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文檔簡介
外科A1試題庫(含答案)1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括切口周圍多少厘米?A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案:C解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒需保證足夠范圍,通常以切口為中心向四周擴(kuò)展15cm,目的是防止手術(shù)過程中周圍細(xì)菌污染術(shù)野,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。2.下列哪種情況屬于清潔手術(shù)(Ⅰ類切口)?A.胃大部切除術(shù)B.甲狀腺腺瘤切除術(shù)C.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)D.化膿性闌尾炎切除術(shù)E.乳腺癌改良根治術(shù)答案:B解析:清潔手術(shù)(Ⅰ類切口)指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)、呼吸道、消化道及泌尿生殖道等,甲狀腺腺瘤切除術(shù)符合此標(biāo)準(zhǔn);胃大部切除(進(jìn)入消化道)、開放性骨折(有污染)、化膿性闌尾炎(感染灶)、乳腺癌根治(可能涉及污染區(qū)域)均為Ⅱ類或Ⅲ類切口。3.創(chuàng)傷修復(fù)過程中,膠原纖維形成的主要階段是?A.局部炎癥反應(yīng)期(傷后1-3天)B.細(xì)胞增殖分化期(傷后3-7天)C.組織塑形期(傷后1周-數(shù)月)D.肉芽組織形成期(傷后2-5天)E.上皮再生期(傷后24-48小時(shí))答案:C解析:創(chuàng)傷修復(fù)分為三個(gè)階段:炎癥反應(yīng)期(清除壞死組織)、細(xì)胞增殖分化期(成纖維細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增殖,形成肉芽組織)、組織塑形期(膠原纖維重塑,瘢痕強(qiáng)度增加)。膠原纖維的合成與重塑主要發(fā)生在組織塑形期。4.休克早期(代償期)的主要表現(xiàn)是?A.血壓下降,脈壓減小B.意識(shí)模糊,皮膚濕冷C.心率增快,尿量減少D.呼吸深快,無尿E.體溫降低,出冷汗答案:C解析:休克早期因代償機(jī)制(交感神經(jīng)興奮),患者表現(xiàn)為心率增快(代償性心輸出量增加)、尿量減少(腎血管收縮,腎灌注不足),此時(shí)血壓可正?;蛏愿?,脈壓減?。ㄊ湛s壓升高不明顯,舒張壓因外周血管收縮而升高),意識(shí)多清醒,皮膚蒼白、濕冷但未達(dá)到厥冷程度。5.關(guān)于外科感染的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是?A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.特異性感染多見E.感染灶易局限化答案:D解析:外科感染以非特異性感染(如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌感染)為主,特異性感染(如結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽)相對少見;其余選項(xiàng)均為外科感染的典型特征(混合感染因多菌種污染、局部癥狀顯著、需切開引流或清創(chuàng)、感染灶易形成膿腫)。6.癰的主要致病菌是?A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌E.變形桿菌答案:B解析:癰是多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,主要由金黃色葡萄球菌引起;溶血性鏈球菌多引起丹毒或蜂窩織炎,大腸桿菌常見于腹腔感染。7.破傷風(fēng)患者最典型的肌肉痙攣順序是?A.咀嚼肌→面肌→頸項(xiàng)肌→背腹肌→四肢肌→膈肌B.面肌→咀嚼肌→頸項(xiàng)肌→四肢肌→背腹肌→膈肌C.頸項(xiàng)肌→咀嚼肌→面肌→背腹肌→四肢肌→膈肌D.四肢肌→背腹肌→咀嚼肌→面肌→頸項(xiàng)肌→膈肌E.膈肌→背腹肌→四肢肌→面肌→咀嚼肌→頸項(xiàng)肌答案:A解析:破傷風(fēng)毒素作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板,最早累及咀嚼肌(張口困難、牙關(guān)緊閉),隨后擴(kuò)展至面肌(苦笑面容)、頸項(xiàng)肌(頸項(xiàng)強(qiáng)直)、背腹?。ń枪磸垼?、四肢?。ǒd攣性收縮),最后累及膈?。ê粑щy)。8.關(guān)于氣性壞疽的治療,關(guān)鍵措施是?A.大劑量青霉素B.高壓氧治療C.徹底清創(chuàng)D.支持治療E.應(yīng)用抗毒素答案:C解析:氣性壞疽由產(chǎn)氣莢膜梭菌感染引起,治療關(guān)鍵是早期徹底清創(chuàng)(清除壞死組織和失活肌肉,開放傷口),同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用抗生素(青霉素為首選)、高壓氧(抑制厭氧菌生長)及支持治療;抗毒素因效果有限已少用。