內(nèi)科學(xué)自考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肺炎球菌肺炎的典型痰液表現(xiàn)是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.白色黏痰D.灰白色痰答案：B2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B3.高血壓病患者的血壓控制目標(biāo)一般為（）A.120/80mmHg以下B.130/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/90mmHg以下答案：C4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.發(fā)熱B.疼痛C.心律失常D.呼吸困難答案：B5.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動治療C.口服降糖藥D.胰島素治療答案：A6.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C7.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染答案：A8.缺鐵性貧血最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是（）A.近端指間關(guān)節(jié)B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C.掌指關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)答案：A10.腦出血最常見的病因是（）A.腦動脈瘤B.高血壓合并小動脈硬化C.腦血管畸形D.腦動脈炎答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性腎衰竭患者可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂有（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高磷血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥答案：ACDE2.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制包括（）A.變態(tài)反應(yīng)B.氣道炎癥C.氣道高反應(yīng)性D.神經(jīng)機(jī)制E.遺傳因素答案：ABCD3.下列哪些屬于急性白血病的臨床表現(xiàn)（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨骼疼痛答案：ABCDE4.消化性潰瘍的常見病因包括（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.藥物因素E.遺傳因素答案：ABCDE5.原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥包括（）A.腦血管病B.心力衰竭C.慢性腎衰竭D.主動脈夾層E.視網(wǎng)膜病變答案：ABCDE6.慢性阻塞性肺疾病的肺功能檢查特征性改變有（）A.第一秒用力呼氣容積（FEV1）降低B.殘氣量（RV）增加C.肺總量（TLC）增加D.肺活量（VC）降低E.FEV1/FVC降低答案：ABCDE7.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.感染答案：ABCD8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)有（）A.怕熱多汗B.多食易饑C.突眼D.甲狀腺腫大E.心動過速答案：ABCDE9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體包括（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體E.抗核糖體P蛋白抗體答案：ABCDE10.腦梗死的病因包括（）A.動脈粥樣硬化B.心源性栓子C.小動脈閉塞D.其他病因（如血管炎等）E.不明原因答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.肺結(jié)核患者都有傳染性。（）答案：錯(cuò)誤2.肝性腦病患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（）答案：錯(cuò)誤3.冠心病患者一旦確診都需要立即進(jìn)行介入治療。（）答案：錯(cuò)誤4.所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤5.急性腎小球腎炎患者多有前驅(qū)感染史。（）答案：正確6.支氣管擴(kuò)張患者的痰液靜置后可分層。（）答案：正確7.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)一定低于正常。（）答案：錯(cuò)誤8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可遺留關(guān)節(jié)畸形。（）答案：錯(cuò)誤9.酒精性肝病患者戒酒后肝臟病變可完全恢復(fù)。（）答案：錯(cuò)誤10.吉蘭-巴雷綜合征患者多有肢體對稱性弛緩性癱瘓。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺炎的治療原則。答案：抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。同時(shí)要對癥治療，如發(fā)熱給予退熱治療，咳嗽咳痰給予止咳祛痰藥物，呼吸困難者給予吸氧等支持治療，注意休息、補(bǔ)充營養(yǎng)等一般治療。2.簡述消化性潰瘍的藥物治療方案。答案：藥物治療主要包括抑制胃酸分泌藥物（如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑）、保護(hù)胃黏膜藥物（如鉍劑、鋁碳酸鎂等）。如果有幽門螺桿菌感染，采用質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素的四聯(lián)療法進(jìn)行根除治療。3.簡述慢性心力衰竭的誘因。答案：感染（特別是呼吸道感染）、心律失常、血容量增加（如輸液過多過快）、過度體力勞累或情緒激動、治療不當(dāng)（如不恰當(dāng)停用利尿藥等）、原有心臟病變加重或并發(fā)其他疾病等。4.簡述糖尿病酮癥酸中毒的治療措施。答案：補(bǔ)液糾正脫水，小劑量胰島素靜脈輸注降低血糖，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)（主要是補(bǔ)鉀等），處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論高血壓病的非藥物治療措施。答案：非藥物治療包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鉀鹽、減少脂肪攝入、戒煙限酒、增加運(yùn)動、減輕精神壓力、保持心理平衡等。2.討論慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)治療內(nèi)容。答案：康復(fù)治療包括呼吸肌訓(xùn)練（如縮唇呼吸、腹式呼吸等）、全身運(yùn)動鍛煉（如步行、太極拳等）、氧療、營養(yǎng)支持等，有助于改善患者呼吸功能和生活質(zhì)量。3.討論急性白血病化療的注意事項(xiàng)。答案：化療前需評估患者身體狀況，化療期間要密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，預(yù)防和處理化