住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《耳鼻咽喉科》模擬練習題（附答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.有關鼻咽癌的描述不相符的是（）A、是我國的高發(fā)腫瘤之一B、多見于30～40歲C、男性發(fā)病率高于女性D、EB病毒在其發(fā)病中有重要作用E、鼻咽癌發(fā)病率有種族及家族聚集現(xiàn)象正確答案：B2.行單純?nèi)橥磺虚_術時在乳突尖與耳垂連線中點皮下注射麻醉藥2ml是為了阻滯（）A、枕小神經(jīng)B、面神經(jīng)C、迷走神經(jīng)耳支D、耳顳神經(jīng)外耳道支E、耳大神經(jīng)正確答案：E3.由喉上神經(jīng)支配的喉內(nèi)肌是A、環(huán)杓側肌B、環(huán)杓后肌C、環(huán)甲肌D、甲杓肌E、杓肌正確答案：C答案解析：喉上神經(jīng)是迷走神經(jīng)在節(jié)狀神經(jīng)節(jié)下緣分出的分支，下行約2cm到達舌骨大角平面處分為內(nèi)、外兩支。內(nèi)支和喉上動、靜脈伴行穿過甲狀舌骨膜，分布于聲門上區(qū)黏膜，司該處黏膜的感覺；外支支配環(huán)甲肌的運動。4.鼻竇黏膜囊腫最常見于：A、篩竇B、無差別C、蝶竇D、上頜竇E、額竇正確答案：D5.關于錐隆起正確的是（）。A、位于鼓室后壁B、位于上鼓室C、內(nèi)含鼓膜張肌肌腱D、內(nèi)有舌咽神經(jīng)鼓室支E、內(nèi)含鼓索神經(jīng)正確答案：A答案解析：鼓室后壁又稱乳突壁，后壁下內(nèi)方有一小錐狀的突起，為錐隆起，內(nèi)有小管，鐙骨肌腱由此小管內(nèi)伸出。錐隆起的外側和鼓溝內(nèi)側之間有鼓索小管的鼓室口，鼓索神經(jīng)由此穿出，進入鼓室。6.不是扁桃體手術的適應證的是（）。A、已成為引起腎炎的病灶B、扁桃體乳頭狀瘤C、扁桃體角化癥D、慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作E、扁桃體Ⅱ度大，每年急性發(fā)作1～2次正確答案：E答案解析：扁桃體手術切除的適應證：①慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作或者多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫；②扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能；③慢性扁桃體炎已稱為引起其他臟器病變的“病灶”，或者與鄰近氣管病變有關系；④白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效；⑤各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除。7.有關阻塞性睡眠呼吸暫停的治療錯誤的是（）A、盡量側臥，防止舌根后墜B、鼻腔間歇負壓給氧C、可行腭垂腭咽成形術D、可用抗抑郁藥治療E、減肥正確答案：B8.流行病學研究疾病的范圍是（）。A、傳染病B、疾病和健康狀況C、流行病D、慢性病E、急性病正確答案：B答案解析：流行病學是在以傳染病為主的研究內(nèi)容上發(fā)展起來的，目前已擴大到全面的疾病和健康狀態(tài)，包括了疾病、傷害和健康三個層次。9.常見鼻源性眼部并發(fā)癥不包括（）。A、眶內(nèi)蜂窩織炎B、視網(wǎng)膜脫落C、眶壁骨膜下膿腫D、眶內(nèi)炎性水腫E、眶內(nèi)膿腫正確答案：B答案解析：鼻源性眼部并發(fā)癥有5種類型：眶內(nèi)炎性水腫、眶壁骨膜下膿腫、眶內(nèi)蜂窩織炎、眶內(nèi)膿腫、球后視神經(jīng)炎。10.