9.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是?A.直接浸潤B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)周圍轉(zhuǎn)移答案:B解析:乳腺癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移最常見,首先轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),其次為鎖骨下淋巴結(jié);血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期(轉(zhuǎn)移至肺、骨、肝等)。10.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是?A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.手足抽搐D.甲狀腺危象E.呼吸困難和窒息答案:E解析:甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息多因切口內(nèi)出血(血腫壓迫)、喉頭水腫(氣管插管損傷)或氣管塌陷(長期甲狀腺腫壓迫導(dǎo)致軟骨軟化)引起,可在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生,如不及時(shí)處理可危及生命;其余并發(fā)癥雖重要但一般不直接致命。11.急性闌尾炎最典型的腹痛特點(diǎn)是?A.上腹痛→臍周痛→右下腹固定痛B.臍周痛→上腹痛→右下腹固定痛C.右下腹固定痛→全腹痛D.左上腹痛→右下腹轉(zhuǎn)移痛E.下腹痛→臍周痛→全腹痛答案:A解析:急性闌尾炎早期因內(nèi)臟神經(jīng)反射表現(xiàn)為上腹部或臍周隱痛(定位不明確),數(shù)小時(shí)后炎癥累及壁層腹膜(定位明確),疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurney點(diǎn))。12.絞窄性腸梗阻的典型表現(xiàn)不包括?A.持續(xù)性劇烈腹痛,陣發(fā)加重B.嘔吐物為血性或棕褐色C.腹膜刺激征陽性D.腸鳴音亢進(jìn),氣過水聲E.腹腔穿刺抽出血性液體答案:D解析:絞窄性腸梗阻因腸管缺血壞死,腸鳴音可減弱或消失(而非亢進(jìn));其余選項(xiàng)(持續(xù)劇痛、血性嘔吐物、腹膜刺激征、血性腹腔液)均為腸絞窄的特征。13.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是?A.直接浸潤B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)周圍轉(zhuǎn)移答案:B解析:胃癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移最常見,首先轉(zhuǎn)移至胃周淋巴結(jié)(如幽門下、胃小彎淋巴結(jié)),進(jìn)展期可轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)(如左鎖骨上淋巴結(jié),Virchow淋巴結(jié))。14.膽總管結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是?A.夏科(Charcot)三聯(lián)征B.雷諾(Reynolds)五聯(lián)征C.墨菲(Murphy)征陽性D.庫瓦濟(jì)埃(Courvoisier)征陽性E.格雷特納(Grey-Turner)征陽性答案:A解析:膽總管結(jié)石梗阻并繼發(fā)膽管炎時(shí),表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸);Reynolds五聯(lián)征(三聯(lián)征+休克+神經(jīng)精神癥狀)見于急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC);Murphy征陽性為急性膽囊炎體征;Courvoisier征陽性提示胰頭癌壓迫膽總管(無痛性黃疸+腫大膽囊);Grey-Turner征為急性胰腺炎胰周出血表現(xiàn)(腰部瘀斑)。15.原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是?A.肝細(xì)胞癌B.膽管細(xì)胞癌C.混合細(xì)胞癌D.透明細(xì)胞癌E.未分化癌答案:A解析:原發(fā)性肝癌中肝細(xì)胞癌占85%-90%,膽管細(xì)胞癌約占5%-10%,混合細(xì)胞癌及其他類型罕見。16.急性胰腺炎最常見的病因是?A.膽道疾病(膽石癥)B.酗酒C.高脂血癥D.暴飲暴食E.胰管梗阻答案:A解析:我國急性胰腺炎的主要病因?yàn)槟懙兰膊。懯Y、膽道感染等),占50%以上;西方國家以酗酒為主。17.閉合性肋骨骨折的處理原則不包括?A.鎮(zhèn)痛B.固定胸廓C.防治并發(fā)癥D.早期活動(dòng)E.保持呼吸道通暢答案:D解析:閉合性單處肋骨骨折主要處理為鎮(zhèn)痛(口服或肋間神經(jīng)阻滯)、固定胸廓(多頭胸帶或彈性胸帶)、保持呼吸道通暢(鼓勵(lì)咳嗽排痰)及防治肺炎等并發(fā)癥;早期活動(dòng)可能加重疼痛,需根據(jù)病情調(diào)整。