5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》復(fù)習(xí)題（附答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)能治療消化性潰瘍的抗生素是A、甲硝唑B、克拉霉素C、四環(huán)素D、呋喃唑酮(痢特靈)E、阿莫西林(羥氨芐青霉素)正確答案：D2.以下錯(cuò)誤的說法是（）。A、研究者故意更改科研數(shù)據(jù)屬于過失誤差，在科研中應(yīng)該杜絕B、隨機(jī)誤差是沒辦法避免的，但可以縮小C、系統(tǒng)誤差的存在總是造成研究結(jié)果總是高于真值或低于真值，具有方向性D、偏倚（Bias）也稱偏差，是一種系統(tǒng)誤差E、系統(tǒng)誤差可以通過良好的科研設(shè)計(jì)加以控制正確答案：A3.關(guān)于鼻的描述，下列不正確的是（）。A、鼻孔由鼻翼和鼻柱圍成B、鼻是由外鼻和鼻腔兩部分組成C、鼻根向下延續(xù)為鼻背D、鼻翼位于鼻腔兩側(cè)E、鼻翼參與圍成鼻前庭正確答案：B答案解析：鼻是由外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分組成。4.瘙癢癥的皮損不可能有A、丘皰疹B、苔蘚樣變C、色素沉著D、抓痕E、脫屑正確答案：A答案解析：瘙癢癥無原發(fā)皮損，丘皰疹為原發(fā)的皮損。5.涎腺良性腫瘤發(fā)病率最高的是A、黏液表皮樣瘤B、腺淋巴瘤C、血管瘤D、淋巴管瘤E、混合瘤正確答案：E6.下列有關(guān)心絞痛的說法，正確的是到改善A、冠狀動(dòng)脈造影無陽性發(fā)現(xiàn)的一過性胸痛患者可除外心絞痛B、勞累穩(wěn)定型心絞痛患者有時(shí)同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛，因?yàn)榻?jīng)一夜休息，心肌供血常得C、舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分鐘內(nèi)疼痛緩解，無效時(shí)提示患者并非冠心病或藥物已失效D、冠狀動(dòng)脈沒有病變的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心絞痛發(fā)生E、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50％時(shí)，患者常頻發(fā)心絞痛正確答案：D7.表皮蛋白質(zhì)可分為纖維性蛋白質(zhì)和非纖維性蛋白質(zhì)，以下不屬于纖維性蛋白質(zhì)的是A、Ⅰ型膠原蛋白B、彈力蛋白C、核蛋白D、角蛋白E、Ⅱ型膠原蛋白正確答案：C8.發(fā)生脂肪變性的細(xì)胞，電鏡下可見脂滴形成于：A、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B、高爾基體C、胞漿基質(zhì)D、自噬泡E、線粒體正確答案：A9.下列有關(guān)血栓性靜脈炎病變的描述，不正確的是A、靜脈管壁呈現(xiàn)炎癥B、多累及盆腔靜脈、髂靜脈、股靜脈、下腔靜脈和門靜脈等C、管腔內(nèi)血栓難于機(jī)化和再通D、常由局部感染蔓延至靜脈E、管腔內(nèi)血栓形成正確答案：C10.以下哪種激素不是腎臟產(chǎn)生的激素A、腎素，血管緊張素ⅡB、前列腺素C、二羥維生素D3D、促胰液素E、緩激肽正確答案：D11.以下關(guān)于增強(qiáng)子的敘述錯(cuò)誤的是A、增強(qiáng)子能使結(jié)構(gòu)基因的轉(zhuǎn)錄速率大大提高B、增強(qiáng)子的作用與受控基因遠(yuǎn)近距離相對(duì)無關(guān)C、增強(qiáng)子作用無方向性D、增強(qiáng)子無論在基因的上游或下游都對(duì)基因的轉(zhuǎn)錄具有增強(qiáng)作用E、增強(qiáng)子序列都是以單拷貝形式存在正確答案：E答案解析：增強(qiáng)子是位于結(jié)構(gòu)基因附近能夠增強(qiáng)該基因轉(zhuǎn)錄活性的DNA序列。其作用特點(diǎn)包括：①在轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)兩側(cè)均能起作用；②作用無方向性；③發(fā)揮作用與受控基因的遠(yuǎn)近距離相對(duì)無關(guān)；④核心序列通常由一些短的重復(fù)序列構(gòu)成；⑤增強(qiáng)子是通過與反式作用因子結(jié)合發(fā)揮促進(jìn)轉(zhuǎn)錄的作用；⑥對(duì)啟動(dòng)子無嚴(yán)格專一性。12.患者，男，39歲，病程2周，頭痛發(fā)病，1小時(shí)前出現(xiàn)左側(cè)肢力無力和嘔吐，查體見眼底視乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征（+）。最可能的診斷是A、顱內(nèi)壓升高B、腦出血C、腦水腫D、腦栓塞E、腦梗死正確答案：A13.