住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學檢驗科》試題庫與參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.尿比重測定的參考方法為（）。A、折射計法B、超聲波法C、尿干化學試帶法D、稱量法E、尿比重計法正確答案：A答案解析：折射計法具有易于標準化、標本用量少（1滴尿液）等優(yōu)點。折射計法被美國臨床檢驗標準委員會（NCCLS）和中國臨床檢驗標準委員會（CCCLS）建議作為參考方法。2.子宮頸癌的好發(fā)部位是A、子宮頸管內B、子宮頸內口C、子宮頸管柱狀上皮D、子宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處E、子宮頸陰道部正確答案：D3.常用平均數(shù)如下，除了（）。A、均數(shù)B、幾何均數(shù)C、中位數(shù)D、眾數(shù)E、全距正確答案：E4.檢測B細胞功能的實驗是A、Smlg熒光抗體染色實驗B、溶血空斑形成實驗C、巨噬細胞或白細胞移動抑制實驗D、E花環(huán)實驗E、CD3熒光抗體計數(shù)正確答案：B答案解析：溶血空斑形成實驗用于檢測機體產生抗體的功能。5.慢性肝炎是指肝發(fā)生炎癥和肝細胞壞死持續(xù)超過A、9個月B、12個月C、6個月D、1個月E、3個月正確答案：C6.下列關于鉤端螺旋體的敘述中正確的是A、無細胞壁B、具有莢膜C、對青霉素敏感D、對抗生素不敏感E、具有鞭毛正確答案：C7.關于全血、血漿和血清的概念敘述，錯誤的是A、脫纖維蛋白全血指用物理方法促進全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液B、血漿是不合纖維蛋白原的抗凝血C、血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體D、抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血E、血清不合纖維蛋白原正確答案：B8.男性，40歲，糖尿病患者，手外傷后1周，局部腫脹、跳痛，高熱，咳膿性痰伴有右胸痛，查體示手外傷局部膿腫形成，胸片示右肺多個液氣囊腔，治療上下列哪項是錯誤的（）A、青霉素1000萬U，每日2次靜脈滴注B、應用胰島素C、手部換藥每日1次D、萬古霉素1g靜脈滴注，每日3次E、營養(yǎng)支持，對癥治療正確答案：C9.尿比密升高可見于（）。A、心力衰竭B、腎盂腎炎C、尿崩癥D、慢性腎小球腎炎E、嬰幼兒正確答案：A答案解析：高比密尿見于：①急性腎小球腎炎、急性腎衰少尿期。②腎前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影劑等。10.可以治療尿崩癥的藥物有（）A、安體舒通B、氨苯蝶啶C、格列苯脲D、氫氯噻嗪E、格列美脲正確答案：D11.不能作為培養(yǎng)基指示劑的是A、溴甲酚紫B、甲基紅C、酚紅D、孔雀綠E、溴酚藍正確答案：D12.以聚合體形式存在的Ig類別是A、IgMB、IgGC、血清IgAD、IgDE、IgE正確答案：A答案解析：IgM以五聚體形式存在，分泌型IgA以二聚體形式存在。13.對于初診需明確甲亢診斷的患者，下列組合最合理的是（）。A、FT3＋FT4B、T3＋T4＋TSHC、T3＋T4D、T3＋T4＋FT3＋FT4＋TSHE、FT3＋FT4＋TSH正確答案：E答案解析：甲狀腺激素水平變化15%～20%，可使TSH水平發(fā)生50%～100%的改變。TSH不受TBG濃度影響，也較少受能夠影響T3、T4的非甲狀腺疾病的干擾，常常和FT3和FT4來明確甲亢的診斷。14.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作應當遵循的方針是（）。