2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》?？荚囶}及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.舌下腺囊腫根治方法的關(guān)鍵是A、摘除舌下腺B、摘除囊腫組織C、摘除囊腫及舌下腺D、做袋形縫合術(shù)E、抽出囊液，注射2％碘酊正確答案：C2.下列情況不是交互支抗的是A、上頜第一磨牙拉尖牙遠(yuǎn)移B、Ⅲ類牽引C、關(guān)閉上中切牙間隙，左右上中切牙近中移動D、Ⅱ類牽引E、上下頜第一磨牙正鎖（牙合），跨（牙合）牽引正確答案：A3.不能作為鑄造合金全冠適應(yīng)證的是A、恢復(fù)磨牙咬合B、后牙固定義齒的固位體C、治療磨牙（牙合）面牙本質(zhì)過敏D、修復(fù)后牙殘根E、修復(fù)磨牙牙尖劈裂正確答案：D4.殘根的拔除或保留應(yīng)根據(jù)A、牙根缺損破壞的范圍B、根尖周組織的健康情況C、治療效果D、與修復(fù)的關(guān)系E、以上都對正確答案：E5.鄰面齲最可靠的檢查方法為A、探診B、溫度試驗(yàn)C、視診D、X線檢查E、叩診正確答案：D6.導(dǎo)致正畸治療中牙周組織炎癥的直接原因是A、（牙合）創(chuàng)傷B、菌斑滯留C、矯治器的機(jī)械刺激D、過快的牙移動E、以上都不對正確答案：A7.男性，30歲。3個月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療?，F(xiàn)自覺脹痛，咬物痛。檢查：充填體表面完好，叩診(+)，探充填體齦緣處不平，下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體A、未墊底B、高點(diǎn)C、折斷D、松脫E、懸突正確答案：E答案解析：試題難度：中，該題考查的知識點(diǎn)是齲病治療中的問題。復(fù)面洞充填后，出現(xiàn)齦乳頭炎，檢查探充填體齦緣處不平，下方齦乳頭探痛，這是充填體懸突所致的臨床表現(xiàn)。未提供充填體高點(diǎn)、折斷和松脫的表現(xiàn)。充填體未墊底是引起牙髓疾病可能的原因，而不會引起齦乳頭炎。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為E，其他均為干擾答案。8.關(guān)于牙周病與全身性疾病的關(guān)系，以循證醫(yī)學(xué)原則分析，下述哪一項(xiàng)證據(jù)(evidences)論證強(qiáng)度最大況顯著差于后者并發(fā)病變者也多于齦炎或輕度牙周炎組下降A(chǔ)、據(jù)Mattila等報道，確診為急性心肌梗死或冠心病者，與同年齡、同性別的非冠心病者比較，前者的口腔情B、Offenbacher(1996)發(fā)現(xiàn)分娩低出生體重兒的婦女，牙周附著喪失程度大于分娩正常體重兒的產(chǎn)婦C、一些縱向研究表明嚴(yán)重牙周炎患者在2～4年的觀察期內(nèi)糖尿病的加重比無牙周炎者明顯，發(fā)生腎和血管的D、2型糖尿病患者經(jīng)徹底的牙周治療后，牙周炎癥明顯好轉(zhuǎn)，同時糖化血紅蛋白水平也較未經(jīng)牙周治療者明顯E、有報道稱，拔除牙周病患牙后，腎炎得以痊愈正確答案：D答案解析：論證強(qiáng)度的排序如下：干涉實(shí)驗(yàn)(D)>縱向研究(C)>橫向研究(A、B)>病例報告(E)，故D選項(xiàng)正確。