傳染病的感染防控知識麻疹、禽流感、革登熱培訓試題及答案一、單選題1.麻疹的主要傳播途徑是（）A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：A。麻疹病毒主要通過空氣飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏等排出的病毒懸浮在空氣中，易感者吸入后可被感染。2.禽流感病毒中，致病力最強的亞型是（）A.H5N1B.H7N9C.H9N2D.H1N1答案：A。H5N1亞型禽流感病毒致病力強，感染后病死率較高。H7N9也具有一定致病性，但相對H5N1而言，H5N1致病力更強。3.登革熱的傳播媒介是（）A.蜱蟲B.蚊子C.蒼蠅D.老鼠答案：B。登革熱主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播，蚊子叮咬感染登革病毒的患者后再叮咬其他人，可造成病毒傳播。4.麻疹出疹的順序是（）A.耳后、發(fā)際、額、面、頸部、軀干、四肢B.四肢、軀干、面部、頸部、耳后、發(fā)際C.面部、頸部、耳后、發(fā)際、四肢、軀干D.頸部、面部、耳后、發(fā)際、軀干、四肢答案：A。典型麻疹出疹先從耳后、發(fā)際開始，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達手掌與足底。5.人感染高致病性禽流感的主要臨床表現(xiàn)為（）A.發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適B.腹痛、腹瀉C.皮膚瘙癢D.關節(jié)疼痛答案：A。人感染高致病性禽流感患者主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、少痰，同時可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適等癥狀。二、多選題1.關于麻疹的預防措施，正確的有（）A.接種麻疹疫苗B.對患者進行隔離治療C.保持室內(nèi)通風良好D.避免去人群密集的場所答案：ABCD。接種麻疹疫苗是預防麻疹最有效的措施；隔離患者可防止病毒傳播；保持室內(nèi)通風能降低空氣中病毒濃度；避免去人群密集場所可減少接觸感染源的機會。2.禽流感的傳染源包括（）A.病禽B.帶毒禽C.隱性感染的野禽D.感染禽流感病毒的人答案：ABCD。病禽、帶毒禽是禽流感的主要傳染源，隱性感染的野禽也可攜帶病毒并傳播；人感染禽流感病毒后也可能成為傳染源，將病毒傳播給他人。3.登革熱的防控要點有（）A.防蚊滅蚊B.及時隔離治療患者C.加強疫情監(jiān)測D.開展健康教育答案：ABCD。防蚊滅蚊可切斷登革熱的傳播途徑；及時隔離治療患者能減少病毒傳播；加強疫情監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)疫情并采取防控措施；開展健康教育可提高公眾的自我防護意識。4.麻疹患者的護理措施包括（）A.臥床休息B.保持皮膚清潔C.給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物D.注意觀察病情變化答案：ABCD。麻疹患者需臥床休息以利于身體恢復；保持皮膚清潔可防止繼發(fā)感染；給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物能滿足患者身體需求；密切觀察病情變化有助于及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并進行處理。5.感染禽流感后的治療原則有（）A.隔離治療B.對癥治療C.抗病毒治療D.加強支持治療答案：ABCD。感染禽流感后應進行隔離治療，防止病毒傳播；對癥治療可緩解患者癥狀；抗病毒治療能抑制病毒復制；加強支持治療有助于提高患者的免疫力和抵抗力。三、判斷題1.麻疹患者出疹后就沒有傳染性了。（）答案：錯誤。麻疹患者出疹前后均有傳染性，出疹前4天至出疹后4天均具有傳染性。2.禽流感病毒在低溫環(huán)境下存活時間較短。（）答案：錯誤。禽流感病毒在低溫環(huán)境下存活時間較長，在糞便中可存活1周，在水中可存活1個月。3.登革熱患者康復后可獲得終身免疫。（）答案：錯誤。登革熱患者康復后對同型病毒可獲得較持久的免疫力，但對異型病毒無交叉免疫，仍可再次感染。4.只要接觸過麻疹患者就一定會被感染。（）答案：錯誤。接觸過麻疹患者不一定會被感染，是否感染取決于接觸者的免疫力等因素。如果接觸者曾接種過麻疹疫苗且有足夠的抗體，或者本身具有一定的自然免疫力，可能不會被感染。5.人感染禽流感后病情都很嚴重。（）答案：錯誤。人感染禽流感后病情輕重不一，部分患者癥狀較輕，經(jīng)治療后可痊愈，只有少數(shù)患者病情進展迅速，可發(fā)展為重癥甚至死亡。四、簡答題1.簡述麻疹的臨床表現(xiàn)。