2025年養(yǎng)老護理員資格證考試筆試試題含答案1.【單項選擇】當(dāng)為失智老人選擇防滑襪時，首要考慮的性能指標(biāo)是A.襪口松緊度?B.襪底硅膠點密度?C.襪面透氣孔數(shù)量?D.襪筒高度答案：B2.【單項選擇】對長期臥床老人實施“30°側(cè)臥位”擺放，最主要目的是預(yù)防A.足下垂?B.肩關(guān)節(jié)脫位?C.骶尾部壓瘡?D.吸入性肺炎答案：C3.【單項選擇】使用電動護理床進行“一鍵垂頭仰臥”時，須先確認(rèn)老人下列哪項生命體征平穩(wěn)A.收縮壓≥90mmHg?B.指尖SpO?≥95%?C.空腹血糖≤7.8mmol/L?D.腋溫≤37.5℃答案：A4.【單項選擇】為氣管切開老人吸痰，成人負壓設(shè)定安全范圍是A.0.01–0.02MPa?B.0.02–0.04MPa?C.0.04–0.06MPa?D.0.06–0.08MPa答案：B5.【單項選擇】依據(jù)《老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估表（MNASF）》，得分≤多少分須報告營養(yǎng)師會診A.7?B.9?C.11?D.13答案：C6.【單項選擇】為預(yù)防老人夜間跌倒，下列照明措施最符合“低眩光”原則的是A.床頭5W白熾小夜燈?B.走廊頂部感應(yīng)日光燈?C.踢腳線2700KLED燈帶?D.衛(wèi)生間6000K白光節(jié)能燈答案：C7.【單項選擇】對服用華法林老人進行INR監(jiān)測，抽血后穿刺點按壓時間不少于A.1min?B.3min?C.5min?D.7min答案：C8.【單項選擇】為尿失禁老人更換尿不濕，正確操作順序是A.翻身→撤臟→擦膚→戴干凈→拉平→記錄?B.戴手套→撤臟→翻身→擦膚→撒粉→戴干凈C.翻身→擦膚→撤臟→戴干凈→撒粉→拉平?D.戴手套→翻身→撤臟→擦膚→戴干凈→拉平答案：D9.【單項選擇】老人餐后2h出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心悸，首先考慮A.體位性低血壓?B.低血糖反應(yīng)?C.急性胃炎?D.心源性休克答案：B10.【單項選擇】為認(rèn)知障礙老人布置“記憶角”，下列物品最能觸發(fā)遠期記憶的是A.智能音箱?B.老式搪瓷杯?C.電子相框?D.彩色便利貼答案：B11.【單項選擇】使用約束帶時，應(yīng)每多少分鐘松解一次并記錄A.15?B.30?C.45?D.60答案：B12.【單項選擇】為吞咽障礙老人調(diào)配“2級稠度”食物，其黏度范圍應(yīng)為A.50–150cP?B.150–300cP?C.300–500cP?D.500–1000cP答案：C13.【單項選擇】對長期留置導(dǎo)尿老人，護理記錄中“尿量突然減少”定義為24h尿量少于A.100mL?B.200mL?C.400mL?D.600mL答案：C14.【單項選擇】為預(yù)防老人便秘，每日膳食纖維推薦攝入量為A.10–15g?B.15–20g?C.25–30g?D.35–40g答案：C15.【單項選擇】使用輪椅推送老人下坡，護理員身體位置應(yīng)位于A.老人正前方?B.老人正后方?C.輪椅左后側(cè)?D.輪椅右后側(cè)并倒行答案：D16.【單項選擇】為糖尿病老人進行足部自檢，重點查看“拇趾底部”是因為該區(qū)域A.汗腺最豐富?B.最易嵌甲?C.最易出現(xiàn)無痛性潰瘍?D.最易真菌感染答案：C17.【單項選擇】老人沐浴時突發(fā)抽搐，第一步應(yīng)急措施是A.扶至坐位?B.關(guān)閉水源保持呼吸道通暢?C.立即口服安定?D.用力按壓四肢答案：B18.【單項選擇】為聽力下降老人講解用藥，護理員口型與老人距離最佳為A.15cm?B.30cm?C.50cm?D.100cm答案：B19.【單項選擇】對終末期老人實施“芳香療法”緩解焦慮，首選精油是A.薄荷?B.薰衣草?C.檸檬?D.桉樹答案：B20.【單項選擇】為臥床老人進行“叩背排痰”，每次叩擊持續(xù)時間不超過A.1min?B.3min?C.5min?D.10min答案：C21.