(2025)預(yù)防艾梅乙母嬰傳播項(xiàng)目培訓(xùn)測(cè)試試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題1.艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播是指艾滋病、梅毒和乙肝病毒陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦將病毒傳給（）A.配偶B.胎兒或嬰兒C.其他家庭成員D.同事答案：B解析：艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播特指感染相關(guān)病毒的孕產(chǎn)婦將病毒傳給胎兒或嬰兒的過(guò)程，而非傳給配偶、其他家庭成員或同事等，所以選B。2.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗病毒藥物使用方案中，對(duì)于孕期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病的孕產(chǎn)婦，以下哪種說(shuō)法正確（）A.分娩后開(kāi)始用藥B.妊娠滿28周開(kāi)始用藥C.確診后應(yīng)盡快開(kāi)始抗病毒治療D.產(chǎn)后42天開(kāi)始用藥答案：C解析：對(duì)于孕期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病的孕產(chǎn)婦，為了最大程度降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，確診后應(yīng)盡快開(kāi)始抗病毒治療，而不是分娩后、妊娠滿28周或產(chǎn)后42天開(kāi)始，所以選C。3.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，滴度不高于母親分娩前滴度的（）倍，且沒(méi)有臨床癥狀，應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。A.2B.4C.6D.8答案：B解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且無(wú)臨床癥狀時(shí)，應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療，所以選B。4.乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后（）小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案：B解析：乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，為了有效阻斷乙肝母嬰傳播，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白，所以選B。5.以下哪種情況不屬于艾滋病暴露（）A.被艾滋病患者的血液污染的針頭刺傷B.與艾滋病患者共用牙刷C.與艾滋病患者擁抱D.輸入艾滋病患者的血液答案：C解析：與艾滋病患者擁抱不會(huì)導(dǎo)致艾滋病病毒進(jìn)入體內(nèi)，不屬于艾滋病暴露；而被污染針頭刺傷、共用牙刷、輸入患者血液都有感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)，屬于艾滋病暴露，所以選C。二、多項(xiàng)選擇題1.預(yù)防艾梅乙母嬰傳播項(xiàng)目的目標(biāo)包括（）A.降低艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播率B.提高孕產(chǎn)婦及所生兒童的健康水平C.消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播D.減少社會(huì)歧視答案：ABC解析：預(yù)防艾梅乙母嬰傳播項(xiàng)目主要目標(biāo)是降低相關(guān)疾病母嬰傳播率、提高孕產(chǎn)婦及所生兒童健康水平，長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)是消除母嬰傳播；減少社會(huì)歧視雖然是項(xiàng)目可能帶來(lái)的積極影響，但不是項(xiàng)目的直接目標(biāo)，所以選ABC。2.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在兒童滿（）月齡時(shí)需進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)。A.4B.6C.12D.18答案：AB解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在兒童滿4、6月齡時(shí)需進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)是否感染艾滋病病毒，12月齡和18月齡有其他相關(guān)檢測(cè)要求但不是核酸檢測(cè)時(shí)間，所以選AB。3.梅毒感染孕產(chǎn)婦的治療原則包括（）A.盡早治療B.規(guī)范治療C.足量治療D.夫妻雙方同時(shí)治療答案：ABCD解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦治療時(shí)應(yīng)盡早開(kāi)始，遵循規(guī)范的治療方案，保證足量用藥，同時(shí)由于梅毒可通過(guò)性傳播，夫妻雙方應(yīng)同時(shí)治療，所以選ABCD。4.乙肝感染孕產(chǎn)婦的管理內(nèi)容包括（）A.定期檢測(cè)肝功能B.評(píng)估抗病毒治療指征C.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.隨訪所生兒童答案：ABCD解析：對(duì)于乙肝感染孕產(chǎn)婦，需要定期檢測(cè)肝功能了解肝臟狀況，評(píng)估是否有抗病毒治療指征，指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)方式，同時(shí)隨訪所生兒童觀察其乙肝感染情況和健康狀況，所以選ABCD。5.預(yù)防艾梅乙母嬰傳播的綜合干預(yù)措施包括（）A.健康教育B.檢測(cè)與咨詢C.感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的治療與隨訪D.安全助產(chǎn)答案：ABCD解析：預(yù)防艾梅乙母嬰傳播需要綜合施策，包括對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育提高其認(rèn)知，開(kāi)展檢測(cè)與咨詢活動(dòng)，對(duì)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童進(jìn)行治療和隨訪管理，以及實(shí)施安全助產(chǎn)減少分娩過(guò)程中的傳播風(fēng)險(xiǎn)，所以選ABCD。三、判斷題1.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)誤解析：艾滋病病毒可通過(guò)母乳傳播，艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒一般不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，應(yīng)采用人工喂養(yǎng)，以降低嬰兒感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.梅毒感染孕產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后，所生嬰兒就不會(huì)感染梅毒。