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2025年中藥藥源性疾病專升本真題及答案(中國中醫(yī)藥版)2025年中藥藥源性疾病專升本真題一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列哪種中藥可能導(dǎo)致肝臟毒性,引起藥源性肝???()A.麻黃B.柴胡C.雷公藤D.薄荷2.長期大量服用含馬兜鈴酸的中藥,最易損害的器官是()A.心臟B.肝臟C.腎臟D.肺臟3.中藥藥源性疾病的發(fā)生原因不包括以下哪項(xiàng)?()A.藥物炮制不當(dāng)B.患者個體差異C.藥物劑量過小D.用藥時間過長4.細(xì)辛過量使用可能導(dǎo)致的藥源性疾病是()A.心律失常B.腹瀉C.皮膚過敏D.視力模糊5.下列哪味中藥可能引起過敏性休克?()A.人參B.黃連C.金銀花D.以上都是6.中藥引起的血液系統(tǒng)藥源性疾病不包括()A.血小板減少性紫癜B.白細(xì)胞減少癥C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血7.以下關(guān)于中藥藥源性疾病的特點(diǎn),說法錯誤的是()A.病情復(fù)雜,表現(xiàn)多樣B.與用藥劑量一定成正比C.可累及多個系統(tǒng)D.具有一定的潛伏期8.雷公藤引起的生殖系統(tǒng)毒性主要表現(xiàn)為()A.月經(jīng)紊亂B.男性精子數(shù)量減少C.性功能障礙D.以上都是9.哪種炮制方法不當(dāng)會增加中藥的毒性?()A.蜜炙B.酒炙C.生用烏頭類藥物D.醋炙10.中藥藥源性疾病的診斷依據(jù)不包括()A.用藥史B.臨床癥狀和體征C.家族遺傳病史D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果11.服用含朱砂的中藥制劑可能導(dǎo)致()A.汞中毒B.鉛中毒C.砷中毒D.鎘中毒12.下列哪味中藥可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,出現(xiàn)抽搐、驚厥等癥狀?()A.天南星B.紫蘇C.菊花D.葛根13.藥源性疾病的預(yù)防原則不包括()A.合理用藥B.加強(qiáng)用藥監(jiān)測C.避免使用所有中藥D.嚴(yán)格掌握用藥禁忌14.長期使用甘草可能引起()A.高血壓B.低血壓C.高血糖D.低血糖15.中藥配伍不當(dāng)也可能導(dǎo)致藥源性疾病,“十八反”“十九畏”屬于()A.相須配伍B.相使配伍C.相反配伍D.相畏配伍二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.以下屬于中藥藥源性疾病的有()A.中藥過敏反應(yīng)B.中藥毒性反應(yīng)C.中藥致畸作用D.中藥致癌作用2.可能引起腎臟損害的中藥有()A.關(guān)木通B.青木香C.馬兜鈴D.天仙藤3.中藥藥源性疾病的治療原則包括()A.停用致病藥物B.對癥治療C.促進(jìn)藥物排出D.應(yīng)用解毒藥物4.引起中藥藥源性疾病的藥物因素有()A.藥物品種混亂B.藥物質(zhì)量不佳C.藥物炮制不當(dāng)D.藥物配伍不當(dāng)5.中藥藥源性疾病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有()A.與藥物的藥理作用有關(guān)B.與藥物的毒性作用有關(guān)C.具有一定的潛伏期D.病情復(fù)雜多樣6.可能導(dǎo)致肝臟損害的中藥有()A.黃藥子B.蒼耳子C.川楝子D.五倍子7.預(yù)防中藥藥源性疾病的措施有()A.嚴(yán)格掌握用藥劑量和療程B.合理配伍用藥C.加強(qiáng)用藥監(jiān)測D.提高患者的用藥依從性8.中藥引起的消化系統(tǒng)藥源性疾病表現(xiàn)為()A.惡心、嘔吐B.腹痛、腹瀉C.食欲不振D.消化道出血9.影響中藥藥源性疾病發(fā)生的個體因素有()A.年齡B.性別C.體質(zhì)D.遺傳因素10.以下關(guān)于中藥藥源性疾病的說法,正確的有()A.是指在預(yù)防、診斷、治療疾病過程中,因使用中藥而引起的與用藥目的無關(guān)的不良反應(yīng)B.可累及人體多個系統(tǒng)和器官C.一旦發(fā)生,應(yīng)立即停用所有中藥D.有些中藥藥源性疾病可以通過合理用藥來預(yù)防三、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述中藥藥源性疾病的發(fā)生原因。2.簡述中藥藥源性疾病的預(yù)防措施。四、論述題(20分)結(jié)合實(shí)際案例,論述如何診斷和治療中藥藥源性疾病。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C。雷公藤含有多種毒性成分,可導(dǎo)致肝臟毒性,引起藥源性肝病。麻黃主要可能影響心血管系統(tǒng);柴胡一般安全性較高;薄荷通常無明顯嚴(yán)重毒性。2.C。含馬兜鈴酸的中藥具有較強(qiáng)的腎毒性,長期大量服用易損害腎臟。3.C。藥物劑量過小一般不會引起藥源性疾病,而藥物炮制不當(dāng)、患者個體差異、用藥時間過長都可能導(dǎo)致藥源性疾病發(fā)生。4.A。