輸保障責(zé)任人：后勤保障部車輛管理崗人員。

4治安保障

4.1保障措施

保衛(wèi)科負(fù)責(zé)維護(hù)應(yīng)急狀態(tài)下的院內(nèi)秩序，增設(shè)臨時(shí)警戒點(diǎn)。制定應(yīng)急狀態(tài)下人員出入管理制度，加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域巡邏。與屬地公安部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

4.2責(zé)任人

治安保障責(zé)任人：保衛(wèi)科科長(zhǎng)。

5技術(shù)保障

5.1保障措施

信息科負(fù)責(zé)應(yīng)急通信系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的技術(shù)保障。建立技術(shù)專家?guī)?，?chǔ)備應(yīng)急維修設(shè)備（如筆記本電腦、服務(wù)器）。開(kāi)展應(yīng)急狀態(tài)下信息系統(tǒng)切換演練。

5.2責(zé)任人

技術(shù)保障責(zé)任人：信息科科長(zhǎng)。

6醫(yī)療保障

6.1保障措施

醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)臨床救治技術(shù)指導(dǎo)，調(diào)配優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。藥劑科