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文檔簡介
消毒隔離無菌技術(shù)操作知識考試題及答案1.【單選】口腔科使用的高速手機(jī)頭,首選的滅菌方法是A.2%戊二醛浸泡10小時(shí)B.75%乙醇擦拭30分鐘C.壓力蒸汽滅菌132℃4分鐘D.紫外線照射1小時(shí)答案:C2.【單選】下列哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則A.視所有血液、體液均可能具有傳染性B.僅在確診傳染病患者時(shí)使用防護(hù)C.根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇個(gè)人防護(hù)裝備D.雙向防護(hù),既保護(hù)患者也保護(hù)醫(yī)務(wù)人員答案:B3.【單選】含氯消毒劑配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C4.【單選】手術(shù)器械包開包后,若未使用,最長可保留A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:B5.【單選】接觸隔離的黃色警示標(biāo)識應(yīng)張貼于A.病歷夾封面B.病房門把手C.輸液架D.治療車側(cè)面答案:A6.【單選】下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法正確的是A.戴手套可替代洗手B.使用速干手消毒劑后仍需用水沖洗C.手部無明顯污染時(shí)可用速干手消毒劑D.外科手消毒后手可接觸非無菌物品答案:C7.【單選】對乙型肝炎病毒污染的物品,最低有效消毒濃度為A.含氯250mg/LB.含氯500mg/LC.含氯1000mg/LD.含氯2000mg/L答案:C8.【單選】無菌鑷子在術(shù)中使用中,錯(cuò)誤的是A.尖端保持向下B.可夾取無菌敷料C.可平行移動(dòng)至器械臺邊緣D.被污染后立即放于彎盤內(nèi)答案:C9.【單選】經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病房,每小時(shí)換氣次數(shù)應(yīng)≥A.2次B.4次C.6次D.12次答案:D10.【單選】使用中的碘伏消毒液,其有效碘含量應(yīng)A.≥0.1%B.≥0.2%C.≥0.5%D.≥1%答案:B11.【單選】對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染患者,終末消毒首選A.紫外線照射B.3%過氧化氫氣溶膠噴霧C.75%乙醇擦拭D.含氯1000mg/L濕拭答案:B12.【單選】下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒A.煮沸100℃10分鐘B.含氯500mg/L浸泡30分鐘C.2%戊二醛浸泡20分鐘D.75%乙醇擦拭5分鐘答案:C13.【單選】無菌物品存放架距地面高度應(yīng)A.≥5cmB.≥10cmC.≥20cmD.≥50cm答案:C14.【單選】手術(shù)區(qū)皮膚消毒,以切口為中心向外擴(kuò)展的范圍至少A.5cmB.10cmC.15cmD.25cm答案:D15.【單選】對朊病毒污染器械的滅菌應(yīng)選用A.121℃壓力蒸汽30分鐘B.134℃壓力蒸汽18分鐘C.2%戊二醛10小時(shí)D.環(huán)氧乙烷5小時(shí)答案:B16.【單選】穿無菌手術(shù)衣后,雙手應(yīng)A.自然下垂于身體兩側(cè)B.交叉放于腋下C.屈肘上舉于胸前D.插入口袋答案:C17.【單選】抽出的藥液、靜脈輸注用無菌液體,放置時(shí)間不應(yīng)超過A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)答案:B18.【單選】下列哪項(xiàng)不是消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)報(bào)告必須包含的內(nèi)容A.產(chǎn)品配方B.消毒效果檢驗(yàn)報(bào)告C.毒理學(xué)安全性評價(jià)D.市場占有率說明答案:D19.【單選】對結(jié)核分枝桿菌有效的消毒劑是A.氯己定B.苯扎溴銨C.乙醇D.戊二醛答案:D20.【單選】一次性無菌醫(yī)療用品使用后正確的處理流程是A.毀形→消毒→回收→統(tǒng)一焚燒B.