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文檔簡介
2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試預(yù)測卷(八)答題說明本卷共120題,滿分380分(A1型題1分/題,A2型題1.5分/題,A3/A4型題2分/題)所有題目均為單項選擇題,選出最符合題意的唯一答案解析緊跟各題型后,標(biāo)注考點歸屬與易錯點提示,便于查漏補(bǔ)缺一、A1型題(共30題,每題1分)安寧療護(hù)的核心目標(biāo)是()A.延長患者生命B.治愈疾病C.減輕痛苦、維護(hù)尊嚴(yán)D.減少醫(yī)療費(fèi)用E.縮短病程答案:C解析:安寧療護(hù)聚焦終末期患者,核心是減輕生理與心理痛苦,維護(hù)患者尊嚴(yán)(C正確);不以延長生命或治愈疾病為目標(biāo)(A、B錯誤)??键c:老年護(hù)理-安寧療護(hù)核心關(guān)于新型冠狀病毒感染的防控措施,錯誤的是()A.戴醫(yī)用口罩B.保持1米社交距離C.加強(qiáng)環(huán)境通風(fēng)D.無需手部消毒E.感染者隔離治療答案:D解析:新冠防控需嚴(yán)格手部消毒(七步洗手法),避免接觸傳播(D錯誤);其余均為有效防控措施(A、B、C、E正確)。考點:傳染病護(hù)理-新冠防控小兒肺炎合并呼吸衰竭的主要表現(xiàn)是()A.發(fā)熱加重B.咳嗽劇烈C.呼吸困難、發(fā)紺D.肺部啰音增多E.精神萎靡答案:C解析:呼吸衰竭的核心表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺(血氧飽和度<90%)(C正確);其余為肺炎常見表現(xiàn),非呼吸衰竭特異性體征(A、B、D、E錯誤)??键c:兒科護(hù)理-肺炎并發(fā)癥關(guān)于靜脈輸血的護(hù)理,正確的是()A.輸血前無需雙人核對B.輸血速度初始為40滴/分C.輸血過程中嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)D.輸血后無需保留血袋E.不同血型可少量緩慢輸注答案:C解析:輸血時需嚴(yán)密觀察發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng),及時處理(C正確);輸血前需雙人核對(A錯誤),初始速度20滴/分(B錯誤),輸血后保留血袋24小時(D錯誤),不同血型嚴(yán)禁輸注(E錯誤)。考點:基礎(chǔ)護(hù)理-靜脈輸血護(hù)理急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是()A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.心律失常E.休克答案:A解析:急性心梗最早、最典型癥狀為胸骨后壓榨性胸痛(A正確);其余為后續(xù)可能出現(xiàn)的癥狀(B、C、D、E錯誤)??键c:心血管疾病護(hù)理-心梗臨床表現(xiàn)新生兒黃疸的治療目的是()A.降低血清膽紅素B.促進(jìn)黃疸消退C.預(yù)防核黃疸D.改善皮膚顏色E.促進(jìn)肝功能恢復(fù)答案:C解析:新生兒黃疸治療的核心目的是預(yù)防核黃疸(膽紅素腦?。?,避免神經(jīng)系統(tǒng)損傷(C正確);降低膽紅素、促進(jìn)消退為具體措施(A、B錯誤)??键c:新生兒護(hù)理-黃疸治療關(guān)于子宮肌瘤的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.月經(jīng)改變B.下腹包塊C.白帶增多D.絕經(jīng)后肌瘤增大E.壓迫癥狀答案:D解析:子宮肌瘤依賴雌激素生長,絕經(jīng)后雌激素下降,肌瘤多縮小(D錯誤);其余均為常見臨床表現(xiàn)(A、B、C、E正確)??键c:婦科護(hù)理-子宮肌瘤表現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療核心是()A.止咳B.平喘C.控制感染D.吸氧E.祛痰答案:C解析:慢阻肺急性加重多由感染誘發(fā),治療核心是控制感染(C正確);其余為對癥治療措施(A、B、D、E錯誤)。考點:呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理-慢阻肺急性加重關(guān)于小兒輔食添加的年齡,正確的是()A.4個月添加蛋黃B.6個月添加肉末C.7個月添加爛面條D.8個月添加整蛋E.9個月添加硬米飯答案:C解析:7個月小兒可添加爛面條、粥等半流質(zhì)食物(C正確);蛋黃應(yīng)在7~9個月添加(A錯誤),肉末10~12個月添加(B錯誤),整蛋1歲后添加(D錯誤),硬米飯2歲后添加(E錯誤)??键c:兒科護(hù)理-輔食添加年齡手術(shù)室器械護(hù)士的主要職責(zé)是()A.觀察患者生命體征B.管理手術(shù)間環(huán)境C.傳遞手術(shù)器械D.安排手術(shù)順序E.接送患者答案:C解析:器械護(hù)士核心職責(zé)是術(shù)前準(zhǔn)備器械、術(shù)中準(zhǔn)確傳遞(C正確);觀察生命體征、管理環(huán)境為巡回護(hù)士職責(zé)(A、B錯誤)。考點:手術(shù)室護(hù)理-器械護(hù)士職責(zé)糖尿病患者足部護(hù)理的關(guān)鍵是()A.每日溫水洗腳B.修剪趾甲過短C.穿緊身鞋襪D.熱水袋熱敷足部E.赤腳行走答案:A解析:糖尿病足護(hù)理需每日溫水洗腳(水溫<37℃),保持足部清潔干燥(A正確);趾甲不可過短(B錯誤),需穿寬松鞋襪(C錯誤),禁用熱水袋熱敷(D錯誤),避免赤腳(E錯誤)。考點:內(nèi)分泌疾病護(hù)理-糖尿病足護(hù)理關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇原則,錯誤的是()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療E.