感控培訓考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手可以有效去除手部的污垢、微生物，切斷經手傳播的途徑，是預防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經濟的方法。環(huán)境消毒有一定作用，但相對復雜且成本較高；合理使用抗菌素主要是針對細菌感染的治療和預防，但不能直接切斷傳播途徑；隔離傳染病人只是針對特定的感染源，不能全面地預防感染。2.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過直接或間接接觸傳播，標準預防是針對所有患者采取的基本防護措施，在此基礎上，對于多重耐藥菌患者還需采取接觸隔離，以防止通過接觸患者或其周圍環(huán)境等傳播耐藥菌?？諝飧綦x主要用于經空氣傳播的疾??；飛沫隔離用于經飛沫傳播的疾病；嚴密隔離適用于烈性傳染病。3.醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾屬于什么廢物？（）A.病理性廢物B.嚴重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D解析：隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾可能攜帶病原體，具有感染性，應按照感染性廢物處理。病理性廢物主要是指手術及其他診療過程中產生的人體組織、器官等；嚴重污染性廢物不是規(guī)范的醫(yī)療廢物分類；生活垃圾是普通的無感染性的生活廢棄物。4.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：正確的洗手順序是先洗前臂，再到腕部，然后依次是手背、手掌、手指、指縫和指甲，這樣能保證全面、徹底地清潔手部各個部位，避免遺漏。5.手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等都直接接觸人體無菌部位或破損組織，所以屬于高度危險性物品。中度危險性物品是與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品；低度危險性物品是與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材。6.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間有關的感染D.本次感染直接與上次住院有關答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染；但入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，因為其感染源在入院前就已經存在。7.關于消毒供應中心的區(qū)域劃分及功能，下列說法錯誤的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)主要進行回收物品的清洗、消毒C.檢查包裝及滅菌區(qū)可以進行物品的分類清點，但不能進行包裝D.無菌物品存放區(qū)應保持干燥、通風答案：C解析：消毒供應中心分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。去污區(qū)負責回收物品的清洗和消毒；檢查包裝及滅菌區(qū)不僅可以進行物品的分類清點，還能對清洗后的物品進行包裝，然后進行滅菌處理；無菌物品存放區(qū)需要保持干燥、通風，以保證無菌物品的質量。8.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應是（）A.每日監(jiān)測B.每周監(jiān)測C.每月監(jiān)測D.每季度監(jiān)測答案：A解析：含氯消毒劑的有效氯濃度會隨著時間和環(huán)境因素發(fā)生變化，為了保證消毒效果，使用中的含氯消毒劑濃度應每日監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)濃度不足并進行調整。9.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B解析：在上述各種情況下，醫(yī)務人員的手可能被污染，實施手衛(wèi)生可以有效去除手上的病原體，防止交叉感染，保護患者和自身的健康，所以都應當實施手衛(wèi)生。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理的相關規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。11.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播，下列哪種疾病不是通過空氣傳播的（）A.肺結核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒答案：D解析：肺結核、麻疹、水痘主要通過空氣傳播，帶有病原體的微粒子可在空氣中長時間懸浮并傳播疾病。流行性感冒主要通過飛沫傳播，飛沫顆粒相對較大（＞5μm），傳播距離相對較近，不屬于嚴格意義上的空氣傳播。12.關于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.建議每2-4小時更換一次口罩B.一旦污染，應第一時間更換C.佩戴時，避免手接觸口罩內面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D解析：口罩并非越厚防病毒效果越好，不同類型的口罩有其特定的防護功能和適用場景。如醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護口罩是經過專業(yè)設計和測試的，能有效過濾病原體，而一些普通的厚口罩可能并不具備相應的防護效果。建議每2-4小時更換一次口罩，若口罩被污染應及時更換，佩戴時避免手接觸口罩內面以防止污染口罩。13.進入組織或器官內部的器械，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：如前面所述，進入人體組織或器官內部，或與破損組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，一旦被微生物污染，感染風險極高，屬于高度危險性物品。