18.張力性氣胸的急救處理是?A.胸膜腔穿刺抽氣B.胸腔閉式引流C.開胸探查D.高濃度吸氧E.氣管插管答案:A解析:張力性氣胸因胸膜腔壓力進(jìn)行性升高,需立即胸膜腔穿刺抽氣(用粗針頭在鎖骨中線第2肋間刺入排氣),暫時(shí)緩解癥狀,隨后行胸腔閉式引流;胸腔閉式引流為后續(xù)治療措施。19.食管癌最常見的病理類型是?A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.腺鱗癌E.未分化癌答案:A解析:食管癌中鱗狀細(xì)胞癌占90%以上(多發(fā)生于食管中下段),腺癌多見于食管下段(與Barrett食管相關(guān))。20.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是?A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙C.頭痛、抽搐、視神經(jīng)乳頭水腫D.嘔吐、抽搐、意識(shí)障礙E.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A解析:顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)為頭痛(晨起或用力時(shí)加重)、嘔吐(噴射性)、視神經(jīng)乳頭水腫(眼底檢查可見),稱為“三主征”。21.小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是?A.意識(shí)障礙,患側(cè)瞳孔先縮小后散大,對側(cè)肢體偏癱B.意識(shí)障礙,雙側(cè)瞳孔散大,去大腦強(qiáng)直C.意識(shí)障礙,對側(cè)瞳孔散大,同側(cè)肢體偏癱D.頭痛劇烈,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性E.血壓升高,心率減慢,呼吸不規(guī)則答案:A解析:小腦幕切跡疝(顳葉鉤回疝)因顳葉海馬回、鉤回疝入小腦幕裂孔,壓迫動(dòng)眼神經(jīng)和中腦,表現(xiàn)為意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,患側(cè)瞳孔先短暫縮小(動(dòng)眼神經(jīng)受刺激)后散大(神經(jīng)麻痹),對側(cè)肢體偏癱(錐體束受壓)。22.骨折的專有體征是?A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音(感)C.皮膚瘀斑、局部壓痛D.軸向叩擊痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E.發(fā)熱、白細(xì)胞升高答案:B解析:骨折的專有體征(具有確診意義)為畸形(骨折端移位)、反?;顒?dòng)(非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異常活動(dòng))、骨擦音或骨擦感(骨折端摩擦產(chǎn)生);疼痛、腫脹等為一般表現(xiàn)。23.骨折愈合過程中,原始骨痂形成期約需?A.1-2周B.3-4周C.4-8周D.8-12周E.12周以上答案:C解析:骨折愈合分為三個(gè)階段:血腫炎癥機(jī)化期(2周左右)、原始骨痂形成期(4-8周,X線可見骨折線模糊)、骨痂改造塑形期(8-12周或更長,恢復(fù)骨結(jié)構(gòu)強(qiáng)度)。24.腰椎間盤突出癥最常見的發(fā)病部位是?A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5E.L5-S1答案:D解析:腰椎間盤突出癥好發(fā)于活動(dòng)度大、承受壓力高的部位,L4-5(占50%以上)和L5-S1(約30%)最常見,L3-4較少見。25.骨筋膜室綜合征最嚴(yán)重的后果是?A.缺血性肌攣縮B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.皮膚壞死E.骨壞死答案:A解析:骨筋膜室綜合征因筋膜室內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)缺血,若未及時(shí)處理(6-8小時(shí)內(nèi)),可發(fā)展為缺血性肌攣縮(肌肉壞死、纖維化,形成爪形手/足),為最嚴(yán)重的功能障礙。26.腎損傷最常見的類型是?A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷E.腎盂裂傷答案:A解析:腎損傷中腎挫傷最常見(占85%以上),表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)輕微損傷,包膜完整,可有鏡下血尿,多可保守治療;腎蒂損傷(血管斷裂)雖少見但病情危重,需緊急手術(shù)。27.上尿路結(jié)石最常見的成分是?A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸銨鎂結(jié)石答案:A解析:上尿路(腎、輸尿管)結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最常見(占70%-80%),X線顯影良好;尿酸結(jié)石(X線陰性)多見于高尿酸血癥患者。