臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)試題（附答案）1.男性，45歲，因車禍致腹部閉合性損傷入院。查體：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，腹肌緊張，壓痛明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腹部B超D.腹部CTE.腹腔穿刺答案：E解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，高度懷疑腹部臟器損傷。腹腔穿刺是診斷腹部臟器損傷最直接、最有效的方法。2.男性，35歲，因車禍致左腎挫裂傷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。下列哪項(xiàng)治療方案最合適？A.保守治療B.保守治療+觀察C.保守治療+輸血D.保守治療+手術(shù)E.手術(shù)答案：D解析：患者血壓下降，脈搏增快，提示有休克癥狀。左腎挫裂傷需要手術(shù)治療，以控制出血，防止感染。3.男性，60歲，因前列腺增生導(dǎo)致排尿困難，夜間尿頻，尿急，尿線細(xì)，滴瀝不盡。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.膀胱B超D.前列腺特異性抗原（PSA）E.尿動(dòng)力學(xué)檢查答案：C解析：膀胱B超可以直觀地顯示前列腺的大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，對(duì)前列腺增生有確診意義。4.男性，40歲，因車禍致左股骨骨折，局部腫脹、畸形、活動(dòng)受限。下列哪項(xiàng)治療措施最合適？A.保守治療B.保守治療+石膏固定C.保守治療+牽引D.手術(shù)治療E.手術(shù)治療+石膏固定答案：D解析：左股骨骨折需要手術(shù)治療，以恢復(fù)骨折部位的結(jié)構(gòu)和功能。5.男性，30歲，因急性闌尾炎入院。下列哪項(xiàng)治療方案最合適？A.保守治療B.保守治療+觀察C.保守治療+抗生素D.手術(shù)治療E.手術(shù)治療+抗生素答案：D解析：急性闌尾炎需要手術(shù)治療，以切除發(fā)炎的闌尾，防止感染擴(kuò)散。二、案例分析題患者，男性，25歲，因騎自行車摔倒致右小腿骨折入院。查體：右小腿腫脹、畸形、活動(dòng)受限。X線片示：右脛骨中段骨折。問(wèn)題：1.該患者的診斷是什么？2.該患者的治療方案是什么？3.該患者的術(shù)后護(hù)理措施有哪些？答案：1.診斷：右脛骨中段骨折。2.治療方案：手術(shù)治療，采用鋼板內(nèi)固定術(shù)。3.術(shù)后護(hù)理措施：（1）保持傷口清潔、干燥，預(yù)防感染；（2）觀察患肢腫脹情況，必要時(shí)給予消腫藥物；（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合；（4）注意飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腹部損傷的診斷要點(diǎn)。答案：腹部損傷的診斷要點(diǎn)包括：（1）明確受傷史；（2）詳細(xì)詢問(wèn)癥狀和體征；（3）進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查；（4）必要時(shí)進(jìn)行診斷性穿刺。2.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的治療原則。答案：急性闌尾炎的治療原則包括：（1）早期診斷、早期治療；（2）手術(shù)治療為主，保守治療為輔；（3）預(yù)防感染，防止并發(fā)癥；（4）加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。四、論述題1.論述骨折的急救原則。答案：骨折的急救原則包括：（1）迅速控制出血；（2）妥善固定骨折部位，防止骨折移位；（3）保持呼吸道通暢，防止窒息；（4）迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，盡快就醫(yī)。2.論述前列腺增生的治療方法。答案：前列腺增生的治療方法包括：（1）藥物治療：適用于輕度前列腺增生、癥狀輕微的患者；（2）手術(shù)治療：適用于藥物治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重、并發(fā)癥多