2025年遠程醫(yī)療咨詢服務(wù)合同（在線問診）甲方（服務(wù)請求方）：[患者姓名]，身份證號：[患者身份證號碼]，聯(lián)系電話：[患者電話號碼]，電子郵箱：[患者郵箱地址]乙方（服務(wù)提供方）：[醫(yī)療機構(gòu)名稱/醫(yī)生姓名]，統(tǒng)一社會信用代碼/身份證號：[乙方資質(zhì)號碼]，聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]，電子郵箱：[乙方郵箱地址]根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國個人信息保護法》及國家關(guān)于遠程醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方委托乙方提供遠程醫(yī)療咨詢服務(wù)事宜，達成如下協(xié)議：第一條定義與解釋1.1本合同所稱“遠程醫(yī)療服務(wù)”指通過信息網(wǎng)絡(luò)，由乙方依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師（以下簡稱“在線醫(yī)生”），為甲方提供咨詢、健康指導(dǎo)等服務(wù)的活動。1.2本合同所稱“在線問診”指利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)的遠程醫(yī)患溝通和初步診療活動。1.3本合同所稱“平臺”指乙方提供的用于開展遠程醫(yī)療咨詢服務(wù)的特定軟件系統(tǒng)或網(wǎng)站。1.4本合同所稱“醫(yī)療記錄”指在服務(wù)過程中產(chǎn)生的與甲方健康狀況相關(guān)的文字、圖片、音視頻等信息。1.5除非本合同另有約定，下列詞語具有以下含義：*“服務(wù)時間”：指在線醫(yī)生通過平臺提供在線問診服務(wù)的具體時段或規(guī)則，具體安排以平臺顯示或乙方通知為準。*“醫(yī)療費用”：指甲方接受乙方遠程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)支付的費用。第二條合同期限2.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。2.2本合同有效期為[]年，自[]年[]月[]日起至[]年[]月[]日止。2.3合同期滿前[]個月，如甲乙雙方均有意繼續(xù)合作，應(yīng)另行協(xié)商簽訂續(xù)約合同。第三條服務(wù)內(nèi)容與范圍3.1乙方同意在合同期限內(nèi)，根據(jù)甲方需求，通過平臺向甲方提供以下遠程醫(yī)療咨詢服務(wù)：*（1）在線咨詢：就甲方提出的健康相關(guān)問題進行解答。*（2）初步評估：根據(jù)甲方提供的病情信息，進行初步分析并提出建議。*（3）健康指導(dǎo)：提供與甲方健康狀況相關(guān)的健康知識教育和生活方式指導(dǎo)。*（4）[可根據(jù)實際情況增加或修改服務(wù)項目]3.2乙方提供的在線問診服務(wù)不得包括但不限于：*（1）危急重癥的搶救和治療。*（2）需要現(xiàn)場進行的體格檢查、儀器檢查等。*（3）開具需要乙方現(xiàn)場核對的處方。*（4）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他不宜通過遠程方式提供的醫(yī)療服務(wù)。3.3甲方應(yīng)如實向在線醫(yī)生提供個人健康信息、病史、用藥史等，并按照在線醫(yī)生的指引進行溝通。第四條服務(wù)費用與支付方式4.1甲方同意按照本合同約定支付遠程醫(yī)療咨詢服務(wù)費用。4.2本合同項下的服務(wù)費用標準如下：*（1）[服務(wù)項目名稱]：[費用金額]元/次。*（2）[服務(wù)項目名稱]：[費用金額]元/小時。*（3）[包月/包次套餐]：[費用金額]元/[月/次]，包含[服務(wù)次數(shù)/時長]。*（4）[可根據(jù)實際情況增加或修改服務(wù)項目和費用]4.3費用支付方式：*甲方應(yīng)于每次服務(wù)結(jié)束后[]日內(nèi)，通過平臺支付當次服務(wù)費用。*支付方式包括但不限于在線支付、銀行轉(zhuǎn)賬等。*具體支付賬戶信息如下：*賬戶名稱：[賬戶名稱]*開戶銀行：[開戶銀行]*銀行賬號：[銀行賬號]4.4如甲方未按約定支付服務(wù)費用，乙方有權(quán)暫?；蚪K止向甲方提供遠程醫(yī)療服務(wù)，并要求甲方補繳所有應(yīng)付費用。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：*（1）有權(quán)獲得乙方提供的符合本合同約定的遠程醫(yī)療服務(wù)。*（2）有權(quán)要求在線醫(yī)生在服務(wù)時間內(nèi)提供及時、有效的咨詢服務(wù)。*（3）應(yīng)向乙方提供真實、準確、完整的個人身份信息及健康相關(guān)信息。*（4）應(yīng)遵守平臺的使用規(guī)則，不得利用平臺從事違法活動。*（5）應(yīng)按時足額支付服務(wù)費用。*（6）對在線醫(yī)生提供的咨詢意見應(yīng)獨立判斷，并自行承擔由此產(chǎn)生的風(fēng)險。5.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：*（1）有權(quán)按照本合同約定向甲方收取服務(wù)費用。*（2）應(yīng)確保提供服務(wù)的在線醫(yī)生具備合法的執(zhí)業(yè)資格和資質(zhì)。