9.PFM冠修復(fù)時，修復(fù)體正確恢復(fù)牙體形態(tài)應(yīng)包括A、軸面形態(tài)B、鄰接關(guān)系C、外展隙和鄰間隙D、咬合面與咬合關(guān)系E、以上都需要恢復(fù)正確答案：E答案解析：PFM冠修復(fù)時，修復(fù)體正確恢復(fù)牙體軸面形態(tài)、鄰接關(guān)系、外展隙和鄰間隙、咬合面與咬合關(guān)系。10.第三、四代粘接劑對牙本質(zhì)的固位作用產(chǎn)生于A、微機(jī)械嵌合B、分子間引力C、氫鍵D、化合鍵E、范德華力正確答案：A答案解析：釉質(zhì)經(jīng)酸處理后，由光滑表面變成具有高表面自由能的蜂窩狀表面，低黏度樹脂借助毛細(xì)管作用滲入微孔中，然后聚合，形成樹脂-釉質(zhì)的微機(jī)械嵌合。11.青少年牙周炎牙齒的松動、移位最為明顯的是A、下頜前磨牙B、下頜磨牙C、下頜前牙D、上頜磨牙E、上頜切牙正確答案：E答案解析：青少年牙周炎是指發(fā)生在青少年時期的一種特殊類型的牙周炎，病情發(fā)展較快，病變早期就可出現(xiàn)牙齒的松動、移位，特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯，嚴(yán)重時上頜前牙呈扇形展開。青少年牙周炎患者牙齒的松動、移位最為明顯的是上頜前牙，故選E。12.患兒，7歲。右上中切牙冠折后1周內(nèi)到醫(yī)院就診。檢查穿髓孔較大，探診（-），冷熱試驗(yàn)（-），叩痛明顯。X線片示根尖孔未閉合。應(yīng)選的治療方法為A、直接蓋髓B、活髓切斷術(shù)C、根管治療術(shù)D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E、拔髓術(shù)正確答案：D答案解析：該牙牙髓已壞死，不能保留根髓，且根尖孔尚未閉合，故只能選用根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，以促進(jìn)牙根的發(fā)育。因此選D。13.男性，75歲，缺失，余留前牙條件較差，不正確的設(shè)計是A、上頜義齒采用牙支持式B、下頜尖牙上設(shè)舌隆突支托及唇側(cè)低位卡C、上頜尖牙放置低位卡環(huán)固位D、盡量伸展游離端基托范圍，增加與基托下組織密合度E、上頜義齒設(shè)置胎支托正確答案：A14.固定橋基牙選擇中，哪一項(xiàng)較不重要A、基牙是活髓牙B、各基牙的共同就位道C、基牙的支持作用D、基牙的固位作用E、基牙的牙周組織健康正確答案：A15.與錫在銀汞合金中的作用無關(guān)的是A、降低強(qiáng)度B、降低形變和體積收縮C、增加可塑性D、降低耐腐蝕性E、與汞有較大親和力正確答案：B答案解析：錫與汞有較大親和力，與銀形成的銀錫合金粉易于發(fā)生汞齊化反應(yīng)，能增加銀汞合金可塑性，降低膨脹或增加收縮，降低強(qiáng)度和硬度并且導(dǎo)致銀汞合金抗腐蝕能力下降。16.與固定義齒支持直接有關(guān)的是A、基牙的牙周膜面積B、基牙預(yù)備體的聚合度C、基牙牙根的粗細(xì)D、修復(fù)體軸面形態(tài)E、兩端基牙形態(tài)正確答案：A答案解析：固定義齒選擇基牙的原則是：要求基牙牙周膜面積之和等于或大于缺失牙牙周膜面積之和，即基牙足夠支持其本身和缺失牙的（牙合）力，有足夠的支持力。故選A。17.修復(fù)前口腔的一般處理不包括A、治療和控制齲病及牙周病B、保證良好的口腔衛(wèi)生C、牙齒選磨D、拆除不良修復(fù)體E、處理急性癥狀正確答案：C18.