首先給予吸氧答案:E解析:新生兒窒息復(fù)蘇遵循“ABCDE”原則,首要步驟是清理呼吸道(A正確),而非直接吸氧(E錯誤);后續(xù)為建立呼吸、維持循環(huán)、藥物治療、評估(B、C、D正確)。考點:新生兒護(hù)理-窒息復(fù)蘇支氣管擴(kuò)張患者的典型痰液特征是()A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.黃綠色膿痰D.粉紅色泡沫痰E.黏液性痰答案:C解析:支氣管擴(kuò)張患者因反復(fù)感染,痰液呈黃綠色膿痰,靜置后分層(C正確);鐵銹色痰為肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)(B錯誤),粉紅色泡沫痰為心衰表現(xiàn)(D錯誤)??键c:呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理-支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)關(guān)于妊娠合并糖尿病的新生兒護(hù)理,正確的是()A.無需監(jiān)測血糖B.出生后立即喂糖水C.常規(guī)使用胰島素D.無需保暖E.出生后24小時內(nèi)多喂水答案:B解析:妊娠合并糖尿病的新生兒易發(fā)生低血糖,出生后應(yīng)立即喂糖水(B正確);需監(jiān)測血糖(A錯誤),不可常規(guī)用胰島素(C錯誤),需保暖(D錯誤),無需多喂水(E錯誤)。考點:產(chǎn)科護(hù)理-糖尿病新生兒護(hù)理慢性腎炎患者的飲食中,鈉的攝入量應(yīng)控制在()A.<1g/dB.<2g/dC.<3g/dD.<5g/dE.<10g/d答案:C解析:慢性腎炎患者需低鹽飲食,鈉攝入量<3g/d,減少水鈉潴留(C正確);高鹽會加重水腫和腎負(fù)擔(dān)(D、E錯誤)??键c:泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理-慢性腎炎飲食關(guān)于燒傷深度的判斷,淺Ⅱ度燒傷的特點是()A.創(chuàng)面蒼白,感覺消失B.創(chuàng)面紅腫,有水泡,劇痛C.創(chuàng)面蠟白,網(wǎng)狀栓塞D.創(chuàng)面焦痂,無水泡E.創(chuàng)面紅潤,感覺正常答案:B解析:淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為創(chuàng)面紅腫、大小不等水泡,疼痛劇烈(B正確);深Ⅱ度創(chuàng)面蒼白、感覺遲鈍(A錯誤),Ⅲ度創(chuàng)面焦痂、無水泡(D錯誤)??键c:外科護(hù)理-燒傷深度判斷小兒生長發(fā)育的順序性原則不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由復(fù)雜到簡單答案:E解析:小兒生長發(fā)育順序為“由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級”(E錯誤);其余均為正確順序(A、B、C、D正確)??键c:兒科護(hù)理-生長發(fā)育順序高血壓急癥的血壓控制目標(biāo)是()A.立即降至正常水平B.2小時內(nèi)降至160/100mmHgC.4小時內(nèi)降至140/90mmHgD.6小時內(nèi)降至130/80mmHgE.12小時內(nèi)降至正常答案:B解析:高血壓急癥需快速降壓但避免驟降,2小時內(nèi)降至160/100mmHg(B正確);立即降至正??赡軐?dǎo)致腦供血不足(A錯誤)??键c:心血管疾病護(hù)理-高血壓急癥處理關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥的護(hù)理,錯誤的是()A.心理支持B.鼓勵母乳喂養(yǎng)C.避免獨處D.禁止藥物治療E.家屬參與護(hù)理答案:D解析:產(chǎn)褥期抑郁癥嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑藥物治療(如舍曲林),不可禁止(D錯誤);其余護(hù)理措施均正確(A、B、C、E正確)。考點:產(chǎn)科護(hù)理-產(chǎn)褥期抑郁護(hù)理新生兒敗血癥的常見致病菌是()A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎球菌E.克雷伯桿菌答案:A解析:新生兒敗血癥最常見致病菌為葡萄球菌(尤其是金黃色葡萄球菌)(A正確);其余致病菌少見(B、C、D、E錯誤)??键c:新生兒護(hù)理-敗血癥病因關(guān)于消化性潰瘍的并發(fā)癥,錯誤的是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.肝硬化答案:E解析:消化性潰瘍并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變(E錯誤);肝硬化為肝臟疾病,與潰瘍無關(guān)(A、B、C、D正確)。考點:消化系統(tǒng)疾病護(hù)理-潰瘍并發(fā)癥急性腎盂腎炎的典型癥狀不包括()A.發(fā)熱B.尿頻尿急尿痛C.腰痛D.肉眼血尿E.黃疸答案:E解析:急性腎盂腎炎表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急尿痛、腰痛、血尿(E錯誤);黃疸為肝膽疾病表現(xiàn)(A、B、C、D正確)??键c:泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理-腎盂腎炎表現(xiàn)關(guān)于宮頸癌的篩查方法,首選()A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.陰道鏡檢查D.HPV檢測E.超聲檢查答案:A解析:宮頸癌篩查首選宮頸刮片(巴氏涂片或液基細(xì)胞學(xué)檢查),簡便易行(A正確);宮頸活檢為確診方法(B錯誤)??