28.前列腺增生最典型的癥狀是?A.尿頻(尤其是夜尿增多)B.進(jìn)行性排尿困難C.尿潴留D.血尿E.尿痛答案:B解析:前列腺增生早期表現(xiàn)為尿頻(夜尿顯著),典型癥狀為進(jìn)行性排尿困難(尿線變細(xì)、射程縮短、排尿費(fèi)力),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留;血尿因增生腺體表面血管破裂引起,非最典型。29.急性乳腺炎最常見于?A.妊娠期女性B.哺乳期初產(chǎn)婦(產(chǎn)后3-4周)C.哺乳期經(jīng)產(chǎn)婦D.絕經(jīng)期女性E.青春期女性答案:B解析:急性乳腺炎多發(fā)生于哺乳期初產(chǎn)婦(產(chǎn)后3-4周),因乳汁淤積(乳頭內(nèi)陷、乳管不通)和細(xì)菌入侵(金黃色葡萄球菌為主,經(jīng)乳頭皸裂處侵入)引起。30.肛裂的典型臨床表現(xiàn)是?A.無痛性便血B.周期性疼痛(排便痛→緩解→劇痛)C.肛門部腫塊脫出D.里急后重E.黏液膿血便答案:B解析:肛裂表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛(因糞便刺激潰瘍面),便后數(shù)分鐘緩解(括約肌松弛),隨后因括約肌痙攣出現(xiàn)劇烈疼痛(持續(xù)數(shù)小時(shí)),稱為“周期性疼痛”;便血為鮮紅色,量少;肛門部腫塊脫出多見于痔。31.直腸癌最簡便的篩查方法是?A.直腸指檢B.大便隱血試驗(yàn)C.結(jié)腸鏡檢查D.腫瘤標(biāo)志物(CEA)E.盆腔CT答案:A解析:直腸癌約75%發(fā)生在直腸中下段,可通過直腸指檢觸及(簡便、經(jīng)濟(jì)),是最簡便的篩查方法;大便隱血試驗(yàn)為初篩手段,結(jié)腸鏡為確診金標(biāo)準(zhǔn)。32.血栓閉塞性脈管炎(Buerger?。┑暮冒l(fā)人群是?A.老年女性,長期吸煙B.青年男性,長期吸煙C.中年女性,糖尿病史D.兒童,先天性血管畸形E.中年男性,高脂血癥答案:B解析:血栓閉塞性脈管炎多見于20-40歲吸煙男性(吸煙為主要誘因),表現(xiàn)為中小動(dòng)靜脈節(jié)段性炎癥、閉塞,以下肢多見。33.丹毒的致病菌是?A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌E.變形桿菌答案:B解析:丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥,由β-溶血性鏈球菌(A組鏈球菌)引起,表現(xiàn)為片狀紅疹、邊界清楚、隆起(“地圖樣紅斑”),好發(fā)于下肢和面部。34.膿性指頭炎若未及時(shí)治療,最易并發(fā)?A.甲溝炎B.化膿性腱鞘炎C.指骨骨髓炎D.掌深間隙感染E.敗血癥答案:C解析:膿性指頭炎為手指末節(jié)掌面皮下化膿性感染,因末節(jié)指骨與皮膚間為密閉腔隙(指髓間隙),壓力增高可壓迫末節(jié)指骨的滋養(yǎng)血管,導(dǎo)致指骨缺血壞死,并發(fā)骨髓炎。35.乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是?A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞皮下淋巴管C.癌腫侵犯胸大肌D.癌腫侵犯皮膚E.癌腫轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)答案:B解析:乳腺癌“橘皮樣”改變因癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管,導(dǎo)致淋巴回流障礙,局部皮膚水腫,毛囊處皮膚因受毛囊固定而凹陷,形成類似橘皮的外觀;Cooper韌帶受侵表現(xiàn)為“酒窩征”。36.腹股溝斜疝與直疝的最主要鑒別點(diǎn)是?A.疝塊的形狀B.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系C.疝塊是否進(jìn)入陰囊D.回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)是否再突出E.患者的年齡答案:D解析:斜疝疝囊經(jīng)內(nèi)環(huán)突出,可進(jìn)入陰囊,回納后壓迫內(nèi)環(huán)(腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm)疝塊不再突出;直疝經(jīng)直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊,壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊仍可突出。解剖學(xué)鑒別(疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系)為金標(biāo)準(zhǔn)(斜疝在動(dòng)脈外側(cè),直疝在內(nèi)側(cè)),但臨床常用壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)。37.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是?A.