三基醫(yī)學(xué)?？荚囶}含答案一、單選題（每題1分，共20分）1.正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.10～15次/分B.12～20次/分C.16～24次/分D.18～28次/分E.20～30次/分答案：B解析：正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為12～20次/分。2.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性E.生殖答案：B解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量交換過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。3.下列哪種情況可導(dǎo)致氧解離曲線右移（）A.CO?分壓降低B.溫度降低C.pH升高D.2,3-二磷酸甘油酸增多E.以上都不是答案：D解析：2,3-二磷酸甘油酸增多、CO?分壓升高、溫度升高、pH降低可使氧解離曲線右移。4.下列屬于等滲溶液的是（）A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液E.9%NaCl溶液答案：A解析：0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液為等滲溶液。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門部E.賁門部答案：B解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部。6.下列哪項(xiàng)不是肝門靜脈的屬支（）A.脾靜脈B.腸系膜上靜脈C.腸系膜下靜脈D.肝靜脈E.胃左靜脈答案：D解析：肝門靜脈的屬支包括脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈等，肝靜脈不是其屬支。7.青霉素過(guò)敏性休克首選的搶救藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺答案：A解析：青霉素過(guò)敏性休克首選腎上腺素，它能收縮血管、升高血壓、興奮心臟、松弛支氣管平滑肌等。8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，瞳孔的變化是（）A.散大B.縮小C.雙側(cè)不等大D.對(duì)光反射消失E.以上都不是答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，乙酰膽堿大量堆積，使瞳孔括約肌收縮，導(dǎo)致瞳孔縮小。9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.低血壓和休克答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。10.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽(yáng)性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低E.血脂升高答案：B解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)可診斷糖尿病。11.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）A.70mmH?OB.100mmH?OC.150mmH?OD.200mmH?OE.250mmH?O答案：D解析：成人顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mmH?O稱為顱內(nèi)壓增高。12.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上E.25cm以上答案：C解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm以上。13.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感E.以上都不是答案：D解析：骨折的專有體征是畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。14.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證（）A.嚴(yán)重感染B.大面積燒傷C.心力衰竭D.凝血功能障礙E.低蛋白血癥答案：C解析：心力衰竭患者輸血可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，一般不是輸血的適應(yīng)證。15.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月E.18～24個(gè)月答案：D解析：小兒前囟閉合的時(shí)間是12～18個(gè)月。16.小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.體重減輕C.身高增長(zhǎng)緩慢D.皮下脂肪減少E.精神萎靡答案：A解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重減輕，皮下脂肪減少等。17.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是（）A.下肢→臀部→面頰→上肢→全身B.臀部→下肢→面頰→上肢→全身C.上肢→下肢→臀部→面頰→全身D.面頰→臀部→下肢→上肢→全身E.全身→上肢→下肢→臀部→面頰答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是下肢→臀部→面頰→上肢→全身。18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.手足小關(guān)節(jié)E.脊柱關(guān)節(jié)答案：D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是手足小關(guān)節(jié)，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛和腫脹。19.下列哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象E.紫癜答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)有蝶形紅斑、盤狀紅斑、網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象等，紫癜不是其典型皮膚表現(xiàn)。20.艾滋病最主要的傳播途徑是（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播答案：A解析：艾滋病最主要的傳播途徑是性接觸傳播。二、多選題（每題2分，共30分）1.下列屬于內(nèi)分泌腺的有（）A.垂體B.甲狀腺C.