键c:婦科護(hù)理-宮頸癌篩查慢性心力衰竭患者的體位護(hù)理原則是()A.平臥位B.半臥位或端坐位C.俯臥位D.頭低足高位E.左側(cè)臥位答案:B解析:慢性心衰患者取半臥位或端坐位,可減少回心血量,減輕肺部淤血(B正確);平臥位會加重心衰(A錯誤)??键c:心血管疾病護(hù)理-心衰體位關(guān)于小兒驚厥的急救原則,正確的是()A.先補(bǔ)鈣B.先止驚C.先降溫D.先補(bǔ)液E.先吸氧答案:B解析:小兒驚厥急救首要原則是立即止驚(如地西泮),防止窒息(B正確);吸氧、降溫需在止驚后進(jìn)行(C、E錯誤)。考點:兒科護(hù)理-驚厥急救原則關(guān)于白血病化療的護(hù)理,錯誤的是()A.化療前評估血常規(guī)B.化療中監(jiān)測生命體征C.化療后觀察骨髓抑制D.化療期間無需隔離E.預(yù)防化療藥物外滲答案:D解析:白血病化療后患者免疫力低下,需采取保護(hù)性隔離(D錯誤);其余護(hù)理措施均正確(A、B、C、E正確)??键c:血液系統(tǒng)疾病護(hù)理-化療護(hù)理正常小兒乳牙出齊的年齡是()A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲E.3歲答案:D解析:正常小兒乳牙共20顆,2.5歲時出齊(D正確);1歲時出6~8顆(A錯誤),2歲時出16~18顆(C錯誤)。考點:兒科護(hù)理-乳牙發(fā)育關(guān)于腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行E.下肢感覺亢進(jìn)答案:E解析:腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為下肢感覺減退(E錯誤);其余均為典型表現(xiàn)(A、B、C、D正確)。考點:外科護(hù)理-腰椎間盤突出癥表現(xiàn)關(guān)于妊娠期高血壓疾病的終止妊娠指征,錯誤的是()A.孕34周病情控制不佳B.胎兒窘迫C.子癇前期重度D.孕婦出現(xiàn)肝腎功能損害E.孕28周病情穩(wěn)定答案:E解析:妊娠期高血壓疾病終止妊娠指征包括孕34周后病情控制不佳、胎兒窘迫、重度子癇前期、肝腎功能損害等(E錯誤);孕28周病情穩(wěn)定可繼續(xù)妊娠(A、B、C、D正確)??键c:產(chǎn)科護(hù)理-妊娠高血壓終止妊娠關(guān)于靜脈留置針的穿刺部位選擇,錯誤的是()A.首選前臂粗直靜脈B.避免關(guān)節(jié)部位C.避免靜脈瓣處D.長期輸液者選擇下肢靜脈E.避開破損、感染部位答案:D解析:長期輸液者應(yīng)選擇上肢靜脈,下肢靜脈易發(fā)生血栓和感染(D錯誤);其余選擇原則均正確(A、B、C、E正確)??键c:基礎(chǔ)護(hù)理-留置針穿刺部位二、A2型題(共40題,每題1.5分)患者,男,80歲,因“晚期胃癌”入院,意識清楚,疼痛評分8分,拒絕進(jìn)一步治療。護(hù)士實施安寧療護(hù)時,首要措施是()A.勸患者接受治療B.給予止痛藥物C.心理疏導(dǎo)D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防感染答案:B解析:安寧療護(hù)首要緩解患者痛苦,該患者疼痛劇烈,需優(yōu)先給予止痛藥物(B正確);心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)支持為后續(xù)措施(C、D錯誤)??键c:老年護(hù)理-安寧療護(hù)實施患兒,男,1歲,因“新型冠狀病毒感染”入院,T38.5℃,咳嗽輕微。護(hù)士為患兒進(jìn)行護(hù)理時,錯誤的措施是()A.戴N95口罩B.每日清潔消毒病房C.鼓勵多飲水D.保持呼吸道通暢E.減少探視答案:A解析:1歲患兒無需戴N95口罩(不適合兒童面部貼合,影響呼吸),可佩戴兒童專用口罩(A錯誤);其余護(hù)理措施均正確(B、C、D、E正確)??键c:傳染病護(hù)理-兒童新冠護(hù)理患者,女,45歲,因“急性心肌梗死”入院,胸痛劇烈,大汗淋漓。護(hù)士為患者采取的首要護(hù)理措施是()A.吸氧B.建立靜脈通路C.絕對臥床休息D.心電監(jiān)護(hù)E.遵醫(yī)囑給予止痛藥答案:C解析:急性心?;颊呤滓胧┦墙^對臥床休息,減少心肌耗氧量(C正確);吸氧、建立通路、監(jiān)護(hù)為后續(xù)操作(A、B、D錯誤)??键c:心血管疾病護(hù)理-心梗急救孕婦,32歲,G2P1,孕39周,因“妊娠期糖尿病”入院,血糖控制良好,胎心138次/分。護(hù)士指導(dǎo)患者分娩時的注意事項,錯誤的是()A.密切監(jiān)測胎心B.鼓勵自然分娩C.避免產(chǎn)程過長D.產(chǎn)后立即給新生兒喂糖水E.產(chǎn)后無需監(jiān)測血糖答案:E解析:妊娠合并糖尿病患者產(chǎn)后仍需監(jiān)測血糖,部分患者可能發(fā)展為永久性糖尿?。‥錯誤);其余注意事項均正確(A、B、C、D正確)。考點:產(chǎn)科護(hù)理-糖尿病分娩護(hù)理患者,男,55歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,痰多黏稠,不易咳出。護(hù)士為患者進(jìn)行排痰護(hù)理,錯誤的措施是()A.體位引流B.霧化吸入C.用力咳嗽D.胸部叩擊E.多飲水答案:C解析:慢阻肺患者痰多黏稠時,不可用力咳嗽(易導(dǎo)致氣道損傷和呼吸困難)(C錯誤);應(yīng)通過體位引流、霧化、叩擊等溫和方式排痰(A、B、D正確)??键c:呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理-排痰護(hù)理患兒,女,8個月,因“肺炎合并呼吸衰竭”入院,R60次/分,發(fā)紺,煩躁不安。護(hù)士為患兒進(jìn)行護(hù)理時,首要措施是()A.吸氧B.清理呼吸道C.遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑D.心電監(jiān)護(hù)E.