慶陽社?？荚囶}庫及答案一、單項選擇題1.我國現(xiàn)行基本養(yǎng)老保險制度規(guī)定，企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險費的比例一般不得超過企業(yè)工資總額的（）。A.10%B.15%C.20%D.25%答案：C。根據(jù)我國現(xiàn)行基本養(yǎng)老保險制度，企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險費的比例一般不得超過企業(yè)工資總額的20%。2.職工基本醫(yī)療保險個人賬戶的資金來源主要是個人繳納的基本醫(yī)療保險費和（）。A.企業(yè)繳納的基本醫(yī)療保險費的一部分B.國家財政補貼C.用人單位繳納的補充醫(yī)療保險費D.社會捐贈答案：A。職工基本醫(yī)療保險個人賬戶的資金來源主要是個人繳納的基本醫(yī)療保險費和企業(yè)繳納的基本醫(yī)療保險費的一部分。3.失業(yè)保險金的標準，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定，不得低于（）。A.城市居民最低生活保障標準B.當?shù)刈畹凸べY標準C.上年度社會平均工資水平D.參保人員原工資水平答案：A。失業(yè)保險金的標準，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定，不得低于城市居民最低生活保障標準。4.工傷保險實行的是（）費率。A.統(tǒng)一B.行業(yè)差別C.企業(yè)規(guī)模差別D.職工工資差別答案：B。工傷保險實行行業(yè)差別費率，根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度，確定不同的繳費費率。5.生育保險費由用人單位按照國家規(guī)定繳納，職工（）生育保險費。A.按照工資的一定比例繳納B.按照單位平均工資的一定比例繳納C.不繳納D.繳納少量答案：C。生育保險費由用人單位按照國家規(guī)定繳納，職工不繳納生育保險費。二、多項選擇題1.社會保險的特征包括（）。A.強制性B.互濟性C.福利性D.普遍性答案：ABCD。社會保險具有強制性，通過法律強制實施；具有互濟性，在參保人群中進行風險分擔；具有福利性，不以盈利為目的；具有普遍性，覆蓋廣大人群。2.基本養(yǎng)老保險待遇包括（）。A.基礎養(yǎng)老金B(yǎng).個人賬戶養(yǎng)老金C.過渡性養(yǎng)老金D.喪葬補助金和撫恤金答案：ABCD?；攫B(yǎng)老保險待遇包括基礎養(yǎng)老金、個人賬戶養(yǎng)老金，對于有視同繳費年限等情況的還有過渡性養(yǎng)老金，參保人員死亡后其遺屬還可領取喪葬補助金和撫恤金。3.下列哪些醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍（）。A.應當從工傷保險基金中支付的B.應當由第三人負擔的C.應當由公共衛(wèi)生負擔的D.在境外就醫(yī)的答案：ABCD。根據(jù)規(guī)定，應當從工傷保險基金中支付的、應當由第三人負擔的、應當由公共衛(wèi)生負擔的以及在境外就醫(yī)的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。4.失業(yè)人員符合下列哪些條件的，從失業(yè)保險基金中領取失業(yè)保險金（）。A.失業(yè)前用人單位和本人已經繳納失業(yè)保險費滿一年的B.非因本人意愿中斷就業(yè)的C.已經進行失業(yè)登記，并有求職要求的D.家庭經濟困難的答案：ABC。失業(yè)人員領取失業(yè)保險金需滿足失業(yè)前用人單位和本人已經繳納失業(yè)保險費滿一年、非因本人意愿中斷就業(yè)、已經進行失業(yè)登記并有求職要求這三個條件，與家庭經濟困難無關。5.職工有下列情形之一的，應當認定為工傷（）。A.在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的B.工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的C.在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的D.患職業(yè)病的答案：ABCD。以上選項均符合《工傷保險條例》中應當認定為工傷的情形。三、判斷題1.社會保險是社會保障體系的核心部分。（）答案：正確。社會保險在社會保障體系中占據(jù)核心地位，它保障了公民在養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等方面的基本權益。2.參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的，按月領取基本養(yǎng)老金。（）答案：正確。這是基本養(yǎng)老保險領取養(yǎng)老金的基本條件之一。