答案：麻疹潛伏期一般為621天，平均10天左右。典型麻疹臨床經(jīng)過可分為三期：（1）前驅(qū)期：也稱出疹前期，一般持續(xù)34天。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、流淚、畏光等卡他癥狀，同時口腔頰黏膜可見灰白色小點，周圍有紅暈，稱為麻疹黏膜斑，是麻疹早期的特征性體征。（2）出疹期：多在發(fā)熱34天后出現(xiàn)皮疹，先從耳后、發(fā)際開始，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達手掌與足底。皮疹為紅色斑丘疹，大小不等，可融合成片，疹間皮膚正常。出疹時體溫可繼續(xù)升高，全身癥狀加重。（3）恢復期：出疹34天后皮疹按出疹順序依次消退，體溫逐漸下降，全身癥狀也隨之減輕。疹退后皮膚有糠麩樣脫屑及棕色色素沉著，一般710天痊愈。2.簡述禽流感的防控措施。答案：禽流感的防控措施主要包括以下幾個方面：（1）控制傳染源：加強對禽類養(yǎng)殖、運輸、屠宰等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)和處理病禽、死禽；對人感染禽流感患者進行隔離治療，嚴格按照傳染病防治要求報告疫情。（2）切斷傳播途徑：做好個人防護，如接觸禽類時戴手套、口罩，接觸后及時洗手；加強環(huán)境消毒，對禽類養(yǎng)殖場所、交易市場等定期進行消毒；避免接觸病死禽類，不購買、食用來源不明的禽類及其制品。（3）保護易感人群：加強健康教育，提高公眾對禽流感的認識和自我防護意識；對從事禽類養(yǎng)殖、屠宰、加工等職業(yè)人群進行疫苗接種等防護措施；在禽流感流行期間，盡量避免去活禽市場、禽類養(yǎng)殖場等場所。（4）疫情監(jiān)測：加強對禽類和人群的疫情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)疫情線索，采取相應的防控措施。3.簡述登革熱的診斷標準。答案：登革熱的診斷主要依據(jù)流行病學資料、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果進行綜合判斷。（1）流行病學資料：發(fā)病前15天內(nèi)到過登革熱流行區(qū)，或居住場所周圍1個月內(nèi)發(fā)生過登革熱病例。（2）臨床表現(xiàn)：突然起病，發(fā)熱（體溫可達39℃以上），伴有頭痛、眼眶痛、肌肉關節(jié)痛等全身癥狀，可出現(xiàn)皮疹，表現(xiàn)為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也可出現(xiàn)出血傾向，如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀點瘀斑等。（3）實驗室檢查：血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)減少、血小板減少；血清學檢查可檢測到登革病毒特異性IgM抗體陽性或IgG抗體滴度呈4倍以上升高；核酸檢測可檢測到登革病毒核酸陽性。符合流行病學資料和臨床表現(xiàn)，同時實驗室檢查有相應陽性結(jié)果者，可診斷為登革熱。五、案例分析題某學校近期出現(xiàn)多例發(fā)熱、出疹的學生，經(jīng)診斷為麻疹。學校采取了一系列防控措施，如對患病學生進行隔離治療、對教室進行消毒等，但仍有新發(fā)病例出現(xiàn)。請分析可能的原因并提出進一步的防控建議。答案：可能的原因（1）隔離措施執(zhí)行不到位：雖然對患病學生進行了隔離治療，但可能在隔離前已與其他學生有較多密切接觸，導致病毒傳播；或者在隔離過程中，存在交叉感染的情況，如醫(yī)護人員、陪護人員等防護不當。（2）疫苗接種率不足：學校學生可能存在部分未接種麻疹疫苗或接種疫苗后未產(chǎn)生有效抗體的情況，這些學生屬于易感人群，容易被感染。（3）環(huán)境消毒不徹底：教室等場所消毒可能不全面、不徹底，病毒仍殘留在環(huán)境中，導致后續(xù)學生感染。（4）人員流動頻繁：學校是人員密集場所，學生之間接觸頻繁，且可能存在與校外人員的交流，增加了病毒傳播的機會。進一步的防控建議（1）加強隔離管理：嚴格執(zhí)行隔離措施，對患病學生進行單間隔離，確保隔離場所符合衛(wèi)生要求；加強對醫(yī)護人員、陪護人員的培訓，提高防護意識和技能，避免交叉感染。（2）提高疫苗接種率：對學校全體學生進行麻疹疫苗接種情況排查，對未接種或接種史不詳?shù)膶W生及時補種疫苗，提高群體免疫力。（3）強化環(huán)境消毒：增加消毒頻次，對教室、宿舍、食堂等公共場所進行全面、徹底的消毒，重點對門把手、課桌椅、玩具等經(jīng)常接觸的物品進行擦拭消毒。（4）加強健康監(jiān)測：增加對