上腹部壓痛、反跳痛B.全腹壓痛、反跳痛,板狀腹C.移動(dòng)性濁音陽性D.腸鳴音亢進(jìn)E.肝濁音界擴(kuò)大答案:B解析:胃十二指腸潰瘍急性穿孔后,胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引起化學(xué)性腹膜炎,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈“板狀腹”;肝濁音界縮小或消失(氣體進(jìn)入腹腔),腸鳴音減弱或消失。38.膽總管探查術(shù)后放置T管的主要目的是?A.引流膽汁,降低膽道壓力B.防止膽管狹窄C.支撐膽道D.觀察膽汁性狀E.以上都是答案:E解析:T管的作用包括:引流膽汁(減輕膽道壓力,防止膽汁漏)、支撐膽道(防止術(shù)后膽管狹窄)、觀察膽汁性狀(量、顏色、是否有泥沙樣結(jié)石),術(shù)后2周左右可試行夾管,無不適后造影拔管。39.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括?A.脾大、脾功能亢進(jìn)B.腹水C.食管胃底靜脈曲張D.黃疸E.嘔血、黑便答案:D解析:門靜脈高壓癥表現(xiàn)為“三聯(lián)征”:脾大(伴脾功能亢進(jìn),如白細(xì)胞、血小板減少)、側(cè)支循環(huán)建立(食管胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張、腹壁靜脈曲張)、腹水;黃疸多見于肝功能嚴(yán)重受損(如肝硬化失代償),非門靜脈高壓直接表現(xiàn)。40.急性出血壞死型胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是?A.血淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間短(<3天)B.血脂肪酶升高晚于淀粉酶(>24小時(shí))C.血鈣降低(<2mmol/L)D.血糖降低E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常答案:C解析:急性出血壞死型胰腺炎因脂肪酶分解脂肪產(chǎn)生脂肪酸,與鈣結(jié)合形成皂化斑,導(dǎo)致血鈣降低(<2mmol/L提示病情嚴(yán)重);血淀粉酶升高持續(xù)3-5天,脂肪酶升高較晚但持續(xù)時(shí)間長;血糖因胰島素釋放減少、胰高血糖素增加而升高;白細(xì)胞計(jì)數(shù)常顯著升高。41.閉合性氣胸肺壓縮量達(dá)多少時(shí)需行胸腔閉式引流?A.<10%B.10%-20%C.20%-30%D.>30%E.>50%答案:D解析:閉合性氣胸肺壓縮<30%時(shí)可觀察(自行吸收),>30%或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需胸腔閉式引流(鎖骨中線第2肋間置管)。42.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂最常見的表現(xiàn)是?A.偏癱B.癲癇發(fā)作C.蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)D.顱內(nèi)壓增高E.意識(shí)障礙答案:C解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多因破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血(突發(fā)劇烈頭痛、腦膜刺激征、血性腦脊液),為最常見表現(xiàn);偏癱、意識(shí)障礙為出血后并發(fā)癥。43.頸椎病中最常見的類型是?A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.食管型答案:A解析:神經(jīng)根型頸椎病占頸椎病的50%-60%,因椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為頸肩痛伴上肢放射痛、麻木,臂叢牽拉試驗(yàn)(Eaton試驗(yàn))陽性。44.股骨頸骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是?A.股骨頭缺血壞死B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨不連D.關(guān)節(jié)僵硬E.深靜脈血栓答案:A解析:股骨頸骨折因破壞股骨頭血供(主要來自旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支),易發(fā)生股骨頭缺血壞死(發(fā)生率20%-40%);骨不連(15%左右)次之。45.腎結(jié)核的典型癥狀是?A.無痛性肉眼血尿B.尿頻、尿急、尿痛進(jìn)行性加重(膀胱刺激征)C.腰部包塊D.發(fā)熱、盜汗E.高血壓答案:B解析:腎結(jié)核早期因結(jié)核桿菌刺激腎盂黏膜出現(xiàn)尿頻,隨后結(jié)核病變累及膀胱(膀胱結(jié)核),膀胱刺激征進(jìn)行性加重(尿頻可達(dá)數(shù)十次/日),晚期膀胱攣縮時(shí)尿頻更顯著;血尿多為終末
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