護理三基三嚴模擬習題含參考答案一、單選題1.正常成人的心率范圍是（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分參考答案：B。正常成人在安靜、清醒的情況下心率范圍是60～100次/分。2.高熱是指體溫在（）A.37.3～38℃B.38.1～39℃C.39.1～40℃D.40.1～41℃E.41℃以上參考答案：C。低熱為37.3～38℃，中等度熱為38.1～39℃，高熱為39.1～40℃，超高熱為41℃以上。3.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液E.20%甘露醇參考答案：C。中分子右旋糖酐屬于膠體溶液，能提高血漿膠體滲透壓，增加血容量；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液；20%甘露醇為高滲溶液，用于利尿脫水。4.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm參考答案：C。大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm。5.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml參考答案：D。青霉素皮試液的濃度是500U/ml。6.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者E.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者參考答案：C。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理的適用對象，特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、使用呼吸機輔助呼吸并需要嚴密監(jiān)護病情的患者等。7.下列關(guān)于血壓的生理性變化，說法錯誤的是（）A.血壓隨年齡的增長而增高B.一般傍晚血壓高于清晨C.右上肢血壓高于左上肢D.下肢血壓低于上肢E.運動、情緒激動時血壓升高參考答案：D。下肢血壓高于上肢，因為股動脈的管徑較肱動脈粗，血流量多。其他選項均正確。8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行參考答案：B。護士不能自行調(diào)整醫(yī)囑，應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出質(zhì)疑，必要時拒絕執(zhí)行。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍，確認無誤后再執(zhí)行。9.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.安眠藥E.氰化物參考答案：C。濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、安眠藥、氰化物中毒時，在適宜情況下可進行洗胃。10.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺E.局部熱敷參考答案：D。液體滴入不暢，局部腫脹，無回血，說明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。11.鋪好的無菌盤有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.12小時參考答案：B。鋪好的無菌盤有效期為4小時。12.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗E.壓舌板參考答案：C?；杳曰颊卟荒茏孕惺?，禁忌用吸水管，以免引起誤吸。13.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.低蛋白飲食E.高蛋白飲食參考答案：C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食、高蛋白飲食屬于治療飲食。14.測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了（）A.易于記錄時間B.保持患者體位不變C.易于觀察呼吸的深淺度D.不被患者察覺，以免緊張E.保持護士姿勢不變，以免疲勞參考答案：D。測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位，主要是為了不被患者察覺，以免患者緊張而影響呼吸的真實性。15.下列關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，哪項不對（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效E.長期醫(yī)囑由醫(yī)生開寫后須立即執(zhí)行參考答案：E。長期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，并不是立即執(zhí)行。臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，一般只執(zhí)行一次；臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，過期未執(zhí)行則失效；長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效。16.發(fā)生溶血反應(yīng)時，護士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.測量血壓、脈搏、呼吸C.停止輸血，保留余血D.熱敷雙側(cè)腰部E.靜脈滴注碳酸氫鈉參考答案：C。發(fā)生溶血反應(yīng)時，護士首先應(yīng)立即停止輸血，保留余血，通知醫(yī)生，以便進行后續(xù)的處理，如查找原因、對癥治療等。17.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位——骶尾部B.側(cè)臥位——髖部C.俯臥位——腹部D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)E.頭高足低位——足跟部參考答案：C。俯臥位時壓瘡的好發(fā)部位有面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等，而不是腹部。18.患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)（）A.