中級(jí)驗(yàn)光師資格考試試題題庫與答案一、單項(xiàng)選擇題1.眼球壁中層由（）組成。A.角膜和鞏膜B.虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜C.視網(wǎng)膜D.晶狀體和玻璃體答案：B。眼球壁分為外、中、內(nèi)三層，外層是角膜和鞏膜；中層由虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜組成；內(nèi)層是視網(wǎng)膜。所以本題選B。2.調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，稱為（）。A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視答案：B。近視是指在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。遠(yuǎn)視是聚焦在視網(wǎng)膜之后；散光是不能聚焦成一個(gè)焦點(diǎn)；老視是隨年齡增長，調(diào)節(jié)力下降導(dǎo)致近視力困難。故本題選B。3.正常情況下，人眼的遠(yuǎn)點(diǎn)在（）。A.眼前有限距離B.眼前5米處C.眼前1米處D.無限遠(yuǎn)處答案：D。正常眼在調(diào)節(jié)靜止時(shí)，能看清無限遠(yuǎn)處的物體，所以遠(yuǎn)點(diǎn)在無限遠(yuǎn)處。因此本題選D。4.下列不屬于軟性角膜接觸鏡優(yōu)點(diǎn)的是（）。A.配戴舒適B.透氧性高C.適應(yīng)快D.矯正散光效果好答案：D。軟性角膜接觸鏡配戴舒適、適應(yīng)快，部分產(chǎn)品透氧性也較好，但它矯正散光的效果不如硬性角膜接觸鏡。所以本題選D。5.檢影時(shí)，影動(dòng)為逆動(dòng)，加負(fù)球鏡至中和，說明被檢眼為（）。A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視答案：B。檢影時(shí)逆動(dòng)表示被檢眼的遠(yuǎn)點(diǎn)在檢影鏡之后，需要用負(fù)球鏡將其遠(yuǎn)點(diǎn)移到檢影鏡處達(dá)到中和，說明被檢眼為近視。故本題選B。二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于眼的屈光系統(tǒng)組成部分的有（）。A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：ABCD。眼的屈光系統(tǒng)由角膜、房水、晶狀體和玻璃體組成，它們共同作用使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。所以ABCD選項(xiàng)均正確。2.散光的分類包括（）。A.規(guī)則散光B.不規(guī)則散光C.順規(guī)散光D.逆規(guī)散光答案：ABCD。散光可分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光，規(guī)則散光又可根據(jù)軸向分為順規(guī)散光、逆規(guī)散光和斜向散光。所以ABCD都屬于散光的分類。3.軟性角膜接觸鏡的護(hù)理包括（）。A.清潔B.消毒C.除蛋白D.儲(chǔ)存答案：ABCD。軟性角膜接觸鏡的護(hù)理包括清潔鏡片表面的污垢、進(jìn)行消毒以殺滅細(xì)菌和微生物、定期除蛋白防止蛋白沉淀影響鏡片性能以及正確儲(chǔ)存鏡片保證其質(zhì)量。所以ABCD選項(xiàng)均是正確的護(hù)理內(nèi)容。4.驗(yàn)光處方中常見的參數(shù)有（）。A.球鏡度數(shù)B.柱鏡度數(shù)C.軸位D.瞳距答案：ABCD。驗(yàn)光處方中球鏡度數(shù)用于矯正近視或遠(yuǎn)視；柱鏡度數(shù)和軸位用于矯正散光；瞳距是配鏡時(shí)確定鏡片光學(xué)中心距離的重要參數(shù)。所以ABCD選項(xiàng)都是驗(yàn)光處方中常見的參數(shù)。5.影響視力的因素有（）。A.屈光不正B.眼部疾病C.