靜脈補(bǔ)液答案:B解析:呼吸衰竭患兒首要措施是清理呼吸道,保持氣道通暢(B正確);吸氧需在氣道通暢基礎(chǔ)上進(jìn)行(A錯誤)??键c:兒科護(hù)理-呼吸衰竭急救患者,女,30歲,因“子宮肌瘤”行腹腔鏡手術(shù),術(shù)后第2天。護(hù)士指導(dǎo)患者的活動原則是()A.絕對臥床休息B.床上肢體活動C.下床適當(dāng)活動D.室內(nèi)散步E.戶外活動答案:C解析:腹腔鏡術(shù)后2天可下床適當(dāng)活動,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)和預(yù)防血栓(C正確);絕對臥床會增加并發(fā)癥風(fēng)險(A錯誤)??键c:婦科護(hù)理-子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理患者,男,40歲,因“糖尿病足”入院,右足潰瘍,創(chuàng)面膿性分泌物多。護(hù)士為患者進(jìn)行足部護(hù)理時,正確的措施是()A.每日溫水洗腳后用酒精消毒創(chuàng)面B.修剪潰瘍周圍趾甲C.用熱水袋熱敷足部D.穿緊身棉襪E.創(chuàng)面涂抹抗生素軟膏答案:E解析:糖尿病足潰瘍需涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染(E正確);酒精刺激創(chuàng)面(A錯誤),不可修剪潰瘍周圍趾甲(B錯誤),禁用熱水袋(C錯誤),需穿寬松鞋襪(D錯誤)??键c:內(nèi)分泌疾病護(hù)理-糖尿病足護(hù)理新生兒,男,出生后10分鐘,Apgar評分4分,面色發(fā)紺,呼吸微弱。護(hù)士進(jìn)行復(fù)蘇時,首先采取的措施是()A.吸氧B.清理呼吸道C.胸外按壓D.注射腎上腺素E.保暖答案:B解析:新生兒窒息復(fù)蘇首要步驟是清理呼吸道(羊水、黏液)(B正確);保暖為基礎(chǔ)措施,但非首要(E錯誤)??键c:新生兒護(hù)理-窒息復(fù)蘇步驟患者,女,28歲,G1P0,孕35周,因“子癇前期重度”入院,BP170/110mmHg,尿蛋白(+++)。護(hù)士遵醫(yī)囑給予硫酸鎂靜脈滴注,最需警惕的不良反應(yīng)是()A.惡心嘔吐B.頭痛頭暈C.膝反射消失D.尿量增多E.血壓下降答案:C解析:硫酸鎂中毒最早表現(xiàn)為膝反射消失(C正確);一旦出現(xiàn)需立即停藥并注射葡萄糖酸鈣(A、B、D、E錯誤)??键c:產(chǎn)科護(hù)理-硫酸鎂中毒監(jiān)測患者,男,65歲,因“支氣管擴(kuò)張”入院,每日咳大量黃綠色膿痰。護(hù)士為患者進(jìn)行體位引流時,應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.側(cè)臥位答案:C解析:支氣管擴(kuò)張患者體位引流需采取頭低足高位,促進(jìn)痰液排出(C正確);半臥位用于呼吸困難患者(B錯誤)??键c:呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理-體位引流患兒,男,3歲,因“驚厥”入院,發(fā)作時四肢抽搐,口吐白沫。護(hù)士為患兒進(jìn)行急救時,錯誤的措施是()A.立即平臥,頭偏向一側(cè)B.用紗布包裹壓舌板放入上下臼齒間C.按壓肢體制止抽搐D.遵醫(yī)囑給予地西泮E.監(jiān)測生命體征答案:C解析:驚厥發(fā)作時不可按壓肢體,以免導(dǎo)致骨折或脫臼(C錯誤);其余措施均正確(A、B、D、E正確)??键c:兒科護(hù)理-驚厥急救患者,女,42歲,因“慢性腎炎”入院,血壓150/100mmHg,水腫(++)。護(hù)士指導(dǎo)患者的飲食原則,錯誤的是()A.低鹽飲食B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C.高維生素飲食D.高鉀飲食E.低脂飲食答案:D解析:慢性腎炎患者需低鉀飲食,避免高鉀血癥(D錯誤);其余飲食原則均正確(A、B、C、E正確)??键c:泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理-慢性腎炎飲食患者,男,50歲,因“燒傷”入院,創(chuàng)面紅腫、有水泡,劇痛,診斷為淺Ⅱ度燒傷。該患者的燒傷面積為15%,護(hù)士為患者進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理時,正確的措施是()A.剪開水泡,放出液體B.去除水泡皮C.創(chuàng)面涂抹磺胺嘧啶銀D.用無菌紗布包扎E.暴露創(chuàng)面答案:A解析:淺Ⅱ度燒傷水泡較大時,可在無菌操作下剪開水泡,放出液體(保留水泡皮)(A正確);不可去除水泡皮(B錯誤),磺胺嘧啶銀用于深Ⅱ度和Ⅲ度燒傷(C錯誤)??键c:外科護(hù)理-燒傷創(chuàng)面護(hù)理孕婦,29歲,G1P0,孕30周,因“前置胎盤”入院,無陰道流血。護(hù)士指導(dǎo)患者的護(hù)理措施,錯誤的是()A.絕對臥床休息B.左側(cè)臥位C.避免性生活D.便秘時用力排便E.定期監(jiān)測胎心答案:D解析:前置胎盤患者便秘時不可用力排便,以免誘發(fā)陰道流血(D錯誤);其余護(hù)理措施均正確(A、B、C、E正確)??键c:產(chǎn)科護(hù)理-前置胎盤護(hù)理患者,男,70歲,因“高血壓急癥”入院,BP200/120mmHg,頭痛劇烈。護(hù)士遵醫(yī)囑給予硝普鈉靜脈滴注,滴注過程中應(yīng)重點監(jiān)測的是()A.體溫B.心率C.血壓D.呼吸E.尿量答案:C解析:硝普鈉為強(qiáng)效降壓藥,滴注時需每分鐘監(jiān)測血壓,避免血壓驟降(C正確);其余監(jiān)測指標(biāo)非重點(A、B、D、E錯誤)。考點:心血管疾病護(hù)理-高血壓急癥用藥監(jiān)測患兒,女,10個月,因“乳牙萌出延遲”入院,查體:前囟未閉,肋骨串珠。護(hù)士指導(dǎo)家長補(bǔ)充維生素D和鈣劑的劑量,正確的是()A.維生素D400IU/d,鈣劑50mg/dB.維生素D800IU/d,鈣劑100mg/dC.