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然規(guī)范治療可以降低梅毒母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全保證所生嬰兒不會(huì)感染梅毒，仍需要對(duì)嬰兒進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)和隨訪，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。3.乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，只需要接種乙肝疫苗就可以有效預(yù)防乙肝感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，除接種乙肝疫苗外，還應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白，兩者聯(lián)合使用才能更有效預(yù)防乙肝感染，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。4.所有孕產(chǎn)婦在孕早期都應(yīng)進(jìn)行艾梅乙檢測(cè)。（）答案：正確解析：為了早期發(fā)現(xiàn)感染情況并及時(shí)采取干預(yù)措施，所有孕產(chǎn)婦在孕早期都應(yīng)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)，所以該說(shuō)法正確。5.預(yù)防艾梅乙母嬰傳播項(xiàng)目只需要關(guān)注孕產(chǎn)婦的健康，不需要關(guān)注其家庭情況。（）答案：錯(cuò)誤解析：預(yù)防艾梅乙母嬰傳播項(xiàng)目不僅要關(guān)注孕產(chǎn)婦健康，其家庭情況也會(huì)影響項(xiàng)目實(shí)施和母嬰健康，如家庭支持、配偶感染情況等，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述預(yù)防艾滋病母嬰傳播的主要干預(yù)措施。答：預(yù)防艾滋病母嬰傳播的主要干預(yù)措施包括：（1）健康教育與咨詢：向孕產(chǎn)婦及其家屬宣傳艾滋病母嬰傳播的危害、預(yù)防方法等知識(shí)，提供咨詢服務(wù)，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)。（2）檢測(cè)與診斷：為孕產(chǎn)婦提供艾滋病抗體檢測(cè)，盡早發(fā)現(xiàn)感染情況。（3）抗病毒治療：對(duì)感染艾滋病的孕產(chǎn)婦，確診后盡快開(kāi)始抗病毒治療，并持續(xù)至分娩后。（4）安全助產(chǎn)：盡量避免可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)的操作，如會(huì)陰側(cè)切、人工破膜等。（5）嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)：提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。（6）嬰兒隨訪與檢測(cè)：對(duì)所生嬰兒進(jìn)行定期隨訪和艾滋病核酸檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況并給予治療。2.請(qǐng)說(shuō)明梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒的隨訪及管理要點(diǎn)。答：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒的隨訪及管理要點(diǎn)如下：（1）隨訪時(shí)間：出生后第3、6、9、12、15、18月齡進(jìn)行隨訪。（2）檢測(cè)項(xiàng)目：每次隨訪時(shí)進(jìn)行非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)，觀察滴度變化。（3）預(yù)防性治療：若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且無(wú)臨床癥狀，應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。（4）確診試驗(yàn)：若隨訪過(guò)程中滴度上升或持續(xù)不下降，應(yīng)進(jìn)行梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)確診。（5）治療處理：確診感染梅毒的嬰兒應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。（6）健康管理：關(guān)注嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，提供必要的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和保健服務(wù)。五、案例分析題案例：某孕婦，孕20周，在孕期產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)艾滋病抗體陽(yáng)性，同時(shí)梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)和非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)均為陽(yáng)性，乙肝表面抗原陽(yáng)性。問(wèn)題：1.針對(duì)該孕婦，應(yīng)采取哪些綜合干預(yù)措施？答：針對(duì)該孕婦應(yīng)采取以下綜合干預(yù)措施：（1）艾滋病方面：確診后盡快啟動(dòng)抗病毒治療，選擇合適的抗病毒藥物方案；定期監(jiān)測(cè)孕婦的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、病毒載量等指標(biāo)，評(píng)估治療效果。（2）梅毒方面：盡早給予規(guī)范的驅(qū)梅治療，一般采用芐星青霉素治療；治療期間定期復(fù)查非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度，觀察治療效果。（3）乙肝方面：評(píng)估孕婦肝功能和乙肝病毒載量，若符合抗病毒治療指征，給予抗病毒治療；定期檢測(cè)肝功能和病毒載量。（4）健康教育與咨詢：向孕婦及其家屬詳細(xì)講解艾滋病、梅毒和乙肝的傳播途徑、危害以及母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，提供心理支持和咨詢服務(wù)，指導(dǎo)其正確的自我防護(hù)措施。（5）安全助產(chǎn)：制定安全的分娩計(jì)劃，盡量避免可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)的操作，如會(huì)陰側(cè)切、人工破膜等。2.對(duì)于該孕婦所生嬰兒，應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行干預(yù)和隨訪？答：對(duì)于該孕婦所生嬰兒應(yīng)采取以下干預(yù)和隨訪措施：（1）干預(yù)措施：艾滋病：嬰兒出生后盡早（12小時(shí)內(nèi)）給予抗病毒藥物預(yù)防性治療；避免母乳喂養(yǎng)，提倡人工喂養(yǎng)。梅毒：若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且無(wú)臨床癥狀，給予芐星青霉素進(jìn)行預(yù)防性治療。乙肝：出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