3.職工基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合。（）答案：正確。職工基本醫(yī)療保險采用這種模式，統(tǒng)籌基金用于支付住院等大額醫(yī)療費用，個人賬戶用于支付門診等小額醫(yī)療費用。4.失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間，不需要繳納基本醫(yī)療保險費，可享受基本醫(yī)療保險待遇。（）答案：正確。失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間，由失業(yè)保險基金為其繳納基本醫(yī)療保險費，使其可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。5.用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。（）答案：正確。如果用人單位未依法繳納工傷保險費，職工發(fā)生工傷時，用人單位需按照工傷保險待遇項目和標準支付費用。四、簡答題1.簡述社會保險與商業(yè)保險的區(qū)別。答案：社會保險與商業(yè)保險存在多方面區(qū)別。一是性質不同，社會保險具有強制性、福利性和互濟性，是國家為保障公民基本生活而實施的社會保障制度；商業(yè)保險是一種商業(yè)行為，具有自愿性和盈利性。二是實施方式不同，社會保險由國家通過立法強制實施；商業(yè)保險則是通過保險公司與投保人自愿簽訂合同來實現(xiàn)。三是保障對象不同，社會保險覆蓋全體公民或特定群體；商業(yè)保險面向有投保意愿和能力的人群。四是保障水平不同，社會保險保障基本生活需求；商業(yè)保險則根據(jù)投保人的繳費和保險合同約定提供不同程度的保障。五是資金來源不同，社會保險資金主要來源于用人單位和個人繳費以及國家財政補貼；商業(yè)保險資金主要來源于投保人繳納的保費。2.簡述基本養(yǎng)老保險的參保范圍。答案：基本養(yǎng)老保險的參保范圍包括以下幾類人員。一是企業(yè)職工，各類企業(yè)及其職工應當參加基本養(yǎng)老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。二是無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，可以參加基本養(yǎng)老保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費。三是公務員和參照公務員法管理的工作人員，按照國務院規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險。此外，一些農村居民和城鎮(zhèn)居民也可參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。3.簡述醫(yī)療保險費用結算方式有哪些。答案：醫(yī)療保險費用結算方式主要有以下幾種。一是按服務項目付費，這是最傳統(tǒng)的結算方式，醫(yī)療保險機構根據(jù)醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務項目和收費標準進行費用支付。二是按人頭付費，醫(yī)療保險機構按約定的參保人數(shù)，預先支付給醫(yī)療機構一定的費用，醫(yī)療機構負責為參保人員提供相應的醫(yī)療服務。三是按病種付費，根據(jù)診斷確定的病種，醫(yī)療保險機構按照規(guī)定的標準向醫(yī)療機構支付費用，促使醫(yī)療機構合理控制成本和提高醫(yī)療效率。四是總額預付制，醫(yī)療保險機構與醫(yī)療機構協(xié)商確定年度或一定時期的醫(yī)療費用總額，在總額范圍內由醫(yī)療機構自行安排使用。五是按服務單元付費，將醫(yī)療服務劃分為一定的服務單元，如住院床日、門診人次等，醫(yī)療保險機構按照固定的費用標準支付費用。五、案例分析題案例：小李在一家企業(yè)工作，企業(yè)為其繳納了各項社會保險。一天，小李在工作過程中因操作機器不慎受傷，被送往醫(yī)院治療。經認定，小李此次受傷屬于工傷。治療期間，小李花費了大量的醫(yī)療費用，同時因受傷無法工作，收入受到影響。問題：1.小李的工傷醫(yī)療費用應由誰承擔？為什么？答案：小李的工傷醫(yī)療費用應由工傷保險基金承擔。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。用人單位依法為職工繳納了工傷保險費，職工發(fā)生工傷后，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的醫(yī)療費用，從工傷保險基金支付。在本案例中，企業(yè)為小李繳納了社會保險，其中包括工傷保險，所以小李的工傷醫(yī)療費用應由工傷保險基金承擔。2.小李在停工留薪期內可以享受哪些待遇？答案：小李在停