2026年衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試（眼科護(hù)理·中級(jí)）預(yù)測(cè)卷（七）基礎(chǔ)知識(shí)（A1/A2型題）（共5題，每題1分，每題只有1個(gè)正確答案）正常成人眼壓的正常范圍是（）A.5~10mmHgB.10~21mmHgC.21~30mmHgD.30~40mmHgE.40~50mmHg答案：B解析：眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力，正常成人眼壓范圍為10~21mmHg，這是維持眼球正常形態(tài)和功能的關(guān)鍵指標(biāo)。眼壓＜10mmHg為低眼壓，可能與眼外傷、眼內(nèi)炎癥導(dǎo)致房水分泌減少有關(guān)；眼壓＞21mmHg為高眼壓，是青光眼的重要危險(xiǎn)因素（需結(jié)合視神經(jīng)、視野改變綜合判斷）。其余選項(xiàng)均超出正常眼壓范圍，需警惕眼部疾病。白內(nèi)障患者最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.眼痛伴視力驟降B.漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降C.視野缺損D.眼紅、畏光、流淚E.夜間視物模糊加重答案：B解析：白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺(jué)障礙疾病，其核心特征為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降——晶狀體混濁從周邊向中心發(fā)展，初期僅表現(xiàn)為視物模糊，隨混濁加重視力逐漸下降，最終可能僅存光感。眼痛伴視力驟降（A選項(xiàng)）多見(jiàn)于青光眼急性發(fā)作、視網(wǎng)膜脫離；視野缺損（C選項(xiàng)）為青光眼、視網(wǎng)膜病變的典型表現(xiàn)；眼紅、畏光、流淚（D選項(xiàng)）常見(jiàn)于結(jié)膜炎、角膜炎；夜間視物模糊加重（E選項(xiàng)）多與屈光不正、視網(wǎng)膜色素變性相關(guān)，均非白內(nèi)障的典型表現(xiàn)。關(guān)于青光眼患者使用毛果蕓香堿滴眼液的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.滴藥后按壓內(nèi)眼角1~2分鐘B.告知患者可能出現(xiàn)視物模糊、瞳孔縮小C.長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)眼壓變化D.可與噻嗎洛爾滴眼液同時(shí)滴入眼內(nèi)E.藥液變色后禁止使用答案：D解析：毛果蕓香堿滴眼液為縮瞳劑，用于降低閉角型青光眼眼壓，護(hù)理要點(diǎn)包括：滴藥后按壓內(nèi)眼角（淚囊區(qū)）可減少藥物經(jīng)鼻淚管吸收，避免全身副作用（A選項(xiàng)正確）；藥物作用為縮小瞳孔、調(diào)節(jié)痙攣，會(huì)導(dǎo)致視物模糊，需提前告知患者（B選項(xiàng)正確）；長(zhǎng)期用藥需定期監(jiān)測(cè)眼壓，評(píng)估療效（C選項(xiàng)正確）；藥液變色提示變質(zhì)，禁止使用（E選項(xiàng)正確）。不同滴眼液同時(shí)使用時(shí)需間隔5~10分鐘，避免藥物相互稀釋影響療效，故毛果蕓香堿與噻嗎洛爾滴眼液不能同時(shí)滴入（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞患者的急救措施中，首要的是（）A.靜脈滴注抗生素B.口服活血化瘀藥物C.立即按摩眼球D.眼部冷敷E.滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科急癥，因動(dòng)脈供血中斷導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧，超過(guò)90分鐘即可造成不可逆的視力損傷，急救核心是盡快恢復(fù)血流。立即按摩眼球（輕柔按壓10~15秒后放松）可降低眼壓，促進(jìn)栓子松動(dòng)移位，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間（C選項(xiàng)正確）?？股兀ˋ選項(xiàng)）用于感染性疾病；活血化瘀藥物（B選項(xiàng)）可輔助改善循環(huán)，但起效較慢；眼部冷敷（D選項(xiàng)）會(huì)收縮血管，加重缺血；糖皮質(zhì)激素滴眼液（E選項(xiàng)）用于炎癥性疾病，均非急救首要措施。眼外傷患者進(jìn)行結(jié)膜囊沖洗時(shí)，沖洗液的適宜溫度是（）A.18~20℃B.22~25℃C.25~38℃D.38~40℃E.40~42℃答案：C解析：結(jié)膜囊沖洗是眼外傷常用護(hù)理操作，目的是清除異物、化學(xué)物質(zhì)，減少損傷。沖洗液溫度需接近眼表溫度（正常眼表溫度約32~36℃），25~38℃的沖洗液可避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激眼表組織，減少患者不適（C選項(xiàng)正確）。溫度過(guò)低（A、B選項(xiàng)）可能引起眼部痙攣；溫度過(guò)高（D、E選項(xiàng)）可能燙傷結(jié)膜、角膜，均不符合操作規(guī)范。相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)（A3/A4型題）（共3題，每題1分，共用題干，每題只有1個(gè)正確答案）（6~8題共用題干）患者，男，56歲。因“右眼視物模糊1年，加重伴眼脹2周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼視物模糊，未規(guī)律診治，2周前癥狀加重，伴右眼脹痛、頭痛，偶有惡心。