【單項選擇】老人跌倒后自述“髖部劇痛，外旋畸形”，首先考慮A.股骨頸骨折?B.髖關(guān)節(jié)脫位?C.股骨干骨折?D.恥骨骨折答案：A22.【單項選擇】為認(rèn)知癥老人制定“時間定向”訓(xùn)練，最佳頻次為A.每日1次?B.每日3次?C.每周2次?D.每周5次答案：B23.【單項選擇】使用“開塞露”通便，插入深度成人標(biāo)準(zhǔn)為A.2–3cm?B.4–5cm?C.6–7cm?D.8–10cm答案：B24.【單項選擇】為預(yù)防老人“低體溫”，冬季臥室溫度宜保持在A.16–18℃?B.18–20℃?C.20–22℃?D.22–24℃答案：C25.【單項選擇】老人進食時突然無法發(fā)聲、手抓頸部，應(yīng)首先A.喂水?B.拍背?C.腹部沖擊法?D.立即心電圖答案：C26.【單項選擇】對帕金森老人進行步態(tài)訓(xùn)練，護理員應(yīng)囑其A.小步快走?B.先腳跟后腳尖?C.目視地面?D.雙臂交叉胸前答案：B27.【單項選擇】為老人進行“口腔刷洗法”護理，首選刷頭硬度為A.超軟?B.軟毛?C.中毛?D.硬毛答案：B28.【單項選擇】老人夜間出現(xiàn)“快動眼睡眠行為障礙”，護理首要措施是A.加床檔?B.口服安眠藥?C.降低室溫?D.關(guān)閉燈光答案：A29.【單項選擇】為預(yù)防“老年抑郁”，每日建議戶外日照時間不少于A.10min?B.20min?C.30min?D.60min答案：C30.【單項選擇】為老人進行“徒手心肺復(fù)蘇”，按壓與人工呼吸比例是A.15∶2?B.30∶2?C.5∶1?D.50∶2答案：B31.【多項選擇】下列哪些屬于“老年人衰弱表型”核心指標(biāo)A.體重下降?B.步速減慢?C.握力降低?D.疲勞感?E.活動減少答案：ABCDE32.【多項選擇】為認(rèn)知障礙老人設(shè)計“懷舊療法”活動，可使用的媒介包括A.老照片?B.舊唱片?C.兒時零食?D.報紙頭條?E.虛擬現(xiàn)實頭盔答案：ABCD33.【多項選擇】下列哪些藥物易引起老年人“藥源性跌倒”A.苯二氮?類?B.利尿劑?C.阿片類?D.α受體阻滯劑?E.維生素D答案：ABCD34.【多項選擇】為老人進行“良肢位”擺放，需重點關(guān)注的關(guān)節(jié)有A.肩關(guān)節(jié)?B.肘關(guān)節(jié)?C.髖關(guān)節(jié)?D.膝關(guān)節(jié)?E.踝關(guān)節(jié)答案：ACE35.【多項選擇】下列屬于“老年綜合評估(CGA)”必評維度A.認(rèn)知功能?B.營養(yǎng)狀態(tài)?C.尿失禁?D.社會支持?E.牙齒數(shù)量答案：ABCD36.【多項選擇】為預(yù)防“吸入性肺炎”，喂食時應(yīng)做到A.餐后立即平臥?B.床頭抬高≥30°?C.一口量≤20mL?D.吞咽后輕咳清理?E.使用增稠劑答案：BCDE37.【多項選擇】老人出現(xiàn)“譫妄”急性發(fā)作，常見誘因包括A.電解質(zhì)紊亂?B.尿路感染?C.疼痛?D.便秘?E.睡眠剝奪答案：ABCDE38.【多項選擇】下列哪些表現(xiàn)提示老人可能處于“抑郁發(fā)作”A.早醒?B.體重增加?C.興趣減退?D.自責(zé)自罪?E.反應(yīng)遲鈍答案：ACDE39.【多項選擇】為老人進行“下肢靜脈血栓”預(yù)防，物理措施有A.梯度壓力襪?B.間歇充氣泵?C.主動踝泵運動?D.抬高下肢?E.熱敷答案：ABCD40.【多項選擇】下列屬于“安寧療護”核心原則A.尊重生命自然結(jié)束?B.緩解痛苦?C.延長生存期?D.尊重患者意愿?E.家屬心理支持答案：ABDE41.【判斷】為老人測量血壓，袖帶下緣距肘窩應(yīng)≥3cm。答案：正確42.【判斷】老年人基礎(chǔ)代謝率下降，故每日水分需求可低于1000mL。答案：錯誤43.【判斷】對認(rèn)知障礙老人進行“現(xiàn)實定向”時，應(yīng)避免與其爭論對錯。答案：正確44.