消毒→毀形→回收→再生利用C.直接丟入生活垃圾D.清水沖洗后重復(fù)使用答案:A21.【單選】下列哪項(xiàng)屬于清潔區(qū)A.傳染病房內(nèi)走廊B.脫卸防護(hù)服的房間C.醫(yī)護(hù)人員值班室D.負(fù)壓病房衛(wèi)生間答案:C22.【單選】含氯消毒劑對金屬器械有腐蝕作用,浸泡時(shí)間不應(yīng)超過A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘答案:B23.【單選】關(guān)于無菌包標(biāo)識,錯(cuò)誤的是A.物品名稱B.滅菌日期C.失效日期D.患者姓名答案:D24.【單選】下列哪項(xiàng)操作需進(jìn)行外科手消毒A.測量血壓B.導(dǎo)尿C.中心靜脈置管D.靜脈采血答案:C25.【單選】對諾如病毒污染的環(huán)境表面,首選消毒方法為A.含氯1000mg/L擦拭B.75%乙醇噴灑C.紫外線照射D.氯己定擦拭答案:A26.【單選】下列哪項(xiàng)屬于低度危險(xiǎn)性物品A.活檢鉗B.聽診器C.手術(shù)刀片D.植入物答案:B27.【單選】手術(shù)器械潤滑防銹劑應(yīng)A.含礦物油B.水溶性C.含氯化物D.含醛類答案:B28.【單選】發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后,最遲應(yīng)于幾小時(shí)內(nèi)報(bào)告A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案:B29.【單選】下列哪項(xiàng)不是個(gè)人防護(hù)裝備A.圍裙B.安全針具C.護(hù)目鏡D.口罩答案:B30.【單選】對艾滋病病毒污染物品,含氯消毒劑的最低有效濃度為A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:B31.【多選】下列哪些情況必須更換手套A.完成一例患者抽血后B.接觸患者血液后C.從污染部位到清潔部位操作前D.手套有破損時(shí)E.戴手套連續(xù)工作3小時(shí)但未污染答案:A,B,C,D32.【多選】下列屬于滅菌劑的有A.過氧化氫等離子體B.過氧乙酸C.環(huán)氧乙烷D.碘伏E.戊二醛答案:A,B,C,E33.【多選】關(guān)于消毒供應(yīng)中心區(qū)域劃分,正確的有A.去污區(qū)屬于污染區(qū)B.檢查包裝區(qū)屬于清潔區(qū)C.無菌物品存放區(qū)屬于無菌區(qū)D.三區(qū)之間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障E.人員流向可由污到潔答案:A,B,C,D34.【多選】下列哪些操作可產(chǎn)生氣溶膠A.吸痰B.氣管插管C.心肺復(fù)蘇胸外按壓D.支氣管鏡活檢E.高速手機(jī)打磨牙齒答案:A,B,D,E35.【多選】下列哪些屬于安全注射要求A.一人一針一管一用B.使用后立即回套針帽C.銳器盒防刺破防滲漏D.銳器盒盛裝至3/4時(shí)封口E.一次性注射器可復(fù)用一次答案:A,C,D36.【多選】下列哪些情況需進(jìn)行終末消毒A.傳染病患者出院B.傳染病患者轉(zhuǎn)科C.手術(shù)部每日第一臺手術(shù)前D.負(fù)壓病房停用時(shí)E.普通患者出院后答案:A,B,D37.【多選】下列哪些屬于高效消毒劑A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.臭氧D.氯己定E.戊二醛答案:A,B,C,E38.【多選】下列哪些屬于無菌技術(shù)操作原則A.無菌物品只能由無菌持物鉗夾取B.無菌物品疑被污染應(yīng)重新滅菌C.無菌區(qū)低于腰部視為非無菌區(qū)D.手臂可跨越無菌區(qū)上方E.無菌物品取出后未用可放回答案:A,B,C39.【多選】下列哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用對象A.所有患者B.所有醫(yī)務(wù)人員C.所有護(hù)理員D.僅乙肝患者E.僅艾滋病患者答案:A,B,C40.【多選】下列哪些屬于消毒產(chǎn)品進(jìn)貨查驗(yàn)內(nèi)容A.生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證B.產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)報(bào)告C.