腎小體的組成是A、血管球和腎小囊B、腎小球和腎小管C、血管球和腎小管D、腎小球和腎小囊E、腎小葉和腎小管正確答案：A14.急性早幼粒細(xì)胞性白血病的分化誘導(dǎo)劑治療，通常首選下列哪一種A、十三順式維甲酸B、全反式維甲酸C、羅鈣全α-D3D、DA方案E、小劑量阿糖胞苷正確答案：B15.異位ACTH綜合征必有的臨床表現(xiàn)是A、向心性肥胖B、皮膚紫紋C、低血鉀D、皮膚色素沉著E、女性病人男性化正確答案：D16.有關(guān)腎臟血管平滑肌脂肪瘤的描述，正確的是A、需與脂肪肉瘤等鑒別，HMB45的免疫組化染色常為陰性B、占腎臟腫瘤的40%以上C、非常容易惡變和轉(zhuǎn)移D、屬于良性腫瘤，所有患者合并有家族性結(jié)節(jié)性硬化癥E、實(shí)為一種錯(cuò)構(gòu)瘤，由成熟脂肪、血管和不規(guī)則平滑肌組成正確答案：E17.甲亢最具診斷意義的體征是A、脛前粘液性水腫B、突眼C、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音D、脈壓增大伴周圍血管征E、心率加快，第一心音亢進(jìn)正確答案：C18.乳腺最常見的良性腫瘤是A、纖維瘤B、纖維腺瘤C、脂肪瘤D、乳頭狀瘤E、腺瘤正確答案：B19.增生指的是（）。A、器官和組織先天性發(fā)育異常B、器官和組織體積增大C、器官和組織體積縮小D、一種分化組織轉(zhuǎn)化為另一種性質(zhì)相似的分化組織E、由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成器官、組織體積增大正確答案：E答案解析：增生是指細(xì)胞數(shù)量增多，并伴有組織和器官體積增大的過程，有生理性增生和病理性增生兩種。因適應(yīng)生理需要而發(fā)生，且其程度未超過正常限度者，稱為生理性增生。人體一部分組織損害后，其余部分的代償性增生也屬生理性增生。由病理原因引起的，超過正常范圍的增生稱為病理性增生。20.下列固定液易燃易爆，保存要注意的是A、苦味酸B、三氯醋酸C、醋酸D、鋨酸E、鉻酸正確答案：A21.汗液的成分特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、液體成分占99%～99.5%B、有機(jī)物以尿素和乳酸居多C、無機(jī)物以氯化鈉居多D、汗液比重為1.001～1.006E、pH常為7.0正確答案：E答案解析：pH常為4.5～5.5。22.韌帶樣瘤主要見于A、腹壁B、頭頸部C、胸壁和背部D、肩部E、大腿正確答案：A23.甲狀旁腺激素能促進(jìn)下列哪種細(xì)胞的功能活動(dòng)？（）A、骨母細(xì)胞B、破骨細(xì)胞C、軟骨細(xì)胞D、骨細(xì)胞E、軟骨母細(xì)胞正確答案：B答案解析：甲狀旁腺激素大劑量、持續(xù)性應(yīng)用主要使破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)，促進(jìn)骨吸收，加速骨基質(zhì)溶解，同時(shí)將骨鈣和骨磷釋放到細(xì)胞外液中，使血鈣和血磷濃度升高，最終可導(dǎo)致骨量減少，骨質(zhì)疏松。小劑量、間歇性應(yīng)用PTH則主要表現(xiàn)成骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)，促進(jìn)骨形成，骨量增加。24.纖維囊性骨炎的描述中不正確的是A、甲狀旁腺功能低下所致B、可發(fā)生病理性骨折C、骨組織破壞、減少，纖維結(jié)締組織增生D、纖維結(jié)締組織中常見含液的囊腔E、是一種瘤樣病變正確答案：A答案解析：纖維囊性骨炎又稱棕色瘤，與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。X線表現(xiàn)為全身性骨密度減低，可發(fā)生病理性骨折。病理學(xué)改變是骨質(zhì)破壞吸收增強(qiáng)，纖維結(jié)締組織增生，且在纖維結(jié)締組織內(nèi)可見含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成腫塊，其中常伴有出血及富含含鐵血黃素，呈棕紅色，故又名棕色瘤，實(shí)際上是一種瘤樣病變，并非真性腫瘤。25.女性，50歲，因上腹部不適，腹脹、納差、反酸、噯氣行胃鏡檢查，鏡下見大量膽汁流入胃腔，應(yīng)選用下列哪種藥物治療最合適A、胃舒平B、雷尼替丁C、多潘立酮D、654-2E、法莫替丁正確答案：C26.下面不是腎囊腫性疾病的特點(diǎn)的是、A、包括腎臟腫瘤時(shí)形成的囊腫B、囊腫可表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)含液體的囊腫C、是多種原因、多種表現(xiàn)形式的一組疾病D、可包括先天發(fā)育異常性和后天性腎囊腫性疾病E、嬰兒型多囊腎表現(xiàn)為細(xì)長(zhǎng)柱狀囊腔，主要為擴(kuò)張的集合管正確答案：A27.以下制劑用于治療皸裂性濕疹的是A、酊劑B、水溶液C、軟膏D、粉劑E、洗劑正確答案：C答案解析：軟膏有潤(rùn)滑、軟化痂皮、消炎、保護(hù)及止癢等作用，適用于慢性皮炎或無溢液潰瘍。