2025年8月精神護理習(xí)題含答案一、單項選擇題1.下列關(guān)于精神癥狀的特點，錯誤的是（）A.癥狀的出現(xiàn)不受患者意識的控制B.癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉(zhuǎn)移令其消失C.癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境相符D.癥狀會給患者帶來不同程度的社會功能損害答案：C。精神癥狀的內(nèi)容多與客觀現(xiàn)實不符，而A選項癥狀出現(xiàn)不受意識控制、B選項難以通過轉(zhuǎn)移消失、D選項會造成社會功能損害均是精神癥狀的特點。2.最常見的幻覺是（）A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味答案：B?；寐犑桥R床上最常見的幻覺類型，在精神疾病中較為多見。3.患者認為自己內(nèi)心所想的事，未經(jīng)語言文字表達就被別人知道了，這是（）A.被洞悉感B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.被害妄想答案：A。被洞悉感又稱內(nèi)心被揭露感，即患者認為自己內(nèi)心想法未表達就被他人知曉；關(guān)系妄想是患者將周圍環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認為與他有關(guān)；物理影響妄想是認為自己的精神活動受外界某種力量控制；被害妄想是堅信自己被某些人或組織進行迫害。4.躁狂發(fā)作的典型臨床癥狀是（）A.情感高漲、思維奔逸、意志行為增強B.情感低落、思維遲緩、意志行為減退C.情感淡漠、思維貧乏、意志行為缺乏D.情感倒錯、思維破裂、意志行為紊亂答案：A。躁狂發(fā)作以情感高漲、思維奔逸和意志行為增強為典型表現(xiàn)；B選項是抑郁發(fā)作的表現(xiàn)；C選項常見于精神分裂癥衰退期；D選項是精神分裂癥的一些癥狀表現(xiàn)。5.抑郁癥患者睡眠障礙的特點是（）A.入睡困難B.早醒C.睡眠過多D.多夢答案：B。抑郁癥患者睡眠障礙多表現(xiàn)為早醒，早醒后難以再次入睡，這對患者情緒影響較大。二、多項選擇題1.精神科護理工作的任務(wù)包括（）A.研究和實施對精神障礙患者科學(xué)的組織管理方法B.研究和實施接觸、觀察精神障礙患者的有效途徑C.研究和實施對精神障礙患者各種治療的護理D.維護患者利益，保護患者的安全E.做好精神障礙患者的康復(fù)護理答案：ABCDE。以上選項均是精神科護理工作的任務(wù)內(nèi)容，涵蓋了組織管理、接觸觀察、治療護理、安全保護以及康復(fù)護理等多個方面。2.下列屬于思維形式障礙的有（）A.思維奔逸B.思維遲緩C.思維破裂D.病理性贅述E.強迫觀念答案：ABCD。思維奔逸表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多；思維遲緩是聯(lián)想抑制，速度減慢；思維破裂是概念之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系；病理性贅述是思維過程中夾雜許多不必要的細節(jié)。而強迫觀念屬于思維內(nèi)容障礙。3.精神分裂癥的臨床類型有（）A.偏執(zhí)型B.青春型C.緊張型D.單純型E.未分化型答案：ABCDE。精神分裂癥常見的臨床類型包括偏執(zhí)型（以妄想為主）、青春型（以思維、情感和行為紊亂為主）、緊張型（有緊張性木僵和緊張性興奮交替）、單純型（起病隱匿，逐漸發(fā)展的陰性癥狀為主）、未分化型（不符合上述各型標準）。4.阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)包括（）A.記憶障礙B.認知障礙C.人格改變D.精神癥狀E.社會功能逐漸減退答案：ABCDE。阿爾茨海默病早期以記憶障礙為突出表現(xiàn)，隨著病情進展出現(xiàn)認知障礙、人格改變，還可伴有精神癥狀，如幻覺、妄想等，最終導(dǎo)致社會功能逐漸減退，生活不能自理。5.焦慮癥的護理措施有（）A.建立良好的護患關(guān)系B.教導(dǎo)放松技巧C.幫助患者認識焦慮時的行為模式D.鼓勵患者參加工娛治療和各項文體活動E.做好基礎(chǔ)護理，滿足患者的生理需求答案：ABCDE。建立良好護患關(guān)系可增加患者信任感；教導(dǎo)放松技巧能緩解焦慮情緒；幫助認識行為模式有助于患者自我調(diào)節(jié)；參加工娛活動可轉(zhuǎn)移注意力；做好基礎(chǔ)護理保障患者基本生理需求，均對焦慮癥患者護理有益。三、簡答題1.簡述精神科安全護理的主要內(nèi)容。答：精神科安全護理主要內(nèi)容包括：（1）掌握病情：護士要熟悉患者病情，了解患者的癥狀表現(xiàn)、心理狀態(tài)、既往史等，重點關(guān)注有自傷、自殺、暴力行為傾向的患者。（2）加強安全管理：病房環(huán)境要安全，檢查設(shè)施有無損壞，危險物品如刀、繩、玻璃等要妥善保管，防止患者獲取。（3）嚴格執(zhí)行護理常規(guī)制度：按時巡視病房，密切觀察患者的行為、情緒變化，對新入院、有特殊情況的患者要重點觀察。