2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》試題（附答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.無牙頜模型上(牙合）架時(shí)進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是A、記錄上下(牙合）托的關(guān)系B、將下頜(牙合）托轉(zhuǎn)移到(牙合）架上C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到(牙合）架上D、將下頜對上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到（牙合）架上E、將上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到（牙合）架上正確答案：E答案解析：面弓轉(zhuǎn)移的目的是將上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到（牙合）架上，所以E正確，其他選項(xiàng)的說法不確切，故選E。2.患者，男，78歲，戴全口義齒10年，因進(jìn)食疼痛、不適1個(gè)月就診。檢查：上腭義齒承托區(qū)相對應(yīng)的黏膜充血，上腭義齒基托黏膜面涂片見白念珠菌菌絲，該患者治療中不應(yīng)使用的藥物為A、小蘇打B、復(fù)方氯己定C、金霉素含漱液D、制霉菌素E、克霉唑正確答案：C答案解析：除本選項(xiàng)外，其他藥物均有抗真菌作用。3.活動(dòng)義齒中支托部分的主要作用是A、抗旋轉(zhuǎn)作用B、穩(wěn)定作用C、固位作用D、支持作用正確答案：D4.關(guān)于單端固定橋的描述，正確的是A、又稱懸臂固定橋B、橋體的一端必須與鄰牙接觸C、適用于缺牙間隙較大的牙列缺損修復(fù)D、受力主要有橋體承擔(dān)，基牙不會受到損害E、橋體與固位體之間一端為固定連接，另一端為活動(dòng)連接正確答案：A5.急性根尖周膿腫首選的應(yīng)急處理是A、切開引流B、消炎止痛藥C、拔除患牙D、局部封閉E、開髓引流正確答案：E答案解析：試題難度：中，該題考查的知識點(diǎn)是根尖周病治療中的的急癥處理。急性根尖周膿腫是急性化膿性根尖周炎的第一個(gè)階段，膿液積聚在根尖周圍，尚未穿透硬骨板，因此有效的應(yīng)急處理是開髓拔髓，穿刺根尖孔，讓膿液從根管引流。在這個(gè)階段，不必要切開引流，服用消炎止痛藥和局部封閉只能是輔助治療方法，拔除患牙不是常規(guī)處理，除非患牙已無保留價(jià)值。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為E，其他均為干擾答案。6.關(guān)于慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、壓迫腺體可從導(dǎo)管口流出"雪花樣"唾液B、發(fā)生于兒童者極少自愈C、成人及兒童均可發(fā)生，但轉(zhuǎn)歸有顯著不同D、全身癥狀不明顯E、涎腺造影表現(xiàn)類似于舍格倫綜合征影像正確答案：B7.男性患者，65歲。經(jīng)涎腺專家門診以"右多形性腺瘤"收入院。以下所述及哪項(xiàng)與此診斷無關(guān)A、患者有20年大量吸煙史B、腫物增大緩慢C、右側(cè)腮腺表面均可觸及結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬腫物D、腫物活動(dòng)度較好E、該腫瘤女性發(fā)病率高于男性正確答案：A8.屬于牙源性囊腫的是A、上頜正中囊腫B、鼻唇囊腫C、球上頜囊腫D、鰓裂囊腫E、始基囊腫正確答案：E9.在前牙修復(fù)中，下列橋體美學(xué)效果最好的是A、馬鞍式橋體B、改良式橋體C、卵圓形橋體D、接觸式橋體正確答案：C10.易被誤診為下頜下腺囊腫的是A、舌下腺囊腫啞鈴型B、舌下腺囊腫單純型C、舌下腺囊腫口外型D、口底皮樣囊腫E、黏液囊腫正確答案：C11.男，50歲。下頜可摘局部義齒修復(fù)后初戴3天，摘戴義齒時(shí)疼痛明顯，咀嚼食物有痛感，口內(nèi)檢查：活動(dòng)義齒修復(fù)，基牙穩(wěn)固，義齒固位性及穩(wěn)定性好，咬合接觸良好，右下頜舌骨嵴隆突處黏膜有潰瘍點(diǎn)。造成摘戴義齒疼痛的原因是A、基托進(jìn)入軟組織倒凹內(nèi)B、咬合壓力過大C、卡環(huán)固位過緊D、摘戴義齒用力過大E、基托與黏膜貼合過緊正確答案：A答案解析：下頜舌骨嵴隆突處一般有組織倒凹，屬于組織緩沖區(qū)。