急性壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷不包括A、慢性齦炎和牙周炎B、艾滋病患者合并齦炎C、急性白血病牙齦表現(xiàn)D、藥物性牙齦肥大E、皰疹性齦口炎正確答案：D19.圈型卡環(huán)的適應(yīng)證A、下頜尖牙B、前后均有缺隙的孤立后牙C、上頜雙尖牙D、單側(cè)游離缺失，修復(fù)體雙側(cè)設(shè)計E、孤立并向近中頰舌側(cè)傾斜的最后磨牙正確答案：E20.額外牙對牙列發(fā)育的影響，不準(zhǔn)確的是A、恒牙遲萌B、出現(xiàn)牙間間隙C、含牙囊腫D、牙齒移位E、有礙美觀正確答案：B答案解析：額外牙會造成牙列的擁擠，故B不正確。21.患者，男性，44歲，夜間睡眠時著涼后，晨起時發(fā)現(xiàn)左半側(cè)口角歪斜，眼瞼不能閉合，半側(cè)不能皺眉，額紋消失。其可能的診斷為A、莖突過長綜合征B、舌咽神經(jīng)痛C、蝶腭神經(jīng)痛D、貝爾麻痹E、三叉神經(jīng)痛正確答案：D22.關(guān)于急性化膿性腮腺炎病因的說法不包括A、常見于腹部大手術(shù)后B、常見于高熱或禁食的病員C、常見于體質(zhì)虛弱、長期臥床的病員D、常見于急性傳染病或膿毒血癥的病員E、主要致病菌是鏈球菌正確答案：E23.關(guān)于根管成形，說法錯誤的是A、機(jī)械預(yù)備結(jié)合化學(xué)預(yù)備，邊預(yù)備邊沖洗B、維持原根管形態(tài)，具有連續(xù)的錐度C、常用逐步后退法，根管壁原來直徑至少擴(kuò)大3個器械號D、旋轉(zhuǎn)使用的器械，旋轉(zhuǎn)幅度不能超過兩圈E、正確使用器械，避免折斷正確答案：D答案解析：根管擴(kuò)大至一定號數(shù)，以便于徹底清除感染物質(zhì)及為嚴(yán)密根充做準(zhǔn)備。維持原根管形態(tài)，避免產(chǎn)生臺階及側(cè)穿。結(jié)合化學(xué)預(yù)備，可清理器械不能到達(dá)的側(cè)支根管等復(fù)雜根管系統(tǒng)。旋轉(zhuǎn)使用的器械，旋轉(zhuǎn)幅度不要超過半圈，遇阻力不要用力過大，防止器械折斷。24.患者，左上6缺失，左上5深齲已穿髓，設(shè)計雙端固定橋修復(fù)。首先最重要的處理是牙體預(yù)備B、左上5根管治療C、取臨時冠模型D、不需做任何處理E、取研究模型正確答案：B25.患者女，50歲。1周前因外傷折斷前牙，已經(jīng)根管治療，檢查：左上1冠折，斷面在齦上，無叩痛，無松動，牙片示根充完整，無根折，該牙進(jìn)行樁冠修復(fù)的時間是根管治療后A、1天B、3天C、1周D、10天E、2周正確答案：C答案解析：根管治療后做樁冠修復(fù)的時機(jī)，一般在經(jīng)過成功的根管治療后1～2周，確定無臨床癥狀時，才可以做樁冠修復(fù)。如果有瘺管，需要瘺管完全閉合后，而且無根尖周癥狀時才開始做樁冠修復(fù)。尖周病變較大者需做較長時間的觀察。此患者無叩痛，無松動，牙片示根充完整，所以在根管治療后1周可進(jìn)行樁冠修復(fù)，故此題選C。26.含多核巨細(xì)胞的結(jié)節(jié)樣炎癥細(xì)胞聚集常見于A、念珠菌病B、肉芽腫性唇炎C、尋常性天皰瘡D、慢性盤狀紅斑狼瘡E、皰疹性口炎正確答案：B答案解析：肉芽腫性唇炎病理變化：鏡下見血管周圍有上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞呈結(jié)節(jié)樣聚集，有時結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì)胞，類似結(jié)節(jié)病的組織表現(xiàn)。