口腔護(hù)理考試題及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.牙菌斑生物膜中最主要的致齲微生物是（）A.韋榮菌B.變形鏈球菌C.牙齦卟啉單胞菌D.血鏈球菌答案：B2.關(guān)于牙刷選擇的描述，錯(cuò)誤的是（）A.刷頭長(zhǎng)度應(yīng)覆蓋2-3個(gè)牙面B.刷毛硬度以中硬毛為宜C.兒童牙刷刷頭長(zhǎng)度不超過25mmD.電動(dòng)牙刷需選擇旋轉(zhuǎn)振動(dòng)式或聲波式答案：B（解析：成人宜選擇軟毛牙刷，中硬毛可能損傷牙齦）3.含氟牙膏的適宜氟濃度范圍是（）A.500-800ppmB.1000-1500ppmC.1800-2200ppmD.2500-3000ppm答案：B4.唾液的正常pH值范圍是（）A.5.0-6.0B.6.2-7.6C.7.8-8.5D.8.0-9.0答案：B5.窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)是（）A.乳牙萌出后立即進(jìn)行B.第一恒磨牙完全萌出后1年內(nèi)（6-7歲）C.第二恒磨牙萌出后3年內(nèi)（12-14歲）D.所有恒牙萌出后統(tǒng)一操作答案：B（解析：第一恒磨牙6歲左右萌出，完全萌出后1年內(nèi)窩溝深，易患齲，是封閉最佳時(shí)機(jī)）6.牙周病的主要病理改變不包括（）A.牙齦紅腫出血B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙本質(zhì)敏感答案：D7.關(guān)于牙線使用方法的描述，正確的是（）A.直接用力壓入牙間隙B.牙線與牙面呈90°角上下刮擦C.每清潔一個(gè)牙面后需更換牙線段D.每日使用1次即可答案：C（解析：牙線應(yīng)緩慢滑入間隙，與牙面呈45°角刮擦，每牙面清潔后移動(dòng)1-2cm新線段）8.妊娠期齦炎的主要誘因是（）A.激素水平變化B.牙菌斑堆積C.維生素缺乏D.刷牙用力過猛答案：B（解析：激素變化使牙齦對(duì)菌斑更敏感，但根本誘因是菌斑）9.義齒清潔的關(guān)鍵步驟是（）A.用熱水浸泡消毒B.每日用軟毛牙刷蘸牙膏刷洗C.睡前摘下浸泡于清水或義齒清潔液D.用酒精擦拭表面答案：C（解析：熱水會(huì)變形，牙膏可能磨損表面，酒精刺激黏膜，正確方法是摘下清潔后浸泡）10.兒童乳牙列階段（2.5-6歲）的口腔護(hù)理重點(diǎn)是（）A.窩溝封閉B.防齲與咬合引導(dǎo)C.矯正反頜D.根管治療答案：B11.急性壞死性潰瘍性齦炎（ANUG）的典型表現(xiàn)是（）A.牙齦增生呈瘤樣B.齦緣蟲蝕狀潰瘍伴偽膜C.牙齦普遍紅腫無出血D.牙周袋溢膿答案：B12.氟斑牙的主要成因是（）A.恒牙萌出后攝入過量氟B.乳牙礦化期（0-7歲）攝入過量氟C.恒牙礦化期（6-12歲）攝入過量氟D.長(zhǎng)期使用含氟牙膏答案：C13.口腔念珠菌病患者的口腔護(hù)理應(yīng)避免（）A.用2%-4%碳酸氫鈉溶液漱口B.使用抗生素含漱液C.保持口腔干燥D.隔離餐具答案：B（解析：抗生素會(huì)抑制正常菌群，加重真菌感染）14.種植體周圍炎的主要診斷依據(jù)是（）A.種植體松動(dòng)B.探診深度＞4mm伴出血或溢膿C.牙齦顏色正常D.X線顯示骨結(jié)合良好答案：B15.關(guān)于巴氏刷牙法（Bass法）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.刷毛與牙面呈45°角指向齦溝B.水平顫動(dòng)8-10次后向牙冠方向拂刷C.每個(gè)牙面刷5秒D.每次刷牙至少2分鐘答案：C（解析：每個(gè)牙面應(yīng)刷10秒，全口至少2分鐘）16.干槽癥最常發(fā)生于（）A.上頜中切牙拔除后B.下頜第三磨牙拔除后C.乳牙拔除后D.正畸減數(shù)拔牙后答案：B17.老年人根面齲的主要易感因素是（）A.牙釉質(zhì)礦化不全B.牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露C.