2025年月嫂怎么考試試題及答案一、理論知識試題（共60分）（一）單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.新生兒生理性體重下降通常發(fā)生在出生后（）A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.12-14天2.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦需重點(diǎn)觀察的生命體征不包括（）A.血壓B.體溫C.宮底高度D.陰道出血量3.為早產(chǎn)兒進(jìn)行袋鼠式護(hù)理時(shí)，適宜的室溫應(yīng)為（）A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃4.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天出現(xiàn)乳房脹痛、局部硬結(jié)，首要處理措施是（）A.熱敷后按摩疏通B.立即停止哺乳C.服用回奶藥D.冷敷緩解腫脹5.新生兒臍部消毒時(shí)，正確的操作是（）A.從臍輪向臍根螺旋式擦拭B.從臍根向臍輪螺旋式擦拭C.僅擦拭臍輪周圍皮膚D.用酒精直接沖洗臍窩6.6個(gè)月內(nèi)嬰兒最理想的食物是（）A.配方奶B.鮮牛奶C.母乳D.米糊狀輔食7.產(chǎn)后抑郁的典型表現(xiàn)不包括（）A.持續(xù)情緒低落B.食欲亢進(jìn)C.失眠或嗜睡D.對嬰兒缺乏興趣8.給新生兒洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.30-32℃B.34-36℃C.38-40℃D.42-44℃9.產(chǎn)婦順產(chǎn)側(cè)切后，會(huì)陰部護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.每次排便后用溫水沖洗B.取患側(cè)臥位C.使用消毒墊巾D.觀察傷口有無紅腫滲液10.新生兒出現(xiàn)“馬牙”時(shí)，正確的處理方式是（）A.用針挑破B.用布擦拭C.無需處理D.涂抹抗生素（二）多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，錯(cuò)選、漏選不得分）1.新生兒黃疸需要警惕的情況包括（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素每日上升＞85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)＞2周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)2.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一周的飲食原則包括（）A.清淡易消化B.多喝濃湯催奶C.補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)D.避免生冷辛辣3.新生兒撫觸的注意事項(xiàng)有（）A.在喂奶后1小時(shí)進(jìn)行B.室溫保持26-28℃C.手法由輕到重，避開臍部D.每次10-15分鐘4.預(yù)防新生兒紅臀（尿布疹）的措施包括（）A.勤換尿布B.每次排便后用濕巾直接擦拭C.保持臀部干燥D.涂抹護(hù)臀膏5.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動(dòng)的意義包括（）A.促進(jìn)惡露排出B.預(yù)防下肢靜脈血栓C.幫助子宮復(fù)舊D.增加腹部脂肪堆積（三）判斷題（每題1分，共5分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.新生兒可以使用枕頭，高度以3-5cm為宜。（）2.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需禁食禁水。（）3.新生兒呼吸頻率正常范圍是30-40次/分。（）4.給嬰兒喂配方奶時(shí)，可將奶粉濃度適當(dāng)調(diào)高以增加營養(yǎng)。（）5.產(chǎn)后42天復(fù)查僅需產(chǎn)婦參與，嬰兒無需檢查。（）（四）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述新生兒嗆奶的緊急處理步驟。2.列舉產(chǎn)后惡露的三種類型及其特點(diǎn)。3.說明給新生兒穿脫衣服的操作要點(diǎn)。4.如何判斷產(chǎn)婦是否出現(xiàn)產(chǎn)后出血（需寫出出血量標(biāo)準(zhǔn)及臨床表現(xiàn)）？二、實(shí)操技能試題（共40分）（一）新生兒臍帶消毒（10分）操作要求：使用75%酒精或碘伏，模擬為出生5天的新生兒進(jìn)行臍部消毒，需體現(xiàn)無菌觀念及正確步驟。評分標(biāo)準(zhǔn)：-準(zhǔn)備：檢查臍部情況，洗手，準(zhǔn)備消毒用品（2分）。-暴露臍部：輕輕提起臍帶殘端，充分暴露臍根（2分）。-消毒順序：從臍根向臍輪螺旋式擦拭，直徑3cm以上（3分）。-觀察與記錄：檢查有無滲血、滲液、異味，記錄消毒時(shí)間（2分）。-整理：清理用物，保持嬰兒腹部溫暖（1分）。（二）產(chǎn)婦乳房護(hù)理（10分）操作要求：模擬為產(chǎn)后第4天、乳房脹痛的產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，需包含通乳手法及喂養(yǎng)指導(dǎo)。評分標(biāo)準(zhǔn)：-評估：觀察乳房硬度、有無紅腫，詢問哺乳頻率（2分）。-熱敷：用40-45℃熱毛巾敷乳房3-5分鐘（避開乳頭）（2分）。-按摩：從乳房根部向乳頭方向打圈按摩，避開硬結(jié)（3分）。-擠奶/哺乳：指導(dǎo)正確含接姿勢（嬰兒嘴含住乳頭及大部分乳暈），協(xié)助排出乳汁（2分）。-指導(dǎo)：建議按需哺乳，避免過度漲奶（1分）。