2025年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題及答案(共300題)一、判斷題(20題)1.線粒體是細胞內(nèi)的“動力工廠”,負責(zé)產(chǎn)生ATP。(答案：正2.人體最大的器官是肝臟。(答案：錯誤，人體最大的器官是皮3.正常成人的心率范圍是60-100次/分鐘。(答案：正確)4.血液中紅細胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。(答案：正5.胃是消化吸收蛋白質(zhì)的主要場所。(答案：錯誤，小腸是消化吸收蛋白質(zhì)的主要場所)6.神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成。(答案：正確)7.腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。(答案：正確)8.維生素D缺乏會導(dǎo)致夜盲癥。(答案：錯誤，維生素A缺乏會導(dǎo)致夜盲癥，維生素D缺乏會導(dǎo)致佝僂病或骨軟化癥)9.骨骼肌屬于不隨意肌。(答案：錯誤，骨骼肌屬于隨意肌，平滑肌和心肌屬于不隨意肌)10.動脈血的含氧量高于靜脈血。(答案：正確)11.甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致呆小癥。(答案：錯誤，甲狀腺12.血漿的主要成分是水，約占90%。(答案：正確)13.呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管。(答案：正確)正確)15.突觸是神經(jīng)元之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)。(答案：正確)16.正常成人的體溫(腋溫)正常范圍是36.3-37.2℃。(答案：正確)17.腎小球具有濾過作用，能形成原尿。(答案：正確)18.胰島素分泌不足會導(dǎo)致糖尿病。(答案：正確)19.骨由骨膜、骨質(zhì)和骨髓三部分組成。(答案：正確)20.心臟的四個腔中，左心室的壁最厚。(答案：正確)二、名詞解釋(30題)21.穩(wěn)態(tài)(答案：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)(如溫度、pH、滲透壓等)的必要條件)22.化生(答案：一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的皮化生為鱗狀上皮)23.肺活量(答案：指盡力吸氣后，再盡力呼氣所能呼出的最大24.血型(答案：指紅細胞膜上特異性抗原(凝集原)的類型，臨床上最重要的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng))25.動作電位(答案：指細胞在靜息電位基礎(chǔ)上，受到有效刺激可興奮細胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志)26.血栓形成(答案：在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或27.消化(答案：食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程，包括機械性消化和化學(xué)性消化)28.激素(答案：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效能生物活29.突觸傳遞(答案：指突觸前神經(jīng)元的信息通過突觸傳遞到突30.腎小球濾過率(答案：單位時間內(nèi)(通常為每分鐘)兩腎生成的原尿量，是衡量腎功能的重要指標(biāo))31.發(fā)熱(答案：在致熱原作用下，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高，當(dāng)體溫超過正常范圍0.5℃時稱為發(fā)32.貧血(答案：指單位容積血液中紅細胞數(shù)或血紅蛋白含量低于正常范圍，常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀)33.靜息電位(答案：細胞在安靜狀態(tài)下，細胞膜兩側(cè)存在的內(nèi)負外正的電位差，主要由K+外流形成)34.炎癥(答案：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)，其基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生)35.呼吸(答案：機體與外界環(huán)境之間進行氣體交換的過程，包括外呼吸(肺通氣和肺換氣)、氣體在血液中的運輸和內(nèi)呼吸(組織換氣)三個環(huán)節(jié))子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性脫落出血的現(xiàn)象，一般為28天左右)37.主動運輸(答案：物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運時，葡萄糖)38.休克(答案：機體在各種強烈致病因子作用下，引起的有效能代謝障礙和結(jié)構(gòu)損傷的全身性病理過程)40.代謝性酸中毒(答案：指細胞外液H+增加或HCO?-丟失而引起的以血漿HCO?-原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂)41.同源染色體(答案：在減數(shù)分裂過程中配對的兩條染色體，42.肺通氣(答案：肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，其動力43.自身免疫病(答案：機體對自身組織成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)44.滲透性利尿(答案：由于腎小管液中溶質(zhì)濃度升高，滲透壓患者的多尿)45.應(yīng)激(答案：機體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)，如創(chuàng)傷、感染時的反應(yīng))46.神經(jīng)遞質(zhì)(答案：由突觸前神經(jīng)元合成并釋放，能特異性作去甲腎上腺素)47.