臨床上摘戴義齒出現(xiàn)明顯疼痛并且此處有潰瘍，可以判斷疼痛是由義齒基托進(jìn)入軟組織倒凹所致。12.黏液表皮樣癌內(nèi)，瘤細(xì)胞為A、黏液樣表皮細(xì)胞B、產(chǎn)黏液樣表皮細(xì)胞C、黏液細(xì)胞和表皮細(xì)胞D、黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞E、鱗狀細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞正確答案：D答案解析：黏液表皮樣癌：由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成，根據(jù)黏液細(xì)胞的比例、細(xì)胞的分化、有絲分裂象的多少，以及腫瘤的生長方式、分為高分化和低分化兩類。故選D。13.牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是A、牙槽骨高度降低B、牙槽骨呈角形吸收C、牙槽嵴頂?shù)挠补前逑、牙槽骨密度減低E、硬骨板消失正確答案：C答案解析：牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是牙槽嵴頂?shù)挠补前逑?，或嵴頂模糊呈蟲蝕狀。隨后前牙的牙槽間隔由尖變平或凹陷，后牙的則由平變凹陷，然后牙槽骨高度降低。14.一50歲男性全冠修復(fù)后3個(gè)月，患牙出現(xiàn)甜、酸刺激痛，X線片未見異常。其原因不可能是A、牙齦退縮B、粘固劑脫落C、創(chuàng)傷性咬合D、繼發(fā)齲正確答案：C15.整個(gè)包埋過程完成時(shí)間為A、2～3分鐘B、4～5分鐘C、1～2分鐘D、3～4分鐘E、5～6分鐘正確答案：A16.早期釉質(zhì)齲病損區(qū)分層不包括A、表層B、透明層C、暗層D、脂肪變性層E、病損體層正確答案：D答案解析：結(jié)合透射光顯微鏡、偏光顯微鏡、顯微放射攝影觀察早期平滑面齲縱磨片，由深層至表層病變可分為四層，即透明層、暗層、病損體部、表層。所以答案為D。17.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛描述錯(cuò)誤的是:A、多單側(cè)發(fā)病B、中老年人多見C、為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D、歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽性體征正確答案：E18.在減小牙槽嵴（牙合）力負(fù)擔(dān)的措施中，不可取的是A、運(yùn)用塑料牙B、減小人工牙頰舌徑C、適當(dāng)降低咬合接觸D、減少人工牙數(shù)目E、擴(kuò)大基托面積正確答案：C答案解析：減少牙槽嵴（牙合）力負(fù)擔(dān)可采取的措施是：①選用塑料牙；②減小人工牙頰舌徑；③擴(kuò)大基托面積；④減少人工牙數(shù)目。由此推斷，不可取的是答案C：適當(dāng)降低咬合接觸。因?yàn)榻档鸵Ш辖佑|就會失去修復(fù)的意義。19.可摘局部義齒戴入口內(nèi)后，調(diào)好的咬合標(biāo)志是A、患者自述無高點(diǎn)B、人工牙上顯示的藍(lán)點(diǎn)多C、人工牙（牙合）面無藍(lán)點(diǎn)出現(xiàn)D、天然牙與人工牙（牙合）面均有較多的藍(lán)點(diǎn)E、患者自述咬合高正確答案：D20.患者，男，43歲。兩年前行固定義齒修復(fù)，主訴牙齒酸痛。查：右上6缺失，固定橋基牙，右上7全冠，右上5為3/4冠，已松動(dòng)，繼發(fā)齲，其原因是A、橋體過長B、咬合力過大C、基牙松動(dòng)D、兩端固位力不均衡E、邊緣不密合正確答案：D答案解析：由于固定橋兩端固位力不均衡，以致于固位力弱的一側(cè)固位體松動(dòng)，產(chǎn)生繼發(fā)齲。21.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的病人可出現(xiàn)A、小頜畸形B、頦點(diǎn)偏向患側(cè)C、頦點(diǎn)偏向健側(cè)D、健側(cè)面部豐滿E、患側(cè)面部狹長正確答案：B22.漂白治療常用的藥物為A、10%～15%過氧化脲B、10%～15%過氧化氫C、20％～30%過氧化脲D、30%過氧化氫E、以上均可正確答案：A23.