2025年影像技士題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.電子源（陰極燈絲）B.高速電子流（高壓電場加速）C.陽極靶物質(zhì)（鎢或鉬）D.低真空環(huán)境（利于電子運(yùn)動(dòng)）答案：D（需高真空環(huán)境防止電子與空氣分子碰撞損失能量）2.胸部DR攝影時(shí)，焦-片距通常選擇：A.80cmB.100cmC.150cmD.180cm答案：D（胸部攝影需180cm以減少放大失真，提高肺紋理清晰度）3.螺旋CT掃描中，螺距（Pitch）的計(jì)算公式為：A.掃描床移動(dòng)距離/準(zhǔn)直寬度B.準(zhǔn)直寬度/掃描床移動(dòng)距離C.層厚×掃描層數(shù)/掃描時(shí)間D.球管旋轉(zhuǎn)一周時(shí)間×轉(zhuǎn)速答案：A（螺距=床速/準(zhǔn)直寬度，反映掃描覆蓋效率）4.MRI成像中，T1加權(quán)像主要反映組織的：A.質(zhì)子密度差異B.縱向弛豫時(shí)間差異C.橫向弛豫時(shí)間差異D.流動(dòng)效應(yīng)答案：B（T1加權(quán)像突出T1值差異，T2加權(quán)像突出T2值差異）5.碘對比劑使用前需重點(diǎn)詢問的病史是：A.高血壓B.糖尿病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.慢性胃炎答案：C（碘對比劑可能誘發(fā)甲亢危象，甲亢患者禁用含碘對比劑）6.關(guān)于CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）的工作流程，正確順序是：①激光掃描讀取潛影②IP板曝光③圖像處理④顯影定影⑤數(shù)字圖像輸出A.②→①→③→⑤B.②→④→①→⑤C.①→②→③→⑤D.②→①→④→⑤答案：A（CR流程：IP板曝光→激光掃描讀取→圖像處理→數(shù)字輸出，無需傳統(tǒng)顯影定影）7.胸部CT高分辨率掃描（HRCT）的層厚通常為：A.5-10mmB.3-5mmC.1-2mmD.0.5-1mm答案：C（HRCT采用1-2mm薄層掃描，提高肺小葉結(jié)構(gòu)顯示率）8.輻射防護(hù)的三項(xiàng)基本原則不包括：A.實(shí)踐正當(dāng)性B.防護(hù)最優(yōu)化C.劑量限值D.距離防護(hù)答案：D（距離防護(hù)是具體措施，基本原則為正當(dāng)性、最優(yōu)化、劑量限值）9.嬰幼兒胸部X線攝影時(shí)，為減少輻射劑量應(yīng)優(yōu)先選擇：A.高kV低mAs技術(shù)B.低kV高mAs技術(shù)C.常規(guī)kV/mAsD.增加曝光時(shí)間答案：A（高kV可降低mAs，減少輻射劑量，同時(shí)保證圖像對比度）10.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的優(yōu)勢，錯(cuò)誤的是：A.實(shí)時(shí)顯示血管動(dòng)態(tài)B.圖像噪聲低C.可進(jìn)行血管內(nèi)介入治療D.無需使用對比劑答案：D（DSA需注入碘對比劑顯示血管結(jié)構(gòu)）11.MRI檢查禁忌證不包括：A.心臟起搏器植入者B.體內(nèi)有金屬節(jié)育環(huán)C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦答案：B（現(xiàn)代非鐵磁性節(jié)育環(huán)（如塑料、鈦合金）可安全進(jìn)行MRI）12.腹部CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)類圓形低密度灶，CT值約10HU，邊界清晰，最可能的診斷是：A.肝癌B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝轉(zhuǎn)移瘤答案：B（肝囊腫典型表現(xiàn)為邊界清、密度均勻、CT值接近水（0-20HU））13.腰椎正位X線片上，椎間隙變窄最常見于：A.腰椎結(jié)核B.腰椎骨折C.腰椎間盤突出D.