7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《放射腫瘤科》習題庫（含答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列哪項是細胞的非增殖周期A、G1B、G0C、MD、SE、G2正確答案：B答案解析：G0期為靜止期。2.男，20歲，因陣發(fā)性心悸2年，急性發(fā)作2小時入院，查心電圖顯示：心率180次／分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時限0.11秒，可見逆行P波，該患者最可能的診斷為A、陣發(fā)性室上性心動過速B、陣發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、心房撲動E、非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速正確答案：A答案解析：QRS波群時限正?？膳懦嚢l(fā)性室性心動過速；逆行P波可排除竇性心動過速和心房撲動；因此本題選A3.無論哪一項高脂蛋白血癥，首要的基本治療措施是A、外科手術B、血漿凈化療法C、藥物治療D、飲食治療E、基因治療正確答案：D4.下列哪項不會引起腎周脂肪囊混濁A、晚期腎細胞癌B、單純性腎囊腫C、腎結石急性嵌頓D、急性化膿性闌尾炎E、腎膿腫正確答案：B答案解析：前4種病變均可導致腎周脂肪囊浸潤、水腫，密度增高，即"混濁"征象。腎囊腫則不會。5.BRCA-1基因突變可引起下列哪種腫瘤？（）A、鼻咽癌B、子宮內膜癌C、視網(wǎng)膜母細胞瘤D、結腸腺瘤性息肉病E、家族性乳腺癌正確答案：E答案解析：乳腺癌1號基因（BRCA-1）是一種直接與遺傳性乳腺癌有關的抑制基因。擁有這個基因的家族具有高乳腺癌發(fā)生率，通常發(fā)生在較年輕時，病人的兩側乳房都患癌，且同時患有卵巢癌。6.女性病人，既往有腎炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×10/L，中性粒細胞增多，核左移，尿常規(guī)：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白(++)，細顆粒管型0～1/HP，以下哪項治療為宜A、紅霉素+SMZ-TMPB、先鋒霉素V號C、青霉素+慶大霉素D、青霉素+鏈霉素E、青霉素正確答案：E7.女性，43歲，因上腹疼痛，惡心、嘔吐一天半就診，診斷為急性壞死性胰腺炎，急診手術后出現(xiàn)進行性呼吸困難和頑固的低氧血癥，采用面罩吸氧，氧流量為8L／min，PaO248mmHg，其搶救應首先采用A、人工膜肺B、高壓氧艙C、高頻通氣D、機械通氣，應用PEEPE、機械通氣，應用反比呼吸正確答案：D8.結核性腹膜炎腹腔積液檢查的目的是A、確定腹腔積液常規(guī)性質B、腹腔積液濃縮找TB菌C、腹腔積液TB菌培養(yǎng)D、腹腔積液動物接種E、腹腔積液涂片找TB菌正確答案：A9.乳腺癌鎖骨上野全野的定位時，下面錯誤的是（）。A、上界放在環(huán)甲膜下，機架向患側轉15°B、外界避開肱骨頭C、下界放在鎖骨頭下緣D、中心對著患者鎖骨上區(qū)升床至源皮距100cmE、在透視下將內界放在椎體邊緣正確答案：A答案解析：機架一般向健側轉10～15°，避開脊髓，減少脊髓劑量。10.乳腺纖維瘤最多見于A、20～30歲B、25～40歲C、40～50歲D、40～60歲E、18～25歲正確答案：E答案解析：乳腺纖維瘤是發(fā)生于乳腺小葉內纖維組織腺上皮的混合性瘤，是乳房良性腫瘤中最常見的一種，腫瘤好發(fā)于18～35歲婦女，尤以20～25歲女性最為常見11.伴有慢性腎功能衰竭的高血壓患者應選用（）A、卡托普利B、氫氯噻嗪C、呋塞米D、阿替洛爾E、可樂定正確答案：A12.為提高診斷試驗的特異度，對幾個獨立試驗可（）。