2025年正畸效果保證協(xié)議本協(xié)議由以下雙方于2025年[具體日期]簽訂：甲方（患者）：[患者姓名]，身份證號碼：[患者身份證號碼]，住址：[患者住址]，聯(lián)系電話：[患者聯(lián)系電話]乙方（正畸治療服務(wù)提供方）：[診所/醫(yī)院名稱]，統(tǒng)一社會信用代碼：[診所/醫(yī)院統(tǒng)一社會信用代碼]，地址：[診所/醫(yī)院地址]，聯(lián)系電話：[診所/醫(yī)院聯(lián)系電話]鑒于甲方有意接受乙方提供的正畸治療服務(wù)，乙方同意為甲方提供該服務(wù)，并就2025年度正畸治療效果作出如下保證：第一條定義與解釋除非本協(xié)議另有明確約定，下列詞語具有以下含義：“正畸治療效果保證”是指乙方承諾，通過雙方約定的正畸治療方案，在治療周期結(jié)束后及保證期內(nèi)，甲方牙齒排列、咬合關(guān)系及面部美觀將達到協(xié)議中明確或雙方認(rèn)可的預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)?！邦A(yù)期標(biāo)準(zhǔn)”是指通過合理的正畸治療，使甲方的牙齒排列趨于整齊，咬合關(guān)系達到基本正常，面部美觀得到改善。具體目標(biāo)將在治療方案確定后明確，并作為本協(xié)議不可分割的一部分。“治療周期”是指從本協(xié)議簽訂（或甲方開始佩戴主動矯治器之日）起，至治療最終完成（包括所有矯治階段和必要的保持階段）之日止的法定或約定時間。“保證期”是指治療完成當(dāng)天起算的[]年，在此期間內(nèi)乙方對治療效果的穩(wěn)定性承擔(dān)保證責(zé)任?！爸委熡媱潯笔侵敢曳綖榧追街贫ǖ脑敿氄委煼桨?，包括診斷、方案選擇、矯治器類型、治療步驟、預(yù)期效果、治療時長、費用明細等?！昂侠矸秶笔侵刚委熤性试S的個體差異和生理性變化，以及治療完成后的輕微回位，但不包括因乙方治療失誤或患者嚴(yán)重違反醫(yī)囑造成的顯著效果偏差。第二條保證范圍與條件乙方就甲方接受[具體治療項目，如：隱形矯治/傳統(tǒng)托槽矯治]治療的效果提供保證。本保證范圍包括牙齒排列的整齊度、咬合關(guān)系的改善（如覆合、覆蓋達到正常范圍或接近正常范圍）、以及由乙方評估認(rèn)為滿意的美學(xué)效果。保證不涵蓋因治療導(dǎo)致的牙齒敏感、牙周損傷等治療過程中的正常生理反應(yīng)。甲方完全遵循乙方制定并提出的治療計劃，包括：1.按時到店復(fù)診，每次復(fù)診間隔不超過乙方規(guī)定的合理時間范圍；2.遵醫(yī)囑佩戴并維護矯治器，未損壞、丟失或故意移除；3.配合完成所有必要的治療步驟，如需要拔除的牙齒已按計劃拔除，需要植入的骨釘?shù)容o助裝置已按計劃完成；4.如乙方提出調(diào)整治療計劃，甲方同意配合執(zhí)行；5.在治療及保證期內(nèi)，不存在未告知乙方且可能影響正畸治療效果的口腔或全身性疾?。ㄈ鐕?yán)重牙周病、過敏史、影響骨骼發(fā)育的疾病等）；6.保證提供真實、準(zhǔn)確的個人口腔健康信息及病史。本保證以甲方完全滿足上述條件為前提。第三條患者的權(quán)利與義務(wù)甲方的權(quán)利：1.有權(quán)獲得符合國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及乙方承諾標(biāo)準(zhǔn)的正畸治療服務(wù)；2.在保證期內(nèi)，若出現(xiàn)本協(xié)議約定的保證范圍效果未達預(yù)期且非因甲方原因?qū)е碌那闆r，有權(quán)要求乙方進行免費評估，并根據(jù)評估結(jié)果要求乙方提供必要的免費治療調(diào)整（如調(diào)整矯治器、更換保持器等）以改善效果，直至達到合理范圍內(nèi)的預(yù)期效果或雙方協(xié)商一致的其他方案；3.有權(quán)了解本協(xié)議中關(guān)于保證范圍、條件、期限、處理機制及限制的全部內(nèi)容。甲方的義務(wù)：1.全面、如實地告知乙方口腔健康狀況、既往病史、過敏史（包括藥物、材料等）及口腔不良習(xí)慣（如吮指、咬唇、口呼吸等）；2.嚴(yán)格遵守乙方制定的治療計劃，包括按時復(fù)診、按指導(dǎo)使用和維護矯治器、避免使用口香糖等易損壞矯治器的物品；3.正確佩戴并維護保持器，治療結(jié)束后按照乙方的要求嚴(yán)格遵醫(yī)囑長期佩戴，以維持治療效果；4.按時足額繳納治療費用及其他應(yīng)支付給乙方的費用；5.不得故意損壞、丟失矯治器或保持器，若發(fā)生損壞或丟失，需承擔(dān)修復(fù)或更換的費用；6.治療過程中如遇任何疑問，應(yīng)及時與乙方溝通。第四條診所/醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)乙方的權(quán)利：1.有權(quán)要求甲方履行本協(xié)議項下的告知義務(wù)和遵守治療計劃的義務(wù)；2.有權(quán)根據(jù)甲方口腔狀況的變化和治療反應(yīng)，在專業(yè)判斷范圍內(nèi)調(diào)整治療計劃，但調(diào)整后的效果可能不在此保證范圍內(nèi)；3.有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定及評估結(jié)果，決定是否以及如何履行保證責(zé)任。