14.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，并同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時采取后續(xù)的預防和處理措施。15.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作如果沒有新的病原體入侵，只是原有慢性感染的病情變化，不屬于醫(yī)院感染。入院時處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染；醫(yī)院感染是在醫(yī)院內獲得的感染；與上次住院有關的感染通常也被認為是醫(yī)院感染。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播可分為直接接觸和間接接觸傳播；空氣傳播是帶有病原體的微粒子在空氣中傳播；飛沫傳播是通過患者咳嗽、打噴嚏等產生的飛沫傳播；蟲媒傳播在一些特定環(huán)境中可能發(fā)生，如蚊蟲叮咬傳播疾?。谎簜鞑タ赏ㄟ^輸血、共用注射器等方式傳播病原體。2.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸不同患者之間答案：ABCDE解析：在接觸患者前后、進行無菌操作前后、介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后以及接觸不同患者之間，醫(yī)務人員的手都可能被污染或需要保持清潔，所以都應認真洗手。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴重受損者抵抗力低下，容易感染病原體；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人免疫功能衰退；營養(yǎng)不良者身體的防御能力減弱；接受各種免疫抑制劑治療者免疫功能受到抑制；長期使用廣譜抗菌藥物者可能導致體內菌群失調，增加感染風險，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。4.關于醫(yī)院感染知識培訓的時間，下列說法正確的是（）A.新上崗人員崗前培訓時間不得少于3學時B.醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學時C.其他管理與醫(yī)務人員每年不少于6學時D.新上崗人員崗前培訓時間不得少于5學時E.實習人員培訓時間不得少于3學時答案：ABC解析：新上崗人員崗前培訓時間不得少于3學時；醫(yī)院感染管理專職人員每年參加培訓時間不少于15學時；其他管理與醫(yī)務人員每年參加培訓時間不少于6學時。實習人員的培訓時間在規(guī)范中未明確規(guī)定為3學時；新上崗人員崗前培訓時間規(guī)定是不少于3學時，不是5學時。5.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（）A.手感潮濕B.與潮濕物接觸C.在有效期內D.包裝松散E.有明顯水漬答案：ABDE解析：滅菌后的物品如果手感潮濕、與潮濕物接觸、包裝松散或有明顯水漬，都可能導致微生物污染，視為已被污染。在有效期內的滅菌物品如果保存得當，一般是合格的。6.醫(yī)院感染監(jiān)測包括（）A.全院綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.發(fā)病率監(jiān)測D.患病率監(jiān)測E.漏報率監(jiān)測答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括全院綜合性監(jiān)測，全面了解醫(yī)院感染的總體情況；目標性監(jiān)測針對特定的科室、人群或感染類型進行監(jiān)測；發(fā)病率監(jiān)測是統(tǒng)計一定時期內醫(yī)院感染的發(fā)生頻率；患病率監(jiān)測是了解某一時刻醫(yī)院感染的現(xiàn)患情況；漏報率監(jiān)測用于評估醫(yī)院感染報告的準確性。7.關于醫(yī)療廢物的管理，下列說法正確的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.銳器應放在防刺的專用容器內C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物應交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位處理E.禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物應分類收集，以便進行不同的處理；銳器需放在防刺的專用容器內，防止刺傷人員；醫(yī)療廢物暫存時間一般不得超過2天；應交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位處理，確保安全、環(huán)保；禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，避免造成環(huán)境污染和疾病傳播。8.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是（）A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液D.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液進行消毒E.及時報告感染管理科并進行登記答案：ABCDE解析：醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；如有傷口，在傷口旁端輕輕擠壓擠出損傷處血液，但禁止進行傷口的局部擠壓；受傷部位沖洗后用消毒液消毒；同時要及時報告感染管理科并進行登記，以便采取后續(xù)的評估和處理措施。9.屬于高度危險性物品的有（）A.手術器械B.心導管C.聽診器D.體溫表E.