照明條件D.心理因素答案：ABCD。屈光不正如近視、遠(yuǎn)視、散光會(huì)影響視力；眼部疾病如白內(nèi)障、青光眼等會(huì)損害視力；照明條件不佳會(huì)使視力下降；心理因素如緊張、焦慮等也可能對(duì)視力產(chǎn)生一定影響。所以ABCD選項(xiàng)都對(duì)視力有影響。三、判斷題1.角膜是眼球壁外層的一部分，是重要的屈光介質(zhì)。（）答案：正確。角膜是眼球壁外層的前1/6部分，是眼屈光系統(tǒng)中屈光力最大的部分，是重要的屈光介質(zhì)。所以該說法正確。2.遠(yuǎn)視眼需要用凹透鏡矯正。（）答案：錯(cuò)誤。遠(yuǎn)視眼是由于眼球屈光力相對(duì)較弱或眼軸較短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之后，需要用凸透鏡矯正，而凹透鏡用于矯正近視眼。所以該說法錯(cuò)誤。3.檢影時(shí)，順動(dòng)表示被檢眼為近視。（）答案：錯(cuò)誤。檢影時(shí)順動(dòng)表示被檢眼的遠(yuǎn)點(diǎn)在檢影鏡之前，可能是遠(yuǎn)視、正視或低度近視未矯正至遠(yuǎn)點(diǎn)在檢影鏡之后的情況，不能直接判定為近視。所以該說法錯(cuò)誤。4.軟性角膜接觸鏡可以長時(shí)間連續(xù)配戴，無需取下。（）答案：錯(cuò)誤。即使是透氧性較好的軟性角膜接觸鏡也不可以長時(shí)間連續(xù)配戴，需要按照規(guī)定的時(shí)間取下進(jìn)行清潔、消毒等護(hù)理，否則會(huì)影響角膜的健康。所以該說法錯(cuò)誤。5.瞳距是指兩眼瞳孔中心之間的距離，測量時(shí)不需要考慮近用和遠(yuǎn)用的區(qū)別。（）答案：錯(cuò)誤。瞳距分為遠(yuǎn)用瞳距和近用瞳距，近用瞳距通常比遠(yuǎn)用瞳距略小，在配鏡時(shí)需要根據(jù)不同的使用需求準(zhǔn)確測量相應(yīng)的瞳距。所以該說法錯(cuò)誤。四、簡答題1.簡述驗(yàn)光的基本流程。答：驗(yàn)光的基本流程如下：（1）問診：了解患者的用眼需求、既往病史、配鏡史等信息，為驗(yàn)光提供基礎(chǔ)資料。（2）眼部健康檢查：包括視力檢查（遠(yuǎn)視力、近視力）、眼壓測量、外眼及眼前節(jié)檢查等，排除眼部疾病對(duì)驗(yàn)光結(jié)果的影響。（3）客觀驗(yàn)光：電腦驗(yàn)光：初步獲取患者的屈光度數(shù)，但結(jié)果僅供參考。檢影驗(yàn)光：通過檢影鏡觀察視網(wǎng)膜反光的影動(dòng)情況，確定被檢眼的屈光狀態(tài)，是一種比較準(zhǔn)確的客觀驗(yàn)光方法。（4）主觀驗(yàn)光：綜合驗(yàn)光儀精確調(diào)整度數(shù)：在客觀驗(yàn)光的基礎(chǔ)上，通過讓患者比較不同鏡片組合下的視力清晰度和舒適度，進(jìn)一步精確屈光度數(shù)。雙色試驗(yàn)：用于判斷球鏡度數(shù)是否合適。散光的確定和調(diào)整：通過散光表、交叉圓柱鏡等方法確定散光度數(shù)和軸位。（5）試戴眼鏡：讓患者試戴初步確定度數(shù)的眼鏡，感受視覺效果和舒適度，根據(jù)患者的反饋進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。（6）開具驗(yàn)光處方：根據(jù)最終確定的驗(yàn)光結(jié)果，開具準(zhǔn)確的驗(yàn)光處方，包括球鏡度數(shù)、柱鏡度數(shù)、軸位、瞳距等參數(shù)。2.簡述軟性角膜接觸鏡的配戴和摘除方法。答：軟性角膜接觸鏡的配戴方法：（1）準(zhǔn)備工作：洗凈雙手，用無絮毛巾擦干；將鏡片從保存液中取出，放在手掌心，用護(hù)理液輕輕揉搓清洗，然后用護(hù)理液沖洗干凈。（2）配戴姿勢：坐在鏡子前，頭稍后仰，用左手食指和中指分開上下眼瞼，充分暴露角膜。（3）放置鏡片：右手將鏡片輕輕放在食指尖上，將鏡片輕輕放在角膜上，然后慢慢松開上下眼瞼，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，使鏡片與角膜貼合。