腰椎退行性變答案：D（退行性變導(dǎo)致椎間盤脫水、高度降低，椎間隙變窄）14.乳腺鉬靶攝影中，CC位（頭尾位）的投照要點(diǎn)是：A.乳腺水平側(cè)位B.乳腺從內(nèi)上向外下壓迫C.乳腺從上方垂直壓迫D.乳腺斜位45°答案：C（CC位為頭尾位，X線從乳腺上方垂直投照，壓迫板從上向下壓迫）15.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的延遲時(shí)間，肝動(dòng)脈期通常為：A.15-25秒B.30-40秒C.60-70秒D.120秒以上答案：B（肝動(dòng)脈期：30-40秒，門靜脈期：60-70秒，平衡期：120秒）16.胸部X線片上，“KerleyB線”提示：A.大葉性肺炎B.肺水腫C.肺結(jié)核D.肺癌答案：B（KerleyB線為肺小葉間隔水腫增厚，是間質(zhì)性肺水腫的典型表現(xiàn)）17.關(guān)于數(shù)字圖像處理中的窗技術(shù)，窗寬增大時(shí)：A.圖像對比度增加B.圖像對比度降低C.圖像亮度增加D.圖像亮度降低答案：B（窗寬決定顯示的CT值范圍，窗寬增大則對比度降低，細(xì)節(jié)顯示更多）18.骨齡評估最常用的攝片部位是：A.手部（腕骨）B.膝關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.足部答案：A（手部腕骨、掌指骨骨骺發(fā)育規(guī)律明確，是骨齡評估的金標(biāo)準(zhǔn)部位）19.關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是：A.提高病變與脂肪組織的對比度B.消除化學(xué)位移偽影C.增強(qiáng)掃描時(shí)鑒別強(qiáng)化組織與脂肪D.降低T1加權(quán)像的信號強(qiáng)度答案：D（脂肪抑制技術(shù)降低脂肪的高信號，不影響其他組織的T1信號）20.腹部立位X線片上，“階梯狀液平”提示：A.胃腸道穿孔B.腸梗阻C.急性胰腺炎D.膽囊結(jié)石答案：B（腸梗阻時(shí)，腸腔內(nèi)氣體和液體分層，立位片可見多個(gè)階梯狀液平）二、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述DR（數(shù)字X線攝影）與CR的主要區(qū)別。答案：①成像載體不同：DR使用平板探測器（FPD）直接轉(zhuǎn)換X線為電信號；CR使用IP板（成像板）存儲潛影后經(jīng)激光掃描讀取。②成像速度不同：DR可實(shí)時(shí)成像（數(shù)秒內(nèi)），CR需掃描處理（約30秒）。③空間分辨率：DR通常高于CR（DR像素更小）。④輻射劑量：DR因靈敏度高，劑量更低。⑤結(jié)構(gòu)：DR探測器固定于設(shè)備內(nèi)，CR需單獨(dú)的掃描儀。2.列舉CT圖像后處理技術(shù)的5種類型及其臨床應(yīng)用。答案：①多平面重組（MPR）：將軸位圖像重組為冠狀、矢狀或任意斜面圖像，用于觀察解剖結(jié)構(gòu)的空間關(guān)系（如脊柱、頜面部骨折）。②最大密度投影（MIP）：顯示高密度結(jié)構(gòu)（如血管、結(jié)石），用于CT血管成像（CTA）。③容積再現(xiàn)（VR）：三維立體顯示解剖結(jié)構(gòu)（如骨骼、器官外形），用于手術(shù)規(guī)劃。④曲面重組（CPR）：沿彎曲結(jié)構(gòu)（如冠狀動(dòng)脈、輸尿管）的長軸重建，顯示全程走行。⑤虛擬內(nèi)鏡（VE）：模擬內(nèi)鏡視角觀察管腔內(nèi)部（如氣管、結(jié)腸），用于腔內(nèi)病變篩查。3.簡述X線攝影中“中心線”的定義及定位原則。答案：中心線是X線束的中心射線，是X線攝影的定位基準(zhǔn)。定位原則：①對準(zhǔn)被照體的解剖學(xué)中心（如胸部對準(zhǔn)第4胸椎水平）；②垂直于探測器或膠片（避免投影失真）；③根據(jù)不同部位調(diào)整角度（如腰椎斜位需向足側(cè)傾斜10°-15°）。目的是確保被照部位位于有效照射野中心，減少散射線影響，提高圖像清晰度。4.