A、統(tǒng)一領導，分級負責B、統(tǒng)一領導，分級負責，依靠科學，加強合作C、預防為主，常備不懈D、預防為主，常備不懈，反應及時，措施果斷，依靠科學E、統(tǒng)一領導，分級負責，反應及時，措施果斷，依靠科學，加強合作正確答案：C答案解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。15.與條件致病菌無關的疾病是A、急性腎小球腎炎B、假膜性腸炎C、泌尿道感染D、腹腔膿腫E、鵝口瘡正確答案：A16.α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色時所需的pH要求為A、堿性B、酸性C、弱酸性D、中性E、弱堿性正確答案：A17.血紅素其合成場所在A、有核紅細胞和肝細胞的高爾基體內B、有核紅細胞線粒體內C、有核紅細胞和肝細胞的線粒體內D、有核紅細胞和肝細胞的溶酶體內E、有核紅細胞的溶酶體內正確答案：C18.下列指標可以評價AIDS病人的細胞免疫功能的是A、CD2／D3細胞比值B、CD3／CD4細胞比值C、CD3／CD8細胞比值D、CD4／CD8細胞比值E、CD2／CD4細胞比值正確答案：D19.關于抗凝劑，錯誤的敘述是A、枸櫞酸鈉可用于血液保養(yǎng)液B、枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定C、EDIA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物D、肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而發(fā)揮抗凝作用E、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2正確答案：E20.與新生兒溶血病血清學檢查無關的是A、直接抗球蛋白試驗B、吸收試驗C、總膽紅素測定D、游離抗體試驗E、紅細胞抗體釋放試驗正確答案：B21.血液pH和氣體分析的標本不能及時測定時，一般需將它保存在有冰塊的水中，這是為了達到以下哪一項的要求A、防止OO2氣體喪失B、防止CO2氣體喪失C、防止血液濃縮D、防止溶血E、防止糖酵解正確答案：E22.不能引起腦膜炎的細菌是A、大腸埃希菌B、麻風分枝桿菌C、流感嗜血桿菌D、結核分枝桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案：B23.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是A、蚊B、乙型腦炎帶毒者C、成年貓D、幼豬E、虱正確答案：D24.關于消毒滅菌效果的監(jiān)測錯誤的是母菌A、以嗜熱脂肪芽孢桿菌為生物指示劑監(jiān)測壓力蒸汽滅菌效果B、以枯草芽孢桿菌為生物指示劑監(jiān)測紫外線殺菌效果C、化學消毒劑細菌污染的監(jiān)測有稀釋中和法和濾膜過濾法兩種D、消毒劑消毒效果監(jiān)測常用菌種有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、枯草芽孢桿菌、白假絲酵E、評價消毒劑效果試驗時不設對照正確答案：E答案解析：評價消毒劑效果試驗時要使用國家規(guī)定的標準菌株，選用適宜于試驗菌生長的培養(yǎng)基和溫度進6行復蘇培養(yǎng)，應設置對照，應用適合的中和劑，應用合理的生物負荷，如細菌量約10CFU／ml。25.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A、房室傳導阻滯B、心房顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、室性心律失常E、竇性心動過緩正確答案：B26.女性，27歲。右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎。下列檢查結果不支持診斷的是（）。A、血沉快B、FT3高，TSH降低C、FT3正常，TSH正常D、TSAb陽性E、甲狀腺攝取功能降低正確答案：D答案解析：亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關的自限性疾病，與自身免疫功能關系不大。