注射器答案：ABE解析：手術器械、心導管、注射器都直接接觸人體無菌組織或進入血液循環(huán)，屬于高度危險性物品。聽診器主要與患者體表接觸，屬于低度危險性物品；體溫表如果是口腔、肛門體溫計屬于中度危險性物品。10.預防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括（）A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.切實遵守無菌技術操作規(guī)程D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE解析：預防和控制多重耐藥菌傳播需要綜合措施。加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生可以切斷經手傳播的途徑；嚴格實施隔離措施防止耐藥菌擴散；遵守無菌技術操作規(guī)程減少感染機會；加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理創(chuàng)造清潔的環(huán)境；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌的產生。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套表面也可能被污染，而且在脫手套的過程中也可能污染到手，所以不能因為手套沒破就放松警惕，脫手套后仍需進行手衛(wèi)生。2.空氣傳播疾病的患者安置在負壓病房。（）答案：正確解析：負壓病房可以使病房內的空氣壓力低于外界，保證空氣只能從外界流入病房，病房內被污染的空氣經過特殊處理后排出，能有效防止空氣傳播疾病的病原體擴散到周圍環(huán)境。3.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢、危險因素等，從而采取針對性的預防和控制措施，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒后清洗，再滅菌。（）答案：錯誤解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先采用雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由消毒供應中心單獨回收處理，處理流程一般是先清洗，再根據(jù)不同病原體選擇合適的消毒、滅菌方法。5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（）答案：正確解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體在放置過程中可能受到微生物污染，超過2小時后使用會增加感染風險，所以不得使用。6.有植入物的手術患者，手術后1年內的手術部位感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：正確解析：對于有植入物的手術患者，手術后1年內發(fā)生的手術部位感染，如果與手術有關，通常被認為是醫(yī)院感染。7.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。（）答案：正確解析：醫(yī)療廢物專用包裝物、容器有明顯的警示標識和警示說明，可以提醒人們注意其性質和危險性，防止誤操作和意外接觸。8.洗手的目的是保護醫(yī)務人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯誤解析：洗手的目的不僅是保護醫(yī)務人員自身不受病原微生物污染，更重要的是防止醫(yī)務人員將病原體傳播給患者，同時也能防止患者之間的交叉感染，起到雙向保護的作用。9.口腔科的牙鉆應達到滅菌水平。（）答案：正確解析：牙鉆直接接觸患者口腔黏膜和牙齒，可能進入人體組織，屬于高度危險性物品，應達到滅菌水平，以確保使用安全。10.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，及時報告有助于及時采取防控措施，控制疫情蔓延。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應按照以下流程處理：（1）局部處理措施-皮膚暴露：立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。-黏膜暴露：用生理鹽水沖洗黏膜。-受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。（2）報告與評估-立即報告科室負責人和感染管理科。-感染管理科組織相關人員對職業(yè)暴露的情況進行評估，包括暴露源的情況（如是否為傳染病患者、病原體類型等）、暴露的程度（如暴露方式、暴露量等）。（3）預防用藥-根據(jù)評估結果，必要時在規(guī)定時間內進行預防性用藥，如發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應在2小時內開始預防性用藥，最好不超過24小時。（4）定期隨訪與監(jiān)測-對暴露者進行定期的隨訪和相關檢測，如艾滋病病毒職業(yè)暴露后，分別在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月進行艾滋病病毒抗體檢測；乙肝、丙肝等職業(yè)暴露后也應按照相應的監(jiān)測方案進行檢測。-觀察暴露者的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的感染癥狀并進行處理。2.簡述醫(yī)院感染的預防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預防與控制措施是一個綜合性的體系，主要包括以下幾個方面：（1）加強人員管理-手衛(wèi)生：醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者體液或分泌物后等情況下，都要認真洗手或使用手消毒劑進行手消毒。-人員培訓：對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關知識的培訓，