臨床外科考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.最易引起嵌頓的腹外疝是（）A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝2.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素3.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反?；顒?.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐5.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導管癌B.導管內(nèi)癌C.小葉原位癌D.髓樣癌6.腸梗阻的四大癥狀是（）A.惡心、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進B.腹痛、腸型、嘔吐、排氣排便停止C.腹痛、腹脹、嘔吐、排氣排便停止D.腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱7.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高8.腎損傷非手術(shù)治療時的護理措施，下列哪項是錯誤的（）A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.血尿消失即可下床活動D.動態(tài)觀察血尿顏色變化9.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.肝外血行轉(zhuǎn)移10.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.靜脈瓣膜功能不全B.長時間站立C.慢性咳嗽D.重體力勞動答案：1.C2.A3.D4.A5.A6.C7.A8.C9.A10.A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染的局部表現(xiàn)有（）A.紅B.腫C.熱D.痛E.功能障礙2.下列屬于閉合性損傷的有（）A.挫傷B.扭傷C.擠壓傷D.切割傷E.裂傷3.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.全腹壓痛、反跳痛、肌緊張C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.休克4.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.加強營養(yǎng)5.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備有效的指標有（）A.情緒穩(wěn)定B.睡眠好轉(zhuǎn)C.體重增加D.脈率＜90次/分E.基礎(chǔ)代謝率＜+20%6.急性乳腺炎的病因包括（）A.乳汁淤積B.細菌入侵C.乳頭破損D.乳腺導管堵塞E.雌激素分泌增加7.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，觀察病情變化的內(nèi)容有（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.排氣排便E.生命體征8.顱腦損傷患者的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.嚴密觀察病情變化C.防止顱內(nèi)壓增高D.加強營養(yǎng)支持E.預防并發(fā)癥9.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要癥狀有（）A.疼痛B.血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.排尿困難E.發(fā)熱10.肝癌患者的飲食護理應（）A.高蛋白B.高熱量C.高維生素D.易消化E.低脂肪答案：1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.無菌手術(shù)感染率標準應低于2%。（）2.開放性損傷早期處理最重要的是清創(chuàng)術(shù)。（）3.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解。（）4.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周。（）5.甲狀腺大部切除術(shù)后患者應取平臥位。（）6.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢應避免過度外展。（）7.腸梗阻患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時應立即手術(shù)治療。（）8.顱內(nèi)壓增高患者應取頭低腳高位。（）9.腎損傷患者血尿程度與損傷程度成正比。（）10.下肢靜脈曲張患者應避免久站、久坐。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答：分為三類。清潔切口（Ⅰ類），手術(shù)未進入炎癥區(qū)、呼吸道等；清潔-污染切口（Ⅱ類），手術(shù)進入呼吸道等但無明顯污染；污染切口（Ⅲ類），手術(shù)進入有感染灶或嚴重污染區(qū)。2.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。答：早期（傷后1-2周）以肌肉舒縮活動為主；中期（2周后）進行骨折部位遠近關(guān)節(jié)活動；晚期（骨折愈合后）進行全面功能鍛煉，循序漸進、主動與被動結(jié)合。3.簡述甲狀腺功能亢進患者術(shù)前藥物準備的目的。答：降低基礎(chǔ)代謝率，減輕甲狀腺充血，使甲狀腺縮小變硬，利于手術(shù)操作，減少術(shù)中出血，提高手術(shù)安全性。4.簡述急性闌尾炎的護理措施。答：非手術(shù)時，觀察病情、禁食、補液等；手術(shù)前做好準備；術(shù)后密切觀察生命體征，早期活動，保持引流管通暢，合理飲食，用抗生素防感染。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防術(shù)后肺部并發(fā)癥。答：術(shù)前戒煙、鍛煉呼吸功能。術(shù)后鼓勵深呼吸、有效咳嗽咳痰，協(xié)助翻身拍背，必要時霧化吸入。合理使用抗生素，防止交叉感染，加強營養(yǎng)支持，增強患者抵抗力。2.討論胃十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應證。答：包括經(jīng)嚴格內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍；發(fā)生急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻；胃潰瘍疑有癌變。這些情況保守治療效果不佳，手術(shù)可去除病灶、緩解癥狀、防止惡變。3.討論骨折患者長期臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答：有壓瘡，因局部組織長期受壓；墜積性肺炎，與長期臥床肺活動受限有關(guān)；下肢深靜脈血栓，血流緩慢易形成；泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石，排尿不暢