新版醫(yī)生三基題庫(含答案)一、單選題（每題1分，共50分）1.正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值范圍是（）A.(4～10)×10?/LB.(3～9)×10?/LC.(5～12)×10?/LD.(15～20)×10?/L答案：A。解析：正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為(4～10)×10?/L，新生兒為(15～20)×10?/L，6個(gè)月2歲嬰幼兒為(11～12)×10?/L。2.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.慶大霉素答案：C。解析：阿莫西林屬于青霉素類抗生素，青霉素類屬于β內(nèi)酰胺類抗生素。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素。3.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A。解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個(gè)肺段以上肺組織，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。4.高血壓患者，血壓控制的目標(biāo)值一般為（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜120/80mmHg答案：A。解析：普通高血壓患者血壓控制目標(biāo)值為＜140/90mmHg；對于合并糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病的高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值為＜130/80mmHg；對于老年（年齡＞65歲）高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值為＜150/90mmHg。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。6.下列哪種情況不宜做胃鏡檢查（）A.上消化道出血原因不明B.胃潰瘍可疑癌變C.急性腐蝕性胃炎D.食管靜脈曲張答案：C。解析：急性腐蝕性胃炎做胃鏡檢查可能會(huì)導(dǎo)致消化道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，屬于胃鏡檢查的禁忌證。上消化道出血原因不明、胃潰瘍可疑癌變、食管靜脈曲張等情況均可通過胃鏡檢查明確診斷。7.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C。解析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml，無尿是指24小時(shí)尿量少于100ml。8.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病腎病答案：D。解析：糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥，糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷均為糖尿病的急性并發(fā)癥。9.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道傳播。10.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、乏力答案：B。解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，具有其中任何一個(gè)即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙為骨折的一般表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的體征；寒戰(zhàn)、高熱、乏力為全身性感染的表現(xiàn)。11.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上答案：C。解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm以上，以保證手術(shù)區(qū)域的無菌環(huán)境。12.成人燒傷面積計(jì)算，雙下肢面積為（）A.46%B.41%C.36%D.31%答案：A。解析：成人雙下肢面積為46%（雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%）。13.為預(yù)防破傷風(fēng)，清創(chuàng)時(shí)傷口使用哪種溶液沖洗最好（）A.0.9%氯化鈉溶液B.3%過氧化氫溶液C.0.1%苯扎溴銨溶液D.0.1%氯己定溶液答案：B。解析：破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，3%過氧化氫溶液為氧化性消毒劑，能產(chǎn)生具有殺菌能力的新生態(tài)氧，可破壞破傷風(fēng)桿菌的生存環(huán)境，預(yù)防破傷風(fēng)。14.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。15.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B。解析：甲狀腺危象是甲亢術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好控制。16.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案：B。解析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，占乳腺癌的70%80%。17.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B。解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。18.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、黃疸程度、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B。解析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項(xiàng)02分，滿分10分。19.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。解析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪逐漸減少以至消失。20.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量為體重的（）A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B。解析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%5%，中度脫水失水量為體重的5%10%，重度脫水失水量為體重的10%以上。21.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案：A。解析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒。22.