維生素D1000IU/d,鈣劑200mg/dD.維生素D1500IU/d,鈣劑300mg/dE.維生素D2000IU/d,鈣劑500mg/d答案:B解析:該患兒為維生素D缺乏性佝僂病表現(xiàn),需補(bǔ)充維生素D800IU/d,鈣劑100mg/d(B正確);預(yù)防劑量為維生素D400IU/d(A錯誤)??键c:兒科護(hù)理-佝僂病用藥患者,女,35歲,因“產(chǎn)褥期抑郁癥”入院,情緒低落,拒絕喂養(yǎng)嬰兒。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時,正確的措施是()A.強(qiáng)制喂養(yǎng)嬰兒B.鼓勵與嬰兒互動C.避免提及嬰兒D.單獨隔離患者E.無需心理疏導(dǎo)答案:B解析:產(chǎn)褥期抑郁癥患者需鼓勵與嬰兒互動,促進(jìn)親子關(guān)系,緩解抑郁情緒(B正確);不可強(qiáng)制喂養(yǎng)(A錯誤),需心理疏導(dǎo)(E錯誤)。考點:產(chǎn)科護(hù)理-產(chǎn)褥期抑郁護(hù)理患者,男,55歲,因“急性腎盂腎炎”入院,尿頻尿急尿痛,T39.2℃。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時,錯誤的措施是()A.多飲水B.臥床休息C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.清淡飲食E.憋尿以減少尿頻答案:E解析:急性腎盂腎炎患者需多飲水、勤排尿,不可憋尿(E錯誤);憋尿會加重感染(A、B、C、D正確)??键c:泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理-腎盂腎炎護(hù)理新生兒,女,出生后3天,皮膚黃染,血清膽紅素205μmol/L。護(hù)士為患兒進(jìn)行藍(lán)光治療時,正確的措施是()A.藍(lán)光箱溫度32~34℃B.濕度40%~50%C.治療時間每次6~8小時D.無需補(bǔ)充水分E.藍(lán)光治療期間禁食答案:A解析:藍(lán)光治療時藍(lán)光箱溫度應(yīng)保持32~34℃(A正確);濕度55%~65%(B錯誤),治療時間每次4~6小時(C錯誤),需補(bǔ)充水分(D錯誤),可正常喂養(yǎng)(E錯誤)??键c:新生兒護(hù)理-藍(lán)光治療患者,女,48歲,因“白血病”行化療,化療后第5天,血常規(guī)示白細(xì)胞1.5×10?/L。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時,首要措施是()A.預(yù)防感染B.預(yù)防出血C.營養(yǎng)支持D.心理疏導(dǎo)E.口腔護(hù)理答案:A解析:化療后白細(xì)胞減少(<2×10?/L),患者免疫力極低,首要措施是預(yù)防感染(A正確);預(yù)防出血為血小板減少時的重點(B錯誤)??键c:血液系統(tǒng)疾病護(hù)理-化療后護(hù)理患兒,男,2歲,因“乳牙10顆”就診,家長擔(dān)心發(fā)育異常。護(hù)士告知家長,小兒乳牙出齊的年齡是()A.1.5歲B.2歲C.2.5歲D.3歲E.3.5歲答案:C解析:正常小兒2.5歲乳牙出齊(20顆),該患兒2歲10顆牙,屬于正常發(fā)育(C正確);其余年齡均不符合(A、B、D、E錯誤)。考點:兒科護(hù)理-乳牙發(fā)育患者,男,60歲,因“腰椎間盤突出癥”入院,下肢放射痛明顯。護(hù)士為患者進(jìn)行體位護(hù)理時,正確的措施是()A.絕對臥床休息,平臥硬板床B.鼓勵下床活動C.久坐久站D.彎腰拾物E.睡軟床答案:A解析:腰椎間盤突出癥急性期需絕對臥床休息,平臥硬板床,減少椎間盤壓力(A正確);避免下床、久坐久站、彎腰(B、C、D錯誤),睡軟床會加重病情(E錯誤)。考點:外科護(hù)理-腰椎間盤突出癥體位孕婦,34歲,G1P0,孕36周,因“胎兒窘迫”入院,胎心監(jiān)護(hù)提示變異減速。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.吸氧B.左側(cè)臥位C.靜脈滴注葡萄糖溶液D.通知醫(yī)生E.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備答案:B解析:胎兒窘迫首要措施是左側(cè)臥位,增加子宮胎盤血流量(B正確);吸氧為輔助措施(A錯誤)??键c:產(chǎn)科護(hù)理-胎兒窘迫急救患者,女,30歲,因“靜脈留置針輸液”入院,輸液第3天,穿刺部位紅腫、疼痛。護(hù)士評估患者可能出現(xiàn)的情況是()A.靜脈炎B.導(dǎo)管堵塞C.感染D.血栓形成E.滲血答案:A解析:留置針輸液后穿刺部位紅腫、疼痛,為靜脈炎表現(xiàn)(A正確);導(dǎo)管堵塞表現(xiàn)為無輸液滴出(B錯誤),感染多伴發(fā)熱(C錯誤)。考點:基礎(chǔ)護(hù)理-留置針并發(fā)癥患者,男,45歲,因“消化性潰瘍穿孔”入院,突發(fā)劇烈腹痛。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時,錯誤的措施是()A.禁食胃腸減壓B.遵醫(yī)囑使用止痛藥C.半臥位D.靜脈補(bǔ)液E.觀察腹部體征答案:C解析:消化性潰瘍穿孔患者需采取平臥位或屈膝臥位,半臥位會加重腹痛(C錯誤);其余措施均正確(A、B、D、E正確)。考點:消化系統(tǒng)疾病護(hù)理-潰瘍穿孔護(hù)理患兒,女,5歲,因“急性腎小球腎炎”入院,血壓135/90mmHg,尿蛋白(+)。護(hù)士指導(dǎo)患兒的休息原則是()A.絕對臥床休息B.床上活動C.室內(nèi)散步D.戶外活動E.正常上學(xué)答案:A解析:急性腎小球腎炎急性期(2~4周)需絕對臥床休息,減少腎臟負(fù)擔(dān)(A正確);血壓正常、水腫消退后可逐漸活動(B、C錯誤)。考點:兒科護(hù)理-急性腎小球腎炎休息患者,男,70歲,因“慢性心力衰竭”入院,雙下肢水腫(+++),頸靜脈怒張。