乙方的義務(wù)：1.由具備合法資質(zhì)的正畸執(zhí)業(yè)醫(yī)師為甲方進行診斷、設(shè)計和實施正畸治療；2.制定并執(zhí)行合理、可行的治療計劃，并盡可能達到與甲方溝通確認(rèn)的預(yù)期目標(biāo)；3.在保證期內(nèi)，對因乙方治療不當(dāng)或失誤導(dǎo)致的效果未達保證標(biāo)準(zhǔn)的情況，應(yīng)主動與甲方溝通，并根據(jù)本協(xié)議約定提供解決方案；4.對甲方在治療過程中提供的個人信息（包括健康信息）保密；5.在保證期屆滿時，或當(dāng)甲方要求進行保證評估時，應(yīng)按照本協(xié)議約定的評估程序進行評估。第五條效果評估與處理機制保證評估：1.評估時間：治療完成[]個月后，或保證期屆滿時，或甲方提出保證評估請求時（以較晚者為準(zhǔn)）。2.評估標(biāo)準(zhǔn)：采用專業(yè)的正畸測量方法，包括但不限于牙片分析、模型測量、面部美學(xué)評估等，結(jié)合甲方的主觀感受，綜合判斷治療效果是否達到合理范圍內(nèi)的預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)。3.評估程序：由乙方指派的正畸醫(yī)生或其授權(quán)的專家對甲方進行評估，并形成書面評估意見。評估過程可能需要甲方復(fù)診，甲方應(yīng)按要求配合。處理方案：若評估確認(rèn)治療效果未達到本協(xié)議約定的保證標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)確認(rèn)非因甲方違反治療計劃或存在本協(xié)議排除的情況，乙方應(yīng)與甲方協(xié)商確定處理方案。可能的處理方案包括但不限于：1.免費進行必要的治療調(diào)整，以改善效果；2.免費更換或維修保持器；3.協(xié)商其他雙方都能接受的解決方案。具體處理方案應(yīng)旨在使治療效果在合理范圍內(nèi)得到改善或恢復(fù)。第六條保證的限制與免責(zé)1.因地震、戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、政府行為、疫情等不可抗力因素導(dǎo)致治療無法繼續(xù)或治療效果無法達到預(yù)期，乙方不承擔(dān)保證責(zé)任。2.因甲方未遵守治療計劃（如無故缺席復(fù)診、不按醫(yī)囑佩戴矯治器/保持器、故意破壞矯治設(shè)備、不良習(xí)慣未糾正等）導(dǎo)致的效果問題，乙方不承擔(dān)保證責(zé)任。3.因甲方提供的口腔健康信息不真實、不準(zhǔn)確，或存在乙方未被告知的可能影響治療效果的疾病，導(dǎo)致治療效果問題，乙方不承擔(dān)保證責(zé)任。4.治療效果受個體差異影響，存在一定的生理性移動和變化，治療完成后的輕微回位或牙齒排列的細微不完美，在合理范圍內(nèi)視為正?，F(xiàn)象，不視為保證失效。5.本保證不涵蓋因正畸治療可能伴隨的一般性、暫時性不適，也不保證消除所有牙齒或牙周潛在問題。6.乙方不對因牙齒本身的先天性缺陷、牙周病嚴(yán)重程度、面部骨骼結(jié)構(gòu)等基礎(chǔ)條件限制所導(dǎo)致的效果進行絕對保證。第七條違約責(zé)任1.若乙方未能履行其在本協(xié)議項下的保證義務(wù)（在責(zé)任范圍內(nèi)），且該違約行為對甲方造成了實際損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。處理機制中約定的免費治療調(diào)整等即為主要違約責(zé)任承擔(dān)方式。2.若甲方違反本協(xié)議項下的義務(wù)，特別是嚴(yán)重違反治療計劃，導(dǎo)致治療效果無法保證，乙方有權(quán)單方面解除保證責(zé)任，并可能要求甲方承擔(dān)因此造成的額外費用，同時保留追究甲方違約責(zé)任的權(quán)利。第八條爭議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條協(xié)議的生效、變更與終止1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。2.對本協(xié)議的任何修改或補充，均須經(jīng)雙方書面同意。3.保證期自本協(xié)議約定的治療完成之日起計算，為期[]年。保證期屆滿，保證責(zé)任自動終止。甲方保持義務(wù)及乙方的一般診療責(zé)任不受此影響。第十條法律適用與通知1.本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.任何一方根據(jù)本協(xié)議需要向?qū)Ψ桨l(fā)送通知或其他法律文件時，應(yīng)通過書面形式（包括但不限于專人遞送、掛號信、電子郵件）發(fā)送至本協(xié)議首頁載明的地址或聯(lián)系方式。一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前書面通知對方。第十一條其他本協(xié)議構(gòu)成雙方關(guān)于本協(xié)議標(biāo)的的完整協(xié)議，取代之前任何口頭或書面