既往高血壓病史8年，血壓控制可。入院查體：VOD（右眼視力）0.2，VOS（左眼視力）1.0；右眼眼壓35mmHg，左眼眼壓18mmHg；右眼結(jié)膜無(wú)充血，角膜透明，前房淺，瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍，眼底檢查示視盤(pán)杯盤(pán)比0.8，視網(wǎng)膜血管未見(jiàn)明顯異常。該患者最可能的診斷是（）A.急性閉角型青光眼（急性發(fā)作期）B.慢性閉角型青光眼（進(jìn)展期）C.開(kāi)角型青光眼（進(jìn)展期）D.白內(nèi)障（膨脹期）E.高血壓性視網(wǎng)膜病變答案：B解析：患者右眼漸進(jìn)性視力下降（1年），近期加重伴眼脹、頭痛（慢性病程），眼壓35mmHg（升高），前房淺（閉角型青光眼解剖特征），視盤(pán)杯盤(pán)比0.8（正常＜0.6，提示視神經(jīng)損傷），符合慢性閉角型青光眼進(jìn)展期的表現(xiàn)（B選項(xiàng)正確）。急性閉角型青光眼急性發(fā)作期（A選項(xiàng)）表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、視力驟降、結(jié)膜充血；開(kāi)角型青光眼（C選項(xiàng)）前房深度正常；白內(nèi)障（D選項(xiàng)）以晶狀體混濁為特征，無(wú)眼壓升高、視盤(pán)改變；高血壓性視網(wǎng)膜病變（E選項(xiàng)）以視網(wǎng)膜出血、滲出為主要表現(xiàn)，與眼壓升高、眼脹無(wú)關(guān)。為明確診斷，首選的檢查是（）A.眼部B超檢查B.視野檢查C.眼底熒光血管造影D.角膜厚度測(cè)量E.房角鏡檢查答案：E解析：閉角型青光眼與開(kāi)角型青光眼的鑒別關(guān)鍵是房角開(kāi)放狀態(tài)，房角鏡檢查可直接觀察房角結(jié)構(gòu)（開(kāi)放或關(guān)閉），明確青光眼類(lèi)型，是該患者首選檢查（E選項(xiàng)正確）。眼部B超（A選項(xiàng)）用于評(píng)估眼內(nèi)結(jié)構(gòu)（如晶狀體、玻璃體）；視野檢查（B選項(xiàng)）用于評(píng)估視神經(jīng)損傷程度；眼底熒光血管造影（C選項(xiàng)）用于診斷視網(wǎng)膜血管疾??；角膜厚度測(cè)量（D選項(xiàng)）用于校正眼壓值，均不能直接鑒別青光眼類(lèi)型。針對(duì)該患者的治療，目前首要的是（）A.盡快降低眼壓B.控制血壓C.手術(shù)治療D.營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)E.改善眼部血液循環(huán)答案：A解析：該患者右眼眼壓35mmHg（明顯升高），持續(xù)高眼壓會(huì)進(jìn)一步損傷視神經(jīng)，導(dǎo)致不可逆視力下降，因此首要治療目標(biāo)是盡快降低眼壓（如使用降眼壓滴眼液、靜脈滴注甘露醇），保護(hù)視神經(jīng)功能（A選項(xiàng)正確）?？刂蒲獕海˙選項(xiàng)）為基礎(chǔ)疾病管理，與當(dāng)前眼壓升高的緊急處理無(wú)關(guān)；手術(shù)治療（C選項(xiàng)）需在眼壓控制穩(wěn)定后評(píng)估；營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)（D選項(xiàng)）、改善眼部血液循環(huán)（E選項(xiàng)）為輔助治療措施，需在眼壓降低后進(jìn)行，均非首要治療。專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力（B型題）（共3題，每題1分，共用備選答案，每題只有1個(gè)正確答案）（9~11題共用備選答案）A.0.9%氯化鈉溶液B.3%硼酸溶液C.2%碳酸氫鈉溶液D.0.5%依地酸二鈉溶液E.1%阿托品眼膏眼部堿性化學(xué)傷患者，進(jìn)行結(jié)膜囊沖洗時(shí)首選的沖洗液是（）答案：A解析：眼部堿性化學(xué)傷（如氫氧化鈉、石灰水損傷）的急救沖洗原則是使用大量中性溶液（0.9%氯化鈉溶液）徹底沖洗，目的是稀釋、清除堿性物質(zhì)，減少眼表?yè)p傷。3%硼酸溶液（B選項(xiàng)）為弱酸性溶液，僅在無(wú)生理鹽水時(shí)臨時(shí)使用，避免酸性溶液過(guò)量加重?fù)p傷；2%碳酸氫鈉溶液（C選項(xiàng)）為堿性溶液，禁用于堿性化學(xué)傷；0.5%依地酸二鈉溶液（D選項(xiàng)）用于溶解鈣鹽異物；1%阿托品眼膏（E選項(xiàng)）用于散瞳，均非堿性化學(xué)傷首選沖洗液。眼部酸性化學(xué)傷患者，若無(wú)條件獲取專(zhuān)用沖洗液，可臨時(shí)使用的沖洗液是（）答案：B解析：眼部酸性化學(xué)傷（如硫酸、鹽酸損傷）首選0.9%氯化鈉溶液沖洗，若無(wú)條件，可臨時(shí)使用弱堿性的3%硼酸溶液中和酸性物質(zhì)，減少眼表腐蝕。0.9%氯化鈉溶液（A選項(xiàng)）為首選，但題干明確“無(wú)條件獲取專(zhuān)用沖洗液”；2%碳酸氫鈉溶液（C選項(xiàng)）堿性較強(qiáng)，易導(dǎo)致二次損傷；0.5%依地酸二鈉溶液（D選項(xiàng)）、1%阿托品眼膏（E選項(xiàng)）與酸性化學(xué)傷沖洗無(wú)關(guān)，故選擇3%硼酸溶液。虹膜睫狀體炎患者，為防止虹膜粘連首選的藥物是（）答案：E解析：虹膜睫狀體炎的核心并發(fā)癥是虹膜粘連（瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉），1%阿托品眼膏為強(qiáng)效散瞳藥，可散大瞳孔、解除睫狀肌痙攣，防止虹膜與晶狀體粘連，同時(shí)緩解眼