護(hù)士為患者進(jìn)行體位護(hù)理時,應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低足高位E.左側(cè)臥位答案:B解析:慢性心衰患者取半臥位,可減少回心血量,減輕水腫和呼吸困難(B正確);平臥位會加重頸靜脈怒張(A錯誤)??键c:心血管疾病護(hù)理-心衰體位患者,女,25歲,因“宮頸癌”行宮頸活檢,術(shù)后第1天。護(hù)士指導(dǎo)患者的注意事項,錯誤的是()A.臥床休息24小時B.避免性生活1個月C.觀察陰道流血D.盆浴清潔外陰E.遵醫(yī)囑使用抗生素答案:D解析:宮頸活檢術(shù)后不可盆?。ㄒ讓?dǎo)致感染),需淋?。―錯誤);其余注意事項均正確(A、B、C、E正確)。考點:婦科護(hù)理-宮頸癌活檢術(shù)后患者,男,50歲,因“糖尿病”入院,血糖16.7mmol/L,醫(yī)囑給予胰島素皮下注射。護(hù)士指導(dǎo)患者胰島素注射的正確方法,錯誤的是()A.選擇腹部注射B.注射前排氣C.進(jìn)針角度90°D.注射后立即按壓E.胰島素?zé)o需搖勻答案:E解析:混懸型胰島素(如NPH)注射前需搖勻,短效胰島素?zé)o需搖勻(E錯誤);其余注射方法均正確(A、B、C、D正確)。考點:內(nèi)分泌疾病護(hù)理-胰島素注射孕婦,28歲,G1P0,孕32周,因“妊娠合并缺鐵性貧血”入院,血紅蛋白75g/L。護(hù)士指導(dǎo)患者口服鐵劑的注意事項,正確的是()A.餐前服用B.與牛奶同服C.與維生素C同服D.服藥后立即飲茶E.無需定期復(fù)查血常規(guī)答案:C解析:口服鐵劑與維生素C同服,可促進(jìn)鐵吸收(C正確);需餐后服用(A錯誤),避免與牛奶、茶同服(B、D錯誤),需定期復(fù)查血常規(guī)(E錯誤)??键c:產(chǎn)科護(hù)理-妊娠合并貧血用藥患兒,男,4歲,因“水痘”入院,皮疹已結(jié)痂。護(hù)士告知家長,患兒可以出院的時間是()A.皮疹出現(xiàn)后5天B.皮疹結(jié)痂后3天C.全部皮疹結(jié)痂D.皮疹消退后E.無發(fā)熱后答案:C解析:水痘患兒隔離至全部皮疹結(jié)痂(C正確);皮疹出現(xiàn)后5天、結(jié)痂后3天均未達(dá)隔離標(biāo)準(zhǔn)(A、B錯誤)??键c:兒科護(hù)理-水痘隔離患者,女,40歲,因“支氣管哮喘”入院,醫(yī)囑給予布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入。護(hù)士指導(dǎo)患者霧化吸入的正確順序是()A.先吸入布地奈德,后吸入沙丁胺醇B.先吸入沙丁胺醇,后吸入布地奈德C.兩種藥物同時吸入D.無需間隔時間E.吸入順序無要求答案:B解析:支氣管哮喘霧化吸入時,應(yīng)先吸入短效β?受體激動劑(沙丁胺醇)緩解氣道痙攣,再吸入糖皮質(zhì)激素(布地奈德)(B正確);其余順序錯誤(A、C、D、E錯誤)??键c:呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理-霧化吸入順序患者,男,65歲,因“慢性腎衰竭”入院,醫(yī)囑給予腹膜透析治療。護(hù)士指導(dǎo)患者腹膜透析的注意事項,錯誤的是()A.嚴(yán)格無菌操作B.透析液溫度37℃C.記錄出入量D.透析期間可正常飲食E.觀察透析液顏色答案:D解析:腹膜透析患者需低鹽、低鉀、低磷飲食(D錯誤);其余注意事項均正確(A、B、C、E正確)??键c:泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理-腹膜透析護(hù)理孕婦,31歲,G1P0,孕41周,因“宮縮乏力”入院,宮口開大3cm,胎心140次/分。護(hù)士遵醫(yī)囑給予催產(chǎn)素靜脈滴注,滴注速度起始為()A.10滴/分B.20滴/分C.30滴/分D.40滴/分E.50滴/分答案:B解析:催產(chǎn)素靜脈滴注起始速度為20滴/分,根據(jù)宮縮情況調(diào)整(B正確);速度過快易導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)(C、D、E錯誤)。考點:產(chǎn)科護(hù)理-催產(chǎn)素滴速患兒,女,7個月,因“腹瀉伴中度脫水”入院,遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液。護(hù)士在補(bǔ)液過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、心率加快,最可能的原因是()A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.補(bǔ)液過快D.高鈉血癥E.低血糖答案:C解析:腹瀉補(bǔ)液時若速度過快,會導(dǎo)致血容量突然增加,引發(fā)煩躁、面色蒼白、心率加快(C正確);低鉀血癥表現(xiàn)為無力(A錯誤),低鈣血癥表現(xiàn)為抽搐(B錯誤)??键c:兒科護(hù)理-補(bǔ)液并發(fā)癥患者,男,50歲,因“胃癌”行胃大部切除術(shù),術(shù)后第4天,患者出現(xiàn)呃逆。護(hù)士評估患者可能的原因是()A.術(shù)后胃脹氣B.吻合口瘺C.切口感染D.電解質(zhì)紊亂E.肺部感染答案:A解析:胃大部切除術(shù)后4天出現(xiàn)呃逆,多為術(shù)后胃脹氣刺激膈肌所致(A正確);吻合口瘺表現(xiàn)為高熱、腹痛(B錯誤),切口感染表現(xiàn)為切口紅腫(C錯誤)。考點:外科護(hù)理-胃癌術(shù)后并發(fā)癥患者,女,35歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院,醫(yī)囑給予潑尼松口服。護(hù)士告知患者用藥期間需定期監(jiān)測的指標(biāo),不包括()A.血常規(guī)B.血糖C.血脂D.腎功能E.