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.顱內(nèi)感染答案：A。解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個(gè)月3歲小兒。23.下列哪種藥物可用于治療新生兒黃疸（）A.苯巴比妥B.地西泮C.嗎啡D.阿托品答案：A。解析：苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性，促進(jìn)膽紅素代謝，可用于治療新生兒黃疸。地西泮主要用于鎮(zhèn)靜、抗驚厥；嗎啡為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，有呼吸抑制作用，新生兒禁用；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等。24.老年人用藥劑量一般應(yīng)為成人劑量的（）A.1/2B.2/3C.3/4D.同等劑量答案：C。解析：老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，用藥劑量一般應(yīng)為成人劑量的3/4。25.下列哪種疾病不屬于心身疾?。ǎ〢.原發(fā)性高血壓B.消化性潰瘍C.精神分裂癥D.冠心病答案：C。解析：心身疾病是指心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍、冠心病均屬于心身疾病，精神分裂癥是一類嚴(yán)重的精神障礙，不屬于心身疾病。26.醫(yī)療事故是指（）A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成患者死亡、殘疾、功能障礙的B.由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的不良后果的C.在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的答案：C。解析：醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。A選項(xiàng)未達(dá)到醫(yī)療事故的程度；B、D選項(xiàng)屬于醫(yī)療意外和難以避免的并發(fā)癥，不屬于醫(yī)療事故。27.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。A、B選項(xiàng)不屬于感染；C選項(xiàng)新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。28.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血答案：C。解析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng)，防止血液凝固。血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管；生化檢驗(yàn)標(biāo)本一般在空腹時(shí)采集，以避免飲食因素的影響；嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。29.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.胰島素C.氨茶堿D.以上都是答案：D。解析：維生素C見光易氧化分解；胰島素遇光、熱易失效；氨茶堿遇光、熱易變質(zhì)，均需要避光保存。30.下列哪種臥位屬于被迫臥位（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C。解析：被迫臥位是指患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但由于疾病的影響或治療的需要，被迫采取的臥位。端坐位常見于左心衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的患者，是被迫采取的臥位。仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位屬于主動(dòng)臥位。31.對長期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.鼓勵(lì)患者經(jīng)常更換臥位B.保持皮膚清潔干燥C.定期按摩受壓部位D.局部放置熱水袋促進(jìn)血液循環(huán)答案：D。解析：對長期臥床患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)鼓勵(lì)患者經(jīng)常更換臥位，保持皮膚清潔干燥，定期按摩受壓部位等。局部放置熱水袋可能會(huì)導(dǎo)致皮膚燙傷，加重皮膚損傷，不利于預(yù)防壓瘡。32.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：測量血壓時(shí)，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得的血壓值偏低。33.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案：C。解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、樂果、磷化鋅中毒時(shí)可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。34.下列哪種輸血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C。解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血，臨床表現(xiàn)為頭痛、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克甚至死亡。35.下列哪種情況可使用熱水袋（）A.軟組織損傷早期B.局部血液循環(huán)不良C.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染D.急性結(jié)膜炎答案：B。解析：局部血液循環(huán)不良時(shí)可使用熱水袋，以促進(jìn)血液循環(huán)。軟組織損傷早期、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、急性結(jié)膜炎等情況禁忌使用熱水袋，以免加重病情。36.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：A。解析：硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使周圍血管擴(kuò)張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌耗氧量減少，從而緩解心絞痛發(fā)作。硝苯地平主要用于降血壓、治療變異型心絞痛；美托洛爾用于治療高血壓、冠心病、心律失常等；阿司匹林主要用于抗血小板聚集。37.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：D。解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，心室失去有效的收縮能力，呈蠕動(dòng)狀態(tài)，不能泵血，可導(dǎo)致心臟驟停，如不及時(shí)搶救，可迅速死亡。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。39.