高鉀血癥(答案：血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態(tài)，可導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停)48.血型不合輸血(答案：輸入的紅細胞與受血者血清中的抗體集反應(yīng)，引起的輸血反應(yīng))49.肺活量(答案：指盡力吸氣后，再盡力呼氣所能呼出的最大氣體量，是潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和)50.癌(答案：來源于上皮組織的惡性腫瘤，如肺癌、胃癌，具有浸潤性生長和轉(zhuǎn)移的特點)三、簡答題(50題)51.簡述細胞膜的主要功能。(答案：細胞膜的主要功能包括：成分；④屏障功能，維持細胞內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定)52.什么是血液凝固?簡述其基本過程。(答案：血液凝固是指為纖維蛋白，形成血凝塊)53.簡述心臟的泵血過程(以左心室為例)。(答案：左心室的室瓣開放，心房內(nèi)血液流入心室(充盈期),其中最后0.1秒心房收縮可進一步增加心室充盈量)54.簡述影響肺換氣的主要因素。(答案：影響肺換氣的主要因素包括：①氣體分壓差，分壓差越大，擴散越快；②呼吸膜的面積和厚度，面積越大、厚度越薄，擴散效率越高；③通氣/血流比值，正常為0.84,比值異常(過大或過小)都會影響肺換氣效率；④氣體的分子量和溶解度，分子量小、溶解度大的氣體擴散快)55.胃液的主要成分有哪些?各有何作用?(答案：胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子。作用：①鹽酸：激膽汁分泌；有利于鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶原：被鹽酸激活為胃蛋白酶，可水解蛋白質(zhì)為月示和胨。③黏液：形成黏液-碳酸氫鹽屏障，保護胃黏膜免受鹽酸和胃蛋白酶的損傷。④內(nèi)因子：與維生素B?2結(jié)合，促進其在回腸的吸收)56.簡述尿生成的基本過程。(答案：尿生成的基本過程包括三個環(huán)節(jié)：①腎小球的濾過作用，血液流經(jīng)腎小球時，除大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的水和小分子物質(zhì)通過濾過膜進入腎小囊，形成原尿；②腎小管和集合管的重吸收作用，原尿中的水、葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)等大部分被重吸收回血液；③腎小管和集合管的分泌作用，腎小管上皮細胞將自身代謝產(chǎn)物(如H+、NH?)或血液中的某些物質(zhì)(如藥物)分泌到小管液中，最終形成終尿)57.簡述甲狀腺激素的主要生理作用。(答案：甲狀腺激素的主要生理作用包括：①促進生長發(fā)育，尤其對腦和骨的發(fā)育至關(guān)重要；②調(diào)節(jié)新陳代謝，提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱；③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性；④對心血管系統(tǒng)有興奮作用，使心率加快、心輸出量增加)58.什么是反射弧?簡述其組成。(答案：反射弧是反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，由五個部分組成：①感受器，感受刺激并將其轉(zhuǎn)化為對傳入的神經(jīng)沖動進行分析和綜合；④傳出神經(jīng)，將神經(jīng)中樞的指令傳向效應(yīng)器；⑤效應(yīng)器，接受指令并產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng))59.簡述貧血的常見類型及原因。(答案：貧血的常見類型及原因包括：①缺鐵性貧血，因鐵攝入不足、吸收不良或丟失過多導(dǎo)致血紅蛋白合成不足；②巨幼細胞性貧血，因葉酸或維生素B?2因骨髓造血功能衰竭，紅細胞生成減少；④溶血性貧血，因紅細胞破壞過多(如血型不合輸血、自身免疫性溶血))60.簡述炎癥的局部臨床表現(xiàn)及其產(chǎn)生原因。(答案：炎癥的局部臨床表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。原因：①紅：局部血管擴張，血流加快；②腫：局部血管通透性增加，液體和細胞成分滲出；③熱：局部血流加快，代謝增強，產(chǎn)熱增多；④痛：炎炎癥局部的組織損傷和疼痛導(dǎo)致器官功能受限)61.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。(答案：糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用包括：①抗炎作用，抑制炎癥反應(yīng)的各個環(huán)節(jié)，減輕炎癥癥狀；②免疫抑制與抗過敏作用，抑制免疫細胞功能，減少過敏介質(zhì)釋放；③抗休克作用，改善微循環(huán)，穩(wěn)定溶酶體膜；④⑤允許作用，增強其他激素的作用)62.什么是突觸?簡述突觸傳遞的基本過程。(答案：突觸是神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器細胞之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)。突觸傳遞的基本過程：①突觸前神經(jīng)元興奮，動作電位傳至突觸前膜；②突觸前膜去極化，引起Ca2+內(nèi)流；③Ca2+促使突觸小泡與前膜融合，釋放神經(jīng)遞質(zhì)；④神經(jīng)遞質(zhì)經(jīng)突觸間隙擴散，與突觸后膜受體結(jié)合；⑤突觸后膜離子通道開放，產(chǎn)生突觸后電位(興奮或抑制),完成信息傳遞)63.簡述影響動脈血壓的因素。(答案：影響動脈血壓的因素包心率加快，舒張壓升高明顯；③外周阻力，外周阻力增加，舒張壓升高明顯；④主動脈和大動脈的彈性貯器作用，彈性降低時，收縮壓升高、舒張壓降低，脈壓增大；⑤循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例，循環(huán)血量減少或血管容量增加，血壓降低)64.