電解質(zhì)答案:C解析:潑尼松用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)、血糖、腎功能、電解質(zhì)(預(yù)防不良反應(yīng))(C錯誤);血脂無需常規(guī)監(jiān)測(A、B、D、E正確)??键c:風(fēng)濕免疫疾病護(hù)理-狼瘡用藥監(jiān)測新生兒,男,出生后1天,因“新生兒敗血癥”入院,T38.9℃。護(hù)士為患兒進(jìn)行降溫護(hù)理,正確的措施是()A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.口服布洛芬D.冷敷額頭E.退熱栓答案:A解析:新生兒敗血癥高熱時,首選溫水擦浴降溫(A正確);禁用酒精擦浴(B錯誤),口服退熱藥需遵醫(yī)囑(C錯誤),冷敷僅適用于額頭局部(D錯誤)??键c:新生兒護(hù)理-高熱護(hù)理患者,男,60歲,因“腦梗死”入院,左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為患者進(jìn)行肢體功能鍛煉時,錯誤的措施是()A.從近端到遠(yuǎn)端B.先被動后主動C.循序漸進(jìn)D.強(qiáng)制患者活動E.每日鍛煉2~3次答案:D解析:偏癱患者功能鍛煉需循序漸進(jìn),不可強(qiáng)制活動(易導(dǎo)致肌肉損傷)(D錯誤);其余鍛煉原則均正確(A、B、C、E正確)。考點:神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理-偏癱康復(fù)三、A3/A4型題(共30題,每題2分)(1~3題共用題干)患者,女,78歲,因“晚期肺癌,全身轉(zhuǎn)移”入院,意識清楚,疼痛評分7分,食欲差,睡眠障礙,拒絕進(jìn)一步放化療。護(hù)士為患者實施安寧療護(hù),首要的護(hù)理目標(biāo)是()A.延長生存時間B.緩解疼痛C.促進(jìn)食欲D.改善睡眠E.心理支持答案:B解析:安寧療護(hù)首要目標(biāo)是緩解患者痛苦,該患者疼痛劇烈,需優(yōu)先止痛(B正確);其余為次要目標(biāo)(C、D、E錯誤)??键c:老年護(hù)理-安寧療護(hù)目標(biāo)護(hù)士為患者進(jìn)行疼痛護(hù)理時,錯誤的措施是()A.遵醫(yī)囑給予嗎啡類止痛藥B.觀察止痛藥效果C.避免體位改變加重疼痛D.疼痛時再給藥E.采用放松療法輔助止痛答案:D解析:晚期癌癥疼痛需按時給藥(而非疼痛時再給),維持血藥濃度,持續(xù)止痛(D錯誤);其余措施均正確(A、B、C、E正確)??键c:老年護(hù)理-癌痛護(hù)理患者家屬詢問“患者還能活多久”,護(hù)士的正確回應(yīng)是()A.“不好說,可能就這幾天了”B.“放心,還能活幾個月”C.“醫(yī)學(xué)上無法準(zhǔn)確預(yù)測,我們會盡力減輕她的痛苦”D.“別問了,照顧好患者就行”E.“趕緊準(zhǔn)備后事吧”答案:C解析:面對家屬詢問生存期,需誠實且共情,避免絕對化表述,重點強(qiáng)調(diào)減輕痛苦(C正確);其余回應(yīng)均不恰當(dāng)(A、B、D、E錯誤)??键c:老年護(hù)理-安寧療護(hù)溝通(4~6題共用題干)患兒,男,2歲,因“新型冠狀病毒感染”入院,T38.8℃,咳嗽,呼吸急促,R50次/分,血氧飽和度92%。該患兒的護(hù)理級別是()A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理E.普通護(hù)理答案:B解析:患兒呼吸急促、血氧飽和度偏低,需一級護(hù)理(密切觀察病情)(B正確);特級護(hù)理適用于病情危重(A錯誤),二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定(C錯誤)??键c:傳染病護(hù)理-護(hù)理級別判斷護(hù)士為患兒進(jìn)行護(hù)理時,首要的措施是()A.吸氧B.退熱C.止咳D.抗病毒治療E.保持呼吸道通暢答案:E解析:患兒呼吸急促,首要措施是保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物(E正確);吸氧需在氣道通暢基礎(chǔ)上進(jìn)行(A錯誤)??键c:傳染病護(hù)理-兒童新冠急救患兒出院后,護(hù)士指導(dǎo)家長的防控措施,錯誤的是()A.繼續(xù)佩戴口罩1周B.保持家庭環(huán)境通風(fēng)C.勤洗手D.避免去人群密集場所E.無需監(jiān)測體溫答案:E解析:患兒出院后需繼續(xù)監(jiān)測體溫3天,觀察有無復(fù)陽(E錯誤);其余防控措施均正確(A、B、C、D正確)。考點:傳染病護(hù)理-新冠出院指導(dǎo)(7~9題共用題干)患者,男,55歲,因“急性心肌梗死”入院,胸痛劇烈,持續(xù)不緩解,心電圖示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的梗死部位是()A.下壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.側(cè)壁心肌梗死E.右心室心肌梗死答案:B解析:心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)對應(yīng)前壁心肌,ST段抬高提示前壁心肌梗死(B正確);下壁心梗對應(yīng)Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)(A錯誤)??键c:心血管疾病護(hù)理-心梗部位判斷護(hù)士為患者進(jìn)行急救時,錯誤的措施是()A.絕對臥床休息B.吸氧C.遵醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服D.鼓勵患者用力咳嗽E.心電監(jiān)護(hù)答案:D解析:急性心?;颊卟豢捎昧人裕ㄔ黾有募『难趿?,加重病情)(D錯誤);其余急救措施均正確(A、B、C、E正確)??