一位患者右側(cè)上頜第一磨牙缺失，缺牙區(qū)牙槽級情況良好，對頜牙無明顯伸長，在采用活動(dòng)義齒修復(fù)時(shí)應(yīng)采用A、粘接橋B、混合支持式義齒C、黏膜支持式義齒D、牙支持式義齒正確答案：D24.下列哪項(xiàng)為根尖手術(shù)禁忌癥（）A、牙周組織過少B、根管治療反復(fù)失敗，癥狀不消失C、廣泛的根尖周骨質(zhì)破壞D、根管鈣化不通正確答案：A25.金焊的熔化溫度為A、750～870℃B、450～550℃C、650～750℃D、950～1150℃E、550～650℃正確答案：A26.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于A、（牙合）力的大小B、人工牙的種類C、黏膜的厚度D、缺牙的時(shí)間E、基托的種類正確答案：A答案解析：可摘局部義齒基托伸展的范圍，根據(jù)缺牙部位、數(shù)目、基牙健康狀況、牙槽嵴吸收程度和鄰近軟組織缺損情況、（牙合）力大小等決定。27.根治舌下腺囊腫的方法是A、抽出囊液，注入2%碘酊B、行袋形縫合術(shù)C、抽出囊液D、摘除囊腫E、摘除囊腫及舌下腺正確答案：E28.一嚴(yán)重顴骨復(fù)合體損傷的患者，不會出現(xiàn)下列哪種癥狀A(yù)、張口受限B、復(fù)視C、腦脊液漏D、眶下區(qū)麻木E、眶周淤血正確答案：C答案解析：顴骨復(fù)合體損傷可能導(dǎo)致眶下神經(jīng)受損出現(xiàn)眶下區(qū)麻木，可能累及眼外肌導(dǎo)致局部水腫而出現(xiàn)復(fù)視，骨折段向內(nèi)移位阻礙冠突運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)開口受限。29.斜坡型牙槽嵴的舌桿不應(yīng)安放在A、離開黏膜少許B、牙槽嵴的倒凹區(qū)內(nèi)C、與黏膜輕輕接觸D、牙槽嵴的非倒凹區(qū)E、位于牙齦與舌系帶之間不影響舌運(yùn)動(dòng)正確答案：B30.一般情況下，支持全頜固定式種植義齒的種植體樹為A、1～3個(gè)B、愈少愈好C、7～8個(gè)D、愈多愈好E、4～6個(gè)正確答案：E31.關(guān)于拔除下頜智齒的步驟或方法，正確的說法是A、遠(yuǎn)中切口應(yīng)偏舌側(cè)B、頰側(cè)切口與遠(yuǎn)中切口的末端90°向下C、只翻起黏膜瓣，將骨膜留在骨表面D、劈開牙冠時(shí)，牙冠應(yīng)充分顯露，且牙不松動(dòng)E、渦輪鉆拔牙術(shù)后反應(yīng)較大正確答案：D答案解析：遠(yuǎn)中切口應(yīng)為遠(yuǎn)中牙齦正中向后外側(cè)延伸，勿偏舌側(cè)，翻瓣須從骨面剝離，翻起全層黏骨膜瓣；渦輪鉆拔牙創(chuàng)傷更小，更容易掌握，已逐步代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨鑿和劈冠器。所以應(yīng)選擇D。32.面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)神經(jīng)血管走形復(fù)雜，下列敘述錯(cuò)誤的是A、下頜神經(jīng)位于翼外肌的淺回B、顳深前、后神經(jīng)和咬肌神經(jīng)自翼外肌上緣穿出C、當(dāng)下頜支去除后首先看到的是翼叢D、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)自翼外肌下緣穿出E、頰神經(jīng)自翼外肌兩頭之間穿出正確答案：A33.以下哪種囊腫不是牙源性囊腫A、面裂囊腫B、始基囊腫C、含牙囊腫D、根尖周囊腫E、角化囊腫正確答案：A答案解析：試題難度：中；此題是專業(yè)知識概念與理解試題，考查考生對頜骨囊腫組織來源和分類的認(rèn)識與理解。頜骨囊腫分為牙源性頜骨囊腫、非牙源性囊腫和血外滲性囊腫。面裂囊腫是非牙源性囊腫，其他選項(xiàng)均為牙源性頜骨囊腫。34.用溫度測驗(yàn)牙髓活力時(shí)，應(yīng)利用A、低于10℃或高于30℃的溫度B、低于10℃或高于40℃的溫度C、低于20℃或高于50℃的溫度D、低于20℃或高于40℃的溫度E、低于30℃或高于60℃的溫度正確答案：C答案解析：正常牙髓對20～50℃之間的溫度刺激無明顯反應(yīng)，但病變牙髓的溫度耐受閾發(fā)生變化，即遇突然、明顯的溫度變化時(shí)（低于20℃的冷刺激和高于50℃的熱刺激），不同狀態(tài)的牙髓會誘發(fā)不同的反應(yīng)。故選C。35.患者左下第一磨牙近中鄰（牙合）面深齲洞，探敏，叩診（-），冷測試一過性敏感，該牙診斷為深齲。