唾液分泌過多D.刷牙頻率過高答案：B18.口腔癌的高危因素不包括（）A.吸煙飲酒B.嚼檳榔C.長(zhǎng)期紫外線照射D.殘根殘冠反復(fù)刺激答案：C（解析：口腔癌高危因素主要為煙酒、檳榔、不良修復(fù)體、HPV感染等，紫外線主要與唇癌相關(guān)）19.全口義齒初戴后常見問題不包括（）A.固位不良B.發(fā)音不清C.咀嚼效率過高D.黏膜壓痛答案：C20.關(guān)于牙本質(zhì)敏感癥的治療，首選方法是（）A.激光治療B.樹脂充填C.脫敏牙膏每日刷牙D.根管治療答案：C二、填空題（每空1分，共20分）1.口腔自我護(hù)理的“三要素”是______、______、______。答案：有效刷牙、使用牙線/牙間隙刷、定期口腔檢查2.牙周病的四大主要癥狀是______、______、______、______。答案：牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)3.兒童乳牙萌出順序通常為______、______、______、______、______。答案：下頜乳中切牙、上頜乳中切牙、下頜乳側(cè)切牙、上頜乳側(cè)切牙、第一乳磨牙4.義齒性口炎的主要致病菌是______，常用局部治療藥物是______。答案：白色念珠菌、制霉菌素或克霉唑5.急性牙髓炎的典型癥狀是______、______、______。答案：自發(fā)痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛6.唾液的主要功能包括______、______、______、______。答案：潤(rùn)滑、消化、抗菌、緩沖三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述巴氏刷牙法的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①持刷：右手握刷柄，刷毛與牙長(zhǎng)軸呈45°角指向齦溝；②分區(qū)：將口腔分為上下左右4個(gè)區(qū)域，每次刷2-3顆牙；③顫動(dòng)：輕壓刷毛進(jìn)入齦溝，水平短距離（約1mm）顫動(dòng)8-10次；④拂刷：顫動(dòng)后向牙冠方向（齦→牙合）拂刷，覆蓋牙面；⑤咬合面：刷毛與牙面垂直，前后短距離刷；⑥時(shí)間：每區(qū)域30秒，全口至少2分鐘。注意事項(xiàng)：避免用力過大損傷牙齦；牙刷每3個(gè)月更換；電動(dòng)牙刷需確保覆蓋所有牙面。2.列舉5種常見的口腔護(hù)理工具及其適用場(chǎng)景。答案：①軟毛牙刷：成人日常刷牙；②兒童牙刷：刷頭小、刷毛軟，適合3-12歲兒童；③牙線：清潔鄰面菌斑，尤其牙間隙緊密者；④牙間隙刷：牙間隙較大、戴固定矯治器或種植體周圍清潔；⑤沖牙器（水牙線）：輔助清除食物殘?jiān)?，適合牙周病患者或正畸人群；⑥含氟牙膏：預(yù)防齲??；⑦刮舌器：清潔舌苔，減少口臭。3.闡述乳牙齲病的危害。答案：①局部影響：破壞牙體組織，導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎，影響繼承恒牙胚發(fā)育（如釉質(zhì)發(fā)育不全、萌出異常）；形成殘根殘冠可能損傷口腔黏膜；降低咀嚼功能，影響食物消化。②全身影響：咀嚼功能下降可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良；慢性感染可能作為病灶引發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎等；前牙齲壞影響發(fā)音和美觀，可能造成兒童心理障礙。4.如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行口腔護(hù)理指導(dǎo)？