細(xì)辛過量使用可興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),進(jìn)而導(dǎo)致心律失常等。5.D。人參、黃連、金銀花等中藥都有可能引起過敏性休克。6.C。缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足等原因引起,不屬于中藥引起的血液系統(tǒng)藥源性疾病。血小板減少性紫癜、白細(xì)胞減少癥、再生障礙性貧血都可能由中藥引起。7.B。中藥藥源性疾病與用藥劑量不一定成正比,有時小劑量也可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。8.D。雷公藤可引起月經(jīng)紊亂、男性精子數(shù)量減少、性功能障礙等生殖系統(tǒng)毒性表現(xiàn)。9.C。生用烏頭類藥物毒性較大,炮制不當(dāng)會增加其毒性。蜜炙、酒炙、醋炙一般是降低或改變藥物毒性和藥性的方法。10.C。家族遺傳病史與中藥藥源性疾病的診斷關(guān)系不大,用藥史、臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是診斷的重要依據(jù)。11.A。朱砂主要含硫化汞,服用含朱砂的中藥制劑可能導(dǎo)致汞中毒。12.A。天南星有毒,過量使用可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,出現(xiàn)抽搐、驚厥等癥狀。紫蘇、菊花、葛根一般無此嚴(yán)重不良反應(yīng)。13.C。避免使用所有中藥過于絕對,合理使用中藥可以治療疾病,預(yù)防藥源性疾病應(yīng)合理用藥、加強(qiáng)監(jiān)測、掌握禁忌等。14.A。長期使用甘草可引起水鈉潴留,導(dǎo)致高血壓。15.C?!笆朔础薄笆盼贰睂儆谙喾磁湮椋瑑煞N藥物合用會產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。中藥過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)、致畸作用、致癌作用都屬于中藥藥源性疾病。2.ABCD。關(guān)木通、青木香、馬兜鈴、天仙藤都含有馬兜鈴酸,可能引起腎臟損害。3.ABCD。治療中藥藥源性疾病需停用致病藥物、對癥治療、促進(jìn)藥物排出、應(yīng)用解毒藥物。4.ABCD。藥物品種混亂、質(zhì)量不佳、炮制不當(dāng)、配伍不當(dāng)都屬于引起中藥藥源性疾病的藥物因素。5.ABCD。中藥藥源性疾病的臨床表現(xiàn)與藥物的藥理和毒性作用有關(guān),有潛伏期,且病情復(fù)雜多樣。6.ABCD。黃藥子、蒼耳子、川楝子、五倍子等都可能導(dǎo)致肝臟損害。7.ABCD。嚴(yán)格掌握用藥劑量和療程、合理配伍用藥、加強(qiáng)用藥監(jiān)測、提高患者用藥依從性都是預(yù)防中藥藥源性疾病的措施。8.ABCD。中藥引起的消化系統(tǒng)藥源性疾病可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振、消化道出血等。9.ABCD。年齡、性別、體質(zhì)、遺傳因素等個體因素都會影響中藥藥源性疾病的發(fā)生。10.ABD。中藥藥源性疾病是使用中藥引起的與用藥目的無關(guān)的不良反應(yīng),可累及多系統(tǒng)器官,應(yīng)合理用藥預(yù)防,發(fā)生后不一定立即停用所有中藥,要根據(jù)具體情況判斷。三、簡答題1.簡述中藥藥源性疾病的發(fā)生原因藥物因素:藥物品種混亂,同名異物、同物異名現(xiàn)象導(dǎo)致用藥錯誤。藥物質(zhì)量不佳,如農(nóng)藥殘留、重金屬超標(biāo)等。藥物炮制不當(dāng),未按規(guī)范炮制可增加毒性。藥物配伍不當(dāng),違反“十八反”“十九畏”等。患者因素:患者個體差異,如年齡、性別、體質(zhì)、遺傳因素等?;颊叩牟±頎顟B(tài),如肝腎功能不全時對藥物耐受性降低。用藥因素:用藥劑量過大或時間過長。用藥途徑不當(dāng)。違反用藥禁忌。2.簡述中藥藥源性疾病的預(yù)防措施嚴(yán)格掌握用藥指征:合理用藥,避免不必要的用藥??刂朴盟巹┝亢童煶蹋簢?yán)格按照規(guī)定劑量用藥,避免長期大量用藥。合理配伍用藥:遵循配伍原則,避免相反、相畏配伍。保證藥物質(zhì)量:選擇質(zhì)量可靠的中藥。規(guī)范炮制方法:按照正確的炮制方法處理中藥。加強(qiáng)用藥監(jiān)測:密切觀察患者用藥后的反應(yīng)。提高患者用藥依從性:告知患者用藥注意事項(xiàng)。四、論述題結(jié)合實(shí)際案例,論述如何診斷和治療中藥藥源性疾病診斷:以某患者服用含關(guān)木通的中藥湯劑后出現(xiàn)少尿、水腫為例。用藥史:詳細(xì)詢問患者用藥情況,該患者近期服用了含關(guān)木通的中藥,了解用藥劑量、療程、用藥時間等。臨床癥狀和體征:患者出現(xiàn)少尿、水腫,可能伴有乏力、食欲不振等,體檢可發(fā)現(xiàn)血壓升高等。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:檢測腎功能,發(fā)現(xiàn)血肌酐、尿素氮升高;尿液檢查可能有蛋白尿、血尿等。結(jié)合用
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