直接調(diào)節(jié)氧流量B.先關(guān)總開關(guān)，再調(diào)節(jié)氧流量C.先拔出吸氧管，再調(diào)節(jié)氧流量D.先分離吸氧管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量E.先取下濕化瓶，再調(diào)節(jié)氧流量參考答案：D?；颊呶踹^程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)先分離吸氧管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量，防止大量氧氣突然沖入呼吸道損傷肺組織。19.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D.取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域參考答案：B。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布；到遠處夾取物品應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移；取無菌持物鉗時鉗端應(yīng)閉合；使用時鉗端應(yīng)向下，不可跨越無菌區(qū)域。手術(shù)室及門診換藥室使用的無菌持物鉗應(yīng)每日消毒一次。20.下列關(guān)于灌腸的注意事項，哪項描述是錯誤的（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸C.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸E.降溫灌腸后保留30分鐘再排便參考答案：C。肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因為肥皂水呈堿性，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，加重肝性腦病。其他選項描述均正確。21.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液，頭低腳高位B.停止輸液，端坐位，雙腿下垂C.加快輸液速度，給予氧氣吸入D.減慢輸液速度，給予酒精濕化吸氧E.繼續(xù)輸液，給予強心劑和利尿劑參考答案：B?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，讓患者端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。22.下列關(guān)于皮下注射的敘述，錯誤的是（）A.可用于預(yù)防接種B.進針角度為30°～40°C.針頭刺入深度為針梗的1/2～2/3D.常選用的部位有上臂三角肌下緣E.如藥液少，可選擇較細的針頭，進針角度可減小至15°參考答案：E。皮下注射時，進針角度為30°～40°，不可減小至15°，15°是皮內(nèi)注射的進針角度。其他選項關(guān)于皮下注射的敘述均正確。23.護士在為患者進行導尿操作時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是（）A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換無菌手套D.再加戴一副手套E.繼續(xù)操作，結(jié)束后更換手套參考答案：C。無菌手套破裂時應(yīng)立即更換無菌手套，以防止污染。24.患者，男，65歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食，在插管過程中，當胃管插至15cm時，護士應(yīng)（）A.使患者頭部后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度，輕柔插入E.立即拔出胃管，重新插入?yún)⒖即鸢福篊。為昏迷患者插胃管時，當胃管插至15cm時，應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。25.下列哪種藥物需要在冰箱內(nèi)保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.酵母片E.鹽酸腎上腺素參考答案：C。胰島素需要在冰箱內(nèi)冷藏保存（2～8℃），以保持其效價。維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素應(yīng)避光保存；酵母片應(yīng)防潮保存。26.下列關(guān)于體溫單的記錄方法，正確的是（）A.口溫用藍“●”表示B.腋溫用藍“×”表示C.肛溫用藍“○”表示D.物理降溫后體溫用紅“○”表示E.脈搏用紅“●”表示參考答案：D?？跍赜盟{“●”表示；腋溫用藍“×”表示；肛溫用藍“⊙”表示；物理降溫后體溫用紅“○”表示，并用紅色虛線與降溫前體溫相連；脈搏用紅“●”表示。選項C中肛溫表示方法錯誤。27.下列關(guān)于護理診斷的描述，正確的是（）A.護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù)B.護理診斷與疾病同時存在，不會輕易改變C.護理診斷僅是針對個人現(xiàn)存問題的判斷D.護理診斷提出的問題應(yīng)是護士能夠獨立解決的問題E.一項護理診斷只針對一個護理問題參考答案：D。護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、相關(guān)因素、癥狀或體征；護理診斷隨患者病情的變化而改變；護理診斷不僅針對個人現(xiàn)存問題，還包括潛在的問題；一項護理診斷可針對一個或多個護理問題。護理診斷提出的問題應(yīng)是護士能夠獨立解決或與其他醫(yī)務(wù)人員合作解決的問題。28.患者，女，45歲。因子宮肌瘤住院，準備行擇期手術(shù)治療，護士為其進行術(shù)前準備，術(shù)前練習的內(nèi)容不包括（）A.床上使用便器B.深呼吸C.翻身D.握拳E.有效咳嗽參考答案：D。術(shù)前應(yīng)指導患者練習床上使用便器、深呼吸、翻身、有效咳嗽等，以適應(yīng)術(shù)后的需要。握拳對手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)意義不大，不屬于術(shù)前練習的內(nèi)容。29.下列關(guān)于輸血前準備工作的描述，錯誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需由兩人進行“三查八對”C.庫存血應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水E.