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文檔簡介
2026年護師(專業(yè)知識)模擬試題及答案
(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______一、單項選擇題(總共15題,每題3分,每題的備選項中,只有1個最符合題意)1.患者女性,30歲。近2個月來午后低熱、咳嗽、痰中帶血、納差、乏力、消瘦,經(jīng)抗炎治療無效。胸部X線檢查示右肺尖有片狀模糊陰影。應考慮的診斷是A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺膿腫E.支氣管擴張2.慢性阻塞性肺疾病患者,進行呼吸功能鍛煉的方法是A.加強胸式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣B.加強腹式呼吸,用鼻深吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時口唇收攏C.加強腹式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣D.加強胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣E.同時加強胸式和腹式呼吸3.某支氣管哮喘患者,呼吸極度困難伴有哮鳴音,但目前未能查明原因,請問支氣管哮喘急性發(fā)作最常見的誘因是A.吸入粉塵螨B.呼吸道感染C.服用阿司匹林D.精神緊張E.劇烈運動4.患者男性,65歲。慢性肺心病患者,近日來病情加重,痰量增多,黏稠不易咳出。護士在護理該患者時應特別注意A.做好口腔護理B.觀察咳痰的量、色、質(zhì)C.及時清除痰液,保持呼吸道通暢D.指導患者有效咳嗽E.遵醫(yī)囑使用抗生素5.患者女性,56歲。診斷為支氣管擴張,一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重,反復咯血,每天約100ml。該患者咯血的主要原因是A.支氣管過度擴張B.支氣管先天性發(fā)育缺損C.支氣管黏膜深層潰瘍D.支氣管動脈與肺動脈終末支擴張形成血管瘤破裂E.支氣管周圍肺組織纖維化6.患者男性,70歲。慢性阻塞性肺疾病20余年,今晨劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側胸痛,呼吸困難加重。查體:右肺叩診鼓音,呼吸音消失??紤]患者出現(xiàn)了A.慢性肺心病B.肺炎C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.胸腔積液7.患者女性,28歲。因外出旅游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/70mmHg,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是A.肺炎B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.肺心病E.心功能不全8.患者男性,68歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,患者痰多黏稠,翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安。護士首先應采取的措施是A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協(xié)助患者取坐位D.指導患者有效咳嗽E.濕化氣道9.患者女性,32歲。診斷為支氣管哮喘,入院后給予糖皮質(zhì)激素治療。其主要目的是A.抑制氣道炎癥B.降低氣道高反應性C.舒張支氣管平滑肌D.減少黏液分泌E.抑制咳嗽中樞10.某肺心病患者,血氣分析結果:pH7.25,PaCO?70mmHg,HCO??30mmol/L。該患者應診斷為A.呼吸性酸中毒代償期B.呼吸性酸中毒失代償期C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒11.患者男性,55歲。慢性咳嗽、咳痰10余年,近3年來活動后氣急。2周前因感冒后病情加重,咳嗽、咳痰增多,伴發(fā)熱,體溫38℃左右。血氣分析:pH7.32,PaO?5CO?50mmHg。該患者目前最主要的治療措施是A.控制感染B.持續(xù)低流量吸氧C.止咳祛痰D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.強心、利尿12.患者女性,40歲。支氣管哮喘病史10余年,此次因吸入花粉后發(fā)作。下列哪項是支氣管哮喘發(fā)作時的典型表現(xiàn)A.進行性呼吸困難B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.勞力性呼吸困難13.患者男性,60歲。慢性阻塞性肺疾病多年,護士在指導其進行呼吸訓練時,吸氣與呼氣時間比最好為A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:514.患者女性,25歲。因淋雨受涼后突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,痰液為鐵銹色。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.病毒性肺炎15.患者男性,75歲。慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難明顯,近日來夜間睡眠時憋醒,需高枕臥位。該患者目前最主要的護理問題是A.氣體交換受損B.活動無耐力C.睡眠型態(tài)紊亂D.清理呼吸道無效E.知識缺乏二、多項選擇題(總共5題,每題5分,每題的備選項中至少有2個正確答案,錯選、少選均不得分)1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.支氣管擴張E.肺膿腫2.支氣管哮喘患者健康教育的內(nèi)容包括A.避免接觸過敏原及刺激性氣體B.指導正確使用吸入裝置C.堅持長期規(guī)律用藥D.