A、先串聯(lián)后并聯(lián)使用B、串聯(lián)使用C、并聯(lián)使用D、要求每個試驗假陽性率低E、要求每個試驗特異度低正確答案：B13.最能提示左心功能不全的表現(xiàn)是（）。A、肝頸靜脈回流征陽性B、心尖區(qū)2/6級收縮期雜音C、心尖區(qū)舒張期奔馬律D、左心室肥大E、黏液性水腫正確答案：C答案解析：左心功能不全的主要表現(xiàn)是肺循環(huán)淤血，最能提示左心功能不全的表現(xiàn)是心尖區(qū)舒張期奔馬律。14.在一項抽樣研究中，當樣本量逐漸增大時（）。A、標準誤逐漸增大B、標準差逐漸減少C、標準差逐漸增大D、標準差和標準誤都逐漸增大E、標準誤逐漸減少正確答案：E15.男性，61歲，患有高血壓，同時伴有非胰島素依賴型糖尿病，輕度腎功能損害，血肌酐(SCr)186μmol/L，尿蛋白(+)，排除腎血管性高血壓。最佳選擇降壓藥物A、利尿藥B、鈣通道阻滯藥C、α受體阻滯藥D、ACEI（血管緊張素轉換酶抑制藥）E、β受體阻滯藥正確答案：D答案解析：ACEI（血管緊張素轉換酶抑制藥）通過降壓、改善胰島素抵抗、減少尿蛋白發(fā)揮腎臟保護作用，尤其適用于高血壓合并糖尿病腎病蛋白尿的患者16.食管的組成A、黏膜，黏膜下層，肌層，外膜B、黏膜，深肌層，外膜C、內膜，固有膜，外膜D、黏膜，固有膜，外膜E、內膜，肌層，纖維膜正確答案：A答案解析：食管具有消化管典型四層結構，由黏膜、黏膜下膜、肌膜和外膜組成。17.以下哪一項是直腸排便功能最重要的環(huán)節(jié)A、結腸的蠕動，糞便下行B、直腸能分泌粘液C、直腸下段發(fā)生排便神經(jīng)反射D、外括約肌的自主松弛E、腹壓的增加正確答案：C18.高血壓病人舒張壓超過下列哪項時，麻醉危險性大增（）A、舒張壓125mmHgB、舒張壓90mmHgC、舒張壓110mmHgD、舒張壓100mmHgE、舒張壓115mmHg正確答案：E19.女性，22歲。高熱1周，伴右側胸痛就診。痛與呼吸運動有關。經(jīng)檢查診斷右側結核性胸膜炎。查房時關于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關于加用激素其先決條件(前提)應為A、胸水量大B、預計對抗結核藥敏感、有足夠抗結核藥物保護C、高熱D、伴有其他漿膜炎E、肺內有病灶正確答案：B20.胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃竇小彎側B、胃體小彎側C、胃竇大彎側D、胃竇前、后壁E、胃竇小彎、胃角附近正確答案：E21.男，50歲，嗜酒吸煙，近3周來出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛，門診吞鋇照片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進一步明確診斷，應作的檢查是（）。A、大便潛血試驗B、食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細胞檢查C、胸部CTD、胸部X線攝片E、繼續(xù)觀察正確答案：B答案解析：該患者出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛，有可能是早期食管癌的癥狀，由于吞鋇檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，故可行食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細胞檢查以進一步明確診斷。故正確答案為B。22.易發(fā)展成肝癌的是A、門脈性肝硬化B、酒精性肝硬化C、壞死后性肝硬化D、淤血性肝硬化E、膽汁性肝硬化正確答案：D23.成年人竇性心動過速通常是指心率超過A、160次／分B、60次／分C、100次／分D、50次／分E、(220-年齡)次／分正確答案：C24.