冬季庫存血可加溫后再輸入?yún)⒖即鸢福篍。庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。其他選項關(guān)于輸血前準備工作的描述均正確。30.患者，男，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋應(yīng)放置的部位是（）A.枕部B.足底C.陰囊D.前額E.心前區(qū)參考答案：D。冰袋降溫時可放置在前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位。枕部、足底、陰囊、心前區(qū)是禁忌用冷的部位，以免引起不良反應(yīng)。二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染參考答案：ABCE。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，其他選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于護士執(zhí)業(yè)注冊的說法，正確的有（）A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學校、高等學校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應(yīng)學歷證書C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試D.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準E.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年參考答案：ABCDE。以上選項均是護士執(zhí)業(yè)注冊需要滿足的條件及相關(guān)規(guī)定。3.下列哪些是影響血壓的因素（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈管壁的彈性E.循環(huán)血量和血管容積參考答案：ABCDE。每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的彈性、循環(huán)血量和血管容積等均是影響血壓的因素。4.下列關(guān)于藥物保管的原則，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，并保持整潔B.各種藥品應(yīng)分類放置，劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管C.藥瓶上應(yīng)有明顯標簽，內(nèi)服藥用藍色邊，外用藥用紅色邊，劇毒藥用黑色邊D.藥物保管要定期檢查，如有沉淀、渾濁、異味等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用E.對易被熱破壞的某些生物制品，如疫苗、抗毒血清等，應(yīng)置于干燥陰涼處或冷藏于2～10℃處保存參考答案：ABCDE。以上均是藥物保管的正確原則。5.下列屬于護理程序的步驟有（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價參考答案：ABCDE。護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價五個步驟。6.下列關(guān)于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥B.去除口臭、牙垢，增進食欲C.觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊口腔氣味，以提供病情觀察的動態(tài)信息D.促進口腔血液循環(huán)，增強口腔黏膜的抵抗力E.預(yù)防呼吸道感染參考答案：ABCD?？谇蛔o理的目的主要是保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲；觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，提供病情觀察的動態(tài)信息；促進口腔血液循環(huán)，增強口腔黏膜的抵抗力。預(yù)防呼吸道感染不是口腔護理的直接目的。7.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度B.根據(jù)病情需要安排輸液順序，并根據(jù)治療原則，按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物C.對需要長期輸液的患者，要注意保護和合理使用靜脈，一般從遠端小靜脈開始穿刺D.輸液過程中要加強巡視，密切觀察輸液情況及患者反應(yīng)E.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器參考答案：ABCDE。以上均是靜脈輸液的注意事項。8.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施（）A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保護患者皮膚D.促進皮膚血液循環(huán)E.改善機體營養(yǎng)狀況參考答案：ABCDE。預(yù)防壓瘡應(yīng)從避免局部組織長期受壓、避免摩擦力和剪切力的作用、保護患者皮膚、促進皮膚血液循環(huán)、改善機體營養(yǎng)狀況等方面入手。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的B.以治療疾病為主C.注重患者的心理關(guān)懷和支持D.提供全面的照護，包括生理、心理、社會等方面E.幫助患者平靜、安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段參考答案：ACDE。臨終關(guān)懷以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的，不以治療疾病為主，而是注重患者的心理關(guān)懷和支持，提供全面的照護，包括生理、心理、社會等方面，幫助患者平靜、安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段。10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作前要戴好帽子、口罩，修剪指甲，洗手C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標志D.