臨床兒科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長發(fā)育最快的時期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期2.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-6天3.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.2-2.5歲4.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥5.小兒腹瀉輕度脫水，丟失水分約為體重的（）A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%6.小兒肺炎最常見的類型是（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎7.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.生長發(fā)育快B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.鐵丟失過多8.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病9.小兒急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸桿菌10.小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為（）A.發(fā)熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜2.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價3.小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)有（）A.多汗B.夜驚C.方顱D.雞胸E.“O”形或“X”形腿4.小兒先天性心臟病的病因有（）A.遺傳因素B.孕早期感染C.孕母接觸大量放射線D.孕母患糖尿病E.孕母服用某些藥物5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.控制感染E.預(yù)防并發(fā)癥6.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理氧療C.密切觀察病情D.維持體溫正常E.健康教育7.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.新生兒期血紅蛋白<145g/LB.1-4個月嬰兒血紅蛋白<90g/LC.4-6個月嬰兒血紅蛋白<100g/LD.6個月-6歲兒童血紅蛋白<110g/LE.6-14歲兒童血紅蛋白<120g/L8.小兒驚厥的急救處理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制驚厥發(fā)作C.降溫D.病因治療E.預(yù)防復(fù)發(fā)9.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.少尿10.小兒結(jié)核性腦膜炎的治療原則包括（）A.早期治療B.聯(lián)合用藥C.適量用藥D.規(guī)律用藥E.全程用藥三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，各階段生長發(fā)育速度相同。（）2.新生兒生理性黃疸一般不需要特殊處理，可自行消退。（）3.小兒前囟早閉或過小見于小頭畸形。（）4.小兒先天性心臟病的雜音越響亮，病情越嚴(yán)重。（）5.小兒腹瀉時應(yīng)嚴(yán)格禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）6.小兒肺炎時應(yīng)給予高流量吸氧，以改善缺氧癥狀。（）7.小兒缺鐵性貧血時，口服鐵劑應(yīng)在飯前服用，以增加鐵的吸收。（）8.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）9.小兒急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，一般預(yù)后良好。（）10.小兒結(jié)核性腦膜炎晚期可出現(xiàn)昏迷、驚厥頻繁發(fā)作等表現(xiàn)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)。生長發(fā)育是連續(xù)、有階段性的過程，不同年齡階段生長速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律；存在個體差異。2.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇方案。采用ABCDE復(fù)蘇方案。A清理呼吸道；B建立呼吸；C維持正常循環(huán)；D藥物治療；E評價。前三項(xiàng)最為重要，A是根本，B是關(guān)鍵。3.簡述小兒腹瀉的飲食調(diào)整原則。繼續(xù)飲食，滿足生理需要。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳；人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋牛奶等；嘔吐嚴(yán)重者暫禁食4-6小時（不禁水），好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食，由少到多，由稀到稠。4.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。保持呼吸道通暢，及時清除痰液；合理氧療；密切觀察病情，包括生命體征、精神狀態(tài)等；維持體溫正常；做好健康教育，指導(dǎo)家長護(hù)理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。鼓勵孕婦多戶外活動，多吃富含鈣、磷、維生素D食物。新生兒生后盡早戶外活動，足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400IU/d，早產(chǎn)兒、低出生體重兒等生后1周開始補(bǔ)充800IU/d，3個月后改預(yù)防量。2.討論小兒先天性心臟病的護(hù)理措施及對患兒家庭的健康指導(dǎo)。護(hù)理措施有監(jiān)測生命體征、合理安排休息與活動、供給充足營養(yǎng)、預(yù)防感染等。健康指導(dǎo)包括向家長介紹疾病知識、日常護(hù)理要點(diǎn)、按時預(yù)防接種、定期復(fù)查，鼓勵患兒正常生活學(xué)習(xí)。3.討論小兒驚厥的常見病因及急救處理措施。常見病因有高熱驚厥、低鈣驚厥、癲癇等。急救處理：保持呼吸道通暢，防止窒息；控制驚厥發(fā)作，如用止驚藥物；降溫；積極尋找病因并治療；預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。4.討論小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施及病情觀察要點(diǎn)。護(hù)理措施：休息，急性期臥床2-3周；飲食管理，限制鹽、水?dāng)z入；預(yù)防感染。病情觀察要點(diǎn)：觀察水腫、尿量、尿色，監(jiān)測血壓變化，注意有無嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病等并發(fā)癥。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.C4.D5.A6.B7.B8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