腎上腺D.胰島E.性腺答案：ABCDE解析：垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島、性腺都屬于內(nèi)分泌腺，能分泌激素。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮力E.心室舒張末期容積答案：ABCDE解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，每搏輸出量受前負(fù)荷（心室舒張末期容積）、后負(fù)荷、心肌收縮力等因素影響。3.下列關(guān)于肺換氣的敘述，正確的有（）A.氣體交換的部位是肺泡B.氣體交換的方式是擴(kuò)散C.影響肺換氣的因素有呼吸膜的面積和厚度、通氣/血流比值等D.二氧化碳的擴(kuò)散速度比氧氣快E.肺換氣的結(jié)果是使靜脈血變成動(dòng)脈血答案：ABCDE解析：肺換氣在肺泡處進(jìn)行，氣體通過(guò)擴(kuò)散方式交換，呼吸膜面積和厚度、通氣/血流比值等影響肺換氣，二氧化碳擴(kuò)散速度比氧氣快，肺換氣使靜脈血變成動(dòng)脈血。4.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.腸腺D.肝臟E.胰腺答案：ABCDE解析：唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟、胰腺都屬于消化腺，能分泌消化液。5.下列關(guān)于腎單位的敘述，正確的有（）A.是腎的基本功能單位B.由腎小體和腎小管組成C.腎小體包括腎小球和腎小囊D.腎小管包括近端小管、髓袢和遠(yuǎn)端小管E.每個(gè)腎約有100萬(wàn)個(gè)腎單位答案：ABCDE解析：腎單位是腎的基本功能單位，由腎小體和腎小管組成，腎小體含腎小球和腎小囊，腎小管分近端小管、髓袢和遠(yuǎn)端小管，每個(gè)腎約有100萬(wàn)個(gè)腎單位。6.下列屬于膽堿能受體的有（）A.M受體B.N?受體C.N?受體D.α受體E.β受體答案：ABC解析：膽堿能受體包括M受體和N受體，N受體又分為N?受體和N?受體，α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。7.下列藥物中，屬于抗生素的有（）A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素E.四環(huán)素答案：ABCDE解析：青霉素、鏈霉素、紅霉素、氯霉素、四環(huán)素都屬于抗生素。8.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，正確的有（）A.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用B.毒性反應(yīng)是用藥劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的C.變態(tài)反應(yīng)與劑量無(wú)關(guān)，與體質(zhì)有關(guān)D.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)是藥物治療作用所引起的不良后果答案：ABCDE解析：副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)的描述均正確。9.下列屬于休克早期表現(xiàn)的有（）A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢濕冷C.脈搏細(xì)速、血壓下降D.尿量減少E.呼吸急促答案：ABDE解析：休克早期血壓可正?；蛏陨?，而不是下降，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少、呼吸急促等是休克早期表現(xiàn)。10.下列關(guān)于急性心肌梗死的治療，正確的有（）A.臥床休息、吸氧B.解除疼痛可使用嗎啡或哌替啶C.溶栓治療適用于發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的患者D.抗凝治療可使用肝素E.介入治療是目前最有效的治療方法答案：ABCDE解析：急性心肌梗死治療包括臥床休息、吸氧，用嗎啡或哌替啶解除疼痛，發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)可溶栓治療，可用肝素抗凝，介入治療是目前最有效的治療方法。11.下列關(guān)于糖尿病的治療，正確的有（）A.飲食治療是基礎(chǔ)治療B.運(yùn)動(dòng)治療可增加胰島素敏感性C.口服降糖藥適用于2型糖尿病D.胰島素治療適用于1型糖尿病E.血糖控制目標(biāo)是空腹血糖4.4～7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L答案：ABCDE解析：糖尿病治療中飲食治療是基礎(chǔ)，運(yùn)動(dòng)可增加胰島素敏感性，口服降糖藥多用于2型糖尿病，胰島素用于1型糖尿病，血糖控制目標(biāo)符合要求。12.下列關(guān)于骨折的治療原則，正確的有（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)E.合并神經(jīng)血管損傷時(shí)應(yīng)及時(shí)處理答案：ABCDE解析：骨折治療原則包括復(fù)位、固定、功能鍛煉，開放性骨折盡早清創(chuàng)，合并神經(jīng)血管損傷及時(shí)處理。13.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過(guò)程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異E.青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的第二個(gè)高峰期答案：ABCDE解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律包括連續(xù)性與階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡、遵循一定順序、存在個(gè)體差異，青春期是第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。14.下列關(guān)于新生兒黃疸的敘述，正確的有（）A.生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)B.生理性黃疸足月兒最遲不超過(guò)2周消退C.病理性黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.母乳性黃疸一般在出生后4～7天出現(xiàn)E.新生兒溶血病是病理性黃疸的常見(jiàn)原因之一答案：ABCDE解析：生理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)，足月兒最遲2周消退，病理性黃疸特點(diǎn)是出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)長(zhǎng)，母乳性黃疸出生后4-7天出現(xiàn)，新生兒溶血病是病理性黃疸常見(jiàn)原因。