自我監(jiān)測病情E.適當進行體育鍛煉3.肺炎患者的護理措施包括A.臥床休息,多飲水B.根據(jù)病情選擇合適的體位C.高熱時給予物理降溫D.密切觀察病情變化E.在體溫恢復正常后3天可停藥4.肺心病患者的護理要點包括A.持續(xù)低流量吸氧B.密切觀察病情變化C.保持呼吸道通暢D.控制輸液速度和量E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食5.咯血患者的護理措施正確的是A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.咯血不止時可經(jīng)口氣管插管D.觀察咯血的量、顏色及性狀E.給予心理支持,緩解緊張情緒三、填空題(總共5題,每題4分,將答案填寫在題中橫線上)1.慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是______。2.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是______。3.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選______。4.肺心病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,應給予______吸氧。5.咯血患者出現(xiàn)窒息時,應立即采取的體位是______。四、病例分析題(總共2題,每題15分)1.患者男性,68歲。慢性阻塞性肺疾病20年,近日感冒后病情加重,咳嗽、咳痰、氣喘明顯,體溫38.5℃。動脈血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg,HCO??25mmol/L。問題:(1)該患者目前的診斷是什么?(2)分析該患者的血氣結果。(3)針對該患者應采取哪些護理措施?2.患者女性,22歲。因反復咳嗽伴喘息10年,加重2天入院?;颊?0年來每年春季發(fā)作,有花粉接觸史。此次因吸入花粉后咳嗽、喘息加重,夜間不能平臥。查體:體溫36.5℃,脈搏100次/分,呼吸30次/分,血壓120/80mmHg。雙肺滿布哮鳴音。問題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)為明確診斷還需要做哪些檢查?(3)針對該患者的護理措施有哪些?五、簡答題(總共1題,每題20分)簡述慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉的方法及意義。答案:一、1.B2.B3.B4.C5.D6.C7.C8.B9.A10.B11.A12.B13.C14.A15.A二、1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABDE三、1.進行性加重的呼吸困難2.雙肺可聞及廣泛的哮鳴音3.青霉素4.持續(xù)低流量5.頭低足高45°俯臥位四、1.(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭。(2)pH7.30提示酸中毒,PaO?50mmHg提示低氧血癥,PaCO?60mmHg提示二氧化碳潴留,HCO??25mmol/L在代償范圍內(nèi),綜合考慮為呼吸性酸中毒失代償期。(3)護理措施:①休息與體位:絕對臥床休息,取半臥位或坐位,以利于呼吸。②病情觀察:密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律及深度等變化。③氧療護理:持續(xù)低流量吸氧,氧流量1-2L/min,氧濃度25%-29%,防止高濃度吸氧抑制呼吸。④保持呼吸道通暢:指導患者有效咳嗽、咳痰,必要時吸痰。⑤用藥護理:遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管舒張劑、呼吸興奮劑等,觀察藥物療效及不良反應。⑥飲食護理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食,少量多餐,避免產(chǎn)氣食物。⑦心理護理:安慰患者,緩解其緊張焦慮情緒。2.(1)支氣管哮喘。(2)檢查:①肺功能檢查:包括通氣功能檢測、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗等,可評估氣道阻塞的可逆性。②胸部X線或CT檢查:排除其他肺部疾病。③變應原檢測:明確過敏原。(3)護理措施:①環(huán)境與體位:保持病室清潔、安靜,空氣流通,溫濕度適宜。協(xié)助患者取舒適體位,如半臥位或坐位,以減輕呼吸困難。②病情觀察:密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度,以及意識、心率、血壓等變化,及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。③氧療護理:給予低流量吸氧,氧流量1-2L/min,并觀察吸氧效果。④用藥護理:遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物,注意觀察藥物療效及不良反應。⑤飲食護理:給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物,避免食用易過敏食物。⑥心理護理:關心患者,給予心理支持,緩解其緊張恐懼情緒。⑦健康教育:向患者及家屬講解哮喘的相關知識,指導正確使用吸入裝置,避免接觸過敏原及刺激性氣體,定期復診。五、呼吸功能鍛煉方法:①縮唇呼吸:閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣,呼氣時間是吸氣時間的2-3倍,每分鐘呼吸10次左右,每次訓練時間10-15分鐘,可每日多次進行。②腹式呼吸:患者可取立位、平臥位或半臥位,兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時,膈肌下降,腹部隆起;呼氣時,腹肌收縮,膈肌松弛,腹部下陷。開始
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