答案：①?gòu)?qiáng)調(diào)血糖控制的重要性（空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小時(shí)≤10.0mmol/L），降低感染風(fēng)險(xiǎn)；②每日有效刷牙2次（巴氏法），配合牙線/牙間隙刷清潔鄰面；③定期檢查牙齦（糖尿病患者易患牙周病，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋加深）；④及時(shí)治療齲病、牙髓炎，避免感染擴(kuò)散；⑤每3-6個(gè)月口腔檢查，必要時(shí)進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療（潔治、刮治）；⑥避免吸煙（加重牙周組織破壞）；⑦出現(xiàn)口干癥狀時(shí)，使用含氟漱口水或人工唾液緩解。5.簡(jiǎn)述種植體維護(hù)的主要內(nèi)容。答案：①口腔衛(wèi)生維護(hù)：使用軟毛牙刷、牙線（帶塑料涂層）、牙間隙刷清潔種植體周圍，避免金屬器械刮傷表面；②定期復(fù)查：術(shù)后1、3、6個(gè)月及每年拍攝X線片，檢查骨結(jié)合情況；③探診檢查：探診深度應(yīng)≤4mm，無出血或溢膿（種植體周圍炎指征）；④咬合調(diào)整：避免種植體承受過大咬合力（如夜磨牙患者需戴牙合墊）；⑤健康指導(dǎo)：戒煙（吸煙增加種植體失敗率）、控制牙周?。ㄑ乐苎谆颊咝柘戎委熢俜N植）；⑥處理并發(fā)癥：如種植體周圍炎需進(jìn)行刮治、局部使用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需取出種植體。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，女，52歲，主訴“牙齦出血1年，牙齒松動(dòng)2個(gè)月”。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血（BOP+），牙周袋深度4-6mm，右下第一磨牙松動(dòng)Ⅱ度，X線顯示牙槽骨水平吸收達(dá)根長(zhǎng)1/2，牙菌斑指數(shù)（PLI）3.0。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）制定針對(duì)性口腔護(hù)理計(jì)劃。答案：（1）診斷：慢性牙周炎（中重度）。（2）護(hù)理計(jì)劃：①評(píng)估：記錄牙周袋深度、松動(dòng)度、菌斑指數(shù)，了解全身健康狀況（如糖尿病、吸煙史）；②口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：示范巴氏刷牙法，指導(dǎo)使用牙線（每日1次）、牙間隙刷（針對(duì)松動(dòng)牙間隙）；③菌斑控制：建議使用含0.12%氯己定的漱口水（短期使用2周，避免染色）；④治療配合：協(xié)助醫(yī)生完成齦上潔治、齦下刮治及根面平整，術(shù)后指導(dǎo)使用軟毛牙刷，避免刺激牙齦；⑤健康宣教：強(qiáng)調(diào)戒煙（吸煙加重牙周破壞）、控制血糖（如有糖尿?。?，解釋定期復(fù)查的重要性（每3個(gè)月復(fù)查，評(píng)估牙周狀況）；⑥松動(dòng)牙處理：右下第一磨牙若無法保留，建議拔除后修復(fù)（種植或活動(dòng)義齒），保留牙需進(jìn)行松牙固定。案例2：患兒，男，4歲，家長(zhǎng)主訴“乳牙多發(fā)齲壞，進(jìn)食疼痛”。檢查：上頜乳前牙、下頜第一乳磨牙可見齲洞，探痛（+），無明顯松動(dòng)，口腔衛(wèi)生差，軟垢指數(shù)（DI）2.5，家長(zhǎng)未幫助患兒刷牙，日常喜食糖果、飲料。問題：（1）分析患兒齲病高發(fā)的原因；（2）設(shè)計(jì)家庭口腔護(hù)理干預(yù)方案。答案：（1）原因：①口腔衛(wèi)生不良：家長(zhǎng)未正確指導(dǎo)刷牙，軟垢堆積形成菌斑；②飲食因素：高糖飲食（糖果、飲料）提供致齲底物；③乳牙特點(diǎn)：牙釉質(zhì)薄、礦化度低，易患齲；④年齡因素：4歲兒童自主刷牙能力差，依賴家長(zhǎng)監(jiān)督。（2）干預(yù)方案：①家長(zhǎng)教育：示范正確刷牙方法（改良巴氏