27.免疫細胞產生、分化、成熟的場所是A、淋巴結和脾臟B、脾臟和胸腺C、粘膜免疫系統(tǒng)D、胸腺和骨髓E、胸腺和淋巴結正確答案：D28.以下哪項不是細菌L型的特點？（）A、生長慢B、營養(yǎng)要求高C、易著色D、對滲透壓敏感E、多形性正確答案：C答案解析：細菌L型有明顯的多形性，染色時不易著色，革蘭染色大多呈陰性，且著色不均；生長緩慢，營養(yǎng)要求高，對滲透壓敏感，培養(yǎng)時必須用高滲含血清的培養(yǎng)基。29.患者，男，30歲，因車禍導致肝、脾破裂，血壓降到12/6kPa。在用羥甲淀粉（代血漿）恢復血容量的同時，急需大量輸血，患者血型鑒定為Rh陰性，AB型。為確定患者血清中是否有抗D抗體，應首選A、抗球蛋白法B、清蛋白法C、鹽水法D、酶法E、聚凝胺法正確答案：E30.血小板膜糖蛋白Ⅰb主要與哪種血小板功能有關A、粘附功能B、聚集功能C、釋放功能D、促凝功能E、血塊收縮功能正確答案：A答案解析：血小板止血功能及機制。血小板粘附功能與GPⅠb有關，GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ復合物與暴露的膠原纖維結合，即發(fā)生血小板粘附，而血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa與血小板的聚集有關，故應選A。31.醫(yī)院感染監(jiān)測的內容為A、病原微生物B、易感人群C、媒介因素D、環(huán)境E、以上都對正確答案：E32.一般再生障礙性貧血屬于A、嗜多色性貧血B、正常色素性貧血C、小細胞低色素性貧血D、高色素性貧血E、低色素性貧血正確答案：B33.下列哪種細菌需要4～8周培養(yǎng)才能長出可見菌落A、葡萄球菌B、結核分枝桿葡C、白喉棒狀桿菌D、破傷風梭菌E、大腸埃希菌正確答案：B34.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG正確答案：D答案解析：IgE在血清中含量最低。35.成人腦脊液的總量為A、120～180mlB、50～100mlC、150～300mlD、120～200mlE、90～120ml正確答案：A36.用于除菌的濾膜孔徑多為（）。A、0.45～0.5μmB、0.8μmC、0.22μmD、1～3μmE、0.15μm正確答案：C答案解析：濾過是以物理阻留方法將液體或空氣中的微生物除去，所用的器具為濾器，用于除菌的濾膜孔徑為0.22μm。37.8×10/L，血紅蛋白50g/L，白細胞3.0×10/L，血小板27×10/L，網織紅細胞0.5%。擬診為再生障礙性貧血。下列哪項不支持再生障礙性貧血的診斷？（）A、骨髓有局部造血灶，伴巨核細胞增生活躍B、淋巴細胞、漿細胞、網狀細胞增多C、粒紅比例正常D、白細胞、紅細胞形態(tài)正常E、骨髓有核細胞增生低下正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血：三個細胞系減少，白細胞常低于2×10/L，粒細胞顯著減少，多為淋巴細胞。骨髓巨核細胞減少，全片不見或僅有數(shù)個。38.血漿膠體滲透壓的大小取決于+-A、Na、Cl等無機離子含量B、脂類的含量C、葡萄糖濃度D、球蛋白濃度E、清蛋白濃度正確答案：E39.下列哪項不在DIC的診斷標準中？（）A、D-二聚體升高B、AT活性減低（低于60%）C、SFMC陽性或增高D、肝素治療無效E、3P試驗陽性正確答案：D40.關于羊水生化及免疫學檢查的結果，下列哪項不正確A、LD升高可見于死胎B、AFP測定是目前診斷畸胎瘤的常規(guī)方法C、糖醛酸半定量測定對多型黏多糖貯積癥有診斷意義D、γ-GT是產前早期診斷胰腺纖維囊性變的指標E、AChE活性增加與胎兒開放性神經管畸形高度相關正確答案：B41.正常血細胞PAS反應，下列哪項不正確A、幼紅細胞和紅細胞均呈陽性反應B、巨核細胞和血小板均呈陽性反應C、急生單核細胞性白血病時，原始單核細胞的陽性反應物質呈紅色顆粒狀，彌散分布D、大多淋巴細胞為陰性反應，少數(shù)淋巴細胞呈陽性反應E、原粒細胞陰性反應，早幼粒細胞后階段陽性逐漸增強正確答案：A42.