下列哪種藥物可引起聽力減退（）A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素答案：B。解析：鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性，可引起聽力減退、耳鳴、耳聾等。青霉素主要的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)；紅霉素主要的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)；氯霉素主要的不良反應(yīng)是骨髓抑制。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查方法是醫(yī)生將左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。41.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.脫水D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥答案：B。解析：紅細(xì)胞沉降率增快常見于各種炎癥（如急性細(xì)菌性炎癥、風(fēng)濕熱活動(dòng)期等）、組織損傷及壞死（如心肌梗死等）、惡性腫瘤、高球蛋白血癥、貧血、高膽固醇血癥等。低蛋白血癥可導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥、脫水可使紅細(xì)胞數(shù)量增多，紅細(xì)胞沉降率減慢；遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞呈球形，不易形成緡錢狀聚集，紅細(xì)胞沉降率減慢。42.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸膜炎答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是指呼吸深快，常見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性酸中毒。肺炎、肺氣腫、胸膜炎主要表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變，但一般不會(huì)出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。43.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.以上都是答案：D。解析：苯妥英鈉、地西泮、卡馬西平均可用于治療癲癇大發(fā)作。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物；地西泮是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物；卡馬西平對癲癇大發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作等均有較好的療效。44.下列哪種情況可引起血尿（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石C.泌尿系統(tǒng)腫瘤D.以上都是答案：D。解析：血尿是指尿液中含有血液，可分為肉眼血尿和鏡下血尿。腎小球腎炎可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，使紅細(xì)胞進(jìn)入尿液；泌尿系統(tǒng)結(jié)石可損傷尿路黏膜，引起出血；泌尿系統(tǒng)腫瘤也可侵犯尿路組織，導(dǎo)致出血，均可引起血尿。45.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性肺膿腫C.發(fā)紺型先天性心臟病D.以上都是答案：D。解析：杵狀指（趾）表現(xiàn)為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。常見于呼吸系統(tǒng)疾病（如支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫等）、心血管系統(tǒng)疾?。ㄈ绨l(fā)紺型先天性心臟病等）、營養(yǎng)障礙性疾病等。46.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（）A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.以上都是答案：D。解析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；解磷定、氯解磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，解除煙堿樣癥狀。三者均可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。47.下列哪種情況可導(dǎo)致血糖升高（）A.胰島素分泌過多B.甲狀腺功能減退C.胰島細(xì)胞瘤D.應(yīng)激狀態(tài)答案：D。解析：應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體分泌腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素增多，可導(dǎo)致血糖升高。胰島素分泌過多會(huì)使血糖降低；甲狀腺功能減退可使代謝減慢，血糖可降低；胰島細(xì)胞瘤可分泌過多胰島素，導(dǎo)致低血糖。48.下列哪種疾病可出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽性（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎答案：A。解析：肝頸靜脈回流征陽性是指當(dāng)右心衰竭引起肝淤血腫大時(shí)，用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更明顯。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血；肝硬化主要表現(xiàn)為門靜脈高壓等；急性肝炎主要表現(xiàn)為肝功能異常。49.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)（）A.別嘌醇B.布洛芬C.秋水仙堿D.以上都是答案：D。解析：別嘌醇可抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生成，用于痛風(fēng)的慢性期治療；布洛芬為非甾體抗炎藥，可緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的疼痛；秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物。50.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.青光眼D.腦疝答案：A。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿積聚，導(dǎo)致瞳孔縮小。阿托品中毒可使瞳孔散大；青光眼主要表現(xiàn)為眼壓升高，瞳孔可散大；腦疝時(shí)可出現(xiàn)瞳孔不等大等表現(xiàn)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺結(jié)核D.流行性感冒答案：ABC。解析：艾滋病、病毒性肝炎、肺結(jié)核均屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。