軟性角膜接觸鏡的摘除方法：（1）準(zhǔn)備工作：洗凈雙手，用無絮毛巾擦干。（2）摘除姿勢：坐在鏡子前，頭稍后仰，用左手食指和中指分開上下眼瞼，充分暴露角膜。（3）摘除鏡片：用右手食指輕輕將鏡片推向眼白處，然后用拇指和食指將鏡片輕輕捏住取出。3.如何進(jìn)行瞳距的測量？答：瞳距測量分為遠(yuǎn)用瞳距和近用瞳距測量，具體方法如下：遠(yuǎn)用瞳距測量：（1）被檢者坐在驗(yàn)光椅上，雙眼平視前方5米遠(yuǎn)處的目標(biāo)。（2）測量者與被檢者相對(duì)而坐，距離約3040cm，雙眼與被檢者雙眼保持同一高度。（3）測量者用瞳距儀或瞳距尺，將其零刻度對(duì)準(zhǔn)被檢者右眼瞳孔中心，讀取左眼瞳孔中心所對(duì)應(yīng)的刻度值，即為遠(yuǎn)用瞳距。近用瞳距測量：（1）被檢者坐在驗(yàn)光椅上，雙眼注視測量者手中距離眼睛約40cm處的近用注視目標(biāo)。（2）測量方法與遠(yuǎn)用瞳距測量相同，測量出的數(shù)值即為近用瞳距。在測量時(shí)，應(yīng)注意多次測量取平均值，以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時(shí)，測量者的視線應(yīng)與被檢者的瞳孔中心在同一水平線上，避免因視角偏差導(dǎo)致測量誤差。五、案例分析題患者，男，28歲，因視力下降前來驗(yàn)光配鏡。自述平時(shí)使用電腦較多，有眼疲勞癥狀。視力檢查：右眼裸眼視力0.3，左眼裸眼視力0.4。電腦驗(yàn)光結(jié)果：右眼2.50DS/0.50DC×180°，左眼2.75DS/0.75DC×170°。1.根據(jù)上述信息，初步判斷患者的屈光狀態(tài)。答：根據(jù)電腦驗(yàn)光結(jié)果，患者右眼為近視伴有散光，近視度數(shù)為2.50D，散光度數(shù)為0.50D，散光軸位為180°；左眼也是近視伴有散光，近視度數(shù)為2.75D，散光度數(shù)為0.75D，散光軸位為170°。結(jié)合患者視力下降和眼疲勞癥狀，符合近視散光的表現(xiàn)。2.接下來還需要進(jìn)行哪些檢查和操作來確定準(zhǔn)確的驗(yàn)光處方？答：接下來還需要進(jìn)行以下檢查和操作：（1）檢影驗(yàn)光：電腦驗(yàn)光結(jié)果僅供參考，檢影驗(yàn)光可以更準(zhǔn)確地確定患者的屈光狀態(tài)，進(jìn)一步驗(yàn)證和調(diào)整電腦驗(yàn)光的度數(shù)。（2）主觀驗(yàn)光：使用綜合驗(yàn)光儀在檢影驗(yàn)光的基礎(chǔ)上精確調(diào)整球鏡度數(shù)，通過讓患者比較不同鏡片組合下的視力清晰度和舒適度，找到最清晰、最舒適的度數(shù)。進(jìn)行散光的進(jìn)一步確定和調(diào)整，使用散光表和交叉圓柱鏡來精確確定散光度數(shù)和軸位。進(jìn)行雙色試驗(yàn)，判斷球鏡度數(shù)是否合適，使患者在紅、綠背景下看視標(biāo)清晰度基本一致。（3）試戴眼鏡：讓患者試戴初步確定度數(shù)的眼鏡，感受視覺效果和舒適度，尤其是考慮到患者平時(shí)使用電腦較多的情況，觀察是否能緩解眼疲勞癥狀。根據(jù)患者的反饋進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。（4）測量瞳距：準(zhǔn)確測量患者的遠(yuǎn)用瞳距和近用瞳距，為配鏡提供重要參數(shù)。3.針對(duì)該患者的用眼需求，在配鏡時(shí)應(yīng)注意哪些問題？答：針對(duì)該患者的用眼需求，在配鏡時(shí)應(yīng)注意以下問題：（1）度數(shù)調(diào)整：考慮到患者有眼疲勞癥狀，在確定最終度數(shù)時(shí)，應(yīng)在保證視力清晰的前提下，適當(dāng)降低度數(shù)，避免過矯導(dǎo)致眼疲勞加重。同時(shí)，要確保散光度數(shù)和軸位準(zhǔn)確，以提高視覺質(zhì)量。（2）鏡片選擇：可以選擇具有防藍(lán)光功能的鏡片，因?yàn)榛颊咂綍r(shí)使用電腦較多，防藍(lán)光鏡片可以減少藍(lán)光對(duì)眼睛的傷害，緩解