簡述呼吸的三個基本環(huán)節(jié)及其含義。(答案：呼吸的三個基本環(huán)節(jié)包括：①外呼吸，指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換(肺通氣)和肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換(肺換氣);②氣體在血液中的運輸，指氧氣和二氧化碳通過血液循環(huán)在肺和組織之間的轉(zhuǎn)運；③內(nèi)呼吸，指組織細胞與組織毛細血管血液之間的氣體交換，即組織換氣，同時伴隨細胞內(nèi)的氧化代謝)體內(nèi)水的平衡)使心率加快、心肌收縮力增強(但在整體情況下，因血壓升高反射性抑制心率);②強烈收縮外周血管(除冠狀動脈外),使外周阻力增加，血壓明顯升高)78.簡述神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征。(答案：神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮突觸傳遞相比，神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮不易疲勞)79.簡述急性炎癥的結(jié)局。(答案：急性炎癥的結(jié)局包括：①痊組織的結(jié)構(gòu)和功能(完全痊愈),或留下少量瘢痕(不完全痊愈);學(xué)組成(糖類比蛋白質(zhì)快，蛋白質(zhì)比脂肪快)影響排空速度；胃保證消化和吸收的協(xié)調(diào)進行)83.簡述視網(wǎng)膜上兩種感光細胞的功能特點。(答案：視網(wǎng)膜上分辨能力差，參與暗視覺)84.簡述甲狀腺功能亢進(甲亢)的主要臨床表現(xiàn)。(答案：甲過速、心律失常(如房顫)、血壓升高(收縮壓升高為主);④85.簡述水腫的發(fā)生機制。(答案：水腫的發(fā)生機制主要包括：成增多；②體內(nèi)外液體交換失衡(水鈉潴留),如腎小球濾過率導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，血容量增加，進而引起組織液增多)86.簡述突觸傳遞的特征。(答案：突觸傳遞的特征包括：①單向傳遞，興奮只能從突觸前神經(jīng)元傳向突觸后神經(jīng)元，不能反向③總和，包括時間總和(多個相同突觸前神經(jīng)元先后釋放的遞質(zhì)引起的突觸后電位疊加)和空間總和(多個不同突觸前神經(jīng)元同時釋放的遞質(zhì)引起的突觸后電位疊加);④興奮節(jié)律的改變，突觸后神經(jīng)元的興奮節(jié)律與突觸前神經(jīng)元不同；⑤對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞，如缺氧、酸中毒等可影響突觸傳遞，且突觸傳遞易因遞質(zhì)耗竭而疲勞)87.簡述正常心電圖的波形及其意義。(答案：正常心電圖的主要波形包括P波、QRS波群、T波，有時可見U波。意義：①P波，代表心房肌去極化過程的電位變化；②QRS波群，代表心室肌去極化過程的電位變化；③T波，代表心室肌復(fù)極化過程的電位變化；④PR間期，代表心房開始去極化到心室開始去間；⑤QT間期，代表心室去極化和復(fù)極化全過程的時間；⑥ST段，代表心室肌全部去極化，各部分之間無電位差)88.簡述肝臟的主要功能。(答案：肝臟的主要功能包括：①代脂肪的合成與運輸、尿素的生成(解毒氨);②分泌功能，分泌膽汁，促進脂肪消化吸收；③解毒功能，通過氧化、還原、結(jié)合等方式清除體內(nèi)有毒物質(zhì)(如藥物、酒精);④防御功能，通過身使用胰島素；②2型糖尿病經(jīng)飲食、運動和口服降糖藥治療效高滲性非酮癥糖尿病昏迷);④糖尿病合并嚴重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分娩等應(yīng)激情況；⑤糖尿病合并嚴重慢性并發(fā)癥(如腎衰竭、視網(wǎng)膜病變))96.簡述血栓對機體的影響。(答案：血栓對機體的影響包括有心瓣膜變形(如風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時血栓機化導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全);彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)時廣泛微血栓形成，可導(dǎo)致多器官功能衰竭)97.簡述胃液分泌的調(diào)節(jié)機制(分時期)。(答案：胃液分泌的感受器(神經(jīng)調(diào)節(jié))和食物化學(xué)成分(如蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物)刺激G細胞分泌胃泌素(體液調(diào)節(jié)),促進胃液分泌，分泌量多；③98.簡述影響藥物分布的因素。(答案：影響藥物分布的因素包用持久；②組織親和力，藥物對某些組織有特殊親和力(如碘集中在甲狀腺);③血液循環(huán)狀況，血流豐富的組織(如肝、腎、心)藥物分布快；④血腦屏障，脂溶性高的藥物易通過血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)；⑤胎盤屏障，多數(shù)藥物可通過胎盤屏障，故孕婦用藥需謹慎)99.簡述心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成及功能。(答案：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊心肌細胞組成，包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、左右束支和其中竇房結(jié)是正常起搏點，能自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮，興奮依次經(jīng)房室結(jié)、房室束、左右束支、浦肯野纖維網(wǎng)傳至心室，引起心房和心室的有序收縮)100.簡述免疫應(yīng)答的基本過程。