（三）新生兒洗澡（10分）操作要求：模擬為出生15天的健康新生兒洗澡（室溫28℃，已準(zhǔn)備浴盆、溫水、毛巾等）。評分標(biāo)準(zhǔn)：-水溫測試：用手腕內(nèi)側(cè)試水溫，38-40℃（2分）。-脫衣保護(hù)：托住頭頸部，依次脫衣，注意保暖（2分）。-洗澡順序：面部（從內(nèi)眥到外眥）→頭部（用手托頭，避免水入眼耳）→軀干→四肢→臀部（3分）。-擦干穿衣：用大毛巾包裹吸干水分，重點(diǎn)擦拭皮膚褶皺處（頸部、腋窩、腹股溝），穿寬松衣物（2分）。-觀察：洗澡后檢查皮膚有無異常（紅斑、皮疹）（1分）。（四）嬰兒拍嗝（10分）操作要求：模擬為喂奶后30分鐘的新生兒拍嗝（已發(fā)生吞咽動(dòng)作，未吐奶）。評分標(biāo)準(zhǔn)：-姿勢選擇：豎抱式（嬰兒頭靠在肩上，一手托臀，一手輕拍背部）或坐抱式（坐于腿上，一手托下頜，一手拍背）（3分）。-拍嗝手法：手掌空心，從腰部向上輕拍，力度適中（3分）。-時(shí)間控制：持續(xù)5-10分鐘，直至聽到打嗝聲（2分）。-安全防護(hù)：拍背時(shí)保護(hù)嬰兒頭頸，避免晃動(dòng)（2分）。答案及解析理論知識答案（一）單項(xiàng)選擇題1.B（解析：生理性體重下降多在出生后3-5天達(dá)高峰，7-10天恢復(fù)出生體重）2.B（解析：產(chǎn)后2小時(shí)重點(diǎn)觀察血壓、宮底、出血量，體溫變化較慢，非首要）3.C（解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，袋鼠式護(hù)理需更高室溫26-28℃）4.A（解析：乳房脹痛伴硬結(jié)多因乳汁淤積，熱敷按摩可疏通乳管，停止哺乳會(huì)加重淤積）5.B（解析：臍部消毒應(yīng)從內(nèi)向外（臍根→臍輪），避免反向污染）6.C（解析：世界衛(wèi)生組織推薦6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)為最佳）7.B（解析：產(chǎn)后抑郁典型表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退，而非亢進(jìn)）8.C（解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)弱，洗澡水溫需略高于體溫，38-40℃為宜）9.B（解析：側(cè)切后應(yīng)取健側(cè)臥位，避免壓迫傷口）10.C（解析：“馬牙”是上皮細(xì)胞堆積，會(huì)自行脫落，無需處理）（二）多項(xiàng)選擇題1.ABCD（解析：以上均為病理性黃疸特征，需及時(shí)就醫(yī)）2.ACD（解析：產(chǎn)后第一周胃腸功能未恢復(fù)，濃湯易堵奶，應(yīng)清淡、補(bǔ)鐵、忌生冷）3.ABD（解析：撫觸需避開臍部未脫落時(shí)的臍部，手法應(yīng)輕柔，避免過重）4.ACD（解析：濕巾含酒精可能刺激皮膚，應(yīng)溫水清洗后擦干）5.ABC（解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)恢復(fù)，不會(huì)增加脂肪堆積）（三）判斷題1.×（解析：新生兒脊柱未形成生理彎曲，無需枕頭）2.√（解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)需禁食禁水防誤吸）3.×（解析：新生兒呼吸頻率40-60次/分，嬰兒30-40次/分）4.×（解析：奶粉濃度過高會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，需按比例沖泡）5.×（解析：產(chǎn)后42天需母嬰同查，嬰兒檢查生長發(fā)育）（四）簡答題1.緊急處理步驟：①立即停止喂養(yǎng)，將嬰兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)；②用干凈紗布或手指清除口腔、鼻腔內(nèi)奶液；③輕拍背部促進(jìn)奶液排出；④若仍未緩解，刺激足底使其哭鬧，保持呼吸通暢；⑤嚴(yán)重者（面色發(fā)紺、無呼吸）立即就醫(yī)。2.惡露類型及特點(diǎn)：①血性惡露（產(chǎn)后3-4天）：色鮮紅，含大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜；②漿液性惡露（產(chǎn)后4-14天）：色淡紅，含少量血液、較多壞死蛻膜及宮頸黏液；③白色惡露（產(chǎn)后14天后）：色白或淡黃，黏稠，含大量白細(xì)胞、蛻膜細(xì)胞及表皮細(xì)胞。3.穿脫衣服操作要點(diǎn)：①脫衣：先脫健側(cè)（無束縛側(cè)），再脫患側(cè)（如有）；脫上衣時(shí)扶頭頸部，避免牽拉手臂；②穿衣：先穿患側(cè)（或內(nèi)側(cè)），再穿健側(cè)；套頭時(shí)用手撐開衣領(lǐng)，避免摩擦嬰兒面部；③選擇寬松、柔軟、透氣的純棉衣物，避免帶繩、硬質(zhì)裝飾；④注意保暖，根據(jù)室溫調(diào)整衣物厚度。4.產(chǎn)后出血判斷：①出血量標(biāo)準(zhǔn)：順產(chǎn)＞500ml，剖宮產(chǎn)＞1000ml（2025年最新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）；②臨床表現(xiàn)：陰道持續(xù)大量出血（＞100ml/小時(shí)），或短時(shí)間內(nèi)出血伴頭暈、心慌、面色蒼白、血壓下降（收縮壓＜90mmHg）；宮底升高、子宮軟如袋狀（宮縮乏力時(shí)）；會(huì)陰、陰道血腫（軟產(chǎn)道損傷時(shí)）。實(shí)操技能答案要點(diǎn)（一）新生兒臍帶消毒：需嚴(yán)格遵循“暴露臍根→從內(nèi)向外消毒→觀察記錄”流程，強(qiáng)調(diào)無菌操作，避免臍部感染。（二）產(chǎn)婦乳房護(hù)理：核心是通過熱敷、按摩疏通乳管，同時(shí)指導(dǎo)正確哺