*（3）應(yīng)在服務(wù)時間內(nèi)，指派在線醫(yī)生為甲方提供專業(yè)、規(guī)范的遠程醫(yī)療服務(wù)。*（4）應(yīng)采取有效措施保護甲方的個人健康信息，確保數(shù)據(jù)安全。*（5）應(yīng)告知甲方遠程醫(yī)療服務(wù)的局限性，并提醒甲方在必要時進行線下就診。*（6）對在服務(wù)過程中知悉的甲方個人健康信息負有保密義務(wù)。第六條隱私保護與患者數(shù)據(jù)安全6.1甲乙雙方同意嚴格遵守《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國個人信息保護法》及國家有關(guān)法律法規(guī)，保護甲方的個人健康信息（PHI）。6.2乙方應(yīng)建立完善的數(shù)據(jù)安全管理制度和技術(shù)措施，確保甲方個人健康信息在收集、存儲、使用、傳輸、共享、刪除等環(huán)節(jié)的安全。6.3未經(jīng)甲方明確同意，乙方不得將甲方的個人健康信息用于本合同約定之外的目的，不得向任何第三方泄露甲方的個人健康信息，但法律法規(guī)另有規(guī)定或甲方另有授權(quán)的除外。6.4甲方個人健康信息存儲期限自服務(wù)關(guān)系終止之日起不少于[]年，具體期限應(yīng)符合法律法規(guī)要求。6.5甲乙雙方均應(yīng)承擔因違反本條約定而導(dǎo)致甲方個人健康信息泄露、丟失或被不當使用的賠償責任。第七條知識產(chǎn)權(quán)7.1乙方提供的遠程醫(yī)療服務(wù)平臺及其相關(guān)軟件的知識產(chǎn)權(quán)歸乙方所有。甲方僅獲得根據(jù)本合同約定使用該平臺的許可，不得進行任何侵犯乙方知識產(chǎn)權(quán)的行為。7.2在本合同履行過程中，由在線醫(yī)生為甲方生成的醫(yī)療記錄等內(nèi)容的知識產(chǎn)權(quán)歸屬，由甲乙雙方另行協(xié)商確定，協(xié)商不成的，歸乙方所有，但甲方有權(quán)獲得用于自身醫(yī)療需求的復(fù)制件。第八條責任限制與免責8.1乙方不對甲方因自行決策（無論基于乙方咨詢意見或自身判斷）而采取的行動及其后果承擔責任。8.2乙方不對因不可抗力、甲方提供虛假或誤導(dǎo)性信息、甲方自身健康狀況變化或第三方行為等非乙方原因?qū)е碌募追綋p失承擔責任。8.3乙方在線醫(yī)生提供的咨詢意見僅供參考，不構(gòu)成最終醫(yī)療診斷。甲方應(yīng)結(jié)合自身實際情況，并咨詢其他專業(yè)人士意見后做出決策。8.4乙方承擔的賠償責任以其收取的服務(wù)費用為限。本合同約定不影響甲方根據(jù)法律法規(guī)向乙方主張更高賠償?shù)臋?quán)利。第九條法律適用與爭議解決9.1本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。9.2因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條保密條款10.1甲乙雙方應(yīng)對在履行本合同過程中了解的對方商業(yè)秘密、技術(shù)信息以及甲方的個人健康信息等保密信息承擔保密義務(wù)。10.2未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方泄露、披露或使用保密信息，但法律法規(guī)另有規(guī)定或為履行本合同所必需的除外。10.3本保密義務(wù)不因本合同的終止而失效。第十一條通知條款11.1甲乙雙方之間的所有通知、請求、要求或其他通信應(yīng)以書面形式，通過書面信函、傳真、電子郵件等方式發(fā)送至本合同首部載明的地址或郵箱。11.2通知在送達時視為有效送達。第十二條合同的變更、解除與終止12.1對本合同的任何修改或補充，均需經(jīng)雙方書面同意。12.2發(fā)生下列情形之一，本合同可被解除：*（1）甲方或乙方嚴重違反本合同約定，經(jīng)守約方書面催告后[]日內(nèi)仍未糾正的。*（2）乙方提供的服務(wù)存在重大質(zhì)量問題，經(jīng)甲方指出后未在合理期限內(nèi)整改的。*（3）乙方在線醫(yī)生不具備合法執(zhí)業(yè)資格或資質(zhì)的。*（4）因法律法規(guī)變化或政策調(diào)整，導(dǎo)致本合同無法繼續(xù)履行的。12.3甲方有權(quán)在每次服務(wù)結(jié)束后[]日內(nèi)無條件解除本合同，但應(yīng)支付已完成服務(wù)的費用。12.4乙方有權(quán)在甲方未支付服務(wù)費用達到[]元時，暫?；蚪K止向甲方提供遠程醫(yī)療服務(wù)，并保留向甲方追償?shù)臋?quán)利。12.5本合同因期限屆滿未續(xù)約或雙方協(xié)商一致終止時，雙方應(yīng)在[]日內(nèi)完成善后事宜，包括服務(wù)費用的結(jié)算、未完成服務(wù)的處理等。第十三條不可抗力13.1“不可抗力”是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為、法律法規(guī)的重大調(diào)整、重大疫情等。13.2遭遇不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后[]日內(nèi)書面通知對方，并提供相關(guān)證明。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響，協(xié)