產(chǎn)品有效期D.產(chǎn)品標(biāo)簽說明書E.產(chǎn)品廣告批文答案:A,B,C,D41.【判斷】紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次,記錄累計(jì)使用時(shí)間,達(dá)到1000小時(shí)必須更換。答案:正確42.【判斷】含氯消毒劑可用于空氣噴霧消毒,濃度為2000mg/L,作用30分鐘。答案:正確43.【判斷】無菌包內(nèi)器械可直接接觸無菌桌邊緣下垂的布單。答案:錯(cuò)誤44.【判斷】一次性無菌物品可重復(fù)滅菌使用一次,但須注明二次滅菌。答案:錯(cuò)誤45.【判斷】手術(shù)過程中,器械臺被血水浸濕后應(yīng)立即加蓋四層無菌巾。答案:正確46.【判斷】負(fù)壓隔離病房排風(fēng)口應(yīng)高于屋頂3米,并設(shè)防雨罩。答案:錯(cuò)誤47.【判斷】2%戊二醛浸泡消毒內(nèi)鏡后,必須用無菌水徹底沖洗,去除殘留。答案:正確48.【判斷】職業(yè)暴露后預(yù)防用藥越早越好,最好在2小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不超過24小時(shí)。答案:正確49.【判斷】碘伏對鋁、銅等金屬有輕微腐蝕,使用后無需沖洗。答案:錯(cuò)誤50.【判斷】環(huán)氧乙烷滅菌后物品需解析,解析時(shí)間可隨溫度升高而縮短。答案:正確51.【填空】外科手消毒后,雙手應(yīng)屈肘上舉,保持在______以上、______以下。答案:肩,腰52.【填空】含氯消毒劑配制公式:所需原液量(ml)=______×______÷______。答案:擬配濃度,擬配體積,原液濃度53.【填空】無菌物品存放環(huán)境溫度應(yīng)低于______℃,相對濕度應(yīng)低于______%。答案:24,7054.【填空】職業(yè)暴露后,局部處理應(yīng)遵循“一擠、二沖、三______、四______”。答案:消毒,報(bào)告55.【填空】壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測包括物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和______監(jiān)測。答案:生物56.【填空】紫外線消毒的適宜溫度為______℃,相對濕度為______%。答案:20~40,40~6057.【填空】安全注射后的銳器應(yīng)在______秒內(nèi)放入銳器盒。答案:558.【填空】朊病毒污染器械,先用1mol/L______溶液浸泡1小時(shí),再清洗滅菌。答案:氫氧化鈉59.【填空】消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)報(bào)告有效期為______年。答案:460.【填空】手術(shù)器械包內(nèi)應(yīng)放______指示物,包外貼______指示膠帶。答案:化學(xué),化學(xué)61.【簡答】簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與基于傳播途徑隔離的區(qū)別。答案:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者、所有操作,核心為雙向防護(hù),強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生、防護(hù)裝備、安全注射、環(huán)境清潔、呼吸道衛(wèi)生等;基于傳播途徑隔離是在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上,針對確診或疑似感染特定病原體患者采取的額外措施,分為接觸、飛沫、空氣隔離,需設(shè)置隔離標(biāo)識、專用器械、單間或同種病原體同室隔離、限制轉(zhuǎn)運(yùn)、特定防護(hù)等級等。62.【簡答】列舉手術(shù)器械清洗的“五步驟”,并說明每一步目的。答案:1.預(yù)處理:術(shù)后立即沖洗去除大顆粒污染物,防止有機(jī)物干結(jié);2.沖洗:用流動(dòng)水去除肉眼可見污染物,降低生物負(fù)荷;3.洗滌:用多酶清洗劑分解蛋白質(zhì)脂肪糖類,松解縫隙污垢;4.漂洗:去除洗滌劑與松解的殘留;5.