(答案：免疫應(yīng)答的基本過程包括三個階段：①感應(yīng)階段，抗原呈遞細胞(如巨噬細胞)攝取、處理抗原，并將抗原信息呈遞給T細胞和B細胞；②反應(yīng)階段，T細胞和B細胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化，T細胞分化為效應(yīng)T細胞和記憶T細胞，B細胞分化為漿細胞和記憶B細胞；③效應(yīng)階段，效應(yīng)T細胞通過直接殺傷靶細胞或釋放細胞因子發(fā)揮免疫作用，漿細胞產(chǎn)生抗體，通過中和、凝集、沉淀等作用清除抗原，記憶細胞在再次接觸相同抗原時可快速活化，產(chǎn)生更強的免疫應(yīng)答)一、判斷題(20題)101.細胞凋亡是一種病理性的細胞死亡方式。(答案：錯誤，細胞凋亡是由基因調(diào)控的生理性細胞死亡方式，對機體有利)案：正確)反應(yīng)。(答案：正確)104.甲狀旁腺激素的主要作用是降低血鈣濃度。(答案：錯誤，甲狀鈣)105.輸卵管壺腹部是卵子受精的常見部位。(答案：正確)(答案：正確)107.大葉性肺炎主要由肺炎支原體感染引起。(答案：錯誤，大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起)108.正常成人24小時尿量約為1000-2000ml,少于400ml稱為少尿。(答案：正確)109.神經(jīng)-肌肉接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是去甲腎上腺素。(答案：錯誤，110.血漿滲透壓主要由血漿蛋白形成，稱為膠體滲透壓。(答案：錯誤，血漿滲透壓包括晶體滲透壓(主要由電解質(zhì)形成)和膠體滲透壓 (由血漿蛋白形成),晶體滲透壓占主導(dǎo))強度，則不產(chǎn)生動作電位)142.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(答案：指物質(zhì)逆濃度梯度轉(zhuǎn)運時，其能量不直如小腸黏膜細胞吸收氨基酸依賴Na+的濃度梯度)143.肺膿腫(答案：指肺組織壞死形成的膿腔，多由細菌感染引起，主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰)144.月經(jīng)(答案：指女性在月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜功能層因失去卵巢激素支持而發(fā)生壞死、脫落，引起的出血現(xiàn)象)145.抗原(答案：指能與T細胞、B細胞的抗原受體結(jié)合，促使其增結(jié)合的物質(zhì)，具有免疫原性和抗原性)146.心輸出量(答案：指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，等于每搏輸147.缺氧(答案：指因組織供氧不足或利用氧障礙，導(dǎo)致組織代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過程)148.受體(答案：指存在于細胞膜、細胞漿或細胞核內(nèi)的一類特殊蛋并產(chǎn)生特定生物效應(yīng))149.假小葉(答案：指肝硬化時，正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增團，是肝硬化的特征性病理改變)150.呼吸中樞(答案：指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運動的神經(jīng)細胞群，主要位于延髓和腦橋，延髓是呼吸基本中樞，腦橋參與呼吸節(jié)律的調(diào)整)三、簡答題(50題)151.簡述細胞凋亡與細胞壞死的區(qū)別。(答案：細胞凋亡與細胞壞死的區(qū)別主要包括：①機制：凋亡是基因調(diào)控的主動過程，壞死是被動的意外損傷；②形態(tài)：凋亡細胞皺縮、核固縮、形成凋亡小體，壞死細胞腫脹、膜破裂、內(nèi)容物釋放；③炎癥反應(yīng)：凋亡不引起炎癥，壞死可誘發(fā)炎癥；④意義：凋亡對機體有利(如胚胎發(fā)育、細胞更新),壞死對機體有害(如組織損傷))152.簡述影響心輸出量的因素。(答案：影響心輸出量的因素包括：①每搏輸出量，受前負荷(心室舒張末期容積)、后負荷(動脈血壓)和心肌收縮力影響，前負荷適當(dāng)增加、心肌收縮力增強可使每搏輸出量增加，后負荷增大則減少；②心率，在一定范圍內(nèi)(60-180次/分鐘),心率加快心輸出量增加，過快或過慢都會導(dǎo)致心輸出量減少)153.簡述肺通氣的動力及其產(chǎn)生過程。(答案：肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，原始動力是呼吸肌的收縮和舒張。產(chǎn)生過程：①吸氣時，肋間外肌和膈肌收縮→胸廓擴大→肺擴張→肺內(nèi)縮→肺內(nèi)壓高于大氣壓→氣體出肺(平靜呼氣為被動過程，用力呼氣需呼氣肌參與))154.簡述胃酸分泌過多的原因及對胃黏膜的損傷機制。(答案：胃酸分泌過多的原因包括：①壁細胞數(shù)量增多或功能亢進；②迷走神經(jīng)興奮性增高，促進胃酸分泌；③胃泌素分泌過多等。損傷機制：胃酸過多可破壞胃黏膜的黏液-碳酸氫鹽屏障，使胃黏膜上皮細胞直接白酶的消化作用，進一步損傷黏膜，誘發(fā)胃潰瘍)155.簡述腎小管重吸收葡萄糖的機制及腎糖閾的概念。(答案：腎小現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度，正常約為10mmol/L,當(dāng)血糖超過此值，腎小管重吸收能力飽和，尿中出現(xiàn)葡萄糖)156.簡述甲狀腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)。(答案：甲狀腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)包括：①低代謝綜合征，如怕冷、少汗、體溫偏低、乏力、體重增加；②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如記憶力減退、嗜睡、反應(yīng)遲鈍；③心血管系統(tǒng)癥狀，如心率減慢、心輸出量減少、血壓偏低；④消化系統(tǒng)癥狀，如食欲減退、便秘；⑤黏液性水腫，表現(xiàn)為面部及下肢非凹陷性水腫)致骨質(zhì)疏松癥)168.簡述紅細胞生成的調(diào)節(jié)因素。