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文檔簡介

2025年居民健康檔案管理考試題及答案(新版)一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.居民健康檔案編碼中最后5位編碼為()A.縣及縣以上行政區(qū)劃編碼B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)編碼C.村民委員會或居民委員會編碼D.居民個人序號編碼答案:D。居民健康檔案編碼采用17位編碼制,前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃編碼,第710位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)編碼,第1112位為村民委員會或居民委員會編碼,后5位為居民個人序號編碼。2.以下哪項不屬于個人基本信息表填寫內(nèi)容()A.藥物過敏史B.家族史C.既往史D.月收入答案:D。個人基本信息表填寫內(nèi)容包括姓名、性別、出生日期、藥物過敏史、家族史、既往史等,月收入不屬于該表填寫內(nèi)容。3.健康檔案建立要遵循的原則不包括()A.自愿與引導(dǎo)相結(jié)合B.規(guī)范統(tǒng)一C.強(qiáng)制建立D.突出重點(diǎn)答案:C。健康檔案建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合、規(guī)范統(tǒng)一、突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)的原則,而不是強(qiáng)制建立。4.對于首次建立健康檔案的居民,一般需測量()A.身高、體重、腰圍B.身高、體重、血壓C.體重、血壓、血糖D.身高、血壓、血糖答案:B。首次建立健康檔案的居民,一般需測量身高、體重、血壓,以了解其基本健康狀況。5.健康檔案中,下列不屬于生活方式的是()A.吸煙B.飲酒C.職業(yè)D.體育鍛煉答案:C。生活方式主要包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食等方面,職業(yè)不屬于生活方式范疇。6.居民健康檔案的終止緣由不包括()A.遷出B.死亡C.拒絕隨訪D.失訪答案:C。居民健康檔案的終止緣由包括遷出、死亡、失訪等,拒絕隨訪一般不作為終止緣由。7.以下關(guān)于健康檔案動態(tài)管理說法錯誤的是()A.及時更新檔案內(nèi)容B.只在患者就診時更新檔案C.定期對檔案進(jìn)行整理D.保證檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性答案:B。健康檔案動態(tài)管理需要及時更新檔案內(nèi)容,不僅在患者就診時更新,在隨訪、體檢等過程中也應(yīng)更新,同時要定期對檔案進(jìn)行整理,保證檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性。8.健康檔案中,家族史是指()A.配偶所患疾病情況B.與自己有血緣關(guān)系的直系親屬所患疾病情況C.朋友所患疾病情況D.同事所患疾病情況答案:B。家族史是指與自己有血緣關(guān)系的直系親屬(如父母、祖父母、兄弟姐妹等)所患疾病情況。9.建立居民健康檔案的目的不包括()A.為醫(yī)生診斷提供參考B.為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù)C.為醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)提供費(fèi)用結(jié)算依據(jù)D.為了完成上級任務(wù)答案:D。建立居民健康檔案的目的包括為醫(yī)生診斷提供參考、為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù)、為公共衛(wèi)生決策提供依據(jù)等,而不是為了完成上級任務(wù)。10.健康檔案中,個人基本信息表中婚姻狀況不包括()A.未婚B.已婚C.離異D.獨(dú)居答案:D。個人基本信息表中婚姻狀況包括未婚、已婚、離異、喪偶等,獨(dú)居不屬于婚姻狀況。11.以下哪種情況不需要在健康檔案中記錄()A.感冒治愈后B.新診斷的高血壓C.進(jìn)行的一次體檢結(jié)果D.購買生活用品的消費(fèi)記錄答案:D。健康檔案主要記錄居民的健康相關(guān)信息,如疾病史、體檢結(jié)果等,購買生活用品的消費(fèi)記錄與健康無關(guān),不需要在健康檔案中記錄。12.健康檔案的真實性要求不包括()A.信息來源可靠B.內(nèi)容準(zhǔn)確無誤C.隨意編造數(shù)據(jù)D.記錄及時答案:C。健康檔案的真實性要求信息來源可靠、內(nèi)容準(zhǔn)確無誤、記錄及時,嚴(yán)禁隨意編造數(shù)據(jù)。13.對于已建檔居民,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)每年至少提供()次健康檢查。A.1B.2C.3D.4答案:A。對于已建檔居民,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)每年至少提供1次健康檢查。