嚴格執(zhí)行交接班制度，確保信息準確傳遞。（4）加強安全檢查：入院時要仔細檢查患者隨身攜帶物品，住院期間定期進行病房和患者個人物品檢查，防止危險物品流入病房。（5）防止意外發(fā)生：對有自傷、自殺傾向的患者要安置在易觀察的房間，避免獨處，必要時采取約束保護措施；對有暴力行為傾向的患者要及時采取防范措施，避免沖突。（6）做好患者及家屬的安全教育：向患者及家屬宣傳安全知識，告知其遵守病房規(guī)章制度的重要性，提高他們的安全意識。2.簡述對妄想患者的護理措施。答：對妄想患者的護理措施如下：（1）建立良好的護患關(guān)系：尊重患者，以真誠、和藹的態(tài)度與患者交流，取得患者信任，為護理工作開展奠定基礎(chǔ)。（2）觀察病情：密切觀察妄想的內(nèi)容、出現(xiàn)頻率、持續(xù)時間等，注意患者的情緒和行為變化，防止因妄想導(dǎo)致自傷、自殺或攻擊他人等行為。（3）避免強化妄想：不要與患者爭論妄想內(nèi)容的真實性，不要隨意附和患者的妄想，以免強化其錯誤觀念。可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方法，引導(dǎo)患者關(guān)注其他事物。（4）安全護理：將患者安置在安全的環(huán)境中，避免危險物品靠近患者，對有自傷、自殺或暴力傾向的患者要加強防范。（5）生活護理：關(guān)心患者的生活起居，保證患者的飲食、睡眠等基本生理需求，協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生。（6）心理護理：在患者病情緩解、對妄想有一定認識時，可適時引導(dǎo)患者認識妄想的不合理性，幫助其樹立正確的思維方式。（7）健康教育：向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識，讓他們了解妄想的特點和應(yīng)對方法，提高自我護理能力。3.簡述抑郁癥患者自殺行為的預(yù)防和護理措施。答：抑郁癥患者自殺行為的預(yù)防和護理措施如下：（1）評估自殺風(fēng)險：全面評估患者的自殺風(fēng)險，包括自殺觀念、自殺計劃、自殺史、情緒狀態(tài)、家庭支持等因素，對高風(fēng)險患者要重點關(guān)注。（2）環(huán)境管理：病房環(huán)境要安全，去除可能用于自殺的物品，如刀、繩、玻璃等，門窗要牢固，防止患者跳樓等。（3）加強觀察：密切觀察患者的言行、情緒變化，注意患者有無異常舉動，如寫遺書、整理物品、突然情緒好轉(zhuǎn)等，這些可能是自殺的先兆表現(xiàn)。（4）建立良好的護患關(guān)系：關(guān)心患者，傾聽患者的心聲，讓患者感受到被理解和支持，增強其治療信心。（5）心理護理：鼓勵患者表達內(nèi)心感受，給予心理安慰和支持，幫助患者樹立積極的心態(tài)，引導(dǎo)患者看到生活中的希望。（6）保證治療的落實：確?；颊甙磿r服藥，觀察藥物療效和不良反應(yīng)，及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。（7）生活護理：保證患者的飲食營養(yǎng)和充足睡眠，鼓勵患者適當活動，增強體質(zhì)。（8）做好家屬工作：向家屬宣傳抑郁癥和自殺預(yù)防知識，讓家屬參與到患者的護理中，給予患者家庭支持和關(guān)愛。四、案例分析題患者，男，32歲，近1個月來，自覺腦子特別靈活，反應(yīng)敏捷，好像機器加了“潤滑油”，思維內(nèi)容豐富多變，概念一個接一個地涌現(xiàn)出來。說話增多，滔滔不絕，出口成章，自覺精力充沛，睡眠減少，但無疲倦感。愛管閑事，喜歡熱鬧場合，花錢大方，喜歡打扮自己，行為輕率，不顧后果。1.請判斷該患者可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答：該患者可能的診斷是躁狂發(fā)作。依據(jù)如下：（1）癥狀表現(xiàn)：患者自覺腦子靈活，反應(yīng)敏捷，思維內(nèi)容豐富多變，概念不斷涌現(xiàn)，符合思維奔逸的表現(xiàn)；說話增多，滔滔不絕，出口成章，體現(xiàn)言語增多；自覺精力充沛，睡眠減少但無疲倦感，顯示出精力旺盛；愛管閑事，喜歡熱鬧場合，花錢大方，行為輕率，不顧后果，為意志行為增強的表現(xiàn)。這些癥狀綜合起來符合躁狂發(fā)作情感高漲、思維奔逸、意志行為增強的典型臨床特征。2.針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？答：針對該患者的護理措施如下：（1）生活護理：為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者有充足的睡眠。合理安排飲食，提供高熱量、易消化的食物，滿足患者因活動增多而增加的能量消耗。督促患者做好個人衛(wèi)生，保持整潔。（2）安全護理：密切觀察患者的行為，防止患者因行為輕率、不顧后果而發(fā)生意外。病房內(nèi)要去除危險物品，避免患者因沖動行為而受傷。（3）心理護理：以溫和、耐心的態(tài)度與患者交流，避免激惹患者。當患者情緒高漲、言語增多時，不要強行制止，可采用轉(zhuǎn)移注意力的方法，引導(dǎo)患者做一些有益的活動。（4）癥狀護理：對于患者的思維奔