(答案：紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是促紅細胞生成素(EPO)和雄激素：①促紅細胞生成素，主要由腎臟分泌，當(dāng)組織缺氧(如貧血、缺氧環(huán)境)時分泌增加，促進紅系祖細胞增殖分化為紅細胞；②雄激素，可直接刺激骨髓紅系造血，也可促進腎臟分泌EPO,故男性紅細胞數(shù)量多于女性；此外，甲狀腺激素、生長激素等也有促進作用)169.簡述急性腎小球腎炎的主要病理變化及臨床表現(xiàn)。(答案：急性腎小球腎炎的主要病理變化：腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增臨床表現(xiàn)：①尿異常，如血尿(最常見)、蛋白尿；②水腫，始于眼瞼，為非凹陷性；③高血壓，因水鈉潴留所致；④腎功能異常，可出現(xiàn)少尿、氮質(zhì)血癥，多數(shù)預(yù)后良好)170.簡述藥物不良反應(yīng)的類型及舉例。(答案：藥物不良反應(yīng)的類型包括：①副作用，如阿托品治療胃腸痙攣時引起的口干；②毒性反應(yīng)，如鏈霉素長期應(yīng)用導(dǎo)致的耳毒性；③變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng)),如青霉素引起的過敏性休克；④后遺效應(yīng)，如巴比妥類藥物次日的宿醉現(xiàn)象；⑤繼發(fā)反應(yīng)，如長期用廣譜抗生素引起的二重感染；⑥停藥反應(yīng)，如突然停用降壓藥導(dǎo)致的血壓反跳)171.簡述影響靜脈回心血量的因素(從體位角度)。(答案：體位改變主要通過重力影響靜脈回心血量：①平臥位時，全身靜脈與心臟基本處于同一水平，重力對靜脈回流影響小，回心血量較多；②直③長期臥床患者突然站立時，因下肢靜脈張力低，擴張明顯，回心血量驟減，可導(dǎo)致體位性低血壓(直立性低血壓),出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀)172.簡述胃黏膜的自身保護機制。(答案：胃黏膜的自身保護機制包同形成屏障，阻止胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕；②黏膜屏障，胃細胞再生能力強，及時修復(fù)受損細胞；④前列腺素等物質(zhì)的保護作173.簡述聽覺的行波理論。(答案：行波理論是解釋聽覺頻率分析的成行波。不同頻率的聲波引起的行波傳播距離不同：高頻聲波(如高音)主要引起基底膜底部振動，低頻聲波(如低音)主要引起頂部振辨聲音的音調(diào))息電位負值增大(超極化),使靜息電位與閾電位差距加大，興奮性肌肉收縮無力)175.簡述大葉性肺炎的分期及各期病理特點。(答案：大葉性肺炎分為四期：①充血水腫期，肺泡壁毛細血管擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量漿液性滲出物，含少量中性粒細胞；②紅色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)充滿紅細胞、中性粒細胞和纖維素，肺組織實變，顏色暗紅；③灰肺組織實變呈灰白色；④溶解消散期，中性粒細胞崩解，纖維素被溶解，肺泡腔逐漸恢復(fù)正常)176.簡述胰島素的作用機制。(答案：胰島素的作用機制主要通過與靶細胞表面的胰島素受體結(jié)合實現(xiàn)：①激活受體酪氨酸激酶，觸發(fā)細胞內(nèi)信號傳導(dǎo)；②促進葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白(如GLUT4)向細胞膜移動，增加組織對葡萄糖的攝??；③促進糖原合成酶活性，加速糖原合成；④抑制糖異生關(guān)鍵酶，減少肝糖原分解和糖異生；⑤促進脂肪和蛋白質(zhì)合成，抑制其分解，從而降低血糖)①單向傳播，興奮只能從突觸前神經(jīng)元傳向突觸后神經(jīng)元；②中樞等多個環(huán)節(jié)；③總和，包括時間總和和空間總和，多個弱刺激可疊加引起興奮；④興奮節(jié)律的改變，突觸后神經(jīng)元的放電頻率與突觸前神經(jīng)元不同；⑤后發(fā)放，刺激停止后，中樞神經(jīng)元仍可繼續(xù)放電一段時間，與環(huán)式聯(lián)系有關(guān))178.簡述代謝性酸中毒對心血管系統(tǒng)的影響。(答案：代謝性酸中毒肌漿網(wǎng)釋放Ca2+,影響心肌收縮；②心律失常，酸中毒常伴高鉀血胺的敏感性降低，外周血管擴張，血壓下降，嚴重時導(dǎo)致休克)179.簡述腎的生理功能。(答案：腎的生排出代謝廢物(如尿素、尿酸)、藥物和毒物；②調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)K+、CI-等電解質(zhì)；③調(diào)節(jié)酸堿平衡，通過分泌H+pH;④內(nèi)分泌功能，分泌腎素(調(diào)節(jié)血壓)、促紅細胞生成素(調(diào)節(jié)造血)、前列腺素等)180.簡述病毒的基本結(jié)構(gòu)及化學(xué)組成。(答案：病毒的基本結(jié)構(gòu)包括心，含一種核酸(DNA或RNA),是病毒的遺傳物質(zhì)；②衣殼，由膜(部分病毒),來自宿主細胞膜或核膜，含脂質(zhì)和糖蛋白，與病毒的感染性有關(guān))181.簡述影響藥物效應(yīng)的機體因素。(答案：影響藥物效應(yīng)的機體因素包括：①年齡，兒童和老年人對藥物反應(yīng)與成人不同(如老年人肝腎功能減退，藥物易蓄積);②性別，女性在月經(jīng)期、妊娠期對某些藥物敏感(如孕婦禁用致畸藥物);③遺傳因素，遺傳差異導(dǎo)肝腎功能不全影響藥物代謝和排泄；⑤心理因素，安慰劑效應(yīng)可影響藥物療效)189.簡述呼吸節(jié)律的形成機制(假說)。(答案：目前公認的呼吸節(jié)吸節(jié)律)190.簡述貧血的一般臨床表現(xiàn)及原因。(答案：貧血的一般臨床表現(xiàn)包括：①皮膚黏膜蒼白，因血紅蛋白減少，皮膚黏膜血液中氧合血紅蛋白不足；②乏力、易疲倦，因組織缺氧，能量生成減少；③心悸、氣短，因機體代償性心率加快、呼吸加深，增加氧供應(yīng)；④頭攜氧能力下降，組織缺氧，引起機體各系統(tǒng)功能代謝異常)191.簡述影響心肌興奮性的因素。