2.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.洋地黃類藥物B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.β受體阻滯劑答案：ABCD。解析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，用于治療心力衰竭；利尿劑可減輕心臟前負(fù)荷；ACEI可抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，改善心室重構(gòu)，降低心力衰竭患者的死亡率；β受體阻滯劑可抑制交感神經(jīng)活性，降低心肌耗氧量，改善預(yù)后。3.下列哪些情況可導(dǎo)致低鉀血癥（）A.長期禁食B.大量嘔吐、腹瀉C.應(yīng)用排鉀利尿劑D.堿中毒答案：ABCD。解析：長期禁食可導(dǎo)致鉀攝入不足；大量嘔吐、腹瀉可使鉀丟失過多；應(yīng)用排鉀利尿劑可促進(jìn)鉀的排出；堿中毒時(shí)細(xì)胞外液氫離子減少，細(xì)胞內(nèi)氫離子移出，細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致低鉀血癥。4.下列哪些屬于抗高血壓藥物的類型（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）D.交感神經(jīng)抑制劑答案：ABCD。解析：抗高血壓藥物包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、ACEI、ARB、交感神經(jīng)抑制劑等。利尿劑通過減少血容量降低血壓；鈣通道阻滯劑可阻滯鈣通道，降低心肌收縮力和血管平滑肌張力；ARB可阻斷血管緊張素Ⅱ的作用；交感神經(jīng)抑制劑可抑制交感神經(jīng)活性，降低血壓。5.下列哪些屬于外科急腹癥的特點(diǎn)（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.常伴有休克答案：ABC。解析：外科急腹癥一般先有腹痛，然后出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀；腹痛劇烈，定位明確；常有明顯的腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張）。并非所有外科急腹癥都會(huì)伴有休克。6.下列哪些屬于小兒常見的先天性心臟?。ǎ〢.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：ABCD。解析：室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥均為小兒常見的先天性心臟病。室間隔缺損和房間隔缺損可導(dǎo)致左向右分流；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可使主動(dòng)脈血分流至肺動(dòng)脈；法洛四聯(lián)癥為右向左分流型先天性心臟病。7.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.患者年齡大B.基礎(chǔ)疾病多C.侵入性操作多D.抗菌藥物使用不合理答案：ABCD。解析：患者年齡大、基礎(chǔ)疾病多，機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生醫(yī)院感染；侵入性操作（如導(dǎo)尿、氣管插管等）破壞了機(jī)體的防御屏障，增加了感染的機(jī)會(huì)；抗菌藥物使用不合理可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。8.下列哪些屬于護(hù)理診斷的類型（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.綜合的護(hù)理診斷答案：ABC。解析：護(hù)理診斷可分為現(xiàn)存的護(hù)理診斷（如“體溫過高”）、有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷（如“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”）、健康的護(hù)理診斷（如“潛在的精神健康增強(qiáng)”）。9.下列哪些屬于臨終關(guān)懷的理念（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD。解析：臨終關(guān)懷的理念包括以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料；以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量；尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利；注重臨終患者家屬的心理支持等。10.下列哪些屬于常用的急救藥品（）A.腎上腺素B.多巴胺C.阿托品D.利多卡因答案：ABCD。解析：腎上腺素可興奮心臟、升高血壓、舒張支氣管等，用于心臟驟停、過敏性休克等急救；多巴胺可增強(qiáng)心肌收縮力，升高血壓，用于各種休克；阿托品可解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，用于心動(dòng)過緩等；利多卡因可用于室性心律失常的治療。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肌梗死的治療原則。答：心肌梗死的治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注（到達(dá)醫(yī)院后30分鐘內(nèi)開始溶栓或90分鐘內(nèi)開始介入治療），以挽救瀕死的心肌、防止梗死擴(kuò)大或縮小心肌缺血范圍，保護(hù)和維持心臟功能，及時(shí)處理嚴(yán)重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使患者不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。具體措施如下：一般治療：包括臥床休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等。解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡等藥物。再灌注心?。喊ㄈ芩ㄖ委煟ǔＳ盟幬镉心蚣っ浮㈡溂っ傅龋?、介入治療（如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。消除心律失常：根據(jù)心律失常的類型選用合適的藥物，如利多卡因治療室性心律失常，阿托品治療緩慢性心律失常等?？刂菩菘耍貉a(bǔ)充血容量、應(yīng)用升壓藥、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑等。治療心力衰竭：主要是治療急性左心衰竭，以應(yīng)用嗎啡（或哌替啶）和利尿劑為主，也可選用血管擴(kuò)張劑減輕左心室的負(fù)荷。其他治療：如應(yīng)用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、他汀類藥物等，以改善預(yù)后。2.簡述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：臨床表現(xiàn)：癥狀：主要癥狀為上腹部疼痛，疼痛特點(diǎn)具有慢性過程（數(shù)年至數(shù)十年