14.健康檔案中,既往史不包括()A.傳染病史B.外傷史C.預(yù)防接種史D.手術(shù)史答案:C。既往史包括傳染病史、外傷史、手術(shù)史等,預(yù)防接種史單獨(dú)記錄,不屬于既往史。15.以下關(guān)于健康檔案安全管理說法錯誤的是()A.檔案可以隨意借給他人查閱B.采用加密技術(shù)保護(hù)電子檔案C.定期備份檔案數(shù)據(jù)D.對紙質(zhì)檔案進(jìn)行妥善保管答案:A。健康檔案要嚴(yán)格保密,不能隨意借給他人查閱,應(yīng)采用加密技術(shù)保護(hù)電子檔案,定期備份檔案數(shù)據(jù),對紙質(zhì)檔案進(jìn)行妥善保管。二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.居民健康檔案的內(nèi)容包括()A.個人基本信息B.健康體檢C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案:ABCD。居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄(如老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等)以及其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄(如門診就診、住院治療等)。2.建立居民健康檔案的意義有()A.提高居民健康水平B.促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展C.為衛(wèi)生政策制定提供依據(jù)D.方便居民就醫(yī)答案:ABCD。建立居民健康檔案可以提高居民健康水平,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,為衛(wèi)生政策制定提供依據(jù),同時方便居民就醫(yī),實現(xiàn)連續(xù)的健康管理。3.健康檔案的管理要求包括()A.完整性B.準(zhǔn)確性C.保密性D.動態(tài)性答案:ABCD。健康檔案的管理要求包括完整性(內(nèi)容無缺失)、準(zhǔn)確性(信息準(zhǔn)確無誤)、保密性(保護(hù)居民隱私)和動態(tài)性(及時更新檔案信息)。4.以下屬于重點(diǎn)人群的有()A.06歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.老年人D.高血壓患者答案:ABCD。重點(diǎn)人群包括06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者(如高血壓患者、糖尿病患者等)。5.健康檔案中,個人基本信息更新的情況有()A.婚姻狀況改變B.職業(yè)變更C.藥物過敏情況改變D.聯(lián)系方式變更答案:ABCD。當(dāng)居民的婚姻狀況改變、職業(yè)變更、藥物過敏情況改變、聯(lián)系方式變更等情況發(fā)生時,都需要更新個人基本信息。6.健康檔案的建立方式有()A.入戶服務(wù)B.疾病篩查C.健康體檢D.門診就診答案:ABCD。健康檔案的建立方式可以通過入戶服務(wù)、疾病篩查、健康體檢、門診就診等多種途徑進(jìn)行。7.以下關(guān)于健康檔案信息化管理的優(yōu)點(diǎn)有()A.便于查詢和統(tǒng)計B.提高工作效率C.實現(xiàn)信息共享D.降低管理成本答案:ABCD。健康檔案信息化管理便于查詢和統(tǒng)計,提高工作效率,實現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享,同時降低管理成本。8.健康檔案中,健康體檢的內(nèi)容一般包括()A.一般體格檢查B.實驗室檢查C.影像學(xué)檢查D.健康指導(dǎo)答案:ABCD。健康體檢的內(nèi)容一般包括一般體格檢查(如身高、體重、血壓等)、實驗室檢查(如血常規(guī)、尿常規(guī)等)、影像學(xué)檢查(如X光、B超等)以及健康指導(dǎo)。9.居民健康檔案的作用體現(xiàn)在()A.為醫(yī)療服務(wù)提供全面信息B.為公共衛(wèi)生服務(wù)提供依據(jù)C.為健康管理提供支持D.為醫(yī)學(xué)研究提供數(shù)據(jù)答案:ABCD。居民健康檔案可以為醫(yī)療服務(wù)提供全面信息,為公共衛(wèi)生服務(wù)提供依據(jù),為健康管理提供支持,同時也為醫(yī)學(xué)研究提供數(shù)據(jù)。10.健康檔案管理中,對工作人員的要求有()A.具備專業(yè)知識B.嚴(yán)格遵守保密制度C.定期參加培訓(xùn)D.認(rèn)真負(fù)責(zé)地記錄和管理檔案答案:ABCD。健康檔案管理中,工作人員應(yīng)具備專業(yè)知識,嚴(yán)格遵守保密制度,定期參加培訓(xùn),認(rèn)真負(fù)責(zé)地記錄和管理檔案。三、判斷題(每題2分,共20分)1.居民健康檔案編碼具有唯一性,一經(jīng)確定不得更改。()答案:正確。居民健康檔案編碼采用17位編碼制,具有唯一性,一經(jīng)確定不得更改,以保證檔案的準(zhǔn)確性和可追溯性。2.