下列關于硬食管鏡檢查，錯誤的是：A、嚴重頸椎疾病或張口困難者為禁忌證B、可明確食管異物的診斷，取出食管異物C、可應用于切除食管內(nèi)小的良性腫瘤D、食管腐蝕傷后的即刻檢查E、對食管靜脈曲張施行填塞止血或注射硬化劑治療正確答案：D11.下列哪一種是眶骨膜下膿腫最常見的癥狀（）A、顱內(nèi)感染B、眼球運動障礙C、眼瞼水腫D、視力下降E、眼球移位正確答案：E12.導致聲音嘶啞的常見病因包括（）A、支配聲帶運動神經(jīng)受損B、喉部病變影響聲帶C、癔病D、喉外傷E、以上所有各項正確答案：E13.關于外耳道癤的治療，下列不正確的是（）。A、早期可做局部熱敷和物理治療B、癤腫成熟后及時切開引流C、癤腫破潰后可用1%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳D、癥狀嚴重者可服用鎮(zhèn)靜、止痛藥E、全身應用抗生素控制感染正確答案：C14.對眩暈的描述，不正確的是A、眩暈是自身與周圍物體的位置關系改變的主觀上的錯覺B、70％以上的眩暈為中樞性C、一般表現(xiàn)為睜眼時周圍物體旋轉(zhuǎn)D、閉眼時自身旋轉(zhuǎn)E、周圍性眩暈多伴有惡心、嘔吐、出冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象正確答案：B答案解析：眩暈(vertigo)是自身與周圍物體的位置關系改變的主觀上的錯覺，70％以上的眩暈為外周性，即外周前庭病變所致。一般表現(xiàn)為睜眼時周圍物體旋轉(zhuǎn)，閉眼時自身旋轉(zhuǎn)。多伴有惡心、嘔吐、出冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象。15.中耳的主要功能是A、聲阻抗匹配作用B、引流作用C、防聲作用D、感音功能E、保持中耳內(nèi)外壓力平衡正確答案：A答案解析：中耳的主要功能是聲阻抗匹配作用，使液體對聲波傳播的高阻抗與空氣較低的聲阻抗得到匹配，從而將空氣中的聲波振動能量高效率地傳入內(nèi)耳淋巴液中。上述中耳的阻抗匹配作用是通過鼓膜與聽骨鏈組成的傳音裝置來完成的。16.患者有蝶竇黏液囊腫時，鼻腔檢查可見A、鼻頂下塌B、面頰部隆起C、嗅溝飽滿D、鼻腔外側壁向內(nèi)移位E、中鼻道或篩泡向下移位正確答案：C17.耳硬化患者不會出現(xiàn)的情況是（）。A、雙耳緩慢進行性聾B、韋氏誤聽C、Schwartze征D、蓋來（Gelle）試驗陽性E、卡哈切跡正確答案：D答案解析：Gelle試驗常被用于檢測鐙骨是否固定，鐙骨活動時呈陽性，若鐙骨固定則呈陰性。耳硬化患者蓋來氏試驗陰性。耳硬化患者外耳道及鼓膜正常，有時可在鼓膜后上象限出現(xiàn)透見鼓岬骨膜顯著充血而變紅的區(qū)域，此現(xiàn)象稱為Schwartze征。18.鼻、鼻旁竇惡性腫瘤中發(fā)病率最高的是A、篩竇惡性腫瘤B、鼻腔惡性腫瘤C、額竇惡性腫瘤D、蝶竇惡性腫瘤E、上頜竇惡性腫瘤正確答案：E19.一旦發(fā)生開放性喉外傷，應積極采取的治療措施為A、放置喉膜B、胸腔閉式引流C、藥物治療D、清創(chuàng)整復E、鼻飼營養(yǎng)正確答案：D20.與糖尿病密切相關的是：A、外耳道膽脂瘤B、外耳道耵聹栓塞C、外耳濕疹D、局限性外耳道炎E、惡性外耳道炎正確答案：E21.頸淺淋巴結沿下面哪個結構排列（）A、頸前淺靜脈B、頸外動脈C、頸內(nèi)靜脈D、頸外靜脈E、頸內(nèi)靜脈正確答案：D22.關于鼓膜描述不正確的是（）A、位于外耳道和鼓室之間B、組成鼓室外壁C、分為緊張部和松弛部D、緊張部分為二層E、半透明正確答案：D23.氣道激光手術最大的危險是（）A、非靶組織損傷B、眼部損傷C、氣胸D、著火E、激光誤擊穿氣管導管套囊正確答案：D24.患者，男性，32歲。既往診斷為變應性鼻炎。每年于春季發(fā)作，癥狀持續(xù)約3月。晨起時鼻塞、鼻癢、噴嚏、清水樣涕明顯，夜間睡眠常張口呼吸。其癥狀分類應為A、輕度間歇性B、輕度持續(xù)性C、中重度間歇性D、中重度持續(xù)性E、以上均不正確正確答案：D25.