(答案：影響心肌興奮性的因素包括：①靜息電位水平，靜息電位絕對值增大(如高鉀血癥早期),與閾電位差距加大，興奮性降低；反之則興奮性升高；②閾電位水反之則升高；③離子通道狀態(tài)，鈉通道有靜息、激活、失活三種狀零)192.簡述消化期胰液分泌的調(diào)節(jié)及各期特點。(答案：消化期胰液分泌分為頭期、胃期和腸期：①頭期，由進食動作引起，通過迷走神經(jīng)興奮，促進胰液分泌，特點是量少、酶含量高；②胃期，食物擴量和酶含量均較少；③腸期，是胰液分泌的主要時期，食物進入小腸，刺激小腸黏膜分泌縮膽囊素(促進胰酶分泌)和胰泌素(促進胰液中水和碳酸氫鹽分泌),特點是量多、酶含量豐富)193.簡述高鉀血癥的原因。(答案：高鉀血癥的原因包括：①鉀攝入過多，如靜脈補鉀過多過快；②鉀排出減少，是主要原因，如急性腎衰竭少尿期、醛固酮分泌不足(Addison病);③細胞內(nèi)鉀外移，如嚴重溶血、擠壓綜合征(細胞破壞釋放鉀)、酸中毒(H+內(nèi)流，K+外流);④假性高鉀血癥，如采血時溶血，細胞內(nèi)鉀釋放導(dǎo)致血清鉀升高，并非體內(nèi)真正高鉀)194.簡述視網(wǎng)膜的感光換能系統(tǒng)。(答案：視網(wǎng)膜存在兩種感光換能系統(tǒng)：①視桿系統(tǒng)(晚光覺系統(tǒng)),由視桿細胞和相關(guān)神經(jīng)元組成，膜周邊部；②視錐系統(tǒng)(晝光覺系統(tǒng)),由視錐細胞和相關(guān)神經(jīng)元網(wǎng)膜中央凹處。兩種系統(tǒng)分別負責(zé)暗視覺和明視覺的形成)195.簡述急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化。(答案：急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化包括：①少尿或無尿，尿量<400ml/d細胞水腫；③高鉀血癥，因排鉀減少、細胞內(nèi)鉀外移，可致心律失常；④代謝性酸中毒，因酸性代謝產(chǎn)物排出減少，腎小管泌H+和重物蓄積)196.簡述藥物的基本作用。(答案：藥物的基本作用包括：①興奮作用，使機體原有功能活動增強，如腎上腺素使心率加快；②抑制作用，使機體原有功能活動減弱，如巴比妥類抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)；③選擇性作用，藥物在一定劑量下對某些組織器官作用強，對其他組織作用弱或無作用，如洋地黃對心臟作用強；④藥物作用的兩重性，包括治療作用(符合用藥目的的作用)和不良反應(yīng)(與用藥目的無關(guān)的有害作用))淋巴回流對組織液回流起重要輔助作用：①正常情況下，約10%的組織液經(jīng)淋巴管回流入血，維持組織液平衡；②當(dāng)淋巴回流受阻(如絲蟲病阻塞淋巴管、腫瘤壓迫淋巴管),組織液不能經(jīng)淋巴管回流，導(dǎo)致組織液積聚，形成淋巴性水腫；③淋巴回流還能回收蛋白質(zhì)(每進一步加重水腫)①下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH),作用于腺垂體，促進其分泌促甲狀腺激素(TSH);②TSH作用于甲狀腺，促進甲狀腺激素(T3、T4)的合成和分泌；③當(dāng)血中T3、T4濃度升高時，通過負反饋抑制下丘腦分泌TRH和腺垂體分泌TSH,從而減少甲狀腺激素分泌，維持血中激素水平穩(wěn)定)199.簡述休克晚期(微循環(huán)衰竭期)的主要特征及后果。(答案：休克晚期的主要特征是微循環(huán)衰竭，出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血(多器官功能衰竭。后果：①微循環(huán)內(nèi)微血栓形成，加重組織缺血缺③器官功能障礙或衰竭，如急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、心功能障礙等；④此時休克進入不可逆階段，治療困難，死亡率高)200.簡述肺泡表面活性物質(zhì)的來源、成分及功能。(答案：肺泡表面脂。功能：①降低肺泡表面張力，減少吸氣阻力，使肺易于擴張；血管內(nèi)液體的吸引)201.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。(答案：正確)202.藥物的首過消除主要發(fā)生在腎臟。(答案：錯誤，首過消除主要發(fā)生在肝臟，指藥物經(jīng)胃腸道吸收后首次通過肝臟被代謝的取代的過程，最終形成瘢痕組織)224.心動過緩(答案：指成人安靜時心率低于60次/分鐘，可見素引起)免疫病)程，通過氣體擴散實現(xiàn)，使靜脈血變?yōu)閯用}血)227.低滲性脫水(答案：指失鈉多于失水，血清鈉濃度低于消化液而只補充水分時)達時可導(dǎo)致細胞惡性轉(zhuǎn)化)氣體量，是潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和)用增強抗菌效果)類藥物過敏)232.竇房結(jié)(答案：位于上腔靜脈與右心房交界處的心外膜下，233.代謝性堿中毒(答案：指細胞外液H+丟失或HCO?-增多而提呈給T細胞的細胞，如巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞等)235.肝硬化(答案：由多種原因引起的肝細胞彌漫性變性壞死、途徑被破壞，肝臟變形、變硬的慢性進行性疾病)負外正的電位差，主要由K+外流形成)237.藥物半衰期(答案：指血漿藥物濃度下降一半所需的時間，因子等)239.腎小球濾過率(答案：單位時間內(nèi)(通常為每分鐘)兩腎生成的原尿量，是衡量腎功能的重要指標(biāo)，正常成人約為越大，分化程度越低)241.血氧分壓(答案：指物理溶解于血液中的氧所產(chǎn)生的張力，動脈血氧分壓正常約為100mmHg,反映肺通氣和肺換氣功能)如體溫調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié))久的胸痛)種乙肝疫苗預(yù)防乙肝)245.高鉀血癥(答案：指血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態(tài)，可導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停)247.