键c:心血管疾病護(hù)理-心梗急救患者發(fā)病第3天,出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,最可能的并發(fā)癥是()A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.乳頭肌功能失調(diào)E.室壁瘤答案:A解析:急性心梗后出現(xiàn)呼吸困難、粉紅色泡沫痰,為急性左心衰竭表現(xiàn)(A正確);心源性休克表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速(C錯誤)??键c:心血管疾病護(hù)理-心梗并發(fā)癥(10~12題共用題干)孕婦,33歲,G1P0,孕36周,因“妊娠期高血壓疾病”入院,BP160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水腫(+++),頭痛、視物模糊。該患者的診斷是()A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓合并妊娠答案:C解析:孕36周、BP≥160/110mmHg、尿蛋白(++)、頭痛視物模糊,符合重度子癇前期診斷(C正確);子癇表現(xiàn)為抽搐(D錯誤)。考點:產(chǎn)科護(hù)理-妊娠高血壓診斷護(hù)士遵醫(yī)囑給予硫酸鎂靜脈滴注,用藥期間需監(jiān)測的指標(biāo)不包括()A.呼吸B.膝反射C.尿量D.血糖E.血壓答案:D解析:硫酸鎂用藥期間需監(jiān)測呼吸(≥16次/分)、膝反射(存在)、尿量(≥25ml/h)、血壓(D錯誤);血糖無需監(jiān)測(A、B、C、E正確)??键c:產(chǎn)科護(hù)理-硫酸鎂監(jiān)測若患者出現(xiàn)抽搐,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.控制抽搐E.以上都是答案:E解析:子癇發(fā)作時,需立即控制抽搐(地西泮)、吸氧、保持呼吸道通暢,靜脈注射葡萄糖酸鈣解毒(E正確)。考點:產(chǎn)科護(hù)理-子癇急救(13~15題共用題干)患兒,女,10個月,因“肺炎合并心力衰竭”入院,T39.0℃,P180次/分,R60次/分,煩躁不安,呼吸困難,雙肺可聞及大量濕啰音。護(hù)士判斷患兒心力衰竭的主要依據(jù)是()A.高熱B.呼吸、心率增快C.咳嗽D.肺部啰音E.煩躁不安答案:B解析:小兒肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括呼吸>60次/分、心率>180次/分(B正確);其余為肺炎常見表現(xiàn)(A、C、D、E錯誤)??键c:兒科護(hù)理-心衰診斷護(hù)士為患兒進(jìn)行急救時,首要的措施是()A.退熱B.吸氧C.遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物D.保持呼吸道通暢E.靜脈補(bǔ)液答案:D解析:心衰患兒首要措施是保持呼吸道通暢,清除分泌物(D正確);吸氧、用藥需在氣道通暢基礎(chǔ)上進(jìn)行(B、C錯誤)??键c:兒科護(hù)理-心衰急救患兒經(jīng)過治療后,心力衰竭緩解的指標(biāo)是()A.心率減慢至120次/分B.呼吸減慢至30次/分C.煩躁不安緩解D.肺部啰音減少E.以上都是答案:E解析:心衰緩解的指標(biāo)包括心率、呼吸恢復(fù)正常,煩躁緩解,肺部啰音減少(E正確)。考點:兒科護(hù)理-心衰緩解判斷(16~18題共用題干)患者,男,60歲,因“糖尿病足”入院,右足第2趾潰瘍,創(chuàng)面深達(dá)肌腱,膿性分泌物多,伴有惡臭。護(hù)士為患者進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理時,正確的措施是()A.每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面B.去除壞死組織C.創(chuàng)面涂抹抗生素軟膏D.用無菌紗布包扎E.以上都是答案:E解析:糖尿病足潰瘍護(hù)理需清潔創(chuàng)面、去除壞死組織、涂抹抗生素軟膏、無菌包扎(E正確)。考點:內(nèi)分泌疾病護(hù)理-糖尿病足創(chuàng)面護(hù)理護(hù)士指導(dǎo)患者的足部護(hù)理措施,錯誤的是()A.每日溫水洗腳(水溫<37℃)B.穿寬松、透氣的鞋襪C.修剪趾甲時避免損傷皮膚D.熱水袋熱敷足部E.避免赤腳行走答案:D解析:糖尿病足患者禁用熱水袋熱敷(易導(dǎo)致燙傷)(D錯誤);其余護(hù)理措施均正確(A、B、C、E正確)??键c:內(nèi)分泌疾病護(hù)理-糖尿病足日常護(hù)理患者出院后,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)的復(fù)查時間是()A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每3個月1次E.每6個月1次答案:A解析:糖尿病足患者出院后需每周復(fù)查1次,觀察創(chuàng)面愈合情況(A正確);病情穩(wěn)定后可改為每2周1次(B錯誤)。考點:內(nèi)分泌疾病護(hù)理-糖尿病足出院指導(dǎo)(19~21題共用題干)患者,女,35歲,因“支氣管擴(kuò)張”入院,每日咳大量黃綠色膿痰,靜置后分三層,伴有咯血。護(hù)士為患者進(jìn)行體位引流時,應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.側(cè)臥位答案:C解析:支氣管擴(kuò)張患者體位引流需采取頭低足高位,促進(jìn)膿痰排出(C正確);半臥位用于呼吸困難患者(B錯誤)??键c:呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理-體位引流患者出現(xiàn)大咯血時,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是(
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