2025年護理安全管理制度考試練習(xí)題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.患者身份識別時，需同時使用至少幾種標識信息？A.1種B.2種C.3種D.4種答案：B2.關(guān)于高警示藥品管理，下列哪項不符合要求？A.專柜存放并標識醒目B.與普通藥品混放但分區(qū)管理C.使用時雙人核對D.定期清點登記答案：B3.住院患者跌倒風(fēng)險評估應(yīng)在入院后幾小時內(nèi)完成？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B4.手術(shù)安全核查應(yīng)在哪個階段進行？A.麻醉前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前B.手術(shù)開始前、術(shù)中、術(shù)后C.患者進入手術(shù)室時、麻醉后、縫合前D.術(shù)前訪視時、麻醉前、術(shù)后交接時答案：A5.護理文書書寫要求中，搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：C6.輸血時，血液制品從血庫取出后應(yīng)在多長時間內(nèi)開始輸注？A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B7.發(fā)生護理不良事件后，一般事件應(yīng)在幾小時內(nèi)通過信息系統(tǒng)上報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D8.紫外線消毒空氣時，有效照射距離不超過？A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B9.急救物品管理的"五定"原則不包括？A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期更換答案：D（注："五定"為定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修）10.使用約束帶時，應(yīng)每幾小時松解一次并觀察局部血液循環(huán)？A.0.5小時B.1小時C.2小時D.4小時答案：C11.新生兒身份識別時，除姓名、床號外，必須增加的標識是？A.母親姓名B.出生日期C.腳印/手紋D.住院號答案：C12.靜脈輸液時，需雙人核對的內(nèi)容不包括？A.藥物名稱、劑量B.患者姓名、床號C.輸液速度D.藥物配伍禁忌答案：C（注：輸液速度為執(zhí)行時觀察內(nèi)容，非雙人核對必需項）13.壓瘡高?；颊咴u估應(yīng)至少每幾天進行一次動態(tài)評估？A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B14.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運時，必須攜帶的關(guān)鍵信息不包括？A.術(shù)前小結(jié)B.影像學(xué)資料C.病歷原件D.術(shù)中用藥答案：C（注：轉(zhuǎn)運時攜帶復(fù)印件或電子病歷，原件留病房）15.配制化療藥物時，操作者應(yīng)穿戴的防護裝備不包括？A.一次性口罩B.護目鏡C.雙層手套D.防滲隔離衣答案：A（注：需使用N95口罩或更高防護級別）16.新生兒暖箱使用時，箱溫應(yīng)根據(jù)體重調(diào)整，體重1500-2000g的早產(chǎn)兒適宜箱溫為？A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-37℃答案：B17.血液透析患者血管通路護理中，內(nèi)瘺側(cè)手臂禁止的操作不包括？A.測血壓B.抽血C.提重物D.熱敷答案：D（注：內(nèi)瘺側(cè)可適當(dāng)熱敷促進血液循環(huán)）18.老年患者使用胰島素時，最易發(fā)生的安全風(fēng)險是？A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.注射部位感染D.胰島素抵抗答案：A19.多重耐藥菌患者床單元清潔消毒應(yīng)使用含氯消毒液的濃度為？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C20.護理電子病歷修改時，應(yīng)保留原記錄內(nèi)容并注明修改時間、修改人，修改痕跡保留至少？A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.患者身份識別的正確方法包括？A.核對床頭卡B.讓患者自述姓名C.腕帶信息核對D.核對電子病歷信息答案：ABCD2.用藥安全"十對"包括？A.對姓名、床號B.對藥名、濃度C.對劑量、方法D.對時間、有效期答案：ABCD（注：十對為姓名、床號、藥名、濃度、劑量、方法、時間、有效期、用法、患者身份）3.跌倒高風(fēng)險患者應(yīng)采取的預(yù)防措施包括？A.床頭懸掛防跌倒標識B.夜間開啟地?zé)鬋.穿防滑拖鞋D.24小時專人陪護答案：ABC（注：專人陪護非必需，視病情而定）4.手術(shù)安全核查的三方人員包括？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護士D.患者家屬答案：ABC5.護理文書書寫要求包括？A.客觀、真實、準確B.使用藍黑或碳素墨水筆C.修改時劃雙線并簽名D.實習(xí)護士可獨立書寫搶救記錄答案：ABC（注：實習(xí)護士需帶教老師審核簽名）6.輸血反應(yīng)的處理措施包括？A.立即停止輸血B.更換輸液器C.維持靜脈通路D.報告醫(yī)生并保留血袋答案：ABCD7.護理不良事件的分級包括？A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件答案：ABCD8.手衛(wèi)生的時機包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD9.