膽石癥(答案：指膽道系統(tǒng)(膽囊和膽管)內(nèi)結(jié)石形成的疾耐受可導(dǎo)致自身免疫病)甘油口服首過消除明顯，故常舌下含服)三、簡答題(50題)惡性腫瘤在外生性生長的同時常伴浸潤性生長)對藥物吸收影響顯著,吸收速度和程度差異較大：①靜脈注射，藥物直接入血，無吸收過程，生物利用度100%;②吸入給藥，氣體或揮發(fā)性藥物經(jīng)肺泡吸收，速度快(僅次于靜脈注射);③舌下給藥，藥物經(jīng)舌下黏膜吸收，避開首過消除，吸收較快(如硝酸甘油);④肌內(nèi)注射，藥物經(jīng)肌肉組織毛細血管吸收，速度速度慢，適用于長效給藥(如貼劑))是抗吞噬(與致病性相關(guān))、黏附作用(如肺炎鏈球菌黏附于呼吸道黏膜)、保護細菌免受干燥等環(huán)境損傷；②鞭毛，是細菌的細菌的致病性有關(guān)(如霍亂弧菌借鞭毛運動到達小腸黏膜);③結(jié)構(gòu)(與致病性相關(guān)),性菌毛可傳遞遺傳物質(zhì)(如耐藥基因);抗力，是滅菌的指標(biāo)(殺滅芽胞為滅菌合格))分布);③病變性質(zhì)，大葉性肺炎為纖維素性炎，小葉性肺炎為高熱、咳鐵銹色痰，小葉性肺炎癥狀較輕(如發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰),體征不典型)主要方式(如冬季在低溫環(huán)境中);②傳導(dǎo)散熱，機體熱量直接體表蒸發(fā)時吸收熱量，分為不感蒸發(fā)(如呼吸道、皮膚水分持續(xù)蒸發(fā))和發(fā)汗(如運動時出汗),是高溫環(huán)境中唯一有效的散熱方式)動膽堿受體(M受體和N受體),引起一系列癥狀。臨床表現(xiàn)：①M樣癥狀(毒蕈堿樣癥狀),如瞳孔縮小、流涎、出汗、呼吸困難(支氣管痙攣)、腹痛、腹瀉；②N樣癥狀(煙堿樣癥狀),頭暈、頭痛、煩躁、昏迷等)259.簡述血小板的生理功能。(答案：血小板的生理功能包括：①止血功能，通過黏附(黏附于血管破損處膠原)、釋放(釋放ADP、血栓素A?等促進血小板聚集)、聚集(形成血小板血栓堵塞傷口)參與初期止血；②凝血功能，血小板表面提供凝血因子尿期臨床表現(xiàn)：①尿異常，尿量顯著減少(少尿<400ml/d或無②水中毒，表現(xiàn)為全身水腫、肺水腫(呼吸困難)、腦水腫(頭痛、嘔吐、昏迷);③高鉀血癥，是最危險的并發(fā)癥，可致心律失常(如室顫)、心臟驟停；④代謝性酸中毒，出現(xiàn)深大呼吸(庫出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識障礙等尿毒癥癥狀)免疫應(yīng)答的場所);②免疫細胞，包括T細胞、B細胞、自然殺傷細胞(NK細胞)、單核-巨噬細胞、樹突狀細胞、粒細胞等；③免疫分子，包括抗體、補體、細胞因子(如白細胞介素、干擾素)、主要組織相容性復(fù)合體(MHC)分子等，參與免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié))262.簡述肺硅沉著病(矽肺)的病因及病變特點。長期吸入含游離二氧化硅(SiO?)的粉塵，常見于采礦、采石、低；④晚期可并發(fā)肺結(jié)核、肺心病等)回心血量(降低前負荷),減輕心臟負擔(dān)，減少心肌耗氧量；②擴張冠狀動脈(包括狹窄的冠脈分支),增加心肌供血，改善缺力降低，增加心內(nèi)膜下心肌供血；④釋放一氧化氮(NO),抑264.簡述正常血糖的調(diào)節(jié)機制。(答案：正常血糖濃度血糖激素主要是胰島素(促進組織攝取、利用葡萄糖，抑制肝糖原分解和糖異生);升血糖激素包括胰高血糖素(促進肝糖原分解和糖異生)、腎上腺素(應(yīng)激時升高血糖)、糖皮質(zhì)激素(促進糖異生)等；②神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，下丘腦通過交感神經(jīng)興奮促進泌醛固酮；反之則抑制。其中，血管緊張素Ⅱ是調(diào)節(jié)醛固酮分泌的主要因素)268.簡述高血壓病的病理變化及對臟器的影響。(答案：高血壓病的基本病理變化是全身細小動脈硬化(玻璃樣變)。對臟器的影響：①心臟，左心室肥大(向心性肥大→離心性肥大),嚴重時導(dǎo)致心力衰竭；②腎臟，腎小球入球小動脈玻璃樣變，腎小球缺血萎縮，間質(zhì)纖維化，形成“原發(fā)性顆粒性固縮腎”,晚期出現(xiàn)腎功能衰竭；③腦，可引起高血壓腦病(腦水腫)、腦軟化(缺血性壞死)、腦出血(最嚴重并發(fā)癥，常發(fā)生于基底節(jié)區(qū));④視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜小動脈硬化、出血、滲出，嚴重時失明)269.簡述突觸傳遞的過程及特點。(答案：突觸傳遞過程：①突觸前神經(jīng)元興奮，動作電位傳至突觸前膜；②突觸前膜去極化，Ca2+內(nèi)流；③突觸小泡與前膜融合，釋放神經(jīng)遞質(zhì)；④遞質(zhì)經(jīng)突觸間隙擴散，與突觸后膜受體結(jié)合；⑤突觸后膜離子通道開放，產(chǎn)生突觸后電位(興奮或抑制)。特點：①單向傳遞(只能從突觸前膜傳向突觸后膜);②突觸延擱(傳遞速度較慢);③總和(時間總和和空間總和);④興奮節(jié)律改變；⑤對內(nèi)環(huán)境變化敏感(如缺氧、酸中毒影響傳遞);⑥易疲勞(遞質(zhì)耗竭))270.簡述發(fā)熱的基本機制。(答案：發(fā)熱的基本機制包括三個環(huán)節(jié)：①信息傳遞，致熱原(如細菌內(nèi)毒素、白細胞介素-1)作用體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點升高，使機體認為“正常體溫”升高；③273.簡述消化性潰瘍的病理特點及并發(fā)癥。(答案：病理特點：①胃潰瘍多位于胃小彎近幽門處，十二指腸潰瘍多位于十二指腸球部；②潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多<2cm(胃潰瘍可稍大),邊緣整齊，底部平坦，深淺不一(可深達肌層);③鏡下潰瘍底①出血(最常見),潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致嘔血或黑便；②穿孔，潰瘍穿透漿膜層，胃或腸內(nèi)容物入腹腔引起腹膜炎；③幽門梗阻，潰瘍瘢痕收縮或水腫導(dǎo)致胃內(nèi)容物排出受阻；④癌變(少數(shù)胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍一般不癌變))274.