正確處理方案為A、雙層墊底后銀汞合金充填B、復(fù)合樹脂充填C、氫氧化鈣、玻璃離子水門汀充填D、根管治療E、磷酸鋅水門汀充填正確答案：A答案解析：無明顯激發(fā)痛的深齲，可直接墊底充填。36.與釉質(zhì)的耐齲潛能有關(guān)的元素是A、碳酸鹽B、氯化鎘C、鐵D、鉛E、氟正確答案：E答案解析：試題難度：易；此題是釉質(zhì)理化特性基本知識題。釉質(zhì)中的氟元素與磷灰石結(jié)合緊密，抗酸侵蝕的能力較強(qiáng)。備選答案中的其他元素均較易與酸起反應(yīng)而使釉質(zhì)晶體融解。因此答案應(yīng)選E。37.下列有關(guān)前牙3／4冠牙體預(yù)備的敘述，正確的是A、臨床牙冠長，倒凹大者，鄰面冠邊緣應(yīng)止于齦緣B、上前牙切斜面由舌側(cè)斜向唇側(cè)C、在切端斜面舌1／3處，做一頂角90°的溝D、舌軸壁的側(cè)凹不必消除，可以舌隆突為界分兩段預(yù)備E、鄰溝與鄰面的線角清晰，有棱角正確答案：C答案解析：臨床牙冠長，倒凹大時(shí)，冠邊緣可在齦緣以上，冠覆蓋區(qū)內(nèi)應(yīng)無倒凹，故A錯(cuò)。上前牙切斜面由舌側(cè)斜向唇側(cè)，這樣可以盡可能的少暴露金屬，故B錯(cuò)誤。舌軸壁的倒凹一定要磨除，以保證修復(fù)體就位、密合，故D錯(cuò)誤。鄰溝與鄰面的線角應(yīng)清晰而無明顯棱角，棱角處修復(fù)體有應(yīng)力集中易造成修復(fù)體折斷，故E錯(cuò)誤。只有答案C的描述是正確的，故應(yīng)選C。38.某患者曾有頦部受力外傷史，后出現(xiàn)進(jìn)行性開口困難，逐漸發(fā)展到完全不能張口，下頜發(fā)育不足，左側(cè)髁狀突無動(dòng)度，可能出現(xiàn)的其他表現(xiàn)應(yīng)該是A、頦部偏向左側(cè)，左側(cè)面部扁平、狹長B、頦部偏向右側(cè)，右側(cè)面部外觀豐滿C、頦部偏向右側(cè)，右側(cè)面部扁平、狹長D、左側(cè)下頜體、下頜支長，外觀豐滿E、左側(cè)下頜體、下頜升支短小，外觀豐滿正確答案：E39.患者，女，64歲，口角及黏膜疼痛不適，影響進(jìn)食活動(dòng)。已配戴全口義齒兩年，經(jīng)檢查確診為義齒性口炎和念珠菌性口角炎，下列治療措施不妥的是A、氟康唑B、西地碘C、制霉菌素D、潑尼松E、2%小蘇打溶液含漱正確答案：D答案解析：潑尼松等糖皮質(zhì)激素類藥物不能用于口腔念珠菌病的治療。40.首選口內(nèi)途徑切開引流的間隙感染是A、咽旁間隙感染B、顳下間隙感染C、下頜下間隙感染D、頦下間隙感染E、口底多間隙感染正確答案：A41.牙周膜中的神經(jīng)A、無定位覺B、對壓力刺激反應(yīng)遲鈍C、大部分是自主神經(jīng)D、較豐富E、只感覺痛覺正確答案：D答案解析：牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。42.上頜第一前磨牙形態(tài)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、頰面五邊形B、頰側(cè)寬于舌側(cè)C、咬合面六邊形D、可見近中面溝E、頰尖偏近中正確答案：E43.描述引起拔牙后出血的局部因素錯(cuò)誤的是A、軟組織撕裂B、牙槽窩內(nèi)殘留牙片C、牙槽內(nèi)小血管破裂D、牙槽突骨折E、血凝塊脫落正確答案：B答案解析：牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織可致術(shù)后出血，而非殘留牙片所致，故B錯(cuò)。44.患者，男，58歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費(fèi)力，戴用時(shí)間較長后面部酸痛。檢查：義齒固位好，基托邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常，說話時(shí)有義齒撞擊聲，該患者義齒存在的問題是A、初戴不適應(yīng)B、人工牙排列位置異常C、垂直距離過高D、息止（牙合）間隙過大E、垂直距離過低正確答案：C答案解析：垂直距離恢復(fù)得過大，表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，上下唇張開，勉強(qiáng)閉合上下唇時(shí)，鼻唇溝變淺，頦部皮膚呈皺褶狀，肌肉張力增大，容易出現(xiàn)肌肉疲勞感。息止頜間隙過小，說話和進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲，義齒容易脫位，咀嚼