28.下列不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是A、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤B、橫紋肌肉瘤C、惡性纖維組織細(xì)胞瘤D、纖維肉瘤E、平滑肌肉瘤正確答案：B答案解析：肉瘤中含有橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤等成分時(shí)為異源性苗勒管混合瘤，其余4項(xiàng)為同源性。29.對(duì)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，下列治療中錯(cuò)誤的是A、適量的皮質(zhì)類固醇B、大量的B族維生素C、理療D、康復(fù)治療E、卡馬西平正確答案：E30.抗體標(biāo)記物應(yīng)具備的特點(diǎn)是A、能與抗體形成牢固的共價(jià)鍵結(jié)合B、不影響抗體與抗原的結(jié)合C、放大的效益高D、發(fā)光或顯色反應(yīng)在抗原-抗體結(jié)合的原位E、以上都是正確答案：E31.總膽管進(jìn)入十二指腸的部位是A、幽門和十二指腸連接部B、十二指腸的乳頭部C、Vater·壺腹部D、總胰管部E、以上都不是正確答案：B32.尋常型天皰瘡的皮損很少發(fā)生在A、腋下B、口腔C、四肢屈側(cè)D、頭頸部E、胸背部正確答案：C答案解析：尋常型天皰瘡在皮損之前常有口腔黏膜損害，頭頸部、胸背部腋下均可見皮損；四肢屈側(cè)少見。33.膠原蛋白主要位于真皮，可占皮膚干重的A、50%B、40%C、75%D、60%E、30%正確答案：C34.下列病毒包涵體必須通過Macchiavello包涵體染色才能看到的是A、麻疹病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、流感病毒E、巨細(xì)胞病毒正確答案：A答案解析：皰疹病毒核內(nèi)包涵體和麻疹病毒包涵體，必須通過特殊染色方法才能得到證明。35.急性炎癥早期組織中最多的是哪種炎細(xì)胞浸潤(rùn)？A、淋巴細(xì)胞B、嗜酸性白細(xì)胞C、中性白細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案：C36.尸檢時(shí)，能明確死者生前有過敏反應(yīng)的形態(tài)學(xué)依據(jù)是A、胃黏膜固有層和黏膜下層見少量嗜酸性粒細(xì)胞B、小腸黏膜固有層和黏膜下層見少量嗜酸性粒細(xì)胞C、大腸黏膜固有層和黏膜下層見少量嗜酸性粒細(xì)胞D、氣管、喉黏膜固有層和黏膜下層見嗜酸性粒細(xì)胞，肥大細(xì)胞染色未見細(xì)胞脫顆粒E、喉黏膜固有層和黏膜下層見大量嗜酸性粒細(xì)胞，肥大細(xì)胞染色有明顯肥大細(xì)胞脫顆粒正確答案：E答案解析：通常情況下胃腸道黏膜和黏膜下層可見少量嗜酸性粒細(xì)胞，氣管、喉黏膜和黏膜下層無明顯嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。過敏的機(jī)制是致敏靶細(xì)胞脫顆粒、釋放和合成生物活性物質(zhì)引起一系列機(jī)體反應(yīng)，因此正確答案是E。37.某醫(yī)師擬開展結(jié)扎手術(shù)業(yè)務(wù)，向衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)。按照規(guī)定，負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行考核并頒發(fā)相應(yīng)合格證書的單位是（）。A、省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)B、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門C、省級(jí)醫(yī)院協(xié)會(huì)D、省級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)E、省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)正確答案：B答案解析：《母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定：①從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。②從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可。③從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可，并取得相應(yīng)的合格證書。38.