15.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理，正確的有（）A.避免陽(yáng)光直射B.避免使用化妝品C.注意口腔衛(wèi)生D.避免食用芹菜、香菜等含補(bǔ)骨脂素的食物E.病情緩解期可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽(yáng)光直射、化妝品刺激，注意口腔衛(wèi)生，避免食用含補(bǔ)骨脂素食物，病情緩解期可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞內(nèi)液。（）答案：錯(cuò)誤解析：人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，包括血漿、組織液、淋巴等。2.血液中CO?濃度升高主要通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。（）答案：正確解析：血液中CO?濃度升高時(shí)，主要通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器，使呼吸中樞興奮，呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。3.胃酸的主要成分是鹽酸，由胃黏膜的主細(xì)胞分泌。（）答案：錯(cuò)誤解析：胃酸的主要成分是鹽酸，由胃黏膜的壁細(xì)胞分泌，主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原。4.糖皮質(zhì)激素可使血糖升高。（）答案：正確解析：糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。5.青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)。（）答案：正確解析：青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。6.心肌梗死患者發(fā)生心律失常，多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)。（）答案：正確解析：心肌梗死患者心律失常多在起病1-2天內(nèi)發(fā)生，24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)。7.糖尿病患者的飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%。（）答案：正確解析：糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%。8.骨折的愈合過(guò)程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）答案：正確解析：骨折愈合過(guò)程包括血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。9.小兒出生后前3個(gè)月體重增長(zhǎng)最快。（）答案：正確解析：小兒出生后前3個(gè)月體重增長(zhǎng)最快，是生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)高峰期。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性。（）答案：正確解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多數(shù)可出現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性。四、填空題（每題1分，共10分）1.人體的調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和（）。答案：自身調(diào)節(jié)2.心輸出量等于（）乘以心率。答案：每搏輸出量3.消化可分為（）性消化和化學(xué)性消化兩種方式。答案：機(jī)械4.腎臟的主要功能是生成尿液，此外還有（）和內(nèi)分泌功能。答案：排泄5.藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、（）和繼發(fā)反應(yīng)等。答案：后遺效應(yīng)6.休克按病因可分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、（）和過(guò)敏性休克等。答案：神經(jīng)源性休克7.急性心肌梗死的特征性心電圖改變是ST段弓背向上抬高、（）和T波倒置。答案：病理性Q波8.糖尿病的典型癥狀是多飲、多食、多尿和（）。答案：體重減輕9.小兒出生時(shí)前囟約為（）cm，12～18個(gè)月時(shí)閉合。答案：1.5～2.010.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚表現(xiàn)是（）。答案：蝶形紅斑五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏性休克的搶救措施。答案：（1）立即停藥，使患者就地平臥，保暖，吸氧。（2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射該藥0.5ml。腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。（3）給予地塞米松5～10mg靜脈注射，或用氫化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注。糖皮質(zhì)激素具有抗過(guò)敏、抗休克作用。（4）應(yīng)用抗組胺類藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg。（5）靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。（6）若呼吸抑制，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。（7）密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，并做好病情動(dòng)態(tài)的護(hù)理記錄。患者未脫離危險(xiǎn)期前不宜搬動(dòng)。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答案：（1）先兆：半數(shù)以上患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛（初發(fā)型心絞痛）或原有心絞痛加重（惡化型心絞痛）為最突出。（2）癥狀：-疼痛：是最早出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?；颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼，胸悶或有瀕死感。