引流護(hù)理考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引流管最主要的目的是？A.給藥B.引出積液/氣體C.沖洗D.觀察生命體征2.胸腔閉式引流管應(yīng)低于引流部位多少厘米？A.10-20B.30-40C.50-60D.無需固定高度3.保持引流管通暢的關(guān)鍵措施是？A.每日更換引流袋B.避免受壓、扭曲、折疊C.頻繁沖洗管道D.抬高引流袋4.胃腸減壓時(shí)，引流液出現(xiàn)鮮紅色提示可能？A.正?，F(xiàn)象B.胃腸出血C.引流管堵塞D.腸道菌群失調(diào)5.腹腔引流管拔管前應(yīng)確認(rèn)？A.引流液量減少B.體溫恢復(fù)正常C.引流液清亮D.以上都是6.引流管周圍皮膚護(hù)理首要措施是？A.涂抹藥膏B.保持清潔干燥C.包扎固定D.觀察有無紅腫滲液7.更換引流袋時(shí)，正確操作是？A.先夾閉引流管B.無菌操作C.直接傾倒引流液D.無需記錄引流量8.引流管堵塞時(shí)，首選處理方法是？A.用力沖洗B.用生理鹽水輕柔回抽C.立即拔除D.等待自然通暢9.胸腔閉式引流管拔管后，觀察重點(diǎn)是？A.有無皮下氣腫B.有無發(fā)熱C.傷口疼痛D.食欲變化10.引流管護(hù)理的核心原則是？A.無菌、固定、通暢、觀察B.快速更換引流袋C.保持引流管高位D.鼓勵患者多活動答案：1.B2.A3.B4.B5.D6.D7.B8.B9.A10.A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引流管護(hù)理的“三查七對”包括？A.檢查引流液顏色、性質(zhì)、量B.核對引流管名稱、位置C.確認(rèn)無菌操作D.觀察有無并發(fā)癥2.胸腔閉式引流常見并發(fā)癥有？A.皮下氣腫B.感染C.引流管堵塞D.肺不張3.胃腸減壓的適應(yīng)癥包括？A.腸梗阻B.急性胰腺炎C.胃擴(kuò)張D.幽門梗阻4.引流袋使用注意事項(xiàng)？A.低于引流部位B.每周更換1次C.觀察引流液性狀D.妥善固定防脫落5.引流管拔管指征包括？A.引流液明顯減少B.患者生命體征平穩(wěn)C.醫(yī)生評估后D.引流管通暢6.預(yù)防引流管感染的措施？A.嚴(yán)格無菌操作B.保持引流袋清潔C.定期更換引流裝置D.觀察皮膚情況7.引流管護(hù)理中，“三不”原則指？A.不隨意夾閉B.不扭曲C.不脫落D.不沖洗8.引流液異常表現(xiàn)包括？A.量突然增多B.顏色異常（鮮紅/渾濁）C.性狀改變（膿性/血性）D.氣味異常9.腹腔引流管護(hù)理要點(diǎn)？A.保持有效引流B.觀察腹脹情況C.記錄引流量D.避免腸粘連10.導(dǎo)尿管引流的護(hù)理重點(diǎn)？A.防感染B.保持通暢C.觀察尿量D.氣囊注水正確答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.引流管可根據(jù)需要隨時(shí)夾閉。（×）2.引流袋位置應(yīng)始終低于引流部位。（√）3.引流液清亮無需特殊處理。（×）4.更換引流袋時(shí)無需夾閉引流管。（×）5.胸腔閉式引流管拔管后應(yīng)立即用凡士林紗布封閉傷口。（√）6.引流管堵塞時(shí)可用生理鹽水持續(xù)沖洗。（×）7.引流管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫滲液提示感染。（√）8.胃腸減壓患者無需觀察口腔護(hù)理。（×）9.導(dǎo)尿管氣囊應(yīng)持續(xù)注水以固定。（×）10.引流液量突然增多可能提示異常。（√）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)。答：保持引流管通暢，避免受壓扭曲；觀察引流液顏色、量、性狀；引流袋低于胸腔60cm；嚴(yán)格無菌操作；密切觀察有無皮下氣腫、呼吸困難等并發(fā)癥。2.簡述胃腸減壓的目的。答：引流胃內(nèi)容物，減輕胃擴(kuò)張；降低胃內(nèi)壓力，促進(jìn)吻合口愈合；吸出消化液，減少刺激；觀察引流液判斷病情（如出血、梗阻）。3.引流管堵塞的常見原因及處理方法。答：原因：血塊、分泌物堵塞；藥物結(jié)晶；引流管扭曲。處理：生理鹽水輕柔回抽沖洗；檢查管道是否通暢；必要時(shí)更換引流管。4.如何預(yù)防引流管相關(guān)感染？答：嚴(yán)格無菌操作；保持引流裝置清潔；定期更換引流袋/管；觀察皮膚情況，保持干燥；記錄引流液性狀變化。討論題（總4題，每題5分）1.如何觀察和判斷引流液是否正常？答：正常引流液應(yīng)色澤清亮、量穩(wěn)定、無明顯異味。異常表現(xiàn)：量突然增多/減少、顏色鮮紅/渾濁、出現(xiàn)膿性/絮狀物。需結(jié)合患者病情分析，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2.患者引流管脫出時(shí)應(yīng)如何應(yīng)急處理？答：立即用無菌紗布覆蓋脫出部位；告知醫(yī)生；消毒后重新評估是否需重新置管；避免自行塞回，防止感染或損傷。3.不同類型引流管（胸腔、腹腔、胃腸）在護(hù)理上有哪些異同？答：相同點(diǎn)：保持通暢、無菌操作、觀察記錄。不同點(diǎn)：位置高度要求不同（胸腔<