在治療胃食管反流病時，為增加食管下括約肌(LES)壓力，選擇的主要藥物是A、促進胃動力藥B、H2受體拮抗劑C、硝酸甘油D、質子泵抑制劑E、鈣通道阻滯劑正確答案：A25.淋巴瘤骨盆野定位時，下列錯誤的是（）。A、保護股骨頭B、保護直腸C、女性患者需要先手術將卵巢移植至子宮后體中線附近后用鉛保護D、直接用鉛擋塊保護卵巢E、男性患者保護睪丸正確答案：D答案解析：在淋巴瘤骨盆野定位時，女性患者需要先手術將卵巢移植至子宮后體中線附近，用鉛保護。26.高血壓常見的靶器官損害不包括（）。A、腦B、視網(wǎng)膜C、腎臟D、心臟E、肝臟正確答案：E答案解析：高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg），可伴有心、腦、腎、眼底視網(wǎng)膜等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。27.男性，55歲。HBsAg(+)15年，近1個月乏力、食欲減退、惡心。既往肝功能正常，從未出現(xiàn)腹腔積液和消化道出血。體檢：肝掌(+)，慢性肝病面容，鞏膜無明顯黃染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，質韌，移動性濁7音(-)?；灒篈LT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×10copies／ml，HBeAg(+)，HBeAb(-99)，血細胞總數(shù)3．0×10／L，中性粒細胞1．7×10／L。最主要的治療是A、應用胸腺肽B、休息，補充維生素C、抗纖維化治療D、拉夫米定0．1gqdE、α-干擾素5MIU隔天一次正確答案：D28.下列敘述錯誤的是A、腦膜瘤多位于腦表面B、毛細胞星形細胞瘤多位于大腦半球實質內C、膠質瘤多位于大腦實質內D、室管膜瘤多位于腦室E、髓母細胞瘤幾乎位于小腦和第四腦室內正確答案：B答案解析：毛細胞星形細胞瘤多位于丘腦下部、視神經(jīng)和小腦內。29.CT顯示宮頸癌向外侵犯的確切依據(jù)是A、宮頸與陰道壁分界不清B、直腸壁局限性增厚C、宮頸徑線大于4mmD、宮頸呈分葉狀E、周圍脂肪層消失正確答案：B答案解析：宮頸癌鄰近臟器的受侵只有明確觀察到直腸和膀胱壁受侵，或盆壁軟組織有不對稱性增厚時才能作出診斷。30.在現(xiàn)今的循證實踐里，以下哪項的做法最為合理？（）A、應首先考慮采用隨機對照試驗證明有效的治療B、應停止使用哪些尚沒有通過科學研究證明有效的現(xiàn)行治療C、未經(jīng)高質量研究證明有效的藥物不應引入醫(yī)學實踐D、由于資源的限制，應優(yōu)先使用那些成本效益最好的治療E、所有以上選項正確答案：C31.提高診斷試驗特異度的方法有（）。A、采用“串聯(lián)”檢測策略B、抽樣調查C、采用“并聯(lián)”檢測策略D、設定?？崎T診E、進行篩檢策略正確答案：A32.慢性心力衰竭患者應A、控制體力活動B、增加鈉鹽攝入C、以上都不對D、增加鍛煉強度E、絕對臥床正確答案：A33.B細胞淋巴瘤表達CD20的陽性率是（）。A、90%B、60%C、80%D、70%E、90%以上正確答案：E答案解析：研究指出90%以上的B細胞淋巴瘤表達CD20，因此，針對CD20的靶向藥物可以有效地提高患者的預后。34.下列組織會發(fā)生早期反應的是（）。A、皮膚B、心C、腎D、肺E、以上都不對正確答案：A答案解析：BCD三項，心、肺和腎均屬于晚反應組織。A項，皮膚既是晚反應組織，又是早反應組織。35.下列關于DNA生物合成的敘述錯誤的是A、有DNA指導的RNA聚合酶參加B、有DNA指導的DNA聚合酶參加C、為半保留復制D、以四種dNMP為原料E、合成方式包括復制、修復和反轉錄正確答案：D答案解析：DNA生物合成的原料是四種dNrP。