有時只見血管周圍淋巴細(xì)胞和（或）漿細(xì)胞浸潤呈灶狀，固有層水腫，可見較多肥大細(xì)胞。27.下列疾病的患者在拔牙前后應(yīng)給予抗生素以預(yù)防并發(fā)癥，但不包括A、風(fēng)濕性心臟病B、慢性腎炎C、慢性肝炎D、糖尿病E、先天性心臟病正確答案：C28.導(dǎo)致口角歪斜，可能損傷的神經(jīng)是A、面神經(jīng)下頜緣支B、面神經(jīng)顴支C、面神經(jīng)上頰支D、面神經(jīng)下頰支E、面神經(jīng)顳支正確答案：A29.關(guān)于（牙合）翼片用途的描述，以下不正確的一項(xiàng)是A、常用于檢查鄰面齲B、主要用于前磨牙和磨牙的檢查C、確定是否有牙槽嵴頂?shù)钠茐腄、成人根尖周病變的檢查E、兒童乳牙牙根吸收情況正確答案：D答案解析：（牙合）翼片主要顯示上下牙的牙冠部，成人根尖周情況無法顯示。30.關(guān)于妊娠期齦炎，哪一項(xiàng)是不正確的A、分娩后2個月，炎癥逐漸緩解B、妊娠瘤通常開始于妊娠第3個月C、炎癥在妊娠第6個月達(dá)高峰D、在分娩后，妊娠瘤不會自行縮小E、妊娠前存在不同程度的齦緣炎正確答案：C31.關(guān)于唇癌的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的A、主要為鱗癌，腺癌很少見B、多發(fā)生于下唇C、下唇癌的轉(zhuǎn)移較上唇早D、唇癌的轉(zhuǎn)移一般較其他口腔癌為少見E、下唇癌常向頦下及頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：C32.復(fù)合樹脂充填時，不宜用氧化鋅丁香油粘固劑墊底是因?yàn)锳、使樹脂色澤改變B、影響樹脂聚合C、抗壓強(qiáng)度不足D、可知樹脂性質(zhì)改變E、影響樹脂與牙粘接正確答案：B33.口腔頜面損傷后傷口愈合快、抗感染能力強(qiáng)是由于A、咀嚼運(yùn)動起促進(jìn)作用B、肌肉的功能活動C、神經(jīng)分布細(xì)密D、傷口暴露容易清潔E、血管分布成網(wǎng)狀正確答案：E34.單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)后形成紅唇凹陷時選擇二期修復(fù)的方法是A、上唇推進(jìn)術(shù)B、再做一次唇裂修復(fù)C、"V-Y"成形術(shù)D、對偶三角瓣移位修復(fù)E、唇頰組織瓣推進(jìn)或唇組織瓣交叉轉(zhuǎn)移正確答案：C35.患兒，男性，4歲，先天性左側(cè)唇腭裂修復(fù)術(shù)后遺留左上牙槽嵴裂。如要行牙槽嵴植骨術(shù)，最佳的手術(shù)年齡是A、7歲B、4～6歲C、出生后任何年齡D、9～12歲E、16歲正確答案：D答案解析：因9～12歲期間牙槽突及前牙發(fā)育已逐漸趨于穩(wěn)定。36.某患者因舌根部腫瘤而行放射治療，放療后可能發(fā)生的口腔改變是A、口干B、牙齒齲壞C、口腔黏膜炎癥D、皮膚發(fā)紅、變黑E、以上均是正確答案：E37.吹管火焰火力最強(qiáng)處是A、氧化焰B、還原焰C、燃燒焰D、混合焰E、以上均不是正確答案：B答案解析：吹管火焰由內(nèi)到外，一般分為混合焰、燃燒焰、還原焰及氧化焰四層，還原焰呈淡藍(lán)色，其尖端為最熱點(diǎn)，火力最強(qiáng)。38.