一份無菌物品僅供一位患者使用一次E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上參考答案：ABCDE。以上均是無菌技術(shù)操作原則的內(nèi)容。11.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，正確的有（）A.一旦出現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血B.發(fā)熱反應(yīng)輕者，可減慢輸血速度，癥狀嚴重者應(yīng)立即停止輸血C.出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，輕者可減慢輸血速度，重者應(yīng)立即停止輸血，并給予抗過敏藥物等治療D.溶血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)E.輸血過程中如出現(xiàn)循環(huán)負荷過重，應(yīng)立即停止輸血，讓患者端坐位，雙腿下垂參考答案：ABCDE。以上關(guān)于輸血反應(yīng)的處理方法均正確。12.下列哪些是洗胃的適應(yīng)證（）A.非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等B.吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物C.胃部手術(shù)或檢查前準備D.幽門梗阻患者E.急性胃擴張患者參考答案：ACDE。吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物禁忌洗胃，以免造成胃穿孔等嚴重后果。其他選項均是洗胃的適應(yīng)證。13.下列關(guān)于健康教育的內(nèi)容，正確的有（）A.疾病防治知識教育B.合理用藥知識教育C.健康行為和生活方式教育D.心理調(diào)適教育E.康復(fù)知識教育參考答案：ABCDE。健康教育的內(nèi)容包括疾病防治知識教育、合理用藥知識教育、健康行為和生活方式教育、心理調(diào)適教育、康復(fù)知識教育等。14.下列關(guān)于護理文件書寫的要求，正確的有（）A.記錄及時、準確、完整、簡要、清晰B.文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順C.不得涂改、刮擦、挖補D.用紅、藍鋼筆或簽字筆書寫，體溫單中體溫、脈搏等用紅筆記錄E.眉欄、頁碼填寫完整，記錄者簽全名參考答案：ABCE。體溫單中體溫、脈搏等用藍筆記錄，呼吸用紅筆記錄。其他選項關(guān)于護理文件書寫的要求均正確。15.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的有（）A.隔離區(qū)域應(yīng)設(shè)有醒目的標志B.進入隔離區(qū)必須戴口罩、帽子，穿隔離衣C.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)D.隔離衣應(yīng)每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換E.接觸隔離患者后應(yīng)洗手，刷手時間不少于2分鐘參考答案：ABCD。接觸隔離患者后刷手時間不少于3分鐘，而不是2分鐘。其他選項關(guān)于隔離技術(shù)的描述均正確。三、判斷題1.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，應(yīng)先復(fù)誦一遍，確認無誤后再執(zhí)行。（）參考答案：正確。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍，確保無誤后再執(zhí)行，以防止錯誤。2.為患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）參考答案：正確。每次吸痰時間過長會導致患者缺氧，一般不宜超過15秒。3.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時。（）參考答案：正確。無菌包打開后，未用完的物品在24小時內(nèi)可視為無菌，超過24小時應(yīng)重新滅菌。4.為患者測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測量值偏高。（）參考答案：錯誤。袖帶纏得過緊會使血管在未充氣前已受壓，導致測量值偏低；袖帶纏得過松會使測量值偏高。5.皮內(nèi)注射進針角度為15°～20°。（）參考答案：錯誤。皮內(nèi)注射進針角度為5°。6.患者發(fā)生心臟驟停時，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓，按壓頻率至少為100次/分。（）參考答案：正確。目前心肺復(fù)蘇指南要求胸外心臟按壓頻率至少為100次/分。7.長期臥床患者應(yīng)鼓勵其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）參考答案：正確。多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。8.為患者進行灌腸時，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)提高灌腸筒高度，快速灌入。（）參考答案：錯誤。如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)降低灌腸筒高度，減慢流速，并囑患者深呼吸，以減輕不適。9.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）參考答案：正確。感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院感染發(fā)生的三個基本條件。10.護理程序的五個步驟是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的。（）參考答案：錯誤。護理程序的五個步驟是相互聯(lián)系、相互依賴、相互影響的，構(gòu)成一個動態(tài)的、循環(huán)的過程。四、簡答題1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。參考答案：原因：①輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡；②輸液過程中液體走空未及時添加；③加壓輸液、輸血時無人守護；④輸液器連接不緊密等，使空氣進入靜脈。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不