急救物品"三及時"管理指？A.及時檢查B.及時補充C.及時維修D(zhuǎn).及時更換答案：ABC（注：三及時為及時檢查、補充、維修）10.約束帶使用時應(yīng)記錄的內(nèi)容包括？A.約束原因B.約束部位C.松緊度D.觀察結(jié)果答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.為昏迷患者進行身份識別時，可僅核對床頭卡信息。（×）2.高警示藥品可以與普通藥品同柜存放，但需用醒目標識區(qū)分。（×）3.壓瘡風(fēng)險評估Braden量表評分≤12分時為高風(fēng)險。（√）4.手術(shù)安全核查時，患者清醒狀態(tài)下需參與確認身份。（√）5.護理電子病歷可以任意修改，無需保留修改痕跡。（×）6.輸血時，兩名醫(yī)護人員需同時核對患者信息和血液信息。（√）7.發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將患者扶起并送回病房。（×）8.紫外線消毒時，人員需離開房間，消毒后開窗通風(fēng)30分鐘。（√）9.急救物品使用后，應(yīng)在24小時內(nèi)補充齊全并消毒備用。（√）10.約束帶使用時間超過4小時需醫(yī)生重新評估。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述患者身份識別的"雙向核對"原則。答案：指醫(yī)護人員在執(zhí)行操作時，主動核對患者信息（如詢問"請問您叫什么名字？"），同時患者或家屬（意識不清者由家屬）復(fù)述核對信息（如回答"我叫張三"），確保雙方信息一致。特殊患者（昏迷、嬰幼兒等）需同時核對腕帶、床頭卡、電子病歷等至少兩種標識。2.列舉用藥安全"五準確"內(nèi)容。答案：（1）準確的患者；（2）準確的藥物；（3）準確的劑量；（4）準確的途徑；（5）準確的時間。3.簡述跌倒/墜床風(fēng)險評估后的分級預(yù)防措施。答案：（1）低風(fēng)險（評分15-18分）：床頭標注"防跌倒"標識，進行健康宣教（如穿防滑鞋、夜間開燈等）；（2）中風(fēng)險（評分13-14分）：增加陪護，移除環(huán)境障礙物，提供輔助器具（如助行器）；（3）高風(fēng)險（評分≤12分）：24小時專人陪護，床欄拉起，必要時使用約束帶，每2小時巡視并記錄。4.說明手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接的"三清"要求。答案：（1）病情清：交接患者意識狀態(tài)、生命體征、特殊癥狀（如疼痛、出血）；（2）物品清：交接病歷資料（包括術(shù)前檢查、知情同意書）、影像學(xué)資料、術(shù)中用藥、特殊物品（如義齒、首飾）；（3）管路清：交接各種引流管（如胃管、尿管）、輸液通路的位置、通暢情況及固定狀態(tài)。5.簡述護理不良事件的上報流程。答案：（1）立即處理：發(fā)生不良事件后，護士應(yīng)立即采取補救措施，減輕對患者的損害；（2）報告上級：15分鐘內(nèi)報告值班醫(yī)生和護士長，嚴重事件同時報告科主任和護理部；（3）記錄備案：6小時內(nèi)完成書面記錄（電子系統(tǒng)同步錄入），內(nèi)容包括事件經(jīng)過、處理措施、患者反應(yīng)；（4）分析改進：科室72小時內(nèi)組織討論，制定整改措施，護理部跟蹤整改效果；（5）非懲罰性上報：鼓勵主動上報隱患事件，對隱瞞不報者按制度處理。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，女，78歲，診斷"高血壓、腦梗死"，左側(cè)肢體偏癱，入院時Braden評分10分，Morse跌倒評分55分。入院第3天夜間，家屬因如廁離開病房5分鐘，患者自行坐起時墜床，主訴右側(cè)髖部疼痛。問題：（1）該患者入院時的風(fēng)險評估結(jié)果屬于哪一級？（2）針對該患者應(yīng)采取的預(yù)防措施有哪些？（3）發(fā)生墜床后的處理流程是什么？答案：（1）Braden評分≤12分為壓瘡高風(fēng)險，Morse評分≥45分為跌倒高風(fēng)險，故患者屬于壓瘡和跌倒雙重高風(fēng)險。（2）預(yù)防措施：①床頭懸掛"防跌倒""防壓瘡"雙標識；②使用氣墊床，每2小時翻身并記錄皮膚情況；③床欄完全拉起，夜間開啟地?zé)?；④與家屬簽訂《防跌倒告知書》，強調(diào)24小時陪護；⑤協(xié)助完成日常生活護理（如如廁、進食）；⑥指導(dǎo)患者使用呼叫器，避免自行活動。（3）處理流程：①立即呼叫醫(yī)生，同時評估患者生命體征（血壓、心率、呼吸）、意識狀態(tài)及受傷部位（檢查髖部有無腫脹、畸形、活動障礙）；②保持患者平臥位，避免移動受傷部位；③遵醫(yī)囑進行X線檢查，排除骨折；④安撫患者及家屬，做好心理護理；⑤6小時內(nèi)完成《跌倒/墜床事件報告表》，記錄事件經(jīng)過、處理措施及患者反應(yīng)；⑥科室組織討論，分析原因（家屬陪護不到位、護士巡視間隔過長），改進措施（加強家屬宣教、增加高風(fēng)險患者巡視頻次至每30分鐘1次）。案例2：護士小王為患者李某（糖尿?。╈o脈注射胰島素時，誤將鄰床患者的普通胰島素（10U）注入李某體內(nèi)（李某醫(yī)囑為門冬胰島素8U）。發(fā)現(xiàn)錯誤后，小王立即報告醫(yī)生，監(jiān)測血糖為3.2mmol/L，給予50%葡萄糖20ml靜脈推注，30分鐘后血糖回升至5.6mmol/L。問題：（1）該事件屬于哪一級護理不良事件？（2）分析錯誤發(fā)生的原因。（3）簡述預(yù)防此類用藥錯誤的關(guān)鍵措施。答案：（1）屬于"不良后果事件"（造成患者血糖異常，需干預(yù)治療）。（2）原因分析：①身份識別不嚴格：未執(zhí)行"雙向核對"，僅核對床頭卡未核對腕帶；②操作時未雙人核對：高警示藥品（胰島素）未按要求雙人核查；③環(huán)境干擾：注射時可能存在其他事務(wù)干擾（如接聽電話）；④藥品放置混亂：鄰床患者的胰島素未定點放置，與患者藥品混