2025年10月婦幼培訓考試試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內）1.妊娠期婦女首次產前檢查的最佳時間是（）A.停經(jīng)4周B.停經(jīng)6周C.停經(jīng)8周D.停經(jīng)12周答案：B2.新生兒Apgar評分中，心率＜100次/分應得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B3.關于母乳喂養(yǎng)，下列哪項描述錯誤（）A.初乳含大量免疫球蛋白AB.每次哺乳應雙側交替吸空C.產后6小時內必須開始哺乳D.哺乳可促進子宮復舊答案：C4.子癇前期孕婦出現(xiàn)右上腹疼痛，最可能提示（）A.胎盤早剝B.肝包膜下出血C.急性脂肪肝D.膽囊炎答案：B5.下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)定B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.抽搐答案：D6.關于妊娠期糖尿病篩查，國際糖尿病與妊娠研究組建議的75gOGTT診斷界值空腹血糖為（）A.≥4.4mmol/LB.≥5.1mmol/LC.≥5.6mmol/LD.≥6.1mmol/L答案：B7.產后出血定義中陰道分娩者出血量≥（）A.300mLB.400mLC.500mLD.600mL答案：C8.下列哪項屬于早產臨產的必備條件（）A.規(guī)律宮縮≥6次/10minB.宮頸管消退≥80%C.宮口擴張≥2cmD.胎膜早破答案：C9.新生兒復蘇時，胸外按壓與正壓通氣的比例為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：C10.關于子宮頸癌篩查，2025年WHO最新指南建議HPV初篩起始年齡為（）A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲答案：B11.妊娠期鐵劑補充的最佳時間是（）A.空腹B.餐前30minC.餐后2hD.與鈣片同服答案：C12.下列哪項不是胎兒窘迫的胎心監(jiān)護表現(xiàn)（）A.晚期減速B.變異減速C.正弦波型D.早期減速答案：D13.關于避孕針狄波普維拉，下列說法正確的是（）A.每月肌注1次B.含雌激素C.停藥后平均10個月恢復排卵D.哺乳期禁用答案：C14.新生兒聽力篩查初篩未通過，應在生后（）復篩A.24h內B.出院前C.生后42dD.生后3個月答案：C15.妊娠期甲減的TSH控制目標在妊娠早期為（）A.0.1–2.5mIU/LB.0.5–3.0mIU/LC.0.3–4.0mIU/LD.1.0–4.0mIU/L答案：A16.關于雙胎輸血綜合征，下列哪項屬于Quintero分期Ⅲ期（）A.僅羊水過多B.出現(xiàn)心衰C.膀胱不可見D.一胎死亡答案：B17.下列哪項不是多囊卵巢綜合征的鹿特丹診斷標準（）A.稀發(fā)排卵B.高雄激素表現(xiàn)C.卵巢體積＞10mLD.泌乳素升高答案：D18.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率最高的采血時機是（）A.發(fā)熱前30minB.抗生素使用前C.寒戰(zhàn)后2hD.抗生素使用后答案：B19.關于妊娠期VTE預防，2025年RCOG指南建議剖宮產術后低分子肝素至少使用（）A.3dB.5dC.7dD.10d答案：C20.下列哪項不是HELLP綜合征的實驗室特征（）A.血小板＜100×10?/LB.AST＞70U/LC.LDH＞600U/LD.血紅蛋白＜110g/L答案：D21.關于新生兒黃疸，下列哪項屬于病理性黃疸（）A.生后24h內出現(xiàn)B.每日上升＜5mg/dLC.生后第4天達峰值D.足月兒第10天消退答案：A22.妊娠期使用拉莫三嗪最主要的致畸風險是（）A.室間隔缺損B.唇腭裂C.神經(jīng)管缺陷D.尿道下裂答案：B23.關于子宮頸機能不全，最佳診斷時間是（）A.妊娠6–8周B.妊娠11–14周C.妊娠16–22周D.妊娠24–28周答案：C24.下列哪項不是產后抑郁的高危因素（）A.妊娠期焦慮B.計劃外妊娠C.丈夫陪伴分娩D.經(jīng)濟困難答案：C25.關于新生兒B族鏈球菌（GBS）預防，2025年CDC指南建議青霉素G首劑劑量為（）A.2.5萬單位B.5萬單位C.10萬單位D.15萬單位答案：B26.下列哪項不是妊娠期急性脂肪肝的超聲表現(xiàn)（）A.肝臟回聲增強B.肝靜脈變細C.門靜脈增寬D.肝實質呈“亮肝”答案：C27.關于人工流產后即時放置宮內節(jié)育器，下列說法正確的是（）A.感染風險顯著增加B.脫落率高于月經(jīng)后放置C.1年續(xù)用率＜80%D.不受孕次限制答案：B28.新生兒低血糖診斷標準中，出生48h后血糖＜（）A.2.2mmol/LB.2.6mmol/LC.3.0mmol/LD.3.3mmol/L答案：B29.關于妊娠期HPV疫苗接種，2025年WHO立場文件建議（）A.孕期可接種四價疫苗B.哺乳期禁忌C.接種后發(fā)現(xiàn)妊娠無需終止D.孕早期接種需加強產檢答案：C30.下列哪項不是早產兒視網(wǎng)膜病變的高危因素（）A.高濃度氧療B.低血糖C.低出生體重D.