鼻骨骨折應在外傷后多少時間內(nèi)處理為宜？（）A、4～6小時B、2小時內(nèi)C、6～8小時D、2～3小時E、8～10小時正確答案：D26.急性篩竇炎典型的壓痛部位為：A、內(nèi)眥部B、眉弓部C、眶上部D、鼻尖部E、前額部正確答案：A27.聽力級的英文略語是（）A、NHLB、HTLC、HLD、SLE、SPL正確答案：C28.不動纖毛綜合征屬于A、常染色體隱性遺傳病B、后天獲得性疾病C、伴性染色隱性遺傳病D、常染色體顯性遺傳病E、伴性染色顯性遺傳病正確答案：A29.容易沿神經(jīng)生長擴散的腮腺腫瘤是（）。A、腺樣囊性癌B、腺泡細胞癌C、腺淋巴瘤D、惡性混合瘤E、黏液表皮樣癌正確答案：A30.重度OSAHS患者白天癥狀不包括（）。A、食欲亢進B、晨起后頭痛C、疲勞乏力D、嗜睡E、咽部干燥、異物感正確答案：A答案解析：嚴重OSAHS患者除了睡眠時呼吸暫停外，還可表現(xiàn)為白天嗜睡；記憶力減退，注意力不集中、反應遲鈍；晨起口干，咽部異物感，晨起后頭痛血壓升高；性功能障礙，夜尿次數(shù)增加甚至遺尿；煩躁、易怒或者抑郁等性格改變；兒童還會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、胸廓畸形等。31.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作應當遵循的方針是（）。A、預防為主，常備不懈，反應及時，措施果斷，依靠科學B、統(tǒng)一領導，分級負責C、統(tǒng)一領導，分級負責，依靠科學，加強合作D、統(tǒng)一領導，分級負責，反應及時，措施果斷，依靠科學，加強合作E、預防為主，常備不懈正確答案：E答案解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。32.處理鼻出血的方法中，錯誤的是：A、輕微出血可采用局部止血法B、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞C、找不到出血點時可先用鼻孔填塞D、有明確的出血點可用冷凍或燒灼止血E、局部止血的同時全身可適當應用止血藥正確答案：B33.頸部蜂窩織炎致病細菌主要為（）A、結核桿菌B、厭氧菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、肺炎鏈球菌正確答案：C34.分泌性中耳炎鼓室圖典型曲線為（）A、A型曲線B、B型曲線C、C型曲線D、As型曲線E、Ad型曲線正確答案：B35.有關急性扁桃體炎最常見的并發(fā)癥是（）A、扁桃體周膿腫B、咽旁膿腫C、急性中耳炎D、咽后膿腫E、急性腎炎正確答案：A36.“守株待兔”法取氣管異物的方法是（）A、鉗口上下張開，邊張開邊推進，鉗住異物后取出B、鉗口左右張開，在患者呼氣或咳嗽時鉗住異物取出C、鉗口左右張開，邊開閉邊推進，鉗住異物后取出D、鉗口上下張開，在患者呼氣或咳嗽時鉗住上沖的異物，再旋轉(zhuǎn)取出E、鉗口上下張開，在患者呼吸或咳嗽時向上沖的異物取出正確答案：D37.動態(tài)喉鏡主要是用來觀察（）A、聲帶體積B、聲帶振動C、聲帶麻痹D、聲帶形態(tài)E、聲帶長度正確答案：B38.對于4度呼吸困難的病人，應采取的措施錯誤的是（）。A、立即氣管切開B、嚴密觀察呼吸，備好氣管切開包C、因地制宜，就地搶救D、環(huán)甲膜切開E、氣管插管正確答案：B39.患者男，36歲，患者長期感耳癢不適，不時有少量分泌物流出。外耳道皮膚多增厚，有痂皮附著，撕脫后外耳道皮膚呈滲血狀，外耳道內(nèi)有少量稠厚的分泌物，有白色豆渣狀分泌物堆積在外耳道深部。最可能的診斷是（）。A、慢性外耳道炎B、慢性乳突炎C、壞死性外耳道炎D、慢性化膿性中耳炎E、外耳道癤正確答案：A答案解析：慢性外耳道炎臨床表現(xiàn)耳癢不適，常有少許分泌物。檢查外耳道皮膚充血或增厚，管腔變窄，表面可有痂皮，痂皮下有少許膿液，去之可致出血。鼓膜光澤消失、增厚，甚至有小肉芽形成。