-全身癥狀：有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等，由壞死物質(zhì)被吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48小時(shí)出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38℃左右，很少超過(guò)39℃，持續(xù)約一周。-胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。腸脹氣亦不少見(jiàn)。重癥者可發(fā)生呃逆。-心律失常：多發(fā)生在起病1～2天，而以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，可伴乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)（每分鐘5次以上），成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過(guò)速，多源性或落在前一心搏的易損期時(shí)（R-on-T），常為心室顫動(dòng)的先兆。室顫是急性心肌梗死早期，特別是入院前主要的死因。-低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見(jiàn)，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少（每小時(shí)少于20ml），神志遲鈍，甚至?xí)炟收?，則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生，見(jiàn)于約20%的患者，主要是心源性，為心肌廣泛（40%以上）壞死，心排血量急劇下降所致。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致，發(fā)生率約為32%～48%。出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫，隨后可發(fā)生頸靜脈怒張、肝大、水腫等右心衰竭表現(xiàn)。（3）體征：-心臟體征：心臟濁音界可正常也可輕度至中度增大；心率多增快，少數(shù)也可減慢；心尖區(qū)第一心音減弱；可出現(xiàn)第四心音（心房性）奔馬律，少數(shù)有第三心音（心室性）奔馬律；10%～20%患者在起病第2～3天出現(xiàn)心包摩擦音，為反應(yīng)性纖維性心包炎所致；心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音或伴收縮中晚期喀喇音，為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)或斷裂所致；可有各種心律失常。-血壓：除極早期血壓可增高外，幾乎所有患者都有血壓降低。起病前有高血壓者，血壓可降至正常，且可能不再恢復(fù)到起病前的水平。-其他：可有與心律失常、休克或心力衰竭有關(guān)的其他體征。3.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理措施。答案：（1）調(diào)整飲食：-強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間。-母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳，減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間，暫停換乳期食物添加。-人工喂養(yǎng)兒可喂米湯、酸奶、脫脂奶等，待腹瀉次數(shù)減少后給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥、面條，逐漸過(guò)渡到正常飲食。-病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，不宜用蔗糖，并暫停乳類喂養(yǎng)，改用豆制代乳品、發(fā)酵奶或去乳糖配方奶粉以減輕腹瀉，縮短病程。-對(duì)少數(shù)嚴(yán)重病例口服營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能耐受者，應(yīng)加強(qiáng)支持療法，必要時(shí)全靜脈營(yíng)養(yǎng)。（2）糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡：-口服補(bǔ)液：ORS用于腹瀉時(shí)預(yù)防脫水及糾正輕、中度脫水。輕度脫水約需50～80ml/kg，中度脫水約需80～100ml/kg，于8～12小時(shí)內(nèi)將累積損失量補(bǔ)足。脫水糾正后，可將ORS用等量水稀釋按病情需要隨時(shí)口服。有明顯嘔吐、腹脹、休克、心腎功能不全或其他嚴(yán)重并發(fā)癥者及新生兒不宜口服補(bǔ)液。-靜脈補(bǔ)液：適用于中度以上脫水、吐瀉嚴(yán)重或腹脹的患兒。根據(jù)不同的脫水程度和性質(zhì)，結(jié)合患兒年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、自身調(diào)節(jié)功能，決定溶液的成分、容量和滴注持續(xù)時(shí)間。-第1天補(bǔ)液：-總量：包括補(bǔ)充累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量，一般輕度脫水約為90～120ml/kg，中度脫水約為120～150ml/kg，重度脫水約為150～180ml/kg。-溶液種類：根據(jù)脫水性質(zhì)而定。等滲性脫水用1/2張含鈉液；低滲性脫水用2/3張含鈉液；高滲性脫水用1/3張含鈉液。若臨床判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)，可先按等滲性脫水處理。-輸液速度：主要取決于脫水程度和繼續(xù)損失的量和速度。對(duì)重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者應(yīng)先快速擴(kuò)容，20ml/kg等滲含鈉液，30～60分鐘內(nèi)快速輸入。累積損失量（扣除擴(kuò)容液量）一般在8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完，約每小時(shí)8～10ml/kg。脫水糾正后，補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量時(shí)速度宜減慢，于12～16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完，約每小時(shí)5ml/kg。若吐瀉緩解，可酌情減少補(bǔ)液量或改為口服補(bǔ)液。-第2天及以后的補(bǔ)液：主要是補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量，繼續(xù)補(bǔ)鉀