終末漂洗:用軟水或純化水最后沖洗,避免水垢與離子殘留,為后續(xù)消毒滅菌提供清潔表面。63.【簡答】寫出含氯消毒劑“84”原液(有效氯5%)配制含氯1000mg/L溶液1000ml的具體操作。答案:計(jì)算:所需原液量=1000mg/L×1000ml÷50000mg/L=20ml;取20ml“84”原液加入980ml冷水中,混勻,貼標(biāo)簽注明濃度、配制時(shí)間、失效時(shí)間24小時(shí);現(xiàn)配現(xiàn)用,戴手套與護(hù)目鏡,避免濺灑。64.【簡答】說明紫外線消毒的注意事項(xiàng)。答案:1.燈管輻射強(qiáng)度≥70μW/cm2,每月用指示卡檢測;2.照射前清潔灰塵,每周乙醇擦拭;3.適宜溫濕度,溫度<20℃或>40℃、濕度>60%影響效果;4.照射時(shí)關(guān)閉門窗,人員離開,防止眼與皮膚損傷;5.物體表面應(yīng)暴露,勿堆放;6.記錄累計(jì)時(shí)間,1000小時(shí)更換;7.消毒后通風(fēng)30分鐘,減少臭氧。65.【簡答】敘述發(fā)生HIV職業(yè)暴露后的處理流程。答案:1.局部處理:輕擠傷口,流動(dòng)水沖洗5分鐘,75%乙醇或0.5%碘伏消毒;2.報(bào)告科室及院感科,填寫暴露表;2小時(shí)內(nèi)取基線血樣;3.風(fēng)險(xiǎn)評估:根據(jù)暴露級別、暴露源病毒載量決定是否用藥;4.用藥:首選三聯(lián)方案,盡可能2小時(shí)內(nèi)開始,28天療程;5.隨訪:暴露后6周、12周、6月、12月檢測HIV抗體,期間安全性行為,必要時(shí)心理支持。66.【案例分析】背景:2023年10月,某院手術(shù)室連臺進(jìn)行兩臺闌尾切除術(shù)。護(hù)士甲在第二臺手術(shù)開包時(shí)發(fā)現(xiàn)器械包外層干燥,但內(nèi)側(cè)有硬幣大小水漬,化學(xué)指示卡變色均勻,生物指示劑未出結(jié)果。問題:(1)該包能否使用?(2)護(hù)士應(yīng)如何處理?(3)分析可能原因并提出改進(jìn)措施。答案:(1)不能使用,水漬提示濕包,濕包視為污染。(2)立即停用,保持包完整性,送消毒供應(yīng)中心重新處理;報(bào)告護(hù)士長及院感科;記錄事件,調(diào)取同批次生物監(jiān)測結(jié)果,必要時(shí)召回同批次其他包。(3)原因:干燥柜冷卻時(shí)間不足、金屬器械過多重疊、蒸汽質(zhì)量差、包裝布層數(shù)不足、滅菌參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤;改進(jìn):嚴(yán)格執(zhí)行裝載量≤90%,金屬器械分散放置,使用雙層無紡布,冷卻30分鐘,每批次放生物指示劑,定期維護(hù)滅菌器,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。67.【案例分析】背景:ICU出現(xiàn)3例耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌(CRAB)感染,藥敏譜相同。問題:(1)應(yīng)立即采取何種隔離措施?(2)如何進(jìn)行環(huán)境采樣?(3)列出消毒策略。答案:(1)接觸隔離,單間或同種病原體同室隔離,專人護(hù)理,專用體溫計(jì)、血壓計(jì)等,黃色標(biāo)識,進(jìn)入病房穿隔離衣、戴手套,物品出室前消毒。(2)用無菌拭子蘸取無菌生理鹽水,在床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕、呼吸機(jī)面板、床旁桌、護(hù)士手、水龍頭等高頻接觸部位5×5cm面積往返涂抹,放入10ml中和劑試管,送微生物室,36℃48小時(shí)培養(yǎng),計(jì)數(shù)菌落。(3)每日含氯2000mg/L擦拭物體表面2次,被服密閉收集,終末用3%過氧化氫氣溶膠噴霧,作用90分鐘,噴霧量20ml/m3,密閉2小時(shí),通風(fēng)后使用;監(jiān)測直至連續(xù)3次環(huán)境采樣陰性。68.【案例分析】背景:門診口腔科護(hù)士在回收使用后的車針時(shí),被車針刺傷指尖,出血明顯,患者為HBsAg陽性、HIV未知。問題:(1)現(xiàn)場緊急處理
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