36.膀胱良、惡性腫瘤影像學鑒別診斷最具價值的是A、膀胱壁僵硬B、膀胱容積縮小C、膀胱充盈缺損大小D、膀胱充盈缺損形態(tài)E、CT檢查正確答案：A答案解析：惡性腫瘤浸潤性生長，侵犯膀胱壁，正常組織被腫瘤組織取代導致膀胱壁僵硬，而良性腫瘤不呈浸潤性生長。37.非甾體類抗炎藥A、罕見引起胃腸道不良反應B、都是口服用藥C、是所有癌癥疼痛治療的首選止痛藥物D、阻斷炎性因子的合成E、長期用藥安全正確答案：D答案解析：除了抑制前列腺素的合成外，還可抑制炎癥過程中緩激肽的釋放，改變淋巴細胞反應，減少粒細胞和單核細胞的遷移和吞噬作用。38.上消化道出血輸血的適應證中，下列錯誤的是A、增加營養(yǎng)素供應能量B、急性大出血時補充血容量C、凝血異常時補充各種凝血因子D、重癥感染時輸入抗體補體E、糾正貧血或低蛋白血癥正確答案：A39.放射性核素顯像的作用有（）。A、顯示器官的解剖結構B、顯示器官的功能狀態(tài)C、顯示器官的代謝情況D、顯示病變組織的解剖結構E、以上都是正確答案：E答案解析：放射性核素顯像技術是將放射性藥物引入體內，選擇性地分布于特定的器官或組織，在體外獲取放射性藥物在體內分布情況及量變規(guī)律，從而了解器官或組織的形態(tài)、解剖結構、位置、大小和功能狀態(tài)，用于診斷疾病的方法。40.鼻咽鱗狀細胞癌中主要為A、未分化鱗癌B、低分化鱗癌C、高分化鱗癌D、中分化鱗癌E、高、中分化鱗癌正確答案：A41.以下說法正確的是A、TG是血清所有脂蛋白中膽固醇的總和B、TG和TC是所有脂蛋白中甘油三酯的總和C、TC是所有脂蛋白中甘油三酯的總和D、TG和TC是血清所有脂蛋白中膽固醇的總和E、TG是所有脂蛋白中甘油三酯的總和正確答案：E42.由于乳腺生理形態(tài)彎曲不平，造成切線野照射劑量分布不均時，常選用合適的改進方法是（）。A、使用半野技術或旋轉治療床B、采用X線和電子線混合照射C、用物理動態(tài)或虛擬楔形板D、使用大照射野，然后再補量E、增加填充物正確答案：C答案解析：由于乳房生理形態(tài)彎曲不平，造成劑量分布不均勻，用楔形板使劑量分布合理。43.男性，60歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受機械通氣治療，并發(fā)右下肺炎，病原學檢查確認為銅綠假單胞菌。其抗菌治療選擇下列哪一組方案較合理A、頭孢噻肟聯(lián)合哌拉西林B、頭孢曲松聯(lián)合喹諾酮類C、頭孢他啶聯(lián)合氨基糖苷類D、頭孢噻肟聯(lián)合慶大霉素E、頭孢曲松聯(lián)合阿米卡星正確答案：C44.關于肝局灶性結節(jié)性增生(FNH)的描述，正確的是A、有包膜B、T2WI瘢痕為低信號C、延遲期中央瘢痕為低密度或低信號D、不攝取超順磁性氧化鐵SPIOE、沒有出血或鈣化正確答案：E答案解析：肝局灶性結節(jié)性增生(FNH)無包膜，多無出血及鈣化，T2WI瘢痕為高信號，增強掃描延遲期中央瘢痕為高密度或高信號。能顯著攝取超順磁性氧化鐵SPIO是FNH的一大特點。45.國內卵巢交界性腫瘤最常見的病理類型是（）。A、漿液性癌B、子宮內膜樣癌C、內胚竇瘤D、無性細胞瘤E、黏液性癌正確答案：E46.男性，50歲，30年前曾患結核。近3個月來咳嗽，痰中偶帶血絲，有時發(fā)熱，右胸隱痛。X線檢查示右上肺有3cm×2.5cm大小的陰影，邊緣模糊，毛糙，塊影內有鈣化點，余肺野清晰，3次痰檢癌細胞陰性。首先考慮A、結核B、肺囊腫C、肺癌D、肺膿瘍E、良性腫瘤正確答案：C答案解析：肺結核結核球多見于年輕患者，影像學上可見到病灶邊界清楚，密度較高，有時有鈣化點47.男性，53歲。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏氣時突起呼吸困難加重伴右側胸痛，前來急診。診斷右側張力性氣胸。下列處理意見中哪項是不妥當?shù)腁、血氣監(jiān)測B、氧療C