對溶血空斑試驗的說法錯誤的是A、是一種能夠在體外應答、進行定性和定量測定B細胞功能的試驗方法B、間接溶血空斑試驗可用于檢測分泌IgG的抗體形成細胞C、溶血空斑數(shù)目的多少能反映出B細胞產生抗體能力的強弱D、直接溶血空斑試驗可用于檢測分泌IgM的抗體形成細胞E、可用于檢測和計數(shù)Tc細胞正確答案：E43.在pH6.5磷酸鹽緩沖液中，泳向陽極的血紅蛋白為A、HbFB、HbEC、HbSD、HbJE、HbH正確答案：E44.關于霍亂弧菌，敘述正確的是A、本菌經口傳播，對胃酸抵抗力強B、霍亂弧菌為革蘭陰性弧狀菌.不形成細菌L型C、根據(jù)O抗原特性可將霍亂弧菌分成O1群和非O1群，其中O1群通常不致病D、古典生物型和ElTor生物型具有相同的血清學分型E、霍亂是經呼吸道傳播的烈性傳染病正確答案：D45.肝功能衰竭伴有出血傾向者，最適宜輸注的是A、全血B、濃縮血小板C、新鮮冷凍血漿D、普通冷凍血漿E、冷沉淀正確答案：C答案解析：血漿及血漿蛋白輸注適應于：肝功能衰竭而伴有出血傾向時，而且應輸入新鮮冷凍血漿。46.最常見感染人的沙門菌是A、鼠傷寒沙門菌B、鴨沙門菌C、腸炎沙門菌D、甲型副傷寒菌E、豬沙門菌正確答案：A47.在DNA合成過程中，單核苷酸分子必須按順序以共價鍵連接在（）。A、模板的相對應核苷酸分子上B、已形成的核酸鏈3′末端的羥基上C、核酸鏈的三磷酸末端上D、核酸鏈的任意末端上E、短鏈的任何一個末端上正確答案：B48.血漿血栓素B2和6-酮-前列腺素1α測定結果的變化，下列哪項是正確的A、前者增高；后者降低，臨床有血栓形成B、前者降低，后者增高，臨床有血栓形成C、二者均增高，臨床有血栓形成D、二者均降低，臨床有血栓形成E、二者均正常，臨床有血栓形成正確答案：A49.急性左心衰吸氧需A、持續(xù)低流量吸氧B、以上都不對C、持續(xù)高流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧正確答案：C50.大腸桿菌O14型脂多糖與哪種組織成分是共同抗原A、結腸黏膜B、腎小球基底膜C、以上都不是D、心瓣膜E、神經細胞正確答案：A51.評價某診斷試驗診斷某病的價值時，研究對象必須為（）。A、一組被金標準確診的該病患者和一組被金標準排除該病的健康人B、一組被金標準確診的該病患者和一組被金標準排除該病而且未患能影響試驗結果的疾病的人C、一組被金標準確診的該病患者和一組被金標準排除的其他某種疾病的患者D、一組被金標準確診的該病患者E、到醫(yī)院就診的患者正確答案：B52.下列選項中不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作原因的是A、平臥時回心血量增多，加重肺部充血B、夜間迷走神經興奮性增高，腺體分泌增多C、平臥時氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽，使支氣管痙攣D、夜間呼吸中樞緊張性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中樞，引起支氣管反射性痙攣E、午夜腎上腺皮質功能旺盛，使β腎上腺素受體興奮性增高正確答案：E53.關于自動生化分析儀，以下敘述哪項錯誤？（）A、儀器清洗樣品探針主要為防止交叉污染B、比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作C、離心式自動生化分析儀必定是單通道的D、孵育系統(tǒng)可采用空氣浴、水浴、油浴E、自動生化分析儀光學系統(tǒng)不必全部采用單色光正確答案：E答案解析：自動生化分析儀光學系統(tǒng)必須是單一波長的單色光，吸光物質只有對單色光的吸收才符合朗伯-比爾定律，才可用于定量分析檢測。54.患者女性，72歲，聽診心率75次／分，律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變A、心房顫動伴第三度房室傳導阻滯B、完全性左束支傳導阻滯C、心房