健康檔案只需要記錄居民的疾病信息,不需要記錄健康促進(jìn)相關(guān)內(nèi)容。()答案:錯誤。健康檔案不僅要記錄居民的疾病信息,還要記錄健康促進(jìn)相關(guān)內(nèi)容,如健康體檢結(jié)果、生活方式指導(dǎo)、預(yù)防接種等,以全面反映居民的健康狀況。3.建立健康檔案時,不需要征求居民的意見。()答案:錯誤。建立健康檔案要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,需要征求居民的意見,在居民同意的情況下為其建立檔案。4.紙質(zhì)健康檔案和電子健康檔案不需要保持一致。()答案:錯誤。紙質(zhì)健康檔案和電子健康檔案應(yīng)保持一致,以保證檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性,方便查閱和管理。5.健康檔案只在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用,不需要與上級醫(yī)院共享。()答案:錯誤。健康檔案應(yīng)實現(xiàn)信息共享,不僅在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用,也可以與上級醫(yī)院共享,方便患者的連續(xù)診療和健康管理。6.對于新遷入的居民,不需要為其重新建立健康檔案。()答案:錯誤。對于新遷入的居民,若原居住地沒有完整的健康檔案或檔案無法獲取,應(yīng)及時為其重新建立健康檔案。7.健康檔案中的家族史只需要記錄父母的疾病情況。()答案:錯誤。健康檔案中的家族史要記錄與自己有血緣關(guān)系的直系親屬(如父母、祖父母、兄弟姐妹等)所患疾病情況,不只是父母的疾病情況。8.健康檔案管理工作不需要進(jìn)行質(zhì)量控制。()答案:錯誤。健康檔案管理工作需要進(jìn)行質(zhì)量控制,定期對檔案的完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性等進(jìn)行檢查和評估,以提高檔案管理水平。9.居民健康檔案可以隨意公開查閱。()答案:錯誤。居民健康檔案包含居民的隱私信息,要嚴(yán)格保密,不能隨意公開查閱,只有在符合相關(guān)規(guī)定和程序的情況下才能提供查閱服務(wù)。10.健康檔案建立后不需要進(jìn)行動態(tài)更新。()答案:錯誤。健康檔案需要進(jìn)行動態(tài)更新,隨著居民健康狀況的變化、診療情況的發(fā)生等及時更新檔案內(nèi)容,以保證檔案信息的時效性和準(zhǔn)確性。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述居民健康檔案的建立流程。答案:居民健康檔案的建立流程如下:(1)宣傳動員:通過多種渠道向居民宣傳健康檔案的意義和作用,提高居民的知曉率和參與度,引導(dǎo)居民自愿參與健康檔案的建立。(2)資料收集:收集居民的個人基本信息,包括姓名、性別、出生日期、聯(lián)系方式、職業(yè)、家族史、既往史、過敏史等??梢酝ㄟ^入戶調(diào)查、門診就診、健康體檢等方式進(jìn)行收集。(3)信息錄入:將收集到的居民信息準(zhǔn)確無誤地錄入到電子健康檔案系統(tǒng)中,同時建立紙質(zhì)健康檔案。錄入過程中要保證信息的完整性和準(zhǔn)確性。(4)審核與完善:對錄入的信息進(jìn)行審核,檢查信息是否完整、準(zhǔn)確,有無邏輯錯誤等。如有問題,及時與居民或相關(guān)人員核實并完善。(5)檔案建立與保存:審核通過后,正式建立居民健康檔案,并按照規(guī)定進(jìn)行妥善保存。紙質(zhì)檔案要存放在安全、干燥的地方,電子檔案要進(jìn)行備份和安全管理。(6)告知居民:告知居民健康檔案已經(jīng)建立,并向居民說明檔案的用途和查詢方式,讓居民了解自己的健康信息情況。2.談?wù)勅绾巫龊媒】禉n案的動態(tài)管理。答案:做好健康檔案的動態(tài)管理可以從以下幾個方面入手:(1)及時更新信息:在居民就診、體檢、隨訪等過程中,及時記錄居民的健康狀況變化、診療情況、生活方式改變等信息,并更新到健康檔案中。例如,當(dāng)居民被診斷出患有新的疾病時,要及時添加疾病診斷和治療記錄;居民的藥物過敏情況發(fā)生改變時,也要及時更新相關(guān)信息。(2)定期隨訪:按照規(guī)定對重點(diǎn)人群(如老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦等)進(jìn)行定期隨訪,了解他們的健康狀況和治療效果。在隨訪過程中,將新的信息及時錄入健康檔案,如血壓、血糖控制情況、癥狀改善情況等。(3)加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享:與上級醫(yī)院、??漆t(yī)院等建立信息共享機(jī)制,當(dāng)居民在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,能夠及時獲取相關(guān)的診療信息,并補(bǔ)充到健康檔案中,實現(xiàn)居民健康信息的連續(xù)記錄。(4)定期整理檔

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