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)發(fā)生廣泛出血的主要原因是A、肝凝血酶原合成減少B、血管壁廣泛損傷C、血漿中緩激肽濃度增高D、大量血小板及纖維蛋白原消耗E、血流緩慢正確答案：D答案解析：彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)在纖維蛋白凝固過程中，凝血因子大量消耗，加上纖維素形成后促使血漿素原激活，血液出現(xiàn)不凝固性，可引起患者全身廣泛性出血和休克。39.以下皮膚轉(zhuǎn)移癌的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A、位于皮下B、有較大的主瘤結(jié)節(jié)C、常為多發(fā)且瘤結(jié)節(jié)大小較一致D、無皮膚表皮和附屬器的分化形態(tài)E、皮膚常無破潰正確答案：B答案解析：皮膚轉(zhuǎn)移癌通常為實(shí)性、圓形/卵圓形、可移動(dòng)的無痛性皮下結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)質(zhì)地為橡皮樣、實(shí)性或堅(jiān)硬，多發(fā)且瘤結(jié)節(jié)大小較一致，無較大的主瘤結(jié)節(jié)；皮膚常無破潰，鏡下無皮膚表皮和附屬器的分化。因此答案選B。40.下述哪項(xiàng)是酸堿平衡中反映呼吸性因素的指標(biāo)A、SBB、PaO2C、AGD、PaCO2E、BE正確答案：D41.用于標(biāo)記抗體的熒光素應(yīng)符合下列要求，不包括（）。A、熒光色澤與背景組織色澤對(duì)比鮮明B、熒光效率高，與蛋白質(zhì)結(jié)合后仍能保持較高的熒光效率C、與蛋白質(zhì)分子形成離子鍵D、與蛋白質(zhì)的結(jié)合物穩(wěn)定，易于保存E、與蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響蛋白質(zhì)原有的生物化學(xué)和免疫學(xué)性質(zhì)正確答案：C答案解析：用于標(biāo)記抗體的熒光素應(yīng)存在與蛋白質(zhì)分子形成共價(jià)鍵的化學(xué)基團(tuán)，與蛋白質(zhì)結(jié)合后不易解離，而未結(jié)合的色素及其降解產(chǎn)物易于清除。因此答案選C。42.下列關(guān)于DNA生物合成的敘述錯(cuò)誤的是A、有DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶參加B、有DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶參加C、為半保留復(fù)制D、以四種dNMP為原料E、合成方式包括復(fù)制、修復(fù)和反轉(zhuǎn)錄正確答案：D答案解析：DNA生物合成的原料是四種dNrP。43.脊柱結(jié)核合并早期截癱的主要原因是A、腦脊膜炎B、早期多由膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓C、脊柱畸形引起的壓迫D、脊髓前動(dòng)脈栓塞E、病理性脫位引起的壓迫正確答案：B答案解析：脊柱結(jié)核合并截癱主要發(fā)生在胸椎，頸椎次之?？煞譃樵缙诎c瘓和遲發(fā)性癱瘓兩種。早期癱瘓出現(xiàn)于病灶活動(dòng)期，隨著膿液結(jié)核性肉芽組織、干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進(jìn)入椎管內(nèi)壓迫脊髓。遲發(fā)性癱瘓的原因?yàn)轳：劢M織形成對(duì)脊髓產(chǎn)生環(huán)形壓迫。愈合很多年后出現(xiàn)的癱瘓多有脊柱后凸畸形或陳舊性病理性脫位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致壓因素。也可緣于脊髓血管的栓塞。44.下列關(guān)于肝轉(zhuǎn)移癌的描述中，錯(cuò)誤的是A、常見于消化道腫瘤的轉(zhuǎn)移B、通常是多發(fā)C、典型的CT征象是牛眼征或靶征D、增強(qiáng)掃描病變呈多樣性表現(xiàn)E、常常有肝硬化的病變基礎(chǔ)正確答案：E45.SPA用于PAP法時(shí)，下列試劑不需要的是（）。A、PAP復(fù)合物B、第二抗體C、第一抗體D、SPAE、DAB正確答案：B答案解析：SPA用于PAP法的試劑：80%甲醇（含0.3%H2O2）、第一抗體、SPA（1μg/ml）、PAP復(fù)合物、DAB（0.6mg/ml），因此答案選B。46.惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷指標(biāo)應(yīng)除外A、免疫組化染色CgA陽性B、瘤組織侵犯周圍組織及血管C、瘤細(xì)胞核分裂象增多，并見病理核分裂象D、術(shù)后復(fù)發(fā)E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：A答案解析：惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷指標(biāo)包括：瘤組織突破包膜，侵入周圍脂肪組織；瘤組織侵入包膜下血管；瘤細(xì)胞核分裂象增多