【判斷】為預(yù)防壓瘡，氣墊床充氣越足越好。答案：錯誤45.【判斷】老人服用鐵劑后出現(xiàn)黑便，應(yīng)立即停藥并報告。答案：錯誤46.【判斷】為聽力障礙老人交流，提高音量比減慢語速更有效。答案：錯誤47.【判斷】老年人“餐后低血壓”多發(fā)生于早餐后30min內(nèi)。答案：正確48.【判斷】為老人進行“冷敷”時，冰袋可直接接觸皮膚以加強效果。答案：錯誤49.【判斷】帕金森老人出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”，可令其跨越地面線條誘導(dǎo)前行。答案：正確50.【判斷】對終末期老人使用嗎啡止痛，最大劑量由疼痛程度決定，無天花板效應(yīng)。答案：正確51.【填空】為老人進行“口腔護理”時，棉球應(yīng)擰至________狀態(tài)，以防誤吸。答案：不滴水52.【填空】老年人每日推薦鈣攝入量為________mg。答案：1000–120053.【填空】為臥床老人更換床單，應(yīng)采用________法，減少翻身次數(shù)。答案：側(cè)身換單或“滾木”54.【填空】“老年抑郁量表(GDS15)”≥________分提示抑郁癥狀顯著。答案：855.【填空】為認(rèn)知障礙老人制作“名片腕帶”，應(yīng)包含姓名、________、聯(lián)系電話。答案：疾病診斷56.【填空】老人使用拐杖，拐杖頂端應(yīng)距腋窩________橫指。答案：2–357.【填空】為預(yù)防“深靜脈血栓”，每日主動踝泵運動建議________次。答案：500–100058.【填空】對老人進行“叩背”排痰，手掌應(yīng)呈________狀。答案：杯狀空心掌59.【填空】老年人空腹血糖控制目標(biāo)，寬松標(biāo)準(zhǔn)為空腹________mmol/L。答案：5.6–7.860.【填空】為老人進行“臨終關(guān)懷”時，室溫宜保持在________℃，濕度50–60%。答案：22–2461.【簡答】列出為長期臥床老人進行“肺部物理治療”的五項核心措施，并說明其機制。答案：①體位引流：利用重力促進分泌物向大氣道移動；②叩背：機械振動松解痰液與氣道壁黏附；③振動：高頻振動使分泌物脫落；④有效咳嗽訓(xùn)練：增加胸腔壓力差，推動痰液排出；⑤呼吸肌訓(xùn)練：增強膈肌耐力，提高通氣效率。62.【簡答】簡述“老年人吞咽功能篩查”三步流程。答案：第一步，問診：是否存在嗆咳、濕聲、反復(fù)肺炎史；第二步，水吞咽測試：30mL一次性飲用，觀察是否嗆咳≥1次或時間>10s；第三步，指壓舌根反射：輕觸咽后壁，評估嘔吐反射是否存在。任一步陽性即轉(zhuǎn)介吞咽造影。63.【簡答】說明“老年綜合評估(CGA)”中“社會支持”維度常用工具及評分意義。答案：采用“Lubben社會網(wǎng)絡(luò)量表”，含6題，滿分30分；≤12分提示社會隔離高風(fēng)險，需啟動社區(qū)志愿者、家庭聯(lián)絡(luò)、日間照料等多學(xué)科干預(yù)。64.【簡答】闡述為認(rèn)知障礙老人設(shè)計“音樂療法”活動的三大原則。答案：①個體化：選取老人青年時代18–25歲記憶高峰期的曲目；②結(jié)構(gòu)化：每次20–30min，包含熱身—主題—放松三階段；③可及化：使用簡單打擊樂器，降低失敗體驗，鼓勵主動參與。65.【簡答】說明“老年人疼痛評估”中“面部表情量表(FPSR)”使用方法及注意事項。答案：向老人展示六張由微笑至痛哭的臉譜，囑其選擇最符合當(dāng)前疼痛的一張；若老人視力差，可朗讀描述詞；注意文化差異，部分老人將“忍耐”視為美德而低報，需結(jié)合生命體征與日?；顒幼兓C合判斷。66.【案例分析】背景：張爺爺，82歲，身高168cm，體重55kg，BMI19.5，帕金森病10年，近3月出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”，夜間大聲喊叫，曾跌倒2次。藥物：美多芭250mgtid，司來吉蘭5mgbid。