治療牙齦炎首選方法A、用漱口水，保持口腔衛(wèi)生B、齦上潔治C、牙齦切除D、選用抗生素E、A+B+D正確答案：B答案解析：牙齦炎的首選潔治術(shù)徹底清除菌斑，牙石。對于牙齦炎癥較重的患者，可配合局部藥物治療(1%過氧化氫溶液，0.12%～0.2%氯己定以及碘制劑)對于不伴有全身疾病的慢性齦炎患者，不應(yīng)全身使用抗菌藥物。故選B。39.成人正畸的目標(biāo)是A、理想的（牙合）關(guān)系B、前牙美觀C、個體化的最佳（牙合）關(guān)系D、更多強(qiáng)調(diào)美觀而不是健康的（牙合）關(guān)系E、以上都不是正確答案：C40.單、雙側(cè)游離缺失采用混合支持式義齒設(shè)計時，應(yīng)取A、二次印模B、功能性印模C、解剖式印模D、無壓力印模正確答案：B41.單純性齦炎又稱為A、慢性齦緣炎B、齦乳頭炎C、牙周創(chuàng)傷D、青春期齦炎E、成人牙周炎正確答案：A42.膿腫的細(xì)菌培養(yǎng)價值不包括A、藥敏試驗(yàn)B、確診菌血癥C、有助于診斷D、細(xì)菌種類E、指導(dǎo)臨床用藥正確答案：B43.牙髓塑化治療要求A、根管內(nèi)牙髓全部去凈B、根管內(nèi)牙髓盡可能去凈C、根管內(nèi)牙髓小部分去凈D、不需去凈根管內(nèi)牙髓E、只拔除根管口處的牙髓正確答案：B答案解析：牙髓塑化療法的治療原理是采用尚未聚合處于液態(tài)的酚醛樹脂塑化劑導(dǎo)入髓腔中，使其充滿主根管，并滲透到側(cè)支根管、牙本質(zhì)小管內(nèi)，及該部位的病原刺激物質(zhì)（感染壞死的殘余牙髓）中，酚醛樹脂聚合變?yōu)楣腆w并將其包埋、固定，成為無害物質(zhì)存留于髓腔中，且嚴(yán)密封閉了根管系統(tǒng)，從而預(yù)防和治療根尖周病。44.下列哪種不是常用固位體的類型A、冠內(nèi)固位體B、冠外固位體C、根內(nèi)固位體D、活動固位體E、A+B+C正確答案：D答案解析：修復(fù)體固位形式主要可以分為包繞預(yù)備體表面的冠外固位體和進(jìn)入牙體內(nèi)部的冠內(nèi)固位體及根內(nèi)固位體。45.患兒女，6歲?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)：右上頜第一磨牙（牙合）面窩溝深，探診有粗糙感，能卡住探針，余未見異常。據(jù)此，對該患牙最適宜的治療方法是A、窩溝封閉B、常規(guī)髓病治療C、常規(guī)銀汞合金充填D、常規(guī)復(fù)合樹脂充填E、非創(chuàng)傷性修復(fù)治療正確答案：A答案解析：窩溝封閉術(shù)是窩溝齲的有效預(yù)防方法，能安全、有效地降低乳磨牙和磨牙的患齲率，大大地減少齲病對兒童身心發(fā)育的影響，節(jié)省因治療而花費(fèi)的時間和資源。窩溝封閉對年齡有一定的要求：乳磨牙，3～4歲時適宜做窩溝封閉；第一恒磨牙，6～7歲時適宜作窩溝封閉。該患兒6歲，適宜做窩溝封閉。故選A。46.以下哪點(diǎn)不屬于顱部標(biāo)志點(diǎn)A、P點(diǎn)B、N點(diǎn)C、Or點(diǎn)D、Bo點(diǎn)E、Ba點(diǎn)正確答案：C47.顯示牙周炎牙槽骨吸收情況，測量牙槽嵴高度的變化，最好采用下列哪種投照方法？A、平行長焦距投照的根尖片B、分角線投照的根尖片C、曲面體層D、咬合片正確答案：A48.一名女工，因機(jī)器纏繞頭發(fā)，造成頭皮及面部大面積軟組織撕脫傷。以下關(guān)于傷情錯誤的是A、如撕脫組織有血管可吻合，應(yīng)即刻行血管吻合組織再植術(shù)B、如撕脫的組織瓣損傷過重，傷后已超