高碳酸血癥答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于子癇前期的嚴重表現(xiàn)（）A.收縮壓≥160mmHgB.血小板＜100×10?/LC.肝酶升高D.新發(fā)心衰答案：ABCD32.新生兒復蘇“黃金一分鐘”內必須完成（）A.快速評估B.初步步驟C.心率評估D.胸外按壓答案：ABC33.關于妊娠期糖尿病遠期影響，母親未來可能增加（）A.2型糖尿病B.代謝綜合征C.心血管疾病D.乳腺癌答案：ABC34.下列哪些情況需立即終止妊娠（）A.子癇控制后B.胎盤早剝伴胎心消失C.妊娠期急性脂肪肝D.Ⅲ度羊水過多答案：BC35.新生兒敗血癥實驗室診斷的“金標準”包括（）A.血培養(yǎng)B.降鈣素原C.C反應蛋白D.白細胞計數(shù)答案：ABC36.關于哺乳期用藥，下列藥物可安全使用（）A.對乙酰氨基酚B.甲硝唑2g單次C.拉莫三嗪D.利巴韋林答案：AC37.下列哪些屬于胎兒生長受限的胎盤因素（）A.胎盤血管瘤B.胎盤梗死C.臍帶邊緣附著D.前置胎盤答案：ABC38.關于子宮頸癌九價HPV疫苗，覆蓋型別包括（）A.1618B.313345C.5258D.611答案：ABCD39.下列哪些屬于產后出血的“4T”病因（）A.ToneB.TraumaC.TissueD.Thrombin答案：ABCD40.新生兒聽力篩查技術包括（）A.OAEB.AABRC.ASSRD.聲導抗答案：AB三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.妊娠期每日葉酸補充0.4mg即可滿足雙胎需求。（×）42.新生兒寒冷損傷綜合征核心溫度常低于35℃。（√）43.子癇前期孕婦出現(xiàn)視物模糊提示視網(wǎng)膜脫離可能。（√）44.人工破膜可加速第一產程，但增加感染風險。（√）45.妊娠期乳房增大主要受雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育。（×）46.新生兒GBS感染早發(fā)型以肺炎為主，晚發(fā)型以腦膜炎為主。（√）47.妊娠期使用低分子肝素無需監(jiān)測抗Xa活性。（×）48.子宮頸錐切術后妊娠應常規(guī)行宮頸環(huán)扎。（×）49.妊娠期糖化血紅蛋白≥6.5%可診斷孕前糖尿病合并妊娠。（√）50.早產兒視網(wǎng)膜病變篩查應在生后4周或矯正胎齡31–32周開始。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.妊娠期鐵缺乏診斷血清鐵蛋白＜________μg/L。答案：3052.新生兒復蘇時，正壓通氣吸氣與呼氣時間比為________。答案：1:253.子癇前期孕婦每日蛋白尿定量≥________g提示重度。答案：254.2025年WHO建議剖宮產切口皮膚縫合首選________縫線。答案：可吸收55.新生兒敗血癥血培養(yǎng)需氧與厭氧瓶采血量每瓶________mL。答案：1–256.妊娠期正常體重指數(shù)孕婦孕期體重增加推薦________kg。答案：11.5–1657.早產兒視網(wǎng)膜病變分區(qū)中，Ⅰ區(qū)是以________為中心。答案：視盤58.子宮頸癌篩查HPV陽性但細胞學陰性，應________年復查。答案：159.哺乳期每日能量額外增加________kcal。答案：50060.新生兒GBS預防，青霉素過敏者首選________替代。答案：頭孢唑林61.妊娠期糖尿病產后復查OGTT時間為產后________周。答案：6–1262.雙胎輸血綜合征受血兒最突出的血液學改變是________。答案：紅細胞增多63.新生兒寒冷損傷硬腫最先出現(xiàn)的部位是________。答案：小腿外側64.子癇抽搐首選藥物硫酸鎂負荷劑量為________g。答案：465.人工流產后即時放置IUD脫落率約為________%。答案：8–1066.妊娠期VTE評分≥________分建議產前預防性抗凝。答案：367.新生兒敗血癥經(jīng)驗性抗生素療程一般為________天。答案：7–1068.妊娠期甲減FT4目標值應維持在________pmol/L以上。答案：1369.早產兒視網(wǎng)膜病變激光光凝術最佳時機為________期。答案：閾值70.子宮頸環(huán)扎術拆除縫線最佳孕周為________周。答案：36–37五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述子癇前期孕婦血壓管理的“階梯式”藥物選擇原則。答案：一線口服拉貝洛爾或硝苯地平緩釋片，目標收縮壓130–150mmHg、舒張壓80–105mmHg；口服無效改用靜脈拉貝洛爾或尼卡地平；仍難控制考慮靜脈硝普鈉或烏拉地爾；禁用ACEI/ARB；每15min監(jiān)測血壓，防止驟降；合并心衰或肺水腫可用硝酸甘油；子癇抽搐后維持硫酸鎂，降壓同時防止腦血管意外。72.敘述新生兒敗血癥“三早”策略具體措施及循證依據(jù)。答案：早識別：采用Kaiser評分≥3分或NEWS≥7分觸發(fā)血培養(yǎng)；早采血：生后1h內雙瓶需氧厭氧各1mL，提高陽性率15%；早用藥：經(jīng)驗性青霉素+慶大霉素覆蓋GBS及大腸桿菌，藥敏回報后降階梯；循證顯示“三早”可降