簡述影響心肌收縮力的因素。(答案：影響心肌收縮力的因濃度升高(如靜脈注射鈣劑)可增強收縮力；②交感神經(jīng)興奮，縮力；③兒茶酚胺類藥物(如腎上腺素),通過與β1受體結(jié)合，增強心肌收縮力；④心肌細胞的代謝狀態(tài)，缺氧、酸中毒抑制心肌代謝，降低收縮力；⑤心肌肥大，適度肥大可增強收縮力，過度肥大(如心力衰竭時)收縮力反而下降)275.簡述缺氧的類型及各型的血氧變化特點。(答案：缺氧分為四種類型：①低張性缺氧(乏氧性缺氧),因動脈血氧分壓降低氧容量正常(外呼吸功能障礙時);②血液性缺氧，因血紅蛋白↓,血氧飽和度正常(如貧血、一氧化碳中毒);③循環(huán)性缺氧(低動力性缺氧),因組織血流減少引起，血氧分壓、血氧容量、血抑制細胞色素氧化酶))免疫(非特異性免疫)和適應(yīng)性免疫(特異性免疫):①先天性屏障、吞噬細胞(巨噬細胞、中性粒細胞)、補體系統(tǒng)等，反應(yīng)(抗原),有特異性，由T細胞和B細胞介導(dǎo)，分為體液免疫(B細胞產(chǎn)生抗體)和細胞免疫(T細胞直接殺傷靶細胞或釋放細胞因子),反應(yīng)較慢，但有記憶性(再次接觸相同抗原時反應(yīng)更強277.簡述肝性腦病的發(fā)病機制(氨中毒學(xué)說)。(答案：氨中毒功能障礙，尿素合成減少(氨清除不足);門-體分流使腸道吸收的氨繞過肝臟直接入血(氨生成過多，如高蛋白飲食、消化道出血使腸道產(chǎn)氨增加);②氨對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用，氨透過血腦屏障進入腦組織，干擾腦能量代謝(抑制丙酮酸脫氫酶，減少ATP生成);影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡(使谷氨酸減少、Y-氨基丁酸增多，導(dǎo)致中樞抑制);抑制神經(jīng)細胞膜離子轉(zhuǎn)運，影響神經(jīng)沖動傳導(dǎo)，導(dǎo)致意識障礙和昏迷)的反應(yīng)(如阿托品引起口干);②毒性反應(yīng)，藥物劑量過大或用藥時間過長引起的有害反應(yīng)(如鏈霉素的耳毒性);③變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng)),藥物作為抗原或半抗原引發(fā)的免疫反應(yīng)(如青霉素過敏性休克);④后遺效應(yīng)，停藥后血藥濃度降至閾濃度以下仍殘存的效應(yīng)(如安眠藥的宿醉現(xiàn)象);⑤繼發(fā)反應(yīng)，藥物治療作用引起的不良后果(如長期用廣譜抗生素導(dǎo)致二重感染))低(反之升高);③重力與體位，直立位時因重力作用，下肢靜靜脈(肌肉泵),促進靜脈回流，降低靜脈血壓；⑤呼吸運動，肝炎時肝細胞變性壞死);②滲出，指炎癥局部血管內(nèi)的液體、血管內(nèi)皮細胞增生(修復(fù)組織),炎癥灶周圍上皮細胞增生(覆蓋創(chuàng)面),一般在炎癥后期較明顯)重吸收水的特點：①部位，近端小管重吸收約70%的水(主要通過滲透作用，與Na+、葡萄糖等重吸收伴隨),不受激素調(diào)節(jié)；髓袢降支細段重吸收部分水(與腎髓質(zhì)高滲梯度有關(guān));遠曲小管和集合管重吸收約20%-30%的水，受抗利尿激素調(diào)節(jié)；②方式，主要為被動重吸收(滲透作用),通過水通道蛋白(AQP)透性，促進水重吸收(形成濃縮尿),缺乏時水重吸收減少(形成稀釋尿))癌也可發(fā)生，常見轉(zhuǎn)移部位為肺(如骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移)、肝(如胃腸道癌肝轉(zhuǎn)移)、骨、腦等；③種植性轉(zhuǎn)移，發(fā)生于體腔內(nèi)器官于腹膜、大網(wǎng)膜或卵巢(形成Krukenberg瘤))變化分為兩型：①I型呼吸衰竭(低氧血癥型),血氣特點為動脈血氧分壓(PaO?)<60mmHg,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常或降低，主要因肺換氣功能障礙(如肺纖維化、肺水腫)引起；②Ⅱ型呼吸衰竭(高碳酸血癥型),血氣特點為PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,主要因肺通氣功能障礙(如慢性阻塞性肺疾病、呼吸中樞抑制)引起，導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留)中度患者、孕婦等，療程較長(1.5-2年),可能復(fù)發(fā)；②放射性感染(亞臨床感染),病原體侵入后不引起或僅引起輕微病理損害，無明顯癥狀(如結(jié)核桿菌隱性感染);②顯性感染，病原分為急性感染(如肺炎鏈球菌肺炎)和慢性感染(如結(jié)核);按感染部位分為局部感染(如癤、癰)和全身感染(如敗血癥、膿毒血癥);③帶菌狀態(tài)，感染后病原體未被清除，持續(xù)存在于體內(nèi)，可作為傳染源(如傷寒帶菌者))臨床表現(xiàn)：①血壓降低(收縮壓<90mmHg);②組織灌注不足，如面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少(<30ml/h);③意識障礙(煩躁、昏迷);④心功能不全表現(xiàn)，如心率加快、心律失常、呼吸困難、頸靜脈怒張等)287.簡述水腫的分類及常見原因。(答案：水腫按病因可分為：降，如腎病綜合征的全身性水腫(始于眼瞼);③肝性水腫，肝蛋白質(zhì)攝入不足或丟失過多(如慢性消耗性疾病),血漿膠體滲不明，與內(nèi)分泌紊亂有關(guān))EPSP,神經(jīng)遞質(zhì)(如乙酰膽堿)與突觸后膜受體結(jié)合，使Na+(為主)內(nèi)流，膜電位去極化(局部電位),易引發(fā)動作電位；②IPSP,神經(jīng)遞質(zhì)(如γ-氨基丁酸)與突觸后膜受體結(jié)合，使Cl內(nèi)流或K+外流，膜電位超極化，難引發(fā)動作電位。兩者均為局抑制興奮產(chǎn)生)正脫水(通常用生理鹽水),恢復(fù)有效循環(huán)血量；②小劑量胰島充鉀(治療前血鉀正常或降低者立即補鉀，高鉀者待尿量增加后時少量補充碳酸氫鈉；⑤去除誘因(如感染),防治并發(fā)癥(如休克、腦水腫))病)、腦垂體前葉功能減退癥；②嚴重感染