輻射防護(hù)中“ALARA原則”的具體含義及實(shí)施措施。答案：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）即“合理可行盡量低”原則，要求在保證診斷質(zhì)量的前提下，將受照劑量降至最低。實(shí)施措施：①優(yōu)化掃描參數(shù)（如降低mAs、選擇適當(dāng)kV）；②使用防護(hù)屏蔽（鉛圍裙、鉛頸套保護(hù)非受檢部位）；③縮短曝光時(shí)間；④準(zhǔn)直器縮小照射野（減少散射線）；⑤優(yōu)先選擇低劑量技術(shù)（如兒童胸部DR的自動(dòng)曝光控制）；⑥定期檢測設(shè)備性能（確保輻射輸出準(zhǔn)確）。5.簡述MRIT1WI、T2WI和PDWI（質(zhì)子密度加權(quán)像）的成像特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。答案：①T1WI（T1加權(quán)像）：TR短（300-800ms）、TE短（10-30ms），突出組織T1值差異。脂肪（高信號）、水（低信號）、出血急性期（高信號）顯示清晰，用于解剖結(jié)構(gòu)觀察（如腦灰白質(zhì)分界）。②T2WI（T2加權(quán)像）：TR長（2000-4000ms）、TE長（80-120ms），突出組織T2值差異。水（高信號）、梗死灶（高信號）、炎癥（高信號）顯示清晰，用于病變檢出（如腦梗死、椎間盤突出）。③PDWI（質(zhì)子密度加權(quán)像）：TR長、TE短，突出質(zhì)子密度差異。軟組織對比度好（如肌肉與脂肪），用于關(guān)節(jié)、脊髓等精細(xì)結(jié)構(gòu)顯示（如半月板損傷）。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者男性，65歲，主訴“突發(fā)胸痛2小時(shí)”，急診行胸部CT平掃+增強(qiáng)檢查。CT平掃未見明顯異常，增強(qiáng)掃描顯示主動(dòng)脈弓至髂總動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，可見真假雙腔，真腔較小、密度較高，假腔較大、密度較低。問題：①該患者最可能的診斷是什么？②簡述該疾病的CT影像特征。③影像技師在檢查中需注意哪些要點(diǎn)？答案：①最可能診斷：主動(dòng)脈夾層（StanfordA型或B型，需結(jié)合累及范圍判斷）。②CT影像特征：平掃可見主動(dòng)脈增寬，內(nèi)膜鈣化內(nèi)移（>5mm）；增強(qiáng)掃描顯示內(nèi)膜片（線樣低密度影）將主動(dòng)脈分為真腔（血流快、強(qiáng)化早）和假腔（血流慢、強(qiáng)化延遲）；可伴假腔血栓（不強(qiáng)化）、心包/胸腔積液（提示破裂可能）。③檢查要點(diǎn)：①優(yōu)先使用急診流程，縮短掃描時(shí)間；②選擇大視野（覆蓋全主動(dòng)脈）；③增強(qiáng)掃描采用高壓注射器（流速3.5-4.5ml/s），觸發(fā)掃描（主動(dòng)脈弓層面觸發(fā)，閾值100HU）；④層厚1-2mm（便于顯示內(nèi)膜片）；⑤重建骨窗和軟組織窗（觀察是否累及分支血管）；⑥密切觀察患者生命體征（夾層可能破裂）。案例2：患兒女性，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽5天”就診，臨床懷疑肺炎。擬行胸部DR檢查。問題：①兒童胸部DR攝影的輻射防護(hù)措施有哪些？②如何調(diào)整攝影參數(shù)以獲得優(yōu)質(zhì)圖像？③若圖像顯示肺紋理模糊、對比度低，可能的原因及解決方法？答案：①輻射防護(hù)措施：①使用鉛圍裙覆蓋腹部（保護(hù)性腺、甲狀腺）；②縮小照射野（僅包括胸部）；③選擇高kV低mAs技術(shù)（如kV=60-70，mAs=2-4）；④使用自動(dòng)曝光控制（AEC）減少重復(fù)曝光；⑤固定患兒體位（避免移動(dòng)導(dǎo)致重拍）；⑥縮短曝光時(shí)間（減少運(yùn)動(dòng)偽影）。②參數(shù)調(diào)整：兒童胸