40.以下哪種情況應該行支氣管鏡檢查（）A、胸腔積液B、不明原因的肺不張C、急性支氣管肺炎D、大咯血E、縱隔腫瘤正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.常合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的疾病包括有（）A、腭垂過長B、甲狀腺功能亢進C、腦膿腫D、肢端肥大癥E、甲狀腺功能減退正確答案：ADE2.頸部淋巴結結核（）A、是一種彌漫性炎癥B、通過血行途徑感染C、通過淋巴途徑感染D、全身癥狀明顯E、常見于兒童正確答案：BCE3.組成呼吸區(qū)粘膜上皮的有（）A、移行上皮B、復層柱狀上皮C、假復層柱狀上皮D、內(nèi)皮細胞E、鱗狀上皮正確答案：ACE4.鼻部腦膜腦膨出按膨出的內(nèi)容物區(qū)分為3種（）A、輕者只有腦膜和其中的腦脊液，稱為腦膜膨出B、較重者腦組織也膨出，稱為腦膜腦膨出C、最重者腦室前角也膨出顱外，稱為腦室腦膨出D、最重者腦室前角也膨出顱外，稱為腦膜腦膨出E、以上都不對正確答案：ABC5.急性化膿性中耳炎及乳突炎多見于兒童的原因是：A、中耳局部免疫功能發(fā)育不完全，防御能力較差B、咽部淋巴組織少，免疫力差C、機體抵抗力差D、小兒咽鼓管較成人短、平而寬E、咽鼓管咽口位置較高，中耳引流不好正確答案：ACD6.下列哪幾項屬于感音神經(jīng)性聾（）A、自身免疫性聾B、耳硬化C、藥物性聾D、突發(fā)性聾E、梅尼埃病正確答案：ACDE7.男，65歲，左側頸部隆起3個月，查左側乳突部腫物，無明顯的壓痛，應考慮：A、惡性腫瘤B、頸淋巴結結核C、喉癌伴左頸淋巴結轉(zhuǎn)移D、肺癌伴左頸淋巴結轉(zhuǎn)移E、鼻咽癌左頸淋巴結轉(zhuǎn)移正確答案：ABE8.男，4歲，強酸入造成咽部灼傷，其后遺癥有（）A、聾啞B、咽下困難C、呼吸困難D、多動癥E、智力障礙正確答案：BC9.出現(xiàn)哪些情況應考慮鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤惡變A、頑固性頭面部疼痛B、手術后迅速復發(fā)C、反復鼻出血D、嗅覺減退甚至失嗅E、迅速侵犯鄰近組織或結構正確答案：ABCE答案解析：內(nèi)翻性乳頭狀瘤的上皮成分向間質(zhì)內(nèi)呈管狀、指狀或分支狀生長，基底膜完整。上皮細胞以移行性上皮多見，細胞排列有極性。內(nèi)翻性乳頭狀瘤在病理上屬良性，但有很強的生長力，可呈多中心生長，臨床上有破壞周圍骨質(zhì)、向鄰近結構和器官擴展、切除后易復發(fā)及惡變傾向等特點，故目前已將本病歸屬為介于良、惡性之間的邊緣性腫瘤、癌前狀態(tài)或潛在性惡性腫瘤。10.頸動脈創(chuàng)傷性栓塞可壓迫下列那些神經(jīng)（）A、頸交感神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、膈神經(jīng)E、舌下神經(jīng)正確答案：ABCE11.鼻粘膜血管的特征有（）A、內(nèi)皮基膜不連續(xù)B、小動脈壁缺乏彈力層C、粘膜固有層和粘膜下層有多種免疫活性細胞D、毛細血管與小靜脈之間形成海綿狀血竇E、非常豐富正確答案：ABCDE12.關于急性乳突炎，正確的是：A、乳突氣房黏膜及其骨質(zhì)的急性化膿性炎癥B、急性乳突炎不會引起顱內(nèi)并發(fā)癥C、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕應考慮本病D、乳突X線片表現(xiàn)乳突氣房模糊E、治療應立即行乳突切開術正確答案：ACD13.下列屬急性扁桃體炎并發(fā)癥的有：A、急性風濕熱B、急性氣管支氣管炎C、急性中耳炎D、扁桃體周圍膿腫E、急性淋巴結炎正確答案：ABCDE14.下列屬于舌骨上肌群的有（）A、莖突舌骨肌B、二腹肌C、頦舌骨肌D、甲狀舌骨肌E、肩胛舌骨肌正確答案：ABC15.關于乙狀竇