評估：UPDRSIII42分，MoCA19分，GDS1510分，主訴“腿像灌鉛，夜里夢見追狗”。問題：(1)列出主要護理診斷；(2)給出三項優(yōu)先干預(yù)措施并說明依據(jù)。答案：(1)護理診斷：①跌倒高風(fēng)險；②睡眠行為障礙；③抑郁情緒；④運動遲緩；⑤營養(yǎng)風(fēng)險。(2)干預(yù)：①環(huán)境改造：移除門檻、鋪設(shè)防滑墊、安裝夜感應(yīng)燈，依據(jù)“指南≥2次跌倒史屬高風(fēng)險”；②睡前30min播放舒緩音樂并進行關(guān)節(jié)拉伸，降低夜間肌張力，依據(jù)“音樂療法可降低UPDRS評分平均4分”；③轉(zhuǎn)介康復(fù)師進行“節(jié)律性聽覺提示”步態(tài)訓(xùn)練，依據(jù)“RAS可改善步速0.12m/s”。67.【案例分析】背景：李奶奶，78歲，糖尿病腎病Ⅳ期，eGFR25mL/min，Hb92g/L，BP160/90mmHg，主訴“吃兩口就飽，嘴里有氨味”。膳食記錄：每日蛋白攝入1.2g/kg，鈉3.8g，磷1200mg。問題：(1)指出飲食主要問題；(2)給出調(diào)整方案及監(jiān)測指標(biāo)。答案：(1)問題：蛋白超標(biāo)、高磷高鈉、能量不足。(2)調(diào)整：①蛋白降至0.8g/kg，優(yōu)選高生物價蛋白如雞蛋、瘦肉占70%；②磷<800mg，采用水煮去磷法；③鈉<2.3g，以檸檬、洋蔥增味；④能量30kcal/kg，添加橄欖油、低蛋白米；監(jiān)測：每月復(fù)查血磷、血鉀、nPCR、體重變化。68.【案例分析】背景：王爺爺，85歲，阿爾茨海默病中期，拒絕洗澡，家屬強制時出現(xiàn)攻擊行為。問題：(1)分析拒絕原因；(2)給出分步解決方案。答案：(1)原因：①對水聲及裸露恐懼；②失去自主感；③既往跌倒記憶；④浴室光線刺眼。(2)方案：①時間選擇：老人最平靜下午2點；②預(yù)熱環(huán)境：提前10min開暖燈至26℃；③替代方式：先濕毛巾擦手→肩→背，逐步過渡到坐??；④溝通技巧：使用“我們一起洗手”代替“你必須洗澡”；⑤獎勵機制：洗后立即給予喜愛的小餅干并表揚，建立正性關(guān)聯(lián)；⑥記錄行為曲線，兩周內(nèi)攻擊頻率由每日1次降至每周1次。69.【案例分析】背景：趙奶奶，90歲，髖部術(shù)后第3天，術(shù)后譫妄，試圖拔管，夜間喊“有老鼠”。問題：(1)列出非藥物干預(yù)清單；(2)說明藥物干預(yù)原則。答案：(1)非藥物：①家屬陪伴；②時鐘日歷定向；③降低噪音<45dB；④白天自然光≥2h；⑤避免夜間采血；⑥提供老花鏡助聽器；⑦每2h翻身但減少打擾。(2)藥物：首選小劑量氟哌啶醇0.5mg起始，q6h評估，最大≤3mg/24h；避免苯二氮?除非酒精戒斷相關(guān)；監(jiān)測QTc延長及錐體外系反應(yīng)。70.【案例分析】背景：某養(yǎng)老院發(fā)生諾如病毒聚集感染，3天內(nèi)6位老人出現(xiàn)嘔吐、水樣便。問題：(1)立即采取的感染控制措施；(2)護理員個人防護要點。答案：(1)措施：①立即單間隔離或同室隔離；②暫停集體活動；③關(guān)閉公共餐廳，分餐配送；④嘔吐物用5000mg/L含氯消毒覆蓋30min再清理；⑤環(huán)境表面每日消毒2次；⑥新發(fā)病例48h內(nèi)停工停課。(2)防護：①穿戴一次性口罩、手套、隔離衣；②執(zhí)行“一老人一手消”，使用酒精+氯己定復(fù)合手消；③脫卸順序：手套→外衣→手消→口罩→手消；④監(jiān)測自身健康，出現(xiàn)癥狀立即報告并停止工作。71.【論述】結(jié)合我國“居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)”的養(yǎng)老方針，闡述護理員在“家庭養(yǎng)老床位”建設(shè